产后早吸吮及母婴皮肤接触对产后2小时内出血量影响的研究

产后早吸吮及母婴皮肤接触对产后２小时内出血量影响的研究山西医科大学第二医院（０３０００１）郝晓莹辽宁省抚顺市第三医院曹济梅产后出血目前仍是孕产妇死亡的主要因素之一。近年来，爱婴医院已逐级建立，母乳喂养及其相应的各种措施已普及，本研究旨在了解产后早吸吮...     

产后婴儿早吸吮及母婴皮肤接触对产后2小时内出血量的影响

产后出血目前仍是孕产妇死亡的主要因素之一．近年来，爱婴医院已逐层建立，母乳喂养及其相应的各种措施已普及，本观察旨在了解产后婴儿早吸吮，母婴接触对产后2小时出血量的影响。资料与方法一、一般资料1995年1月—1995年12月在西藏山南地区妇幼保健院产科住院的产妇，选择32－44孕周，无内、外科合并症，无软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍者，平均年龄在26.73岁的产妇276例（含剖宫产27例），其中225例观察组按母乳喂养要求立即进行产后婴儿早吸吮及母婴皮肤接触；另47例为对照组由于早产、新生儿重度窒息、死产等原因未进行早吸吮…     

产后访视对促进纯母乳喂养的重要性

１９９５年我院在“创建爱婴医院，促进母乳喂养”活动中，通过加强产后访视，发现其是维护母乳喂养成功，巩固爱婴成果的有力保障。本文着重阐述了产后访视对促进纯母乳喂养的重要性。同时，总结了我院在实施过程中的成功经验。     

创建爱婴医院对提高母乳喂养率的作用

目的 观察创建爱婴医院对提高母乳喂养率的作用。方法 通过家访和电话追踪方式收集爱婴医院创建前后各110例产妇的母乳喂养情况,观察创建爱婴医院对出院前、产后一个月、产后四个月的纯母乳喂养、母乳喂养率的影响。结果 创建爱婴医院前110例产妇(对照组)的出院前、产后一个月、产后四个月的纯母乳喂养率分别为76．4％、58．2％、36．4％,母乳喂养率分别为90％、71．8％、62．7％,创建爱婴医院后110例产妇(试验组)的出院前、产后一个月、产后四个月的纯母乳喂养率分别为98．2％、88．2％、76．4％,母乳喂养率分别为99．1％、90．9％、82．7％,两组比较均有统计学差异。结论 创建爱婴医院,采取多种促进、保护和支持母乳喂养的政策,可有助于母乳喂养的成功,提高母乳喂养率。     

县医院创建爱婴医院的护理管理

爱婴医院的接心是母乳喂养,宗旨是儿童优先,母亲安全。改革传统的母婴分室制度,取消婴儿室和奶瓶代之以“母婴同室”,实行早接触早吸吮和按需哺乳。我院积极参加创建爱婴医院的活动,顺利通过了爱婴医院评估,做法如下。     

影响母乳喂养成功的相关因素

目的探讨产后42d内母乳喂养成功的相关因素,采取有效的干预措施,排除或减少阻碍母乳喂养成功的因素,探讨促进母乳喂养的途径。方法对2002年5月至2006年12月在淄博市淄川区妇幼保健院爱婴医院分娩的1800例产妇在产后42d内的母乳喂养情况进行分析。结果母乳喂养与孕妇学校、母乳喂养知识、早接触早吸吮、按需哺乳、母婴同室、掌握正确地喂哺姿势及喂哺方法等因素成正相关。结论提高母乳喂养率需加强健康教育与孕期保健,严格执行爱婴医院10项措施,提高产科质量,搞好产后访视。     

母乳喂养产妇的健康教育

母乳喂养是一种科学的、经济的哺乳方式。做好母乳喂养的宣传与教育工作,对家庭的和谐和未来社会的发展都将起到地促进作用。我院自1994年7月创建爱婴医院以来,实行了母婴同室,早吸吮,早接触,按需哺乳等母乳喂养方式。我们发现母乳喂养是产妇护理的重点与难点,内容主要包括对产妇的支持和健康教育,现介绍如下。     

创建爱婴医院的做法及体会

保护、促进和支持母乳喂养,创建爱婴医院,是联合国儿童基金会,世界卫生组织向全球发出的号召,李鹏总理代表中国政府签署了世界儿童问题首脑会议通过的《儿童生存,保护和发展世界宣言》及《执行九十年代儿童生存,保护和发展世界宣言行动计划》两个历史文件,并向国际社会作出庄严的承诺——到2000年使母乳喂养率以省为单位达到80％的要求,93年11月1日按照国际创建爱婴医院标准,我院取消婴儿室,实行早吸吮、母婴同室、按需哺乳,94年6月、9月份分别通过省级和国家级爱婴医院评估,我们的主要做法及体会如下:     

产科病区开展整体护理的体会

产科病区的产妇住院时间短，出入院快，流动性大。为了巩固和发展爱婴医院，为产妇提供全方位的优质服务(开展整体护理)，爱婴医院与整体护理相辅相成。现将我院1996年7月创建爱婴医院以来，将开展整体护理的方法、效果、体会介绍如下：     

产后42d母乳喂养情况分析

目的通过对产后42d来本院进行康复检查的产妇询问母乳喂养情况,了解纯母乳喂养率,分析母乳不足的原因,从中找出相应的对策,提高纯母乳喂养率,进一步巩固爱婴医院的成果.方法对2004年1～12月产后满42d来院检查的1416例产妇进行询问其母乳喂养情况,按制定的表格内容逐项填写,然后进行总结统计纯母乳喂养率、混合喂养率、人工喂养率.结果检查总人数1416例,其中纯母乳喂养935例,约占66%;混合喂养404例,约占28%;人工喂养77例,约占5.4%.结论纯母乳喂养率偏低,与4～6个月纯母乳喂养率要达80%的目标还有很大差距.及时找出纯母乳喂养率低的原因,针对其原因采取有效的措施,以期提高纯母乳喂养率,巩固爱婴医院的成果.     

影响母乳喂养因素的分析

我院自创建爱婴医院以来,对100名婴儿及母亲进行了母乳喂养影响因素调查,现报告如下:1资料与方法1·1调查对象2002年10月1日~12月1日出生的活产婴儿共100名及其母亲。1·2调查内容①家庭一般情况:包括经济、文化、对母乳喂养态度;②母亲情况:产前母乳喂养的心理准备及乳头情况,妊娠并发症,产后3d内营养、情绪、健康状况及产假时间;③婴儿情况:开始使用奶瓶时间、睡眠情况及不同月龄时喂养方式;④产科服务情况:母乳喂养的宣传教育,早吸吮、母婴同室及产后访视等。1·3调查方法对每一调查对象在出院前进行1次问卷调查,而后在满月、2个月、3个…     

产后出血相关因素80例临床分析

目的分析与探讨产后出血的相关因素,并提出合理的减少产后出血的防治措施。方法本文选择了2009年11月至2010年11月在我院分娩的80例产妇作为本次研究观察对象,若胎儿在娩出后的2h内产妇出血量不少于400ml,或是若胎儿在娩出后的24h内产妇出血量不少于500ml,则称之为产后出血,采取容积法与称重法测出产妇产后出血量,并分析出和产后出血有关的危险因素。结果在单因素分析中存在10个具有统计学意义的因素,在多因素分析中,进入多因素的回归模型的有7个因素,分别是前置胎盘、宫收缩乏力、产道损伤、胎盘粘连植入残留、剖宫产、胎次以及早接触早吸吮。结论做好孕前宣教与孕期管理,提升医护工作人员的助产技术,严格掌握孕妇的剖宫产指征,并倡导早接触早吸吮,这对减少产后出血和孕产妇死亡具有重要作用。     

爱婴医院管理工作之我见

为全面落实世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNCEF)发起的创建爱婴医院活动,巩固1996年以来我市创建爱婴医院工作成果,实现2000年4个月婴儿纯母乳喂养率选到80%的总目标．以创建和巩固爱婴医院为契机．加速发展我市妇幼卫生事业。笔就创建和巩固爱婴医院成果和存在问题．提出以下建议和对策。     

产后出血的观察及护理体会

目的探讨产后出血的观察及护理体会。方法采用对本院收治的50例产后出血患者的临床资料分析,选择同期无产后出血的950例的对照。结果产后出血发生率为3.2%,产后宫缩乏力1.5%,胎盘因素0.8%,软产道裂伤0.4%,其他相关因素如未进行孕期保健,有妊娠期合并症及剖宫产史,产程延长等0.5%。结论产后出血的发生与多种因素有关,加强孕期保健,积极治疗并发症,提高助产技术,提倡早接触,早吸吮对减少产后出血有一定意义。     

产后出血的危险因素分析

目的探讨产后出血的相关危险因素,提出预防措施。方法回顾性分析2672例产妇的临床资料,收集临床数据,统计产后出血发生率,对相关因素进行单因素和多因素分析。结果 2672例产妇共发生产后出血48例(1.8%)。Logistic回归分析显示,产后出血的独立危险因素为分娩方式(剖宫产)、流产史、早接触早吸吮、子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘前置和凝血功能障碍。结论产后出血的发生与多种因素有关,必须在产前、产时和产后进行严密监测,综合评价患者病情,进行有针对性的预防。     

产后出血220例临床分析

目的 探讨产后出血患者的特征及影响因素,以便有针对性地预防产后出血的发生,降低产后出血的风险.方法 收集该院1993~2012年产后出血患者资料,比较分析前后各10年间（1993~2002年和2003~2012年）产后出血患者的特征及影响因素.结果 后10年产后出血率较前10年增高,发生产后出血患者的孕产次明显增多,剖宫产率增加,而死亡率降低.结论 通过前后各10年的比较,产后出血与孕妇年龄、孕产次、剖宫产率等因素有关,加强计划生育管理、降低剖宫产率能够降低产后出血的风险,有利于预防产后出血.     

县医院创建爱婴医院的护理管理

爱婴医院的核心是母乳喂养,宗旨是儿童优先,母亲安全.改革传统的母婴分室制度,取消婴儿室和奶瓶代之以“母婴同室”,实行早接触早吸吮和按需哺乳.我院积极参加创建爱婴医院的活动,顺利通过了爱婴医院评估,做法如下.1 成立技术指导组 在创建爱婴医院活动中,我们首先成立护理部母乳喂养技术指导组,下设妇产科母乳喂养技术指导组、手术室母乳喂养技术指导组、儿科母乳喂养技术指导组,负责全院医护员工.母乳喂养知识培训任务.2 护理部强化培训考核 ①选派技术骨干参加了市卫生局举办的“创建爱婴医院促进母乳喂养”培训班的学习,并作为师资力量对重点科室进行理论及模拟考试.②院创建领导小组技术指导组组长、护理部技术指导组组长负责对全体护士长以及全体护理人员进行技术培训.每日晨会,由科护士长及技术指导小组成员分批在各科进行培训学习,对妇产科、手术室、儿科又进行专门技术培训、实习和指导.③向重点科室(妇产科、儿科、手术室)全体护理人员面授“母乳喂养的技巧”并要求熟练掌握,随机抽查每科护士长及护士一名对其技巧掌     

产后出血的观察及护理对策

目的探讨产后出血的危险因素及护理措施。方法对2002年1月至2006年2月收治的200例产后出血患者的临床资料进行分析。结果产后出血发生率2．42％，发生在2h内81．0％；产后出血的原因主要为宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及其他，危险性因素包括未进行孕期保健、有妊娠并发症及孕产史、剖宫产、产程延长、多胎巨大儿羊水过多、无早接触及早吸吮等。结论产后出血发生率较高，与多种危险因素相关；加强孕前宣教及孕期管理、重视产前保健、控制剖宫产、提高助产技术、加强产后观察等护理可减少产后出血的发生。     

早接触及早吸吮对产时阴道流血量的影响

在助产操作中，加强及促进子宫收缩是减少产时出血，预防因子宫收缩乏力而致产后出血的重要环节。我科于１９９６年开展创建爱婴医院促进母乳喂养工作，在产妇分娩后及时让母婴皮肤接触及早吸吮。通过对６０例正常分娩产妇采用母婴皮肤接触及早吸吮，发现对减少产时阴道流血量有明显效果，产后及时皮肤接触及早吸吮组产时平均阴道流血量为１１６９７ｍｌ，而未进行皮肤接触及早吸吮组产时平均阴道流血量为１６２８８ｍｌ。早接触及早吸吮，通过新生儿强而有力吸吮母亲乳头，乳头受刺激后产生的神经冲动传至下丘脑，促使脑垂体后叶合成并释放内源性催产素，作用于子宫使子宫收缩力加强致产后出血减少。并增进母婴感情，安定产妇情绪，促进宫缩。     

创建爱婴医院的体会

我院于1992年着手创建爱婴医院，于1994年9月底顺利通过自治区及国家级评估，并被评为全国创“爱婴”十家模范医院之一，赢得了很高的荣誉，现结合民族地区特殊条件下，创建爱婴医院的体会浅谈如下：一、拟定方案，全面动员：我院职工总人数63人，其中业务人员46人，人员文化水平参差不齐，上自本科生，下至文盲。针对这种情况，我们首先组建了创建爱婴医院领导小组，拟定创建爱婴医院实施方案，根据方案逐项落实。1．宣传教育：首先召开全院职工创建爱婴医院音师大会，让全院职工清楚创建爱婴医院的意义及母乳喂养的好处，同时制定切实可行…