尿中微量蛋白和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的检测对儿童过敏性紫癜肾炎的意义

目的探讨尿中微量蛋白和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的检测对儿童过敏性紫癜肾炎的意义。方法根据尿常规结果将过敏性紫癜患儿分为过敏性紫癜(HSP)组和过敏性紫癜肾炎(HSPN)组,同时选取健康儿童为对照组。比较各组尿中m Alb、α_1-MG、β_2-MG、TRf、Ig G和NAG的水平。结果 HSPN组中尿m Alb、α_1-MG、β_2-MG、TRf、NAG和Ig G的含量均明显高于HSP组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);HSP组中尿m Alb、α_1-MG、β_2-MG、TRf和NAG的含量均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);Ig G含量与对照组比较,差异无统计意义(P0.05)。HSP组中尿中微量蛋白和NAG联合检测阳性率为77.8%,明显高于各单项检测的阳性率,差异均有统计学意义(P0.05)。结论联合检测尿中微量蛋白和NAG的水平可较好的反映过敏性紫癜患儿的早期肾损伤。     

尿微量蛋白在儿童过敏性紫癜早期肾损伤中的诊断价值

目的 探讨尿β2微球蛋白（β2-MG）、尿微量白蛋白（MA）和尿免疫球蛋白G（IgG）在儿童过敏性紫癜（HSP）早期肾损伤中的的诊断价值.方法 选择本院儿科HSP初发患儿62例和体检的健康儿童40例,分别进行尿常规、尿β2-MG、MA和IgG及血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）的测定.结果 与正常组相比,HSP组尿β2-MG、MA、IgG含量均明显升高,HSP患儿尿微量蛋白3项指标中1项或1项以上异常率高于尿常规的异常率,差异均有统计学意义;两组儿童血BUN、Scr水平比较,差异无统计学意义.结论 尿β2-MG、MA、IgG检测是早期发现HSP肾损伤的敏感指标,可作为早期诊断、早期干预的依据之一.     

肝素预防过敏性紫癜肾损害的临床研究

过敏性紫癜(HSP)是儿科常见的一种弥漫性血管炎,呈逐年增长趋势,紫癜性肾炎(HSPN)是HSP的基本症状,它对疾病的预后影响大,到目前为止无特效治疗。从理论上讲肝素可以阻断HSPN发病的多个环节,在预防HSP肾损害方面是很有希望的药物。本研究的目的是应用前瞻性随机对照的方法(DCT),从临床的角度探讨对尚未出现肾损害的HSP患儿应用肝素以预防HSPN发生的可能性和安全性。1对象和方法1·1研究对象入选患儿148例均确诊为过敏性紫癜。其中男81例,女47例;年龄2·5~15岁,平均年龄(8·7±9·9)岁;病程1~540天,平均病程(18±41)天,多数患儿的…     

尿液肾功能指标检测在儿童紫癜性肾炎中的临床意义

目的:研究尿液肾功能有关指标与儿童紫癜肾脏功能改变的关系。方法:对47例紫癜患儿进行尿液β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、微量白蛋白(umALB)、N-乙酰基-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿转铁蛋白(TRF)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)及尿液肌酐含量检测,并与对照组30例健康儿童尿液肾功能进行比较。结果:观察组β2-MG、RBP及尿umALB、NAG、TRF、α1-MG含量均高于对照组,除RBP及NAG外P均<0.05有统计学意义,其中TRF、β2-MG异常率最明显分别为63.83%和68.08%。结论:HSPN早期即出现肾小球及肾小管的损伤,测定上述指标对于早期监测HSP患儿肾损伤、及早采取干预措施、阻止病情进展具有重要意义。     

儿童过敏性紫癜及紫癜性肾炎的凝血象及血尿D-二聚体改变

目的　探讨过敏性紫癜及紫癜性肾炎患儿体内否存在高凝状态及其严重程度。方法　使用血液凝固时间自动分析仪和胶体金免疫渗透法对 4 2例过敏性紫癜和紫癜性肾炎以及 2 0例正常对照儿童进行凝血象 (PT、TT、APTT、FIB)和血、尿D -二聚体 (D -D)测定。结果　过敏性紫癜及紫癜性肾炎患儿体内存在不同程度的高凝状态 ,4 2例患儿中TT缩短 2 0例 (4 7 6 % ) ,PT缩短 2 2例 (5 2 4 % )、APTT缩短 18例(4 2 85 % )、血FIB增高 18例 (4 2 8% )、血D -D增高 18例 (4 2 8% )、尿D -D增高 2 0例 (4 7 6 % )。而对照组无1例异常。在对照组、过敏紫癜组、紫癜性肾炎组相互比较中 χ2 >7 79,均有显著性差异。结论　患儿体内外凝血系统被激活 ,为临床上指导用药 ,判断病情提供了理论依据。     

过敏性紫癜患儿血、尿TGF-β_1检测及临床意义

[目的]通过检测过敏性紫癜(HSP)患儿以及过敏性紫癜肾损伤患儿血清及尿液转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,探讨早期诊断过敏性紫癜(HSP)肾损伤的敏感检测指标及HSP的免疫变化。[方法]依据《实用儿科学》第7版关于过敏性紫癜诊疗标准选择病例。血清及尿液TGF-β1测定采用酶联免疫吸附法(双抗体夹心ELISA法)。各指标结果均以均数±标准差(x±s)表示。应用SPSS12.0统计软件对数据进行分析处理。[结果]HSP组患儿TGF-β1水平高于正常对照组儿童,差异有统计学意义(P﹤0.001);有早发肾损伤组TGF-β1水平高于无肾损伤者,差异有统计学意义;治疗前后HSP患儿TGF-β1水平比较差异有统计学意义(P﹤0.001);随病程的延长,HSP患儿血清及尿液TGF-β1逐渐降低,且差异有统计学意义;血清及尿液TGF-β1呈正相关(P﹤0.001);且血清及尿液TGF-β1检测结果与尿常规检测结果比较,优于尿常规(P﹤0.05)。[结论]过敏性紫癜患儿血清及尿液TGF-β1水平升高;过敏性紫癜合并早期肾损伤患儿血清及尿液TGF-β1水平均高于无早期肾损伤者,经治疗后水平下降。与尿常规检测结果相比,优于尿常规。     

运用尿NAG酶和RBP评价儿童紫癜性肾炎肾小管损伤特点

目的 探讨不同水平蛋白尿的紫癜性肾炎(HSPN)患儿肾小管的损伤特点。方法 选取本院2019年1月—2021年6月收治的283例HSPN患儿，根据24 h尿蛋白(24 h UP)水平分为轻度蛋白尿组155例、中度蛋白尿组66例、重度蛋白尿组62例，同时选取36例正常儿童，56例单纯过敏性紫癜(HSP)患儿作为对照。用胶乳增强免疫比浊法检测尿N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和视黄醇结合蛋白(RBP)水平，所有结果均与尿肌酐相比进行校正，统计分析HSPN每组数据高于正常值的异常率，并对比分析以上5组尿NAG酶和RBP差异水平。结果 HSPN轻度蛋白尿组NAG酶异常率为17%,RBP异常率为82%;中度蛋白尿组NAG酶异常率为35%,RBP异常率为86%;重度蛋白尿组NAG酶异常率为63%,RBP异常率为89%。随着24 h UP的增加，HSPN患儿尿中NAG酶和RBP的水平均逐步升高，轻、中、重蛋白尿组差异有统计学意义(P<0.05),其中尿RBP在不同水平蛋白尿组异常率相近，但定量检测尿RBP的水平随着蛋白尿的加重而增加。结论 尿NAG酶和RBP可分别从肾小管上皮细胞受损和...     

血栓调节蛋白在过敏性紫癜合并紫癜肾炎患儿中的表达及其意义

目的:探讨血栓调节蛋白在过敏性紫癜合并紫癜肾炎患儿中的表达及其临床意义。方法:检测了52例HSPN患儿的血栓调节蛋白水平,并与同期的50例HSP患儿及100例健康查体儿童的血栓调节蛋白水平进行对比分析。结果:3组儿童的血栓调节蛋白水平相比差异有统计学意义(P均<0.05)。对3组儿童的血栓调节蛋白组间检测结果进行两两比较发现HSPN组的血栓调节蛋白水平明显高于HSP组,差异有统计学意义(P<0.05);HSPN组的血栓调节蛋白水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HSP组的血栓调节蛋白水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:动态监测过敏性紫癜患儿血浆血栓调节蛋白浓度能够早期反映过敏性紫癜患儿肾损害的发生,可作为监测病情、估计预后、指导治疗的指标,为早期诊断、治疗过敏性紫癜肾炎提供临床依据。     

肝素钙预防过敏性紫癜患儿肾损害的临床分析

目的:探讨肝素钙预防过敏性紫癜患儿肾损害的有效性及安全性.方法:将57例过敏性紫癜患儿随机分为肝素治疗组和常规对照组.并在治疗前和治疗后2、6个月监测尿β2-M、尿Alb.结果:治疗前两组尿β2-M、尿Alb差异无显著性(P＞0.05).治疗后2、6个月肝素治疗组尿β2-M、尿Alb低于常规对照组,比较差异有高度显著性(P＜0.01),且肝素治疗组监测出血时间(BT)、凝血时间(CT)、凝血酶原时间均为正常,无不良反应发生.结论:肝素钙预防过敏性紫癜患儿肾损害安全、有效.     

过敏性紫癜患儿血、尿β2-MG检测及临床意义

[目的]通过检测过敏性紫癜(HSP)患儿以及过敏性紫癜肾损伤患儿血清及尿液β2微球蛋白(β2-MG)水平,探讨早期诊断过敏性紫癜(HSP)肾损伤的敏感检测指标. [方法]采用病例对照的研究方法对过敏性紫癜患儿和健康查体儿童的血清及尿液β2-MG进行测定,分析不同组别儿童的β2-MG水平,结果均以均数±标准差(x±s)表示.应用SPSS12.0统计软件对数据进行分析处理,以P<0.05为差异有统计学意义.[结果]HSP患儿血清及尿液β2-MG水平高于对照组;有早发肾损伤组患儿血清及尿液β2-MG水平高于无肾损伤者;治疗前后患儿血清及尿液β2-MG水平比较差异有统计学意义;血清及尿液β2-MG检测结果与尿常规检测结果比较,优于尿常规.[结论]过敏性紫癜合并早期肾损伤患儿血清及尿液β2-MG水平高于无早期肾损伤者,经治疗后该指标水平下降,且优于尿常规检测结果.说明该指标可以作为早期肾损伤的诊断指标.