小儿烧伤318例治疗体会

目的 分析总结小儿烧伤病人的特征,在治疗过程中应注意的事项及治疗效果.方法 对318例小儿烧伤患者的一般资料、临床表现、治疗过程及效果进行临床分析.结果 318例小儿烧伤患者除6例死亡外,均治愈出院,治愈率达98.1%.其中行植皮手术者58例,占18.2%,效果满意.结论 由于小儿的生理特点与成人大不相同,在治疗小儿烧伤患者的过程中,在注重局部创面治疗的同时更应重视全身情况的改善,这样才能取得满意的效果.     

烧伤创面覆盖物研究进展

在严重烧伤的救治过程中,创面覆盖物是一个关键的问题。现将国内外在自体皮,异体(种)皮及人工合成皮移植的研究工作进展情况作一综述。自体皮移植(Autoskin grafting) 中小面积Ⅲ°烧伤目前多采用网状皮片(Mesh Skin)及小皮片移植(Small Skin grafting)。Tanner认为网口间距为0.127cm(0.05时)的网状皮片拉开后     

小儿深度烧伤头部供皮修复创面的体会

目的 探讨应用头部供皮修复小儿大面积深度烧伤的优点.方法 本组156例,男107例,女49例,平均烧伤面积35.7%.用小滚轴刀在头部取0.2～0.35mm刃厚、中厚皮片修剪成邮票状皮片或拼接后修复创面.供皮区包扎3天后拆包烤灯烘照.结果 本组病人均获得良好效果,与下肢、腹部供皮相比较,皮片色泽、质地、弹性无明显差别,皮片回缩不大.供皮区无感染,愈合快,未出现瘢痕增生或秃顶,不影响外观.结论 小儿头部大,头部血供良好,抗感染能力强,愈合快,取皮后头皮生长不受影响,不影响美观,头皮作为小儿烧伤一个理想供皮区值得推广.     

生长素治疗小儿烧伤的临床价值

目的　探讨生长素对小儿烧伤创面愈合、感染的发生率、住院日数以及预后的作用。方法　随机选择烧伤面积大于 2 5 % ,Ⅲ°烧伤面积大于 10 %的重度烧伤患儿 2 4例 ,将其随机分为两组 ,重组人生长激素组(rhGHgroup)每日上午 9时肌注rhGH 0 3U/kg,共治疗 8天 ,对照组 (controlgroup)不给rhGH治疗 ,只给抗生素进行抗感染治疗 ,记录两组植皮区和供皮区创面愈合时间以及住院日数 ,计算烧伤后第 2 8天全身创面愈合率。结果　rhGH组精神状态和食欲情况优于对照组 ,植皮区和供皮区创面愈合时间、住院日数等均少于对照组。结论　烧伤后早期使用rhGH有利于改善全身状况 ,促进创面愈合 ,减少并发症     

小儿烧伤47例救治体会

烧伤、烫伤是小儿最常见的意外事件。小儿及儿童生活经验少，好奇心强，又多喜欢玩火、玩水，所以容易发生烧伤、烫伤。小儿发生烧烫伤后，病情的轻重主要取决于烧烫伤的面积和深度，其次与烧烫伤的部位和年龄也有关系，一般来说年龄越小，烧烫伤面积越大，危险性越大。临床上常把烧烫伤分为3度，Ⅰ度和浅Ⅱ度1—2周内就可痊愈，不留疤痕；深Ⅱ度以上的损害，皮肤损伤严重，治疗时间长，     

烧伤植皮创面清创前后PH的变化

创面的pH影响着创面的愈合,同时创面的pH与植皮成活率有密切的关系,所以了解创面的pH的变化,是有意义的。本文通过对100个需要植皮的烧伤创面,测试在准备植皮时,清创前后创面的pH,以了解创面的pH变化。 材料与方法 一、材料 共测试需要植皮的烧伤创面有100个,分别是:烧伤肉芽创面57个;烧伤残余创面43个。     

双亲皮移植在小儿大面积Ⅲ度烧伤治疗中的应用

双亲皮移植在小儿大面积Ⅲ度烧伤治疗中的应用宁夏医学院附属医院烧伤整形科（７５０００４）高庆祥何士平小儿大面积Ⅲ度烧伤，因自身供皮十分有限，所以常常使大面积切削痂植皮受到限制，或因Ⅲ度创面得不到及时有效的覆盖而感染，使死亡率增高。对此我院于１９９３年５...     

严重电接触烧伤创面的处理体会

严重电接触烧伤深部组织损伤重,坏死程度重且参差不齐,创面处理比较困难,截肢率高,患者因此丧失或部分丧失生活自理能力。本文对6例严重电接触烧伤创面的处理小结报告如下。临床资料本组6例,男性5例,女性1例。年龄21～30岁,平均25.2岁。致伤电压380～100 000V。烧伤总面积10％～32％,平均21.4％。Ⅲ°烧伤面积3％～32％,平均11.8％。烧伤部位:四肢6例,伴有躯干烧伤2     

Integra人工皮在烧伤创面的应用

创面覆盖是治疗严重大面积烧伤患者的重要环节.临床常用的覆盖物大多属于暂时性创面覆盖物,需更换移植自体皮封闭创面.Integra人工皮是一种较为理想的创面覆盖物,能恢复皮肤屏障功能,重建皮肤结构,达到永久性覆盖创面的目的,国外已试用于临床[1],但是国内未见使用Integra的报道.我们应用Integra人工皮覆盖烧伤创面,取得了满意效果.     

羊皮作为烧伤创面覆盖物的临床应用

大面积烧伤的救治必须具备有创面覆盖物 ,临床应用效果最好的是异体皮 ,但是异体皮来源困难 ,储存条件要求较高 ,价格昂贵 ,不利于基层医院的推广应用。我院 1994～ 2 0 0 0年探讨羊皮作为烧伤创面覆盖物 ,共移植 31例收到满意效果 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　材料　选择 1～ 3年龄健康山羊 ,杀死后皮下吹气剃净背部及两侧胸腹部羊毛 ,然后整张扒下羊皮 ,用肥皂水刷洗干净 ,置于 0 1%新洁尔灭溶液中浸泡消毒 30分钟。去除皮下疏松结缔组织 (称新鲜羊皮 )。在无菌条件下塑料袋密封包装置于冰箱中保存备用 (称冷冻羊皮 )。每只羊可制备 …     

烧伤创面修复技术的发展

随着科学技术的发展,医学基础研究及临床技术的提高,烧伤创面修复技术也取得了突飞猛进的发展,二十世纪五十年代开展的大面积切痂植皮,使大面积深度烧伤的救治踏上了一个新台阶,到二十世纪八十年代开展的烧伤湿性医疗技术则走出了一条全新的中西医结合修复烧伤创面的道路,目前的基因工程,克隆技术以及干细胞理论,则具有美好的发展前景。     

新鲜猪皮在Ⅲ°烧伤切痂创面上的应用

1996年，我院首次将新鲜猪皮用于特重度烧伤病人Ⅲ°焦痴切除的创面上。先后采用了3种治疗方法，即以新鲜猪皮作覆盖物行微粒皮移植，猪皮拉网自体皮嵌入、自体皮和猪皮以邮票式混合移植。均取得了较好的疗效。1临床资料和方法1.1一般资料3例特重度烧伤病人，其中火烧伤2例，开     

低热烧伤14例治疗体会

近年来 ,随着各种新医疗设备及生活保暖电器的广泛应用 ,低热烧伤时有发生[1] 。我们自 1980年至 1991年收治由于低热烧伤 14例。由于没及时发现患者所患的其它疾病 ,临床诊断为浅Ⅱ度伤。经久不愈。现将 14例低热烧伤患者的特点及治疗体会总结如下 :1　一般资料共 14例 ,男 8例 ,女 6例。年龄 :2 5～ 70岁。其中45岁以上者 12例占 85 7%。烧伤面积最大为 5 % ,最小为 0 3% ,其中Ⅲ度伤为 0 3%～ 2 5 %。住院天数为 5 7ｄ～ 183ｄ ,平均 12 0ｄ ,14例患者中患有脑血管意外偏瘫者6例 ,烧伤创面皆发生在患侧。糖尿病患者 5例。载瘫 2例。…     

32例大面积Ⅲ度烧伤断层浅筋膜创面皮肤移植术治疗体会

目的观察断层浅筋膜创面皮肤移植术在大面积Ⅲ度烧伤患者中的疗效。方法将32例Ⅲ度烧伤患者采用断层浅筋膜创面皮肤移植术进行治疗,观察其疗效,并与传统术式进行对比。结果观察组与对照组在平均手术时间、植皮成活率、创面愈合时间等方面的比较无统计学差异（P〉0．05）;观察组创面愈合后上下肢自比分别缩小5．5％和5.7％,而对照组的上下肢自比分别缩小了22．1％和24．8％,两组相比具有显著性差异（P〈0．05）。结论断层浅筋膜创面皮肤移植术治疗大面积Ⅲ度烧伤患者具有较好的疗效,可有效减轻瘢痕的形成,提高创面愈合质量,使功能部位在早期即得到良好修复,因此具有较高的临床应用价值。     

Ⅲ度烧伤患者早期创面处理和早期康复治疗的临床研究

目的：回顾性探讨Ⅲ度烧伤患者创面处理方法和早期康复治疗。方法：回顾性总结6例Ⅲ度烧伤面积≥90％患者的创面处理。烧伤早期或休克期切除Ⅲ度创面、异体皮覆盖、自体微粒皮移植；浸浴植皮；休克期磨痂等。功能部位早期手术修复。结果：6例均治愈。结论：早期切痂是成功抢救Ⅲ度烧伤面积≥90％患者的关键措施；早期康复治疗及功能部位早期修复可加快患者的康复，明显提高伤后的生存质量。     

小儿烧伤并创面严重真菌感染应用克霉唑治疗的临床疗效评价

目的:评价并分析应用克霉唑软膏对小儿大面积烧(烫)伤并创面严重真菌感染的临床治疗效果.方法:同期观察了19名烧伤并创面真菌感染的患儿,在全身抗真菌治疗相同的的情况下,以10例为治疗组,积极清创并以克霉唑软膏加石蜡油纱布混合单层覆盖创面,每天换药一次,直至创面真菌感染得以控制后,立即以自体皮覆盖创面.另外9例为对照组,分别以两种传统方法积极治疗. 结果:治疗组10例患儿真菌感染被较好地控制,最后创面痊愈出院.对照组9例中,5例采用复合碘外涂创面,3例成活,2例死亡.4例采用暴露疗法,均死亡(P<0.05).结论:小儿大面积烧(烫)伤并创面严重真菌感染,外用克霉唑软膏加石蜡油纱布混合单层覆盖创面,是一种疗效确实、操作简单且价格低廉的治疗方法,可以达到高疗效、低费用的整体治疗目的.