28例颌下型舌下腺囊肿误诊误治分析

舌下腺囊肿一般分为舌下型 ,舌下———颌下型和颌下型。由于颌下型囊肿位于颌舌骨肌下方 ,肿物多突向颌下区 ,临床上极易误诊为其它囊性病变。我院 1 990年～ 1 998年收治 2 8例颌下型舌下腺囊肿误诊误治病例 ,现就其有关问题分析如下。1　临床资料1 1　临床表现　本组 2 8例 ,男 1 8例 ,女 1 0例 ,年龄 1 3～ 2 5岁。囊肿位颌下区 2 6例 ,颏下区 2例。囊肿最大 6ｃｍ× 8ｃｍ ,最小 2ｃｍ× 2 5ｃｍ。舌下区均无肿块可见 ,穿刺液呈浅黄色粘稠液 9例 ,蛋清样粘稠液 1 9例。淀粉酶试验阳性 2 0例 ,阴性 8例。1 2　误诊误治情况　误诊为颌…     

潜突型舌下腺囊肿8例诊断体会

舌下腺囊肿通常位于下颌舌骨肌以上舌下区,但也有一部分病例在颌下区有囊肿,而舌下区有或无囊肿,称潜突型舌下腺囊肿(即舌下腺囊肿颌下型及舌下颌下联合型)。它的诊断与通常的舌下腺囊肿有差别,而它的治疗与普通的“颌下区肿块”也不同。我院共收治潜突型舌下腺囊肿8例,现报道如下,以从中探索出一些规律来提高诊断的正确率。1临床资料本组病例共8例,其中男6例,女2例。年龄最小者6岁,最大者35岁,13岁以下者5例,14岁￣19岁者1例,20岁以上者2例。单纯颌下型舌下腺囊肿5例,舌下颌下联合型3例。3例未做超声波检查,4例做B超检查,2例做彩超检查(其…     

舌下正中纵行切口进路摘除口底皮样囊肿

皮样囊肿为胚胎发育时期遗留于组织中的上皮细胞发展而形成。皮样囊肿好发于口底颏下，常位于粘膜或皮下较深的部位或口底诸肌之间，囊肿与周围组织。皮肤或粘膜均无粘连口底皮样囊肿按其解剖部位可分为三种临床类型：1．舌下型。囊肿位于舌下区及颏舌肌之间。2．颏下型。囊肿位于颏舌肌和下颌舌骨肌之下。3．哑铃型。囊肿同时向舌下和颏下发展，在舌下区及颏下区均能触及肿物的哑铃型。我科自2004年9月--2006年3月采用舌下正中纵行切口进路摘除口底舌下型和哑铃型皮样囊肿取得了满意效果，现报告如下。     

潜突型舌下腺囊肿8例诊断体会

舌下腺囊肿通常位于下颌舌骨肌以上舌下区，但也有一部分病例在颌下区有囊肿，而舌下区有或无囊肿，称潜突型舌下腺囊肿（即舌下腺囊肿颌下型及舌下颌下联合型）。它的诊断与通常的舌下腺囊肿有差别，而它的治疗与普通的“颌下区肿块”也不同。我院共收治潜突型舌下腺囊肿8例，现报道如下，以从中探索出一些规律来提高诊断的正确率。     

口外型舌下腺囊肿诊治分析

目的 探讨口外型舌下腺囊肿的临床特征、误诊原因及诊治要点,旨在战少误诊.提高诊治水平.方法 收集我院诊治的19例口外型舌下腺囊肿病例,对其临床资料进行田顾分析.结果 19例中舌下一颌下型4例,颌下型15例.误诊5例,所有患者均行手术描除舌下腺治愈.结论 下颌舌骨肌发育缺陷,舌下腺穿过该肌裂孔或问隙变入颌下区是本病发病机制,以口内切口完整摘除舌下腺是根治口外型囊肿最佳方法.     

面动脉发出舌下动脉1例报告

1 解剖学资料 2010年4月7日,作者于大连医科大学解剖馆解剖经福尔马林浸泡的头颈部尸体时,发现一具成年男尸左侧舌下腺的血液供应来自面动脉主干发出的舌下动脉,该动脉发出分支供应下颌下腺,最终于舌下腺下缘中部由外侧转向内侧进入腺体.此为少见变异,对临床手术有一定的参考意义.具体描述如下:面动脉于舌骨大角稍上方从颈外动脉前壁发出,起始处外径3.04 mm,距颈总动脉分叉处25.78 mm,经二腹肌深面入下颌下三角,经下颌下腺后下缘前行至下颌下腺中部,发出下颌下舌下动脉干(总干起始处外径2.06 mm),面动脉再向上于下颌下腺上缘、下颌体下缘发出颏下动脉,颏下动脉沿下颌舌骨肌浅面前行至颏部.     

舌下腺囊肿31例手术治疗体会

<正> 临床资料 本组共31例,男12例,女19例。年龄最小8岁,最大40岁。左侧13例,右侧18例,舌下型21例,舌下作颌下型8例,颌下型2例。曾行其它方法治疗后复发者7例(囊肿切开术3例,囊肿摘除术3例,硬化剂囊腔内注射1例)。手术方式及效果:舌下腺及囊肿同时摘除9例,单纯舌下腺摘除22例,随访28例,最长时间为9年,最短为半年,均未复发。其中8例舌下伴颌下型及2例颌下型全部仅从口内作舌下腺摘除,其治愈率100％。     

口外型舌下腺囊肿误诊原因分析

我院自1986年至1998年间共收治43例舌下腺囊肿患者,其中5例误诊,现就其误诊原因予以分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组5例中男性4例,女性1例;颌下表现型2例,颏下型1例,颌下及颏下表现者1例,颈前正中型1例。年龄最大32岁,最小6岁,平均年龄19岁;病程最长3年,最短1个半月。1.2　临床表现　颌下、颏下或颈前部肿胀,范围大小不等,质软有囊性感,口内无异常。双颌诊无实质性肿物,部分病例合并感染,有消长史。3例行穿刺细胞学检查符合囊肿改变。术前诊断分别考虑为:鳃裂囊肿、淋巴结核伴感染、皮样/表皮样囊肿伴感染、甲状舌管囊肿及颌下肿物待…     

舌下腺囊肿64例疗效分析

舌下腺囊肿是口腔颌面外科最常见的疾病之一 ,早在 6 0年代 ,就有人提出摘除舌下腺及囊肿能够达到根治 ,本人就我科 1989年以来门诊收治的 6 4例舌下腺囊肿的诊治情况作一临床分析。1　资料与结果1.1　一般资料　本组病例中男性 33例 ,女性 31例 ,10岁以下 2 6例 ,10～ 30岁 2 1例 ,30岁以上 17例 ,儿童、青少年占 73.4 % ,本组中左侧 2 9例 ,右侧 35例 ,其中舌下型 5 1例 ,颌下型 10例 ,舌下伴颌下型 2例 ,颏下型 1例。1.2　诊断　舌下腺囊肿临床上诊断并不困难 ,常在口底部表现为浅蓝色 ,表面半透明的囊性肿物 ,穿刺可见液性粘稠液体 ,似…     

50例鳃裂囊肿临床分析

1　临床资料1.1　性别与年龄 :本组 5 0例病人中 ,其中男性 2 6例 ,女性 2 4例 ,男女性别比例为 1.1:1,发病年龄 15～ 5 2岁之间 ,年龄最小的 15岁 ,最大 5 2岁 ,平均年龄 33岁。1.2　病变部位及临床表现 :左侧颈部 2 6例 ,右侧颈部2 4例 ,左右之比 1.1:1,其中来自第一鳃裂囊肿 2例(占 4 %)位于下颌角以上及腮腺区 ,第二鳃裂囊肿 4 6例 (占 92 %) ,发生于相当肩胛舌骨肌水平以上 ,第三、四鳃裂囊肿 2例 (占 4 %) ,发生于颈根区。临床上大部份囊肿来自于第二鳃裂 ,常位于颈上部近舌骨水平 ,胸锁乳突肌上 1/3前缘 ,即颈动脉三角区域。鳃裂囊肿…     

颌下区肿块52例治疗体会

<正> 颌下区内有颌下腺,是炎症、肿瘤好发部位.与舌下区、颏下区、颈动脉三角区等区域解剖关系密切,其病变症状易混淆.现就5年来治疗的52例颌下区肿块诊治体会报道如下.1.临床资料一般资料 本组52例.年龄10～67岁.肿块病程时间为5天～10年.其中炎症34例(一般炎症28例,淋巴结核6例);良性肿瘤14例(颌下腺混合瘤8例,     

颌下型舌下腺囊肿17例误诊分析

舌下腺囊肿根据临床表现分为口内型、混合型及颌下型 ,前两型临床上较易诊断 ,而颌下型较易误诊。本文报告我院198 0～ 1996年颌下型舌下腺囊肿 17例 ,被误诊的临床资料。1　临床资料1.1　一般资料　男 10例 ,女 7例 ;年龄 10～ 5 1岁 ,平均年龄2 7.6岁。左侧 9例 ,右侧 8例 ,均为首次诊断为颌下囊肿 ,其中 15例由乡镇医院行囊肿摘除颌下腺 囊肿摘除 ,术后复发转本院再行舌下腺摘除术 ,2例为本院误诊。1.2　典型资料　患者 ,女 ,32岁 ,5年前因右颌下无痛性隆起 ,在基层医院行“右颌下囊肿摘除术”。术后 1月复发 ,继续行“右颌下囊肿摘除术…     

甲状舌骨囊肿与瘘(附55例报告)

甲状舌骨囊肿与瘘,是较为常见的颈部先天性疾病。我院于1962年至1983年5月共收治临床疑为甲状舌骨囊肿及瘘者61例,经手术及病理检查证实者为55例、误诊6例。总结如下:一.临床资料本组甲状舌骨囊肿29例,甲状舌骨瘘26例。男38例,女17例。年龄最大62岁,最小2(1/2)岁。其中以10～30岁最多为29例,占52.7％。病程最短2天,最长20年,一般为2月至2年。囊肿最大直径为6.5厘米,最小直径为0.6厘米。位于甲状软骨平面以上者36例,以下者为19例。术后复发者共10例,其中瘘8     

潜突型舌下腺囊肿的手术治疗

舌下腺囊肿是口腔颌面外科常见病，但单纯突入颌下区的舌下腺囊肿即潜突型是该病中的一个少见类型。本科自 1982～ 1998年共收治潜突型舌下腺囊肿 34例，分别采用颌下进路和口内进路两种术式进行治疗，取得了较为满意的临床效果，现把有关情况报道如下，以供同道参考。 1临床资料 1.1一般情况本组病人 34例，男性 18例，女性 16例。最小年龄 2岁，最大年龄 36岁。囊肿均位于一侧颌下区，其中左侧 20例，右侧 14例。 1.2治疗 1.2.1口外进路在患侧颌下平行于颌缘下 1.5～ 2.0cm作切口，于颈阔肌下找到囊肿，沿囊壁作钝性加锐性分离，寻找避开…     

颌下型舌下腺囊肿诊治

舌下腺囊肿颌下型，亦称口外型、潜突型、下陷型，该类型囊肿位于颌下区，常因舌下区无肉眼可见的病变，容易误诊为其他囊肿，若单纯自颌下切口手术，未除舌下腺，可致囊肿反复发作，我们收集10年来遇到的舌下腺囊肿病人48例，现就其中7例潜突型舌下腺囊肿的形成机制、诊断治疗的体会报道如下。     

甲状舌管囊肿及瘘管与舌骨的关系

甲状舌管囊肿及瘘管是颈部先天性疾病 ,应手术切除治疗 ,但是若不能正确处理舌骨或手术方式不当 ,可导致复发[1,2 ] 。本文分析 1988～ 1998年我科收治的 51例行常规手术的甲状舌管囊肿及瘘管的临床资料 ,探讨甲状舌管囊肿及瘘管与舌骨的关系 ,旨在进一步提高对二者关系的认识 ,减少术后复发。1　临床资料男 31例 ,女 2 0例 ;年龄 3～ 38岁 ;病程 2月～ 5年。囊肿 37例 ,瘘管 14例 ,位于舌骨平面上方者 9例 ,位于舌骨平面下方者 4 2例 ,均行常规手术切除。病理检查 :囊壁与管壁多数被覆鳞状上皮 ,亦有内衬扁平上皮或柱状上皮。切除后的舌骨…     

下颌骨骨折66例的治疗体会

我院自 1994年以来 ,对 6 6例下颌骨骨折患者复位后行单颌固定 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 6例中 ,男性 5 0例 ,女性 16例 ,年龄 11～ 6 3岁 ,其中 15～ 30岁占 70 %。致伤原因 :交通事故 2 7例 (40 % ) ,跌落伤 2 0例 (30 % ) ,打击伤 14例 (2 1% ) ,爆炸伤 1例 (1.5 % ) ,其他伤 2例 (3% )。合并伤中 ,一侧颏孔区骨折并发对侧下颌角部骨折 2 4例 ,正中联合并发下颌角骨折 18例 ,一侧颏孔区骨折并发对侧髁状突骨折 12例 ,单侧髁状突骨折 12例 ;其中开放性骨折 16例 ,闭合性骨折 5 0例。初诊时 ,根据X线…     

下颌骨骨折73例外科治疗体会

我科自 1996年 8月～ 2 0 0 0年 8月共收治下颌骨骨折病人73例 ,现将其临床外科治疗体会总结报告如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　本组 73例 ,男 5 3例 ,女 2 0例 ,男女之比 2 .65∶1,年龄 8～ 63岁 ,平均 35 .2岁 ,单纯髁状突骨折 4例 ,下颌体部骨折 18例 ,下颌角部骨折 5例 ,正中颏部骨折 2 0例 ,下颌升支部骨折 2例 ,下颌角合并下颌体部骨折 4例 ,髁状突合并下颌体骨折 1例 ,下颌体合并正中颏部骨折 19例。1.2　治疗方法　单纯颌间结扎 2 0例 ,切开复位钢丝固定及颌间结扎 6例 ,切开钛板固定并颌间结扎 15例 ,单纯切开复位钛板固…     

复方碘液治疗唾液腺黏液囊肿158例疗效观察

唾液腺黏液囊肿是较为常见的唾液腺瘤样病变,2002年至2005年,作者采用自制复方碘液治疗唾液腺黏液囊肿患者158例,疗效满意,报道如下。1临床材料1.1一般资料本组158例中,黏液囊肿患者85例,男43例,女42例,年龄6~35岁,中位年龄17.3岁,多位于黏膜下,呈半透明浅蓝色的小泡,状似水泡,大多为黄豆至樱桃大小,质地软且有弹性,囊肿破裂后流出蛋清样黏稠液体,囊肿时大时小;舌下腺囊肿患者73例,男42例,女31例,年龄4~41岁,中位年龄13.5岁,多位于舌下区,囊肿呈浅紫蓝色,扪之柔软有波动感,若位于下颌下区,触诊柔软,与皮肤无粘连不可压缩,低头时肿物稍有增大,穿刺可抽出蛋清样黏稠液体。黏液囊肿发生部位:下唇55例,舌尖腹30例;舌下腺囊肿发生部位:舌下区(单纯型)40例,口外型(潜突型)10例,哑铃型(舌下区及颌下区均见囊性肿物)23例。病史1个月~2a。均根据病史、症状、体征和穿刺确诊为唾液腺黏液囊肿。1.2治疗方法治疗前常规行碘过敏试验,凡对碘液过敏者禁用该方法治疗。取100mL蒸馏水,加入碘化钾3g、碘酚3g配制成复方碘液,在抽尽囊液后,取复方碘液注入囊肿内,每次注入量等于抽出囊液量的1/3~...     

斜角肌间沟颈丛一点阻滞麻醉法的体会

我院自1989年6月～1996年10月采用斜角肌间沟一点颈丛阻滞麻醉法作颈部手术37例,效果满意,现将体会报告如下: 1 临床资料 患者男性13例,女性24例,年龄25～56岁,多数为青壮年。手术种类以甲状腺腺瘤居多,共27例,甲状腺囊肿4例,甲状舌骨囊肿2例,颌下淋巴囊肿1例,甲状腺癌3例。双侧颈丛阻滞33例,单侧阻滞4例。手术最长时间为2小时45分钟,最短时间为52分钟。