肺原发恶性纤维组织细胞瘤的影像学表现

恶性纤维组织细胞瘤(MFH)是一类恶性间叶组织细胞瘤，是中老年人的软组织肉瘤之一，好发于下肢、上肢及后腹膜，原发于肺少见。现将本院收治的3例肺原发恶性纤维组织细胞瘤的影像资料进行回顾性分析，以提高术前确诊率。     

18 F-FDG PET-CT显像在恶性纤维组织细胞瘤术后局部复发及转移监测中的应用

目的：探讨18 F-FDG PET-CT显像在恶性纤维组织细胞瘤（ Malignant Fibrous Histiocytoma, MFH）术后局部复发及转移监测中的临床价值。方法回顾性分析10例经病理证实的恶性纤维组织细胞瘤术后患者PET-CT显像资料,经临床随访证实后确定诊断效能。结果经随访证实的10例MFH术后PET-CT显像患者,局部肿瘤存活或复发灶4处,转移灶15处,分析得到18 F-FDG PET-CT显像在MFH术后局部肿瘤残存、复发及转移监测的灵敏度为94．7％、特异性90．9％、准确性96．6％、阳性预测值94．7％、阴性预测值100％。结论18 F-FDG PET-CT显像对MFH术后患者局部复发及转移的诊断具有重要的临床价值,可作为术后肿瘤复发与转移的有效监测手段。     

瘢痕样恶性纤维组织细胞瘤临床例析

<正>瘢痕样恶性纤维组织细胞瘤(MFH)非常罕见。现报告1例并对其病因、临床病理特征、诊断与鉴别诊断,误诊原因及预防对策进行讨论。     

老年直肠癌36例误诊分析

自１９８６～１９９４年收集直肠癌２１１例。其中６０岁以上的老年直肠癌４１例。其中误诊３６例，男２５例，女１１例。年龄最大８６岁，最小６０岁。误诊时间最长３年，最短４０天，平均８．１个月。误诊病因：①疾病引起的误诊：内、外痔、混合痔、肛裂者占４５％（１５／３６），肠炎、细菌性痢疾者占２５．７％（１０／３６）．②医源性误诊占８６．４％（其中误诊为痔疮、肛裂者占４５．５％。③忽视直肠指诊达９０％。④检查技术因素造成误诊８．３％（３／３６）。⑤病人自己造成误诊者１３．６％（９／３６）。误诊皆为病理证实，其中高分化腺癌和乳头状腺癌占７１．２％（２７／３６），中分化腺癌占９．１％（３／３６），粘液腺癌占７．６％（２／３６），低分化癌和鳞状细胞癌占４．５％。     

超声检查发现脾脏原发性恶性纤维组织细胞瘤一例

恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma, MFH)指由原始间叶组织发生的向纤维组织细胞分化的恶性肿瘤,发生于脾脏的非常罕见[1].解放军254医院特诊科于2012年6月门诊彩色超声检查发现1例MFH,现报告如下.     

原发性心脏恶性纤维组织细胞瘤病例报道并文献复习

目的分析原发性心脏恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的临床病理特征和免疫组化表型及其鉴别诊断。方法报道1例原发性心脏恶性纤维组织细胞瘤,并结合文献对该类肿瘤的临床病理表现及诊断与鉴别诊断进行讨论。结果本类肿瘤多见于左心房,大体呈结节状,以炎性纤维组织细胞为主,分深浅两层分布,免疫组化肿瘤细胞波形蛋白,CD68,AACT阳性表达;结合蛋白、S-100蛋白、LCA、肌红蛋白、细胞角蛋白、肌动蛋白阴性表达,CD34阳性。结论原发性心脏MFH非常罕见,免疫组化标记有助于肿瘤诊断,早期发现和肿瘤全切除,对治疗和预后有重要意义。     

骨恶性纤维组织细胞瘤

恶性纤维组织细胞瘤(Malignant Fibrous Histiocytoma,简称MFH)是近20年来才逐渐认识的一种破坏性大、易复发、易转移、致命性的恶性瘤。既往由于认识不足而多误为横纹肌肉瘤、纤维肉瘤、成骨肉瘤、恶性巨细胞瘤等。恶性纤维     

食管和肺的恶性纤维组织细胞瘤（附九例临床分析）

恶性纤维组织细胞瘤(MFH)是多发于成年人的多形性细胞肉瘤。最常发生于四肢和躯干的深部筋膜、骨髂肌,少见于皮下组织。发生于肺部和食管的MFH很少见有报道。临床资料我院胸外科自1979年至1991年经手术治疗食管     

骨恶性纤维组织细胞瘤

恶性纤维组织细胞瘤(MalignantFibrousHistiocytoma,简称MFH)是近20年来才逐渐认识的一种破坏性大、易复发，易转移、致命性的恶性瘤。既往由于认识不足而多误为横纹肌肉瘤，纤维肉窟、成骨肉瘤，恶性巨细胞瘤等。恶性纤维组织细胞瘤是软组织的常见恶性肿瘤之一，而原发于骨则比较少见，Feldman於1978年首先提出该瘤可原发于骨，认为它是一种具有特征性的原发性骨恶性肿瘤国内献1980年始有报告到日前为止献报告已有100余例，说明本病在临床上井非少见。     

口腔颌面部恶性淋巴瘤临床诊断

目的探讨口腔颌面部恶性淋巴瘤的临床诊断及误诊原因;方法回顾性分析了本院2003年1月至2008年12月收治的13例口腔颌面部恶性淋巴瘤临床资料;结果首诊均不能明确诊断,而被误诊为其他疾病;分型均为非霍奇金淋巴瘤（NHL）;结论恶性淋巴瘤在口腔颌面部发病率低,临床表现复杂,早期易误、漏诊,病理分型以非霍奇金淋巴瘤多见。     

乳腺恶性纤维组织细胞瘤1例

恶性纤维组织细胞瘤是一种起源于中胚层、侵袭性很强的软组织肉瘤,好发于成人四肢、手足末端、腹膜后,原发于乳房者罕见,笔者科室近日收治1例乳腺MFH患者。本例患者因"发现左乳无痛性肿块"行"左乳肿块切除术"确诊为"乳腺恶性纤维组织细胞瘤",术后予"异环磷酰胺+顺铂+表柔比星"化疗1周期,病情无明显缓解,1个月后死亡。乳腺MFH发病率极低,术前诊断较困难,其生长迅速、侵袭性强、恶性程度高,容易局部复发和转移,预后较差。目前尚缺乏公认一致的治疗方法,可在广泛切除病灶基础上联合放化疗,但仍存争议。更为有效的治疗方法诸如靶向治疗等,需有待于进一步研究和探索。     

肺恶性纤维组织细胞瘤

恶性纤维组织细胞瘤(Malignant fibroushistiocytoma,MFH)是成人最常见的软组织肉瘤之一,好发于四肢深部肌肉和后腹膜。原发于肺的MFH 较少见(约占肺癌的0.3%),现概述如下。一、组织起源和病理学分类:根据免疫组化研究,肿瘤细胞对波纹蛋白(Vimentin)免疫染色(+),提示MFH 细胞起源于原始混合     

恶性纤维组织细胞瘤的影像学表现

恶性纤维组织细胞瘤是中老年最常见的一种软组织恶性肉瘤,1963年由Ozzello等首次报道。由于其组织结构较为复杂,影像学表现多种多样,使术前诊断相当困难。本文收集15例手术后病理确诊的恶性纤维组织细胞瘤,回顾性分析其X线、CT和MRI资料,探讨其影像学特点。     

综合治疗恶性纤维组织细胞瘤28例临床观察

目的：对发生于软组织的恶性纤维组织细胞瘤病人28例采用综合治疗，并对其进行临床观察。方法：根据病情对该组病例行根治性切除或局部扩大切除，并辅助以放疗和化疗等综合治疗。结果：术后16例复发，占57％，术后出现远处转移7例，出现区域淋巴结转移2例。术后2年生存率为61．5％，5年生存率为26．0％，10年生存率为4．5％。结论：对发生于软组织的恶性纤维组织细胞瘤采用手术治疗并辅助放疗和化疗，在延长病人寿命和降低远处转移率等方面有较好的疗效。     

上颌窦恶性纤维组织细胞瘤临床及病理观察

恶性纤维组织细胞瘤（MalignantFibrousHistiocytoma，MFH），好发于40岁以上患者，我院近20年来遇4例上颌窦MFH，现报道如下。病例报告例1，男，45岁。右上牙麻木4个月，逐渐出现右面颊部肿胀隆起，右鼻少量出血两次。体检：右中鼻甲前端黄白色坏死样组织，右中鼻道少量脓性分泌物，右面颊部新生物隆起约4．0X3．Ocm大小，质地中等，似有囊性感。X片示右上颌窦扩大，密度增高，窦壁变薄。上颌窦探查见前壁骨质缺如，肿瘤组织充满上颌窦胶．灰白色，无包膜。病理报告为右上颌窦MFH。镜下所见：肿瘤由梭形细胞组成，境界不清，胞核卵圆…     

胃炎样胃癌胃镜下表现的观察研究

目的：胃炎样胃癌肉眼观察呈炎样改变．活检组织病理报告找到了癌细胞，为了提高胃炎样胃癌的检出率，减少漏诊、误诊。方法：对确诊的22例胃炎样的胃癌，从临床表现、胃镜下改变、病理诊断，确诊经过，进行分析比较、综合归纳。结果：胃炎样的胃癌胃镜下有以下较为明显的改变：①胃腔缩小，胃角分不清，胃蠕动减慢。②胃粘膜粗糙不平，失去光泽，可见颗粒样小隆起．或充血水种呈小堤梗样突起。③糜烂面覆盖霜斑样白苔。④小范围内有几十陈旧性出血点和新鲜出血点同时存在。⑤以前胃镜活检病理报告有癌前状态或癌前病变。结论：①以上5点为胃炎样胃癌高度可疑性病变。②对可疑性病变应短期内复查胃镜，在病变处作深挖式取材2～3块。③对每侧行胃镜检查务必作活检病理检查．以免漏诊。     

骨原发性恶性纤维组织细胞瘤12例报告

1972年 Feldman[1 ]等首次报道骨原发性恶性纤维组织细胞瘤 (malignant fibrous histiocytoma,MFH) ,国内外文献陆续有报道 ,但原发于骨的 MFH病例较少 ,目前对本病的诊断与治疗还缺乏一致的认识 ,国内对骨原发性恶性纤维组织细胞瘤的报道也不多。我院自 1 988年以来收治 1 2例此类患者 ,经手术、化疗等综合治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 2例患者中 ,男 1 1例 ,女 1例 ;年龄 1 6～72岁 ,平均 37岁。病变部位 :股骨上段 3例 ,股骨下段 4例 ,胫骨上段 3例 ,肩胛骨 1例 ,肱骨上段 1例。主要症状 :以疼痛为…     

股骨远端骨肿瘤及肿瘤性病变病例分析

目的探讨股骨远端骨肿瘤及肿瘤样病变的发病规律及其影像学特征。方法回顾性分析作者单位1963年1月至2010年9月1161例经病理证实的股骨远端骨肿瘤和肿瘤样病变的病种分布、发病比率、好发年龄及其影像学表现。结果1161例股骨远端骨肿瘤和肿瘤样病变中,良性肿瘤695例,恶性428例,肿瘤样病变38例。发病率前三位的分别是骨软骨瘤372例占32％,好发年龄5—25岁;骨肉瘤428例占27．9％,好发年龄10—25岁;骨巨细胞瘤199例占17．1％,发病年龄20～50岁。其余病变发病率相对偏低,由高到低依次为软骨母细胞瘤、软骨肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、纤维性骨皮质缺损／非骨化性纤维瘤;纤维肉瘤、良性纤维组织细胞瘤;纤维结构不良;动脉瘤样骨囊肿、软骨瘤、恶性淋巴瘤;软骨粘液样纤维瘤;血管瘤;转移瘤。由于纤维性骨皮质缺损／非骨化性纤维瘤与软骨瘤大部分病例未作手术,其实际发病情况较经病理确诊者为高。骨肿瘤和肿瘤样病变的影像学表现具有各自的相对特征性。结论股骨远端骨肿瘤和肿瘤样病变虽然病种类型多,但其病种分布和发病比率有明显的差别,结合发病年龄和影像学特征,有助于提高股骨远端的骨肿瘤及肿瘤样病变的诊断正确性。     

用ROC曲线分析CA19-9在胰腺和胆道恶性肿瘤诊断中的应用价值

为评价CA19-9在胰腺和胆道恶性肿瘤诊断中的应用价值，测定了胆管癌32例、良性胆道病40D例、胰腺癌25例、良性胰腺病20例的血清CA19-9水平，绘制各组的受试者工作特性曲线(ROC)。结果表明：①CA19-9诊断胆管癌和胰腺癌的最佳界限值(cutoff)分别为120 U／ml和80U／ml，相应的灵敏度分别为68．8％和84．0％，特异性分别为87．5％和85．0％。②CA19-9对胆管癌不伴胆汁淤积／胆管炎的诊断价值比胆汁淤积／胆管炎组高(P&;lt;0．05)，最佳cutoff值分别为37U／ml和120U／ml。③CA19-9对胰腺癌伴或不伴胆汁淤积／胰腺炎的诊断效能接近(P&;gt;0．05)，最佳cutoff值分别为120U／ml和37U／ml。结论：CA19-9是诊断胆道和胰腺恶性肿瘤的有用标志。根据不同患者的临床表现确定各自的cutoff值，可以提高CA19-9鉴别胆道、胰腺疾病良、恶性的价值。     

骨恶性纤维组织细胞瘤3例报告

近年来我们遇见骨恶性纤维组织细胞瘤(Malignant fibrous Histiocytoma,简称MFH)3例,兹报告如下。例1,男,52岁,因左髋部酸痛、肿胀一年,不能行走3个月入院。体检:左股骨大转子处局限性隆起,皮肤无红肿,压痛明显,髋关节活动受限。X线示:左股骨粗隆及大小转子呈囊样缺损,溶骨性破坏伴病理性骨折,诊断为左股骨粗隆部骨肉瘤(见插页图1)。手术见局部病理性骨折,肿瘤灶为鱼肉样组织占据,行左髋关节断离术。病理报告为MFH。例2,女,34岁,下颈部酸痛4年,两下肢截瘫2个月入院。体检:颈7至胸2后突畸形,叩击痛(+),周围肌肉痉挛,胸4以下触觉存在,痛觉消失。X线所见:颈胸段椎体前方软组织影增大,颈6至胸