经胃镜鼻空肠置管分阶段早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效分析

目的 探讨经胃镜鼻空肠置管分阶段早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取在本院住院的重症急性胰腺炎患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用内科综合治疗措施;观察组患者在此基础上入院后1周行胃镜下鼻空肠营养管置人进行早期肠内营养.此后第1d经腹部透视辅助行至十二指肠Treitz韧带后20 cm,滴注肠内营养液,随后逐渐增加剂量,持续使用1～2周.结果 与对照组比较,观察组平均费用、住院时间和不良反应例数均较少,有显著性差异(P＜0.05).结论 治疗重症急性胰腺炎过程中经胃镜鼻空肠置管分阶段早期肠内营养的疗效显著,创伤小,并发症少,方便快速,值得临床推广.     

经鼻空肠营养管行肠内营养治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

目的:探讨经鼻空肠营养管行肠内营养治疗急性重症胰腺炎的疗效。方法:选取60例急性重症胰腺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分成对照组和研究组各30例。对照组给予肠外营养治疗,研究组给予经鼻空肠营养管行肠内营养治疗。比较两组患者住院时间、治疗前后炎性因子肿瘤坏死因子(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)、内毒素、细胞免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+T及CD4~+/CD8~+)水平、营养指标水平及并发症发生情况。结果:研究组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组炎性因子及内毒素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者炎性因子及内毒素水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组细胞标志物指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于治疗前,CD8~+低于治疗前,且研究组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组,CD8~+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为6.66%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经鼻空肠营养管行肠内营养治疗急性重症胰腺炎患者的疗效优于肠外营养治疗疗效。     

经鼻空肠营养管行肠内营养治疗急性重症胰腺炎体会

目的：探讨经鼻肠营养管给予肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的作用。方法：12例重症急性胰腺炎患者入院后第2～3天或待患者生命体征平稳后行鼻空肠营养管置入后开始接受肠内营养,动态监测患者各项生理指标及影像学检查。结果：所有患者均有精神状态、营养状态及各项实验室检查等指标的明显改善,12例重症急性胰腺炎患者均治愈。结论：经鼻空肠营养管施行合理的肠内营养支持治疗能显著减少重症急性胰腺炎并发症的发生,改善预后。     

经鼻空肠管肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的作用

目的探讨经鼻空肠营养管行肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的作用。方法 20例SPA患者入院后第5～10d进行安置鼻空肠管后开始接受肠内营养,定期测定电解质、肝肾功能、观察和记录体重等。结果 20例SAP患者无1例死亡,所有患者对早期肠内营养耐受良好,无胰腺炎复发,营养状况得到了改善,肝肾功能及电解质、血常规等均恢复正常,无胰腺坏死组织继发感染的发生。再次复查CT,20例患者胰腺形态基本恢复正常,胸腹腔均无渗液,无胰腺脓肿及假性囊肿的形成。结论经鼻空肠管肠内营养支持能减少SAP患者的并发症及改善患者的预后。     

早期经鼻空肠营养管植入行肠内营养在重症急性胰腺炎中的临床效果分析

目的 回顾性队列分析经鼻空肠营养支持在重症急性胰腺炎(SAP)患者治疗中的临床效果。方法 将58例SAP患者分为经鼻空肠营养管组(观察组)26例和普通鼻胃管组(对照组)32例。两组患者均给予综合治疗(禁食、胃肠减压、液体复苏疗法,维持水电解质平衡、抑酸、抑酶、解痉止痛、静脉内输入肠道外营养支持治疗等),观察组进行常规综合治疗以外,于入院48～72h内给予更换三腔空肠营养管治疗。三腔营养管不同于鼻胃管,鼻胃管仅仅有减压引流的作用,而三腔营养管同时具有减压引流和肠内营养支持的双重作用。分别观察两组患者胃肠减压引流量、腹部胀痛缓解时间及转归,实验室检查项目,比较其住院时间、住院费用及并发症发生(电解质紊乱、腹腔感染、死亡)情况。结果 观察组与对照组比较,前者日平均胃肠减压引流量增多,腹胀痛缓解时间、平均住院时间缩短,中转手术率降低(P均<0.05),两组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);10天后,经过治疗的两组患者血清中、尿中的淀粉酶水平均较治疗前明显降低(P均<0.05)。血糖检查组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血浆白蛋白水平明显高于对...     

早期鼻空肠营养管肠内营养在重症胰腺炎治疗中的作用

目的:探讨经胃镜早期放置鼻空肠营养管肠内营养在重症胰腺炎(SAP)保守治疗中的作用。方法:回顾分析本院近3年来20例SAP患者,分为2组,对照组为传统保守治疗,试验组为在传统保守治疗的基础上给予空肠营养管肠内营养,对2组患者血尿淀粉酶变化、并发症发生率、死亡率、住院天数、住院费用等几方面进行比较。结果:置管组在缩短病程、降低费用、降低并发症、降低死亡率等方面有较好临床效果。结论:早期经鼻空肠营养管肠内营养在SAP保守治疗安全有效,对于降低并发症、死亡发生率作用显著,值得提倡。     

急性重症胰腺炎的早期肠内营养临床观察

目的 探讨早期肠内营养对急性重症胰腺炎的影响。方法 经鼻空肠管滴注肠内营养制剂能全力500－1500ml/d。结果 腹痛，腹胀，腹部压痛逐渐减轻，血，尿淀粉酶无反复，9例中2例轻度腹泻，1例并发肺部感染。结论 对于有一定肠功能的重症胰腺炎经鼻空肠管早期肠内营养，不会增加胰腺负担，也不影响胰腺的自然病程，可改善机体免疫力及营养状况，减少并发症，降低医疗费用。     

急性重症胰腺炎经鼻-空肠置管营养

急性重症胰腺炎 (ＡＳＰ)营养支持十分重要 ,可使其治愈率提高到 5 5 .3～ 73.9% ,近年来临床上推崇部分胃肠外营养加部分胃肠内营养 (ＰＮ ＥＮ)。对重症胰腺炎手术病人已采用外周静脉加空肠造瘘营养 ,而对其非手术病人仍靠完全胃肠道外营养 (ＴＰＮ) ,虽然ＴＰＮ在治疗上有一定疗效 ,但也有其不足之处 ,为此我院采用外周静脉加经鼻—空肠置管营养 ,收到较好的临床效果。现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 11例 ,男 9例 ,女 2例 ,年龄在 2 7～ 6 3岁 ,中位年龄 37.5岁。病例为 1998年 1月至2 0 0 0年 4月。入院时其临床症状为左…     

空肠置管早期肠内营养在急性重症胰腺炎治疗中的价值

目的:探讨胃镜下胃空肠置管在急性重症胰腺炎患者早期行空肠内营养支持治疗中的价值。方法:对30例急性重症胰腺炎患者在胃镜下胃空肠置管行早期肠内营养并观察疗效。结果:30例置管时间均在20min内完成(从插管到固定导管的时间),置管过程顺利,未发生置管失败和置管并发症,行肠内营养后患者肠道功能恢复快,并发症少。结论:在胃镜下行胃空肠置管并早期肠内营养,具有操作简单、技术难度低、置管时间短、刺激性小、无置管并发症、成功率高、肠道功能恢复早、进食提前、并发症少、费用降低的特点,为急性重症胰腺炎患者早期实施空肠内营养支持治疗开辟了一条及时、便捷、安全的新途径;同时能有效促进肠道功能恢复,防止肠道功能衰竭,减少胰腺炎并发症,缩短胰腺炎住院时间,减少住院费用。     

经鼻空肠管早期肠内营养在急性重症胰腺炎中的应用价值

目的：探讨经鼻空肠管早期肠内营养对急性重症胰腺炎病程的影响。方法：将2005年1月～2008年9月来我院治疗的46例急性重症胰腺炎患者分为实验组13例、对照组43例。实验组于入院后即经胃管注入生大黄、石蜡油及番泻叶,并对肠功能恢复者经鼻空肠管早期实施肠内营养。结果：与对照组相比,13例患者死亡1例,占7．69％,无症状加重及血、尿淀粉酶反复,平均住院费用（13105&#177;321）元、住院天数（15．1&#177;3．2）天,均较对照组明显降低（P〈0．01）。结论：对急性重症胰腺炎经鼻空肠管早期肠内营养可改善患者的预后。     

急性重症胰腺炎早期经鼻空肠内营养管置入治疗体会

急性重症胰腺炎(SAP)通过早期置入空肠营养管,用合理而个体化的方法给予肠内营养,可以加速缓解胰腺炎症,能有效地改善患者的营养状况和促进机体的康复。2002年9月至2005年10月,我院普外科应用空肠营养管治疗SAP20例,效果较好。报告如下。1资料与方法1.1一般资料SAP患者20例,男8例、女12例;年龄32~70岁,平均56.2岁。发病原因:胆源性11例、酒精性8例、高脂肪性1例。全部病例均依据病史、查体、实验室检查和B超、CT检查确诊,并行保守治疗(其中1例因胰腺合并感染无法控制而中转手术)。1.2方法患者入院后先行静脉高营养,2~3天左右或生命体征…     

早期肠内要素营养治疗急性重症胰腺炎的临床疗效观察

目的:总结经鼻胃镜放置空肠营养管在急性重症胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)早期肠内要索营养(early enteral nutrition,EEN)治疗中的应用经验.方法:2004年1月至2008年12H间共13例SAP患者接受鼻胃镜下放鼻空肠营养管16例次,观察置管操作时间、置管深度、成功率、留置时间和并发症.结果:平均置管操作时间为(13.7±5.4)min,平均置管深度为(104±18)cm,置管成功率100%.留置时间(15～30)d不等,未发生置管相关并发症.结论:经箅胃镜放置鼻空肠营养管方法简单,快捷且安全,患者耐受性好,易于接受,为临床施行肠内营养提供了一条新途径.     

经鼻空肠管早期肠内营养在急性重症胰腺炎中的研究进展

重症急性胰腺炎（SAP）具有发病急、病情变化快、并发症多、致死率高等特点,目前临床中普遍认为超高代谢、全身内环境紊乱、免疫功能减退以及营养不良等全身炎症反应是SAP患者发病后病情不断加重的主要原因。因此肠内营养支持对改善SAP患者的营养状况、调节肠内菌群失衡、维护脏器功能、提高免疫力、减少并发症等均具有重要意义。该文对此进行综述。     

急性重症胰腺炎早期肠内营养的应用

目的：探讨早期肠内营养在急性重症胰腺炎（ASP）治疗中的应用价值。方法：回顾分析我院于2007年1月～2009年12月收治的39例患者的临床资料,按营养支持不同分为肠内营养（EN）19例和肠外营养20例经综合治疗加早期经鼻空肠营养,监测其腹痛、相关并发症及临床生化指标变化,判断临床效果。结果：19例ASP患者经综合治疗后无死亡,对于缩短病程、降低费用、改善机体营养方面有较好临床效果。结论：早期经鼻空肠营养对ASP治疗安全有效,相比全胃肠外营养（TPN）在并发症及降低费用方面都优于TPN,值得提倡。     

早期经口营养及经鼻空肠管营养应用于中重度急性胰腺炎的疗效对比

目的 探讨早期经口营养和经鼻空肠管营养应用于中重度急性胰腺炎的临床疗效。方法 方便选择2021年1—10月电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院消化内科收治的68例中重度急性胰腺炎患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(38例)。两组均予以急性胰腺炎的常规治疗,治疗组就诊后48 h内予以经口营养治疗,对照组就诊后48 h内予以经鼻空肠管营养治疗,观察比较两组相关临床指标。结果 治疗10 d后,两组血清总蛋白[(59.43±2.57)g/L vs (59.26±3.14)g/L]、血清白蛋白[(31.13±3.22)g/L vs(30.47±3.34)g/L]、C-反应蛋白[(66.00±28.22)mg/L vs (66.16±28.55)mg/L]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者血淀粉酶恢复时间[(10.43±2.46)d vs (9.89±2.38)d]、血脂肪酶恢复时间[(11.40±2.43)d vs (10.87±1.99)d]、住院时间[(17.63±3.81)d vs (18.63±4.05)d]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。...     

重症急性胰腺炎患者鼻空肠三腔喂养管肠内营养治疗的观察及护理

目的:探讨鼻空肠三腔喂养管肠内营养治疗在重症急性胰腺炎患者中的应用效果。方法:将45例重症急性胰腺炎患者按入院顺序随机分为肠外营养治疗组22例(对照组)和鼻空肠三腔喂养管肠内营养治疗组23例(试验组),观察两组患者入院时及治疗后第6天、第12天的清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白水平;并比较两组患者感染、并发症发生率和住院时间、费用的差异。结果:治疗后第12天两组患者清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白水平较入院时均显著提高(P<0.05),且试验组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组感染、并发症发生率和住院时间、费用明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:重症急性胰腺炎患者给予留置鼻空肠三腔喂养管进行肠内营养治疗,配合精心的护理,可改善患者的营养状况,增强机体防御能力,降低感染、并发症发生率,缩短住院病程,降低住院费用。     

重症急性胰腺炎经鼻肠管肠内营养的护理

目的:探讨分析患有重症急性胰腺炎的患者经鼻肠管肠内营养早期的临床应用效果以及护理方式.方法:选取2015年2月至2017年1月在该院治疗重症急性胰腺炎的患者30例,将其随机分为对照组和实验组,每组各15例.对照组患者采用全胃肠外营养治疗,实验组患者在对照组的基础上采用经鼻肠管肠内营养进行治疗,比较分析两组患的住院时间、并发症的发生情况等.结果:两组患者经过治疗后,实验组患者的并发症的发生率以及住院时间都明显的优于对照组(P＜0.05).结论:对患有重症急性胰腺炎的患者在早期使用经鼻肠管肠内营养进行治疗,安全可行,同时做好护理工作也是治疗成功的关键所在,在临床上可以广泛应用.     

重症急性胰腺炎早期经鼻空肠管行肠内营养支持的护理效果观察

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期经鼻空肠管行肠内营养支持的护理效果。方法:选择本院收治的88例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组44例。观察组早期经鼻空肠管给予肠内营养支持及护理,对照组给予常规营养支持及护理。观察两组患者住院时、住院10 d、20 d的血清白蛋白和血红蛋白数值,比较并发症发生情况、住院时间及治疗费用。结果:两组住院时的血清白蛋白、血红蛋白水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。住院10 d后,观察组有1例中途退出,对照组有2例中途退出,住院20 d后,观察组有2例退出,对照组有2例退出。观察组住院10、20 d的血清白蛋白、血红蛋白水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率6.82%明显低于对照组的22.73%,差异有统计学意义(字2=4.4226,P=0.0355)。观察组的住院天数明显短于对照组,治疗费用明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:重症急性胰腺炎(SAP)早期经鼻空肠管行肠内营养及护理,可有效缩短患者的住院天数,降低并发症发生率,减少住院费用,值得临床推广。     

经鼻空肠管早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎20例

目的 观察经鼻空肠管早期肠内营养(EN)治疗急性重症胰腺炎(SAP)的疗效.方法 选择42例SAP患者分经鼻空肠管早期EN治疗SAP 20例(EN组),全疗程全胃肠外营养(TPN)治疗SAP 22例(TPN组),其治疗结果作对比,观察治愈率、死亡率、细菌或霉菌感染率、住院时间和平均住院费用的差异.结果 经鼻空肠管早期EN可缩短住院时间和减少住院费用,明显减少细菌或霉菌感染的发生率.治愈率、死亡率两组比较无统计学意义.无1例患者因行EN而加重SAP病情.结论 经鼻空肠管早期EN对SAP是一种安全有效的营养方法,值得在临床大力推广应用.     

肠内营养在重症急性胰腺炎中的临床应用

目的探讨肠内营养（EN）在治疗重症急性胰腺炎（SAP）中的应用价值。方法收集2006年1月至2009年6月重症急性胰腺炎患者47例,26例接受经鼻空肠管肠内营养＋肠外营养（EN＋PN）治疗,21例接受全肠外营养（TPN）治疗,比较两组患者症状改善情况、生化指标恢复时间、住院天数、住院费用的差异。结果无一例因鼻空肠管肠内营养的使用而使血尿淀粉酶升高。鼻空肠管肠内营养＋肠外营养比全肠外营养症状体征改善明显,生化指标恢复及住院时间显著缩短,住院费用明显减少（均P〈0.05）。结论 EN＋PN是重症急性胰腺炎治疗的重要手段,合适的肠内营养能有效降低SAP患者感染性并发症的发生和病死率,治疗费用明显减少,缩短了住院天数,值得临床推广。