四磨汤佐治新生儿胃食道反流68例分析

胃食管反流是新生儿呕吐的最常见原因,尤其是早产儿更为多见,易导致窒息,呼吸暂停,甚至猝死。我院新生儿科在2004年6月至2006年12月采用四磨汤口服液治疗新生儿胃食管反流并进行疗效观察,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料124例诊断为胃食管反流的新生儿,男80例,女44例,将患儿随机分为两组,治疗组68例,对照组56例。两组患儿在性别、胎龄、出生体重及原发病无显著差异。1.2诊断依据1.2.1呕吐呕吐是胃或部分小肠内容物通过食管逆流经口腔而排出体外的现象,患儿均有较顽固的呕吐症状,每天平均(14±2)次。1.2.2食管造影以剂量与平时进食量相等…     

胃食管反流病

胃食管反流病 (ＧＥＲＤ)是过多胃、十二指肠内容物反流入食管产生症状或并发症。当反流导致食管粘膜破损称为反流性食管炎 (ＲＥ)。ＧＥＲＤ在西方国家十分常见 ,人群中约 7%～ 15 %有胃食管反流症状[1] ,我国北京、上海在 1996年调查结果 ,ＧＥＲＤ的患病率为 5 .77% ,ＲＥ为     

中西医结合治疗胃食管返流病52例

胃食管返流病 (ＧＥＲＤ) ,指胃十二指肠内容物返流入食管引起烧心、胸疼、干哕、泛酸等症状 ,并可致食管炎及食管外组织损伤的一种疾病。我院消化内科自 1995年 5月～1997年 10月 ,共收治胃食管返流病人 82例 ,全部经电子胃镜确诊为ＧＥＲＤ患者 ,随机分为中西医结合治疗组 5 2例 (简称治疗组 )和单纯西药治疗组 30例 (简称对照组 ) ,现把两组治疗结果报告于下。1　临床资料1 1　诊断要点①有明确胃酸反流症状 :烧心、胸疼、干哕。②客观检查发现有返流证据及食管炎的表现 ,有食管括约肌松弛的证据等。③电子胃镜检查确认并分级如下 :Ⅰ级 …     

胃食管反流性疾病诊断及治疗现状

胃食管反流性疾病 (ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ ,ＧＥＲＤ)指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心、胸痛、反酸等症状 ,并可致食管炎及食管外组织损伤等并发症。既往又称为反流性食管炎 (ｒｅ ｆｌｕｘｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ,ＲＥ) ,但严格地说凡酸(碱 )反流导致食管粘膜破损者才称为ＲＥ。消化内镜是ＲＥ的主要诊断方法(内镜检查食管粘膜有破损者为ＲＥ)。ＧＥＲＤ广义地包括了食管粘膜破损或无破损。因此 ,可分为内镜阳性ＧＥＲＤ和内镜阴性ＧＥＲＤ。ＧＥＲ是指胃内容物反流入食管。ＧＥＲＤ在西方国…     

小剂量红霉素治疗新生儿胃食管反流30例

新生儿胃食管反流是临床上常见的疾病 ,呕吐物易呛入气管引起窒息或形成吸入性肺炎 ,它是导致新生儿喂养困难的主要原因 ,也是新生儿死亡的病因之一。我科应用 5mg/(kg·d)的小剂量红霉素治疗新生儿胃食管反流 30例 ,取得了满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 1月 ,我科收治患儿30例 (观察组 ) ,男女各 15例 ;足月儿 16例 ,早产儿 14例 ;就诊时间为发病后 0 .5h～ 4 .5d ,平均 2 .1d ;就诊原因 :单纯呕吐9例 ,呕吐并发绀窒息 7例 ,呼吸急促 6例 ,呼吸暂停 3例 ,咳嗽并憋气 3例 ,发热 2例。对照组…     

抗反流治疗对胃-食管反流相关性哮喘患者肺功能的影响

胃-食管反流(ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘ,ＧＥＲ)与支气管哮喘有关,但因ＧＥＲ常无症状或症状不典型未引起注意。现将1995年4月～1998年4月我院25例胃-食管反流相关性哮喘患者经抗反流治疗对肺功能的影响报道如下:1　对象及方法1.1　观察对象25例患者...     

胃食管反流病的治疗进展

胃食管反流病 (ＧＥＲＤ)是因胃食管反流 (ＧＥＲ)而使胃、十二指肠内容物反流入食管引起“烧心”等症状 ,并可导致食管炎和口、咽喉、气道等食管以外的临床表现或 /和组织损害。从广义上说 ,凡能引起ＧＥＲ的情况 ,如进行性系统性硬化症、妊娠以及任何病因引起的呕吐、或长期放置胃管、三腔管等 ,均可继发ＧＥＲＤ。因ＧＥＲ且在内镜下发现有食管炎症者称为反流性食管炎 (ＲＥ)。ＧＥＲＤ的主要发病机制与下列因素有关 :①食管下括约肌 (ＬＥＳ)压力低下或缺乏 ,ＬＥＳ频发松弛 ;②胃排空延缓 ,胃内压增高 ;③食管体部原发蠕动缺乏或波幅低…     

吗丁啉治疗新生儿胃食管反流16例

吗丁啉治疗新生儿胃食管反流１６例吴明赴魏秀珍（扬州市第一人民医院新生儿病房扬州２２５００１）作者于１９９３年１月～１９９４年１２月使用吗丁啉治疗新生儿胃食管反流（ＧＥＲ）１６例，并同期观察对照组１０例，效果满意，报告如下。１资料与方法１．１临床资料治...     

西沙比利对婴儿胃食管返流的疗效观察

胃食管返流（ＧＥＲ）是指由于全身或局部原因引起的下端食管括约肌功能不全，导致胃内容物返流至食管的一种常见临床病。我院儿科自一九九八年四月以来收治的３５例年龄小于一岁的ＧＥＲ患儿，运用西沙比利治疗，取得较好的临床效果，现报告如下：１　资料与方法１１　一般资料：共６５例ＧＥＲ患儿，男３４例，女３１例，其中新生儿１５例，年龄最小为５ｄ，６５例随机分为两组，治疗组３５例，对照组３１例。１２　临床表现及分度：全部患儿均有呕吐，其中轻度呕吐２５例，喷射性呕吐４０例；呕吐物为黄绿色占８２％，含血丝咖啡样占…     

反流性食管病(炎)诊断及治疗方案(试行)

(中华医学会消化内镜学会 ,1 999年 8月 )　　胃内容物 (包括十二指肠液 )反流入食管产生症状或并发症时 ,称为胃食管反流病 (ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ ,ＧＥＲＤ)。酸 (碱 )反流导致的食管粘膜破损称为反流性食管炎 (ｒｅｆｌｕｘｅｓｏｐｈａｓｉｔｉｓ ,ＲＥ)。消化内镜是ＲＥ的主要诊断方法。ＧＥＲＤ广义地包括了食管粘膜破损或无破损。因此 ,可分为内镜阳性ＧＥＲＤ和内镜阴性ＧＥＲＤ。内镜检查食管粘膜有破损者为ＲＥ。1　ＲＥ的诊断标准有典型的ＧＥＲＤ症状如明显烧心、反酸、胸骨后灼痛等 ,…     

胃食管反流病的治疗进展

胃食管反流病 (ＧＥＲＤ)是胃内容物 (包括十二指肠液 )反流入食管引起的临床症状和／或并发症 ,当有食管粘膜的病理性损害时称反流性食管炎 (ＲＥ)。美国人群发病率１０% ,其中约２０%的患者需用药物控制 ,每年医疗费用超过１０亿美元［１］。我国流行病学调查显示胃食管反流的症状发生率为８．９７% ,ＧＥＲＤ患病率为５．７７%，ＲＥ患病率为１．９２%［２］。ＧＥＲＤ的治疗目的是缓解症状、促进炎症愈合和预防复发。近年来 ,质子泵抑制剂 (ＰＰＩｓ)的广泛应用和腹腔镜技术的快速发展 ,使ＧＥＲＤ的治疗发生重大变化。笔者拟就ＧＥＲＤ…     

洛赛克治疗胃食管返流35例疗效观察

胃食管返流病 (ＧＥＲＤ)是由于胃十二指肠内容物返流入食管引起的症状或组织损害 ,常合并食管炎〔1〕,其主要症状为胸骨后烧灼痛 ,目前最有效的治疗方法是控制胃酸分泌。为探讨洛赛克治疗胃食管返流病的临床疗效。我们于 1998- 0 1～ 1999- 12应用洛赛克治疗ＧＥＲＤ患者 35例取得较好疗效。现报告如下。1　临床资料全部病例均选自我院消化门诊和病房 ,凡有ＧＥＲＤ胃食管返流症状 ,经胃镜或Ｘ线检查 ,不论是否伴有食管炎 ,均为观察对象。本组共 6 5例 ,随机分为两组。治疗组 35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 18～ 78岁 ,平均 49 3岁。对照…     

西沙必利治疗新生儿胃食管返流疗效观察

胃食管反流 ( GER)是指由于全身或局部原因引起食管下端括约肌 ( LES)功能不全 ,导致胃内容物返流至食管的一种常见临床表现 ,轻者引起不适、呕吐 ,重者则可引起食管炎及吸入综合征甚至窒息死亡 ,于新生儿期多见。我院对 30例 GER患儿采用西沙必利治疗 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :1 998年 5月至 2 0 0 2年 6月收治的新生儿 GER5 8例 ,均符合 GER的诊断标准 ( 1) ,且已排除外科疾患 ,随机分成两组。治疗组 30例 ,其中男 1 9例 ,女 1 1例 ,日龄平均为 ( 8.1 7± 5 .1 1 ) d,足月儿 2 0例 ,早产儿 1 0例…     

普瑞博思混悬液治疗新生儿溢乳32例临床分析

1997年 10月～ 2 0 0 0年 5月 ,我们应用普瑞博思混悬液治疗新生儿溢乳 32例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料溢乳新生儿 (治疗组 ) 32例 ,男 2 0例 ,女 12例。胃食管反流 3例 ,胎粪黏稠、肠蠕动不良引起腹胀 14例 ,胃轻瘫及幽门痉挛引起胃潴留 12例。其中并发肺炎 2 2例 ,窒息 3例 ,电解质紊乱 4例。选择同期溢乳新生儿 30例作为对照组 ,男 19例 ,女 11例。胃食管反流 2例 ,胎粪黏稠、肠蠕动不良引起的腹胀 13例 ,胃轻瘫及幽门痉挛引起胃潴留 12例。其中并发肺炎 2 0例 ,窒息 3例 ,电解质紊乱 3例。两组新生儿性别、…     

胃食管反流病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

胃食道反流病(gastroesophagealrefluxdisease,GERD)指胃十二指肠内容物反流入食管引起“烧心”、胸痛、反酸等症状,并可致食管及食管外组织损伤。正常人可以有胃内容物反流入食管,但程度不重,时间不超过2%,称生理性反流。有症状而无明显食道炎症者称症状性反流;如果有反流又引起食管炎,则称病理性反流(1)。阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(Obstructivesleepapneasyn-drome,OSAS)指在睡眠,每次呼吸暂停时>10秒,7小时呼吸暂停总数>30次或呼吸紊乱指数(RDI)(即平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数)>5,老年人>10(2)。其临床表现多种多样,常…     

法莫替丁加西沙比利治疗胃—食管返流性疾病的临床疗效观察

胃 -食管返流性疾病 (ＧＥＲＤ)是由于食管下括约肌功能失调致胃内容物 (主要是胃酸 ,少数为胆汁 )经贲门倒流入食管 ,导致食管粘膜炎症。目前 ,国内外许多国家报道认为洛赛克在治疗ＧＥＲＤ上有很好的疗效[1、2 ] ,但其价格相对较贵 ,故我们将 98例ＧＥＲＤ患者随机分成两组 ,分别用洛赛克与法莫替丁加西沙比利治疗 ,现将临床结果报道如下。临　床　资　料1　病例选择　本组 88例病例均为 1 998年 2月至 2 0 0 0年元月我院门诊及住院病人 ,并符合下面条件 :①所有病例经内镜检查后证实有ＧＥＲＤ ;②有胃 -食管返流症状 ,如烧心、胸骨后痛…     

胃食管反流伴支气管哮喘临床分析：附13例报告

胃食管反流伴支气管哮喘临床分析：附１３例报告中宁县医院王学韧胃食管反流（ＧＥＲ）是由于食管下段括约肌（ＬＥＳ）功能障碍致使胃内容物反流入食管，导致食管粘膜的病理生理改变。部分病人同时可引起哮喘的发作或加重。本文就作者收治的１３例ＧＥＲ合并支气管，哮喘...     

奥美拉唑和雷尼替丁治疗胃食管反流临床疗效对比观察

胃食管反流（ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌ ｒｅｆｌｕｘ ｄｓｅａｓｅ，ＧＥＲＤ）是由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起反酸、反食、烧灼感等症状或组织损害，部分患者伴有食管以外表现。由于引起食管炎的直接作用是反流物，所以，抑制反流物刺激的治疗很重要。为了探讨质子泵抑制剂和Ｈ２受体阻断剂治疗ＧＥＲＤ的疗效，我们选用国产奥美拉唑胶囊（批号：９７１１２６，９８０２０６，９８０７１８，常州四药制药有限公司生产，商品名奥克）和雷尼替丁（下简称ＲＮＴ）治疗ＧＥＲＤ ４４例，对其控制症状和改善食管炎症等疗效进…     

食管24 h pH动态监测与胃食管反流病的诊断

为探讨食管24ｈｐＨ动态监测与胃食管反流病(ＧＥＲＤ)诊断之间的关系,分别对本院1997～1998年间门诊及住院的41例有典型胃食管反流症状的患者及18例健康者进行了食管24ｈｐＨ动态监测,并将二者进行比较。1　临床资料11　一般资料对照组18例,男11例,女7例,年龄25～69岁,均无ＧＥＲＤ症状及其他胃肠道病史,并经胃镜检查无任何食管、胃、十二指肠病变。ＧＥＲＤ组41例,男26例,女15例,年龄28～69岁,均有典型的胃食管反流症状,如反酸、反胃、烧心、嗳气、胸骨后疼痛,并经胃镜检查明确有胃食管反流并有病理学改变。12　方法　受试者前3ｄ停用胃肠…     

24小时食管pH监测新生儿胃食管反流

对 １２例疑诊为胃食管反流（ＧＥＲ）的新生儿进行 ２４ ｈ食管内ｐＨ监测，６例无症状新生儿作对照，结果提示７例为生理性反流，５例为病理性反流，与钡餐诊断极不一致。认为利用钡餐检查诊断新生儿ＧＥＲ应慎重，２４ｈ食管内ｐＨ监测是诊断新生儿ＧＥＲ的较理想检查方法，并阐述了建立我国新生儿食管内ｐＨ监测正常值范围的必要性。