中医辨治慢性咳嗽

慢性咳嗽是指咳嗽时间持续3周以上,又无明显肺部疾病证据的咳嗽。咳嗽往往是患者就诊的惟一症状,频繁而长期的咳嗽可影响患者的生活、睡眠,甚至呼吸和心功能,现将笔者治疗慢性咳嗽的经验介绍如下。1肺气虚,卫外不固此类咳嗽往往是感冒在先,感冒后失治误治,发散太过,致肺气亏虚,     

中医药治疗咳嗽变异性哮喘临床研究进展

咳嗽是常见的呼吸道症状,因咳嗽症状就诊患者占呼吸专科门诊的80％以上[1].根据咳嗽持续时间长短分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽[21.慢性咳嗽是以咳嗽为惟一或主要症状,时间≥8周,胸部X线检查无明显异常的一类咳嗽[3].咳嗽变异性哮喘占慢性咳嗽的27.4％[4].咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型,又称变异性哮喘、异型哮喘、咳嗽型哮喘及隐匿型哮喘等,其临床特点为顽固性发作性干咳(持续2个月以上),应用抗生素和止咳药无效,应用激素、茶碱和气管解痉药有效[5].     

杨毅教授论治慢性咳嗽经验撷萃

杨毅,湖北省中医院博士生导师,教授,主任医师,从医20余年,医术精湛,经验丰富,尤善于治疗慢性咳嗽,余有幸侍从学习,收获颇丰。慢性咳嗽是指咳嗽时间持续在8周以上,又无明显肺疾病证据的咳嗽,咳嗽往往是患者惟一就诊症状。     

试论从气治疗慢性咳嗽

咳嗽是呼吸门诊常见的主症之一,也是患者就诊最多的主诉。慢性咳嗽是指以咳嗽为唯一或主要症状、时间超过8周、胸部X线检查无明显异常的一类咳嗽。现代医学认为慢性咳嗽由多种原因引起,最常见的为慢性上呼吸道咳嗽综合征、咳嗽变异型哮喘、胃一食管反流性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎等。临床上慢性咳嗽治疗仍比较棘手,笔者从气论治,取得一定疗效,现不揣浅陋,略述如下。     

姜辛味在广州地区慢性咳嗽患者中的应用

咳嗽是门诊常见的主症之一,也是患者就诊最多的主诉.慢性咳嗽临床以咳嗽为唯一症状或主要症状、时间超过8周、胸部x线检查无明显异常,是呼吸系统疾病中最常见的症状之一,严重影响患者的工作、睡眠及生活质量.现代医学认为,慢性咳嗽由多种原因引起,最常见的为慢性上呼吸道咳嗽综合征、咳嗽变异型哮喘、胃-食管反流性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎[1]等.本病病位在肺,与脾、胃、肾、心等脏腑功能密切相关.     

感染后咳嗽198例中医证型分析

正感冒后咳嗽,又称感染后咳嗽(PIC),属于亚急性咳嗽,部分患者咳嗽时间8周,属于慢性咳嗽,大约占慢性咳嗽病因6%-10%;上呼吸道感染患者有11%-25%会发生感染后咳嗽,在流行季节发生率达25%-50%。PIC临床上非常多见,占就诊中医门诊咳嗽患者70%,症状顽固,迁延不愈,调查显示,73.5%的患者咳     

浅论治疗慢性咳嗽的双向调节

慢性咳嗽，通常是指咳嗽时间超过8周，以咳嗽为唯一症状或主要症状，x线胸片或肺部CT示无明显病变者。国内调查资料显示，因慢性咳嗽就诊的患者占同期门诊总量的20％左右。慢性咳嗽可单独存在，也可是其他病的一个合并症状，其病因、病机尚不十分清楚，故西医目前尚无特别有效的治疗方法。胡学军老师对呼吸系统及神经系统疾病的诊疗多有独到之处。他治疗慢性咳嗽，常采用双向调节法，效果不错，笔者有幸随师坐诊，耳濡目染，现将其经验整理介绍如下。     

麦门冬汤合止嗽散治疗慢性咳嗽36例

近年来,笔者运用叶天士养胃阴治疗久嗽的理论,以麦门冬汤合止嗽散治疗慢性咳嗽36例,取得满意疗效。1临床资料1.1诊断标准符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的《咳嗽的诊断与治疗指南(2009版)》中慢性咳嗽的有关标准。(1)慢性咳嗽8周以上,甚至达数月数年,患者有明显的与进食相关的咳嗽,如餐后咳嗽、进食咳嗽等;(2)患者伴有烧心、反酸等典型的反流症状和饮食减少等消化道症状;(3)排除咳嗽变异性哮喘(CVA)、上气道咳嗽综合征     

深圳地区慢性咳嗽病因构成和危险因素分析

目的:调查深圳地区慢性咳嗽的病因分布及危险因素,为经验性治疗提供指导。方法:遵照我国慢性咳嗽诊治指南的诊断标准和流程,对2014年4月至2016年5月在深圳市第二人民医院就诊的慢性咳嗽患者进行诊治,同时行相关危险因素的问卷式调查,根据治疗后的反应,最终确定病因诊断。结果:共入选慢性咳嗽患者115例,男62例,女53例。慢性咳嗽病因构成比前5位依次为:咳嗽变异性哮喘(CVA)41例(31.1%),上气道咳嗽综合征(UACS)35例(26.5%),胃食管反流(GERC)16例(12.1%),嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)12例(9.6%),感染后咳嗽(PIC)8例(6.1%)。最终确诊的慢性咳嗽患者中,一重病因93例(85.3%),二重病因15例(13.8%),三重病因1例(0.9%)。鼻部疾患是慢性咳嗽患者的危险因素,32.2%的慢性咳嗽患者患有慢性鼻部疾病。结论:CVA、UACS、GERC、EB和PIC是深圳地区慢性咳嗽的常见病因。鼻部疾病是慢性咳嗽患者的重要危险因素。     

慢性咳嗽临证验案4则

正慢性咳嗽是患者最为常见的就诊原因,约占呼吸科门诊的三分之一[1]。慢性咳嗽不仅会引起胸痛、呕吐、尿失禁、晕厥等生理问题,还会产生失眠、焦虑、情绪低落、对疾病的担忧等心理问题,以及中断交流、延误学习工作等社会问题[2]。咳嗽变异性     

延年半夏汤治疗慢性咳嗽25例疗效观察

慢性咳嗽是指咳嗽时间持续在≥8周以上,又无明显肺疾病证据的咳嗽,咳嗽往往是患者唯一就诊症状,属于中医＂久咳＂范畴。笔者运用延年半夏汤加减治疗,取得满意的疗效,现报道如下。     

九仙散合止嗽散加减治疗慢性咳嗽体会

慢性咳嗽是一种临床常见疾病。西医通常将以咳嗽为唯一症状或主要症状,时间超过8周,胸部X线检查无明显异常者称为不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽)。国内资料显示,因慢性咳嗽就诊的患者占同期呼吸科门诊总量的20%左右。其发病率高,病因复杂,且病程较长,反复发作,对患者的心理、生理造成了一定的影响。西医药在治疗慢性咳嗽上有一定的局限性,往往治标不治本,且不能保证患者的服药依从性,导致疗效下降。而中医药对本病的治疗,讲求标本同治、辨证论治,取得良好疗效。笔者九仙散合止嗽散加减治疗慢性咳嗽,验之临床,获效颇丰,兹以介绍。     

慢性咳嗽诊断和治疗效果分析

目的:探讨慢性咳嗽的临床诊断和治疗。方法:回顾性分析2009年2月-2010年8月我院收治的70例慢性咳嗽患者的临床资料,所有患者根据临床表现、检查及特异性治疗反应确定病因诊断。结果:70例慢性咳嗽患者中,咳嗽变异性哮喘30例,鼻后滴流综合征13例,胃食管反流性咳嗽16例,嗜酸粒细胞性支气管炎11例。经特异性治疗,64例患者咳嗽得到控制,占91.4%,6例患者病情有所改善,占8.6%。结论:根据患者临床表现及检查结论诊断慢性咳嗽的病因,针对病因进行特异性治疗,可有效控制咳嗽。     

过敏煎加味治疗变应性咳嗽25例临床观察

<正>变应性咳嗽(AC)是慢性咳嗽的病种之一,该病目前发病机制尚未明了,临床对该病的治疗手段有限,西药以抗组胺药物及糖皮质激素治疗为主,虽有效但病情易反复。笔者于2013年3月至2015年3月采用过敏煎加味治疗该病患者共25例,取得较好的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:50例观察病例均为本院门诊和急诊咳嗽的病人,按常规上呼吸道感染经抗炎无效的患者。按就诊先后顺序随机分为两组。治疗组25例中,男11例,     

基于中国《咳嗽的诊断与治疗指南（2015）》“中医部分”慢性咳嗽病因病机的认识

正咳嗽是呼吸专科门诊和社区门诊患者最常见的症状,在国内专科门诊中,慢性咳嗽患者约占1/3以上[1]。陈如冲等[2]对广州地区1 087名大学生咳嗽的流行病学调查显示大学生咳嗽的患病率接近11.0%,尤其是慢性咳嗽的患病率达3.3%。因此,明确慢性咳嗽病因,规范合理诊治,不仅能够避免过度检查,减少抗生素及镇咳药物的滥用,而且很大程度提高了患者的生活质量,减轻了患者的心理负担。     

从“肝肺”论治慢性咳嗽临床举隅

慢性咳嗽是指持续咳嗽超过3周,X线胸片正常,无明显肺部疾病的咳嗽。长期慢性咳嗽影响患者日常的工作和生活,夜间剧烈咳嗽影响睡眠,给患者带来很大痛苦。现代医学认为慢性咳嗽由多种原因引起,最常见的为后鼻道分泌下滴、咳嗽变异性哮喘、胃食管返流、嗜酸性支气管炎等。慢性咳嗽属中医学“咳嗽”范畴,总的病机是肺气上逆。     

慢性咳嗽的中西医结合诊治进展

慢性咳嗽是肺系疾病的常见病,病因复杂多样,诊治较为困难。慢性咳嗽属于中医学"久咳"、"顽固性咳嗽"范畴。古籍对慢性咳嗽虽没有明确记载,但大多数医家认为慢性咳嗽属于内伤咳嗽。近年来,随着国内外咳嗽指南的颁布,慢性咳嗽的诊治水平有很大的提高,中医药对慢性咳嗽的认识较全面,治疗有一定的优势。笔者收集相关资料,对慢性咳嗽近几年的中西医诊治进展概述如下。     

潜阳封髓丹加减治疗慢性咳嗽虚火上冲证58例

<正>咳嗽是呼吸道疾病的常见症状,但很多非呼吸道疾病也常常伴随有咳嗽。目前本病的病因比较复杂,部分慢性咳嗽常常无法明确病因,所以在临床上慢性咳嗽误诊、误治率较高,临床效果不佳,还常反复发作,严重影响了患者的日常工作和生活。笔者在治疗慢性咳嗽中采用潜阳封髓丹加减辨证施治,临床上取得满意效果。现将观察结果报告如下。1临床资料选择2008年1月—2013年12月在本院治疗的慢性咳     

小儿慢性咳嗽56例临床分析

目的：探讨儿童慢性咳嗽的病因与临床特点。方法：将56例以慢性咳嗽为主诉的患儿的临床资料进行分析。结果：病因明确55例,病因不明1例。其中感染后咳嗽19例（33.92%）,咳嗽变异性哮喘17（30.35%）,上气道咳嗽综合征13例（23.21%）,支气管异物2例（3.57%）。胃食管返流2例（3.57%）,心因性咳嗽1例（1.78%）,先天性气道发育异常1例（1.78%）。结论：儿童慢性咳嗽常见病因有感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征。临床上根据咳嗽的临床特征、辅助检查、治疗效果诊断流程能确定大多数小儿慢性咳嗽的病因,提高了对小儿慢性咳嗽的诊治水平,同时有助于儿童的生活质量改善。     

穴位敷贴咳嗽膏治疗小儿慢性咳嗽67例

咳嗽是小儿就诊最常见的原因之一。临床上将成人持续咳嗽≥8周，X线胸片无明显病变及无肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽。目前对小儿慢性咳嗽诊断的时间定义尚无统一认识，一般认为4周～3个月或以上。我们采用穴位敷贴咳嗽膏治疗小儿慢性咳嗽67例，取得较满意的疗效，特报道如下。