高频彩色多普勒超声在诊断桥本甲状腺炎的应用

目的 探讨彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎(HT)的诊断价值.方法 应用高频彩色多普勒超声检测52例桥本甲状腺炎患者,测量甲状腺上动脉收缩期峰值流速(PSV)及阻力指数(RI)与正常组对照.结果 H38例呈弥漫性改变73%),3例呈局限性改变(5.7%),11例合并结节改变(21%),PSV在HT组较正常组增高,差异有统计学意义,RI在HT组较正常组减低, 差异有统计学意义.结论 高频彩色多普勒超声诊断桥本甲状腺炎是一种简便、无创、可重复的方法 ,可作为首选检查方法 .     

高频超声在桥本甲状腺炎与甲状腺功能亢进症鉴别诊断中的价值

目的探讨高频超声在桥本甲状腺炎与甲状腺功能亢进症鉴别诊断中的价值。方法选择2014年4月至2016年4月商丘市第四人民医院收治的78例桥本甲状腺炎患者(桥本甲状腺炎组)和72例甲状腺功能亢进症患者(甲状腺功能亢进症组)为研究对象,所有患者行高频超声检查,对2组患者高频超声检查结果进行比较。结果高频超声图像显示,2组患者在甲状腺大小、甲状腺内部回声、甲状腺合并结节样改变、颈部淋巴结方面比较差异有统计学意义(P <0. 05),但2组患者甲状腺内部血流情况比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。桥本甲状腺炎组患者甲状腺上动脉收缩期峰值流速、舒张末期流速显著低于甲状腺功能亢进症组(P <0. 05),但2组患者甲状腺上动脉血流阻力指数比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论桥本甲状腺炎与甲状腺功能亢进症的高频超声图像特征存在较大差异,高频超声检查对桥本甲状腺炎和甲状腺功能亢进症的鉴别诊断具有一定价值。     

40例桥本甲状腺炎的超声诊断

目的探讨桥本甲状腺炎(HT)超声声像图特征及其鉴别诊断.方法回顾性分析40例经病理证实为桥本甲状腺炎患者的甲状腺超声声像图特征:二维条件下甲状腺大小、实质回声;彩色多普勒条件下腺体血流分布情况;频谱多普勒条件下甲状腺上动脉峰值流速(PSV).结果甲状腺明显增大,峡部明显增厚者87.5%(35/40);实质回声弥漫性减低者80%(32/40),局限性减低者20%(8/40);实质回声呈网格状改变者90%(36/40),伴单发或多发结节者10%(4/40);血流信号丰富呈“火海”征37.5%(15/40),血流信号稍增多50%(20/40),血流信号不明显或仅浅表1/3范围内有血流信号分布12.5%(5/40);甲状腺上动脉峰值流速(PSV)显著高于对照组;本次研究超声诊断符合率95%.结论超声对桥本甲状腺炎有很高的诊断符合率,可作为HT临床诊断的首选影像学检查方法.     

桥本甲状腺炎的超声诊断

桥本甲状腺炎(HT)是常见的自身免疫性甲状腺疾病,是造成甲状腺工作减低的主要原因之一。近年来,随着现代影像技术的发展,超声检查已成为诊断桥本甲状腺炎的主要手段。二维灰阶超声结合多普勒超声、弹性评分技术、应变率比值、声触诊组织成像和和声触诊组织定量技术等新技术显著提高了桥本甲状腺炎的诊断准确率。     

桥本甲状腺炎的超声诊断及误诊分析

桥本甲状腺炎（Hashimoto’sthyroiditis,HT）是一种自身免疫性甲状腺疾病。近几十年来,随着诊断技术不断进步,其检出率日益提高。本文旨在进一步探讨超声在该病诊断中的实用价值及误诊原因分析。     

超声对局灶性桥本甲状腺炎的诊断价值

目的 探讨超声对局灶性桥本甲状腺炎(FHT)的诊断价值.方法 回顾性分析经手术和病理证实的15例FHT患者的二维声像图特征及彩色多普勒血流(CDFI)情况.结果 15例FHT患者的二维超声均表现为甲状腺内单发病灶,灶外腺体回声尚均匀.其中11个(73.3％)病灶边界清晰,12个(80％)形态规则,12个(80％)呈低回声,8个(53.3％)回声不均,似“地图样”,无明显占位效应,2个(13.3％)内见斑状强回声钙化;CDFI表现:4个(26.7％)血流信号极为丰富,呈局灶性“火海征”,10个(66.7％)血流信号稍丰富,1个(6.7％)无明显血流信号.结论 FHT具有特征性的声像图特点,超声检查具有一定的临床诊断价值.     

40例桥本甲状腺炎的超声诊断

目的:对40例桥本甲状腺炎的超声诊断结果和病理结果以及特征进行研究,为桥本甲状腺炎的临床诊断工作提供参考.方法:回顾性分析2015年1月1日至2016年12月1日期间,在该院接受治疗,并经病理确诊的40例桥本甲状腺炎患者的超声诊断情况,并选择30例甲状腺正常志愿者作为对照组,对患者超声诊断的结果、特征等进行分析研究.结果:二维条件下甲状腺明显增大,峡部有增厚表现、或是无增大表现;有实质回声弥漫性减低,局限性减低、网格状改变以及单发或多发结节表现;彩色多普勒检查下患者的血流信号丰富、或是不明显等表现;频谱多普勒检查下,与对照组志愿者相比,明显甲状腺上动脉峰值流速较高P<0.05差异具有统计学意义;诊断符合率为92.5%.结论:超声检查对于临床诊断桥本甲状腺炎有着较高的诊断符合率,可以有效的帮助医师对患者进行诊断并治疗,具有较高的临床价值.     

桥本甲状腺炎的超声诊断

目的探讨桥本甲状腺炎（HT）的超声诊断新方法。方法分析2009年6月—10月间来自我院内分泌专科门诊36例HT患者的二维及彩色多普勒超声声像图特征。结果 97%的HT患者颈部Ⅵ区淋巴结显示、淋巴门消失、L/T〈2.结论除甲状腺内部回声及血供外,颈部Ⅵ区淋巴结是超声诊断桥本甲状腺炎较特异的指标。     

桥本甲状腺炎结节恶变的超声诊断

目的探讨桥本甲状腺炎结节的二维超声图像特征及脉中多谱勒测及内部RI的数值比较。方法对35例经手术病理证实的桥本甲状腺炎结节患者的术前超声诊断做回顾性研究,其中良性18例,恶性17例。对超声检查中感兴趣结节的两维声像图特征及结节内测及的最高RI(阻力指数)进行比较分析。结果二维超声图像及彩色多谱勒血流分析发现,甲状腺结节的良恶性,在结节形态、边界、结节内部回声性质以及内血流阻力指数(RI)等方面,显示出显著性差异(p<0.05)。恶性结节多表现为结节形态不规则,边界不清晰,实质性内部低回声,以及RI>0.75。而良性结节则表现为形态规则,边界清晰,内部为高或等回声结节,RI<0.75。结节钙化不是判断甲状腺结节良恶性有帮助的指标(p>0.05)。结论两维超声及结节内RI对桥本甲状腺炎恶性结节的鉴别诊断有帮助。     

超声诊断甲状腺炎

随着超声技术和分辨率的提高，高频超声检查直接应用于甲状腺炎的诊断常为首选方法。本文重点介绍亚急性和桥本甲状腺炎的超声诊断。急性甲状腺炎和慢性侵袭性甲状腺炎临床上很少见。     

桥本甲状腺炎合并结节超声影像及病理特征分析

 目的 结合病理探讨桥本甲状腺炎（Hashimoto’s Thyroiditis,HT）合并结节的超声影像学特点。方法 对病理确诊的83例HT患者作为病例组及同期健康查体者60例为对照组行超声检查,超声测量甲状腺大小并观察甲状腺实质回声及合并结节的特点,记录甲状腺实质、伴发结节血流分布状况及病理特征。结果 ①HT甲状腺大小明显大于对照组;②HT甲状腺回声弥漫性减低、网格状改变、腺体内血流较对照组有明显增加,以上改变与淋巴细胞浸润程度及纤维化改变密切相关;③HT合并结节：43例HT合并微结节（51.8%）,12例合并桥本结节（14.5%）,3例甲状腺腺瘤（3.6%）、5例结节性甲状腺肿（6.0%）、2例甲状腺乳头状癌(2.4%)。结论 HT合并结节的超声影像学特点与病理学改变密切相关。     

彩色多普勒血流显像在桥本甲状腺炎诊断中的价值

[目的]探讨二维及彩色多普勒血流显像(CDFI)在桥本甲状腺炎(HT)诊断中的价值.[方法]对58例临床已明确诊断的HT患者的超声声像图特征进行分析.[结果]30例HT患者腺体内回声不均匀,见散在的短线样、网络状强回声;21例HT患者腺体内回声不均匀,局部回声减低、增粗增强或呈结节状;7例HT患者呈大致正常声像图改变.[结论]HT的超声声像图具有一定的特异性,在临床诊断上具有较高价值.     

甲状腺核素显像对桥本氏甲状腺炎的诊断价值

目的探讨甲状腺核素显像为方法协助诊断桥本氏甲状腺体（ＨＴ）的价值。方法，采用ＳＴＡＩＡＮ３２００ＸＲＳＰＥＣ对６８例ＨＴ作太腺显像，结果结合临床症状及实验室检查，将核纱归描图像按共轻重分为５期，结论甲状腺核素显像，不但可识桥本氏状腺炎的病情，且能与其他甲状腺病相鉴别。     

亚急性甲状腺炎在核素影像的表现

目的:探讨核素显像对亚急性甲状腺炎的诊治价值。方法:对321例亚急性甲状腺炎患者进行~(99m) TcO_4~-甲状腺核素显像,通过影像处理计算颌下腺放射性计数/甲状腺放射性计数的比值。以TIU、TT_4、TT_3、FT_4、FT_3、STSH、TG-Ab、TM-Ab、ESR等项目作为对照。结果:94例甲状腺未显影(++),占29.28%;227例甲状腺双侧或单侧甲状腺轻度显影,影像模糊不清,放射性分布稀疏不均匀(+),占70.72%。结论:亚急性甲状腺炎核素显像结果证实,甲状腺影像的清晰程度与TIU结果的高低呈平行关系,且与亚急性甲状腺炎的病情轻重有关。颌下腺放射性计数/甲状腺放射性计数的比值作为一项半定量指标有助于亚急性甲状腺炎的检出率。甲状腺核素显像不但可用于亚急性甲状腺炎的诊断,而且可作为判断其疗效的一项重要指标。     

TMA、TGA及有关甲状腺激素RIA在桥本氏甲状腺炎中的应用价值

应用RIA检测95例桥本氏甲状腺炎患者血清中TMA和TGA滴度，结果显示95例HT患者TMA和TGA滴度均明显高于正常（P＜0.001）。提示TMA、TGARIA检测对HT具有诊断价值。同时联合检测血清中TSH、FT_3、FT_4和TT_3TT_4含量，结果显示95例HT患者表现甲状腺功能异常61例（占64.2%）。提示HT表现的甲状腺功能状态与甲状腺自身抗体有关。     

常规超声联合超声造影在鉴别诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺实性结节中的价值

目的 通过研究常规超声联合超声造影在鉴别诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺实性结节的价值, 提高术前诊断的准确率。方法 以2013年1月~2014年8月在舟山医院经手术病理证实的80例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者108个甲状腺实性结节为研究对象, 分析比较其术前常规超声图像表现及超声造影表现, 并以病理结果为金标准绘制ROC曲线, 评价常规超声联合超声造影在慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺实性结节鉴别诊断中的价值。结果 边界、纵横比、回声、钙化、血流分布、不均匀增强及增强强度7个超声影像特征对诊断恶性结节有较大的参考价值, 联合7项超声影像特征诊断的敏感度为87.1%, 特异性为84.8%, 准确度为86.1%。结论 常规超声联合超声造影对评估慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺实性结节良恶性有一定的价值, 能明显提高诊断的准确率。     

二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声对于不同时期桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)的诊断价值。方法应用二维及彩色多普勒超声对60例HT患者进行甲状腺检查,根据甲状腺功能检查分为HT甲状腺功能亢进组(HT甲亢组)22例,HT甲状腺功能正常组(HT甲功正常组)15例,HT甲状腺功能减退组(HT甲减组)23例,并与25例正常对照组比较。结果①4组患者甲状腺侧叶的前后径比较,HT甲减组>HT甲亢组>HT甲功正常组>正常对照组,差异有统计学意义,3组甲状腺峡部的厚度测值均较正常对照组增大,HT甲减组峡部厚度较其余各组显著增厚(P<0.05);②HT甲亢组及HT甲功正常组的实质回声以Ⅰ级为主,HT甲减组以Ⅱ级为主。HT甲减组网格状强回声的发生率高于其他各组(P<0.05);③各组在实质内血流的分布范围均存在差异,HT甲亢组以Ⅱ级、Ⅲ级为主,HT甲功正常组以0级、Ⅰ级为主,HT甲减组以Ⅰ级、Ⅱ级为主;④各组的甲状腺上动脉测值比较,HT甲亢组>HT甲减组>HT甲功正常组,差异有统计学意义(P<0.05),3组HT患者的阻力指数测值间差异无统计学意义。结论二维超声及彩色多普勒超声检查对HT不同时期的诊断具有重要意义。     

超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨超声对异位妊娠的诊断价值。方法应用阴超及腹超对50例异位妊娠超声检查并诊断。结果输尿管妊娠42例，子宫颈妊娠4例，腹腔妊娠2例，子宫剖腹产切口疤痕处妊娠1例，残角子宫妊娠1例。结论超声诊断异位妊娠是早期诊断该疾病并为临床提供主要客观依据的重要方法之一。     

超声对急性阑尾炎的诊断价值

目的：探讨B超对急性阑尾炎的诊断价值。方法：65例急性阑尾炎病人术前行超声检查，术后与手术结果及病理诊断对照。结果：65例急性阑尾炎患者超声确诊57例，漏诊8例，诊断符合率为87．7％。结论：超声可作为急性阑尾炎诊断和鉴别诊断的常规检查项目。     

硒制剂在桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退中的应用分析

目的：分析硒制剂在桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退中的应用效果。方法整群选取2014年2月-2015年3月该院收治的桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退患者63例,随机分为两组。其中对照组采用传统治疗即口服甲状腺素,观察组在此基础上给予硒制剂治疗。记录两组患者治疗前后的血清游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素、白介素2、白介素4变化。结果治疗后观察组血清游离三碘甲腺原氨酸[(4.16±0.24﹚vs(3.87±0.27﹚]、游离甲状腺素[(14.42±0.89﹚vs(12.06±1.23﹚]、白介素4[(1.14±0.11﹚vs(0.98±0.15﹚]高于对照组,促甲状腺激素[(4.83±3.24﹚vs (10.28±5.16﹚]、白介素2[(3.86±0.37﹚vs(4.37±0.34﹚]均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论硒制剂可纠正甲状腺功能减退状态,提高桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退患者的临床效果。