消瘀散与双柏散治疗急性软组织损伤疗效比较的实验研究

目的:观察"消瘀散"、"双柏散"对兔急性软组织损伤的治疗效果。方法:24只家兔行物理打击造模后按完全随机化设计分为A组(消瘀散组)、B组(双柏散组)及C组(空白组),各8只,各组分别用消瘀散膏、双柏散膏、空白贴剂外敷(凡士林),敷药后第3、5天作大体观察评分、光镜下组织病理评分、血液流变检测。评分数据用SPSS 17.0统计软件统计。结果:各时相大体观察评分、第3天光镜下组织病理评分A、B组明显优于C组(P<0.01),A组明显优于B组(P<0.01),第5天光镜下组织病理评分A、B组明显优于C组(P<0.01),A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05);血液流变显示:第3天各项指标A组明显低于B、C组(P<0.01),除全血粘度(中切)外,B组明显优于C组(P<0.01),用药后第5天纤维蛋白原、全血粘度(中、高切)A组明显低于B组,毛细管血浆粘度A组与B组比较差别有统计学意义(P<0.05),纤维蛋白原、全血粘度(低、中切)B组明显优于C组(P<0.01),全血粘度(高切)、毛细管血浆粘度B组与C组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:"消瘀散"、"双柏散"对急性血瘀证模型(新西兰大白兔)均有较好疗效,两者相比,"消瘀散"比"双柏散"疗效更突出,且显效更快。     

消瘀散外敷治疗急性软组织损伤100例

笔者于2004年3月～2006年5月期间，运用自拟消瘀散外敷治疗急性软组织损伤100例，收到较满意的疗效，现报道如下。     

消瘀散精简方贴膏治疗急性软组织损伤的临床随机对照研究

目的评价消瘀散精简方贴膏治疗急性踝关节软组织损伤的临床疗效和安全性,为进一步优化处方提供临床依据。方法将入选的90例患者随机分为消瘀散精简方贴膏组（精简方组）、消瘀散贴膏组及扶他林乳胶剂组,每组30例。均在肿胀疼痛部位贴敷用药,以覆盖整个病变部位为宜;每隔24h换药1次,1周为1个疗程,观察2个疗程。结果精简方组与消瘀散组在减轻疼痛、缓解肿胀、改善活动度和消除瘀斑方面,疗效均明显优于扶他林组（P〈0．05）,且精简方组与消瘀散组在症状改善方面无显著性差异（P〉0．05）,仅在消除瘀斑方面略逊;各组均有较高的临床安全性。结论精简方与消瘀散全方疗效相当,在简化药物组成后基本达到良好的临床疗效。     

消瘀丸治疗急性软组织损伤疗效观察

消瘀丸是我院院内制剂 ,具有活血化瘀、消肿止痛的功效 ,主治骨折和软组织挫伤等。为观察消瘀丸治疗急性软组织损伤的确切疗效 ,我们采用跌打丸作为对照进行临床观察 ,获得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择符合诊断标准 ,年龄 18～ 65岁之间 ,无肝肾功能不全 ,愿意接受临床观察治疗的患者随机分为治疗组和对照组。共观察 2 4 0例 ,均来自本院接诊病人。治疗组 146例 ,其中男 92例 ,女 54例 ,年龄 ( 36.4± 7.2 )岁 ;下肢 78例 ,躯干肩颈68例。对照组 94例 ,其中男 56例 ,女 38例 ,年龄( 35.8± 6.9)岁 ;下肢 51例 ,躯…     

消瘀散外敷治疗急性软组织损伤

笔者在临证中应用自拟方消瘀散外敷治疗急性软组织损伤，疗效满意，现介绍如下。方药组成及用法大黄100g，龙胆草、红花各30g，栀子120g，香附80g，牡丹皮、黄芩、姜黄、白芷、赤芍、没药、乳香各40g，生石膏50g，黄柏25g，樟脑20g。上药粉碎为细末，过100目筛，以凡士林2：1加热调煮后，冷凝为膏状备用。根据受伤部位大小，摊在纱布棉垫上，厚度约3ram，外敷于患处，每2～3天换药1次，儿童可1周换药1次，3次为1疗程。若伴有骨折或脱臼患者，应先手法复位，外固定后再用本药外敷。     

消瘀止痛膏治疗急性软组织损伤疗效观察

目的通过对"消瘀止痛膏"的临床观察,证实其在急性软组织损伤治疗中的疗效。方法将60例急性软组织损伤患者随机分为甲、乙两组,每组30例;甲组用消瘀止痛膏,乙组用阳性对照药进行外敷治疗,连续治疗3天。结果甲组痊愈1例,显效17例,有效10例,无效2例,优良率60.0%;乙组痊愈1例,显效18例,有效10例,无效1例,优良率63.3%。经Ridit检验P>0.05,等效检验P<0.05。结论消瘀止痛膏治疗急性软组织损伤效果确切。     

消瘀止痛膏对大鼠急性软组织损伤的治疗作用

消瘀止痛膏治疗急性软组织损伤临床疗效显著。为探讨其治疗机理,采用钝头铁杵从上向下自由落体造成７３只Ｗｈｉｓｔａｒ大鼠右下肢非开放性软组织损伤模型,以麝香壮骨膏为对照,进行用药前后的肉眼和病理组织学观察,结果表明消瘀止痛膏治疗后大鼠病变损伤程度明显低于基质膏对照组,Ｐ〈０．０５～０．０１。提示该药具有明显的消肿抗炎祛瘀治疗作用。     

治伤消瘀丸治疗急性软组织损伤疗效观察

目的:观察治伤消瘀丸治疗急性软组织损伤的治疗效果及安全性,为其临床应用及推广提供科学依据.方法:参照<中药新药临床研究指导原则>中Ⅲ期临床试验有关要求,临床上采用多中心、随机、对照的研究方法,将428例创伤后急性软组织损伤的病人随机分为治伤消瘀丸治疗组及三七片对照组,疗程为12 d,观察记录治疗前后及过程中的主要症状、体征(压痛、肿胀、功能障碍等)及不良反应,进行自身治疗前后比较及两组间治疗效果比较.结果:各项观察指标治疗前后比较均有显著性差异,治疗组总显效率100%,对照组总显效率99.5%,两组统计学无明显差异(P>0.05).两组均未见明显毒副反应.结论:两组比较治伤消瘀丸及三七片治疗急性软组织损伤均有显著效果,治伤消瘀丸能明显减轻患者伤后疼痛症状及较快消除肢体肿胀,治疗急性软组织损伤具有显著效果,且无明显的不良反应.     

消瘀止痛药膏治疗急性软组织损伤临床研究

目的：探讨《中医伤科学讲义》的经验方消瘀止痛药膏对急性软组织损伤的疗效。方法：我们将治疗组用消瘀止痛药膏一帖敷贴患处,以绷带包扎固定,每日1次,连续7天;空白对照组,患处局部不用外用药;两组的基础治疗口服云南白药胶囊2粒,每日三次。根据临床症状疗效评价,采用临床症状前后积分公式：（治疗前病状积分一治疗后病状积分）／治疗前病状积分×100％。结果：治疗组疗效明显优于对照组,临床症状疗效评价有显著性差异（P〈0．01）。结论：临床观察证明消瘀止痛药膏治疗急性软组织损伤有较好的疗效。     

关节镜下病灶清理术配合中药口服、外洗治疗踝关节骨关节炎疗效分析

目的：探讨关节镜下病灶清理术配合中药口服、外洗治疗踝关节骨关节炎的临床疗效。方法：对40例踝关节骨关节炎病人采用关节镜下病灶清理术配合中药口服、外洗治疗,采用改良McGuire踝关节评分系统对手术前后踝关节功能状况进行评分。结果：踝关节功能评分由术前（59.5±15.4）分提高到术后（85.3±12.8）分,差异有统计学意义（t=4.862,P〈0.001）。术后疗效评定,本组优30例,良6例,可2例,差2例,优良率为90。（结论：关节镜下病灶清理术配合中药口服、外洗治疗踝关节骨关节炎疗效较好,值得在临床推广。     

中医药防治下肢深静脉血栓形成临床疗效的Meta分析

目的:对中医药防治下肢深静脉血栓形成的有效性作出较客观的评估。方法:以下肢深静脉血栓形成为检索词从中国生物医学文献数据库、中文期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库进行电子检索,同时辅以手工检索等方法收集相关杂志上的专业资料。利用Cochrane协作网提供的Rev-Man4.2.10软件进行统计分析,以优势比作为效应合并指标。结果:共18篇文献1 617例患者符合纳入标准,所有试验质量普遍不高,未发现双盲试验。合并OR=3.46,95%CI:2.55～4.71。漏斗图显示基本对称,提示纳入文献的发表性偏倚控制尚可。结论:以本项Meta分析为基础,中医药防治下肢深静脉血栓形成较单纯西医治疗有益。但由于纳入试验的质量不高,目前尚不能得出最终结论。     

自拟红花化瘀汤熏洗加穴位按摩治疗四肢软组织伤134例

运用自拟红花化瘀汤熏洗加穴位按摩治疗四肢软组织伤134例,取得满意效果。中药熏洗配合穴位按摩不但可提高疗效,达到治痛之目的,而且还能缩短疗程,具有操作简便、疗效快、患者容易接受的特点。     

急性颈痛患者局部软组织张力的临床研究

目的:观察急性颈痛患者有明显压痛及无压痛部位的力-位移曲线,探索软组织张力测试诊断颈痛的生物力学指标及其方法。方法:采用自制软组织张力测试系统,观察急性颈痛患者自身压痛点及无压痛点的力-位移曲线,分上颈椎、下颈椎及颈肩背部等三部位,对生物力学指标按照“压痛点”、“无痛点”配对比较。结果:在α=0.05水平,上颈椎压痛点与无痛点的所有指标均无统计学差异,下颈椎压痛点的D0.5Kg显著低于对应无痛点,颈肩背部的压痛点只有斜率显著高于无痛点,其余指标则无显著性差异。结论:局部软组织张力测试能将急性颈痛患者的压痛点与无痛点区分开,但是,应根据具体部位采用敏感生物力学指标左右配对比较。     

康成贴膏治疗软组织损伤的实验研究

目的观察康成贴膏对急性软组织损伤的影响,为其临床应用提供一定的实验依据。方法制备软组织损伤动物模型并开展皮下血斑吸收实验,观察康成贴膏活血化瘀、血斑吸收作用。结果康成贴膏中、高剂量组在给药后,与模型组相比,软组织损伤程度明显减轻,血斑面积减小,血斑消失时间显著缩短。结论康成贴膏能具有活血化瘀,促进皮下血斑吸收作用。     

口服骨萎康颗粒治疗股骨头缺血性坏死的临床研究

目的：观察口服骨萎康颗粒治疗股骨头缺血性坏死的疗效。方法：将120例股骨头缺血性坏死患者随机分为2组（n=60）,治疗组患者口服骨萎康颗粒,每次9g,每天2次;对照组患者口服益肾蠲痹丸,每次8g,每天3次。3个月为1个疗程,连续服用3个疗程,观察两组治疗前后患髋关节功能情况。结果：治疗后两组患髋关节功能均较治疗前改善（χ^2=56．0099,P〈0．0001;χ^2=27．1938,P〈0．0001）,治疗后两组患髋关节功能比较,治疗组优于对照组（χ^2=8．9135,P=0．0028）。结论：口服骨萎康颗粒治疗股骨头缺血性坏死疗效确切,可显著改善髋关节功能。     

Observation on therapeutic effect in acupuncture treatment of soft tissue injuries by differentiation of deficient and excessive patterns

目的：比较虚实辨证针刺法与常规循经剌法治疗软组织损伤的疗效差异。方法：将380例软组织损伤患者随机分为辨证组（200例，虚实辨证刺法）与循经组（180例，循经取穴刺法），观察比较两组疗效。结果：辨证组的痊愈率为86％，循经组为31．11％，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；从痊愈好转病例的总平均治疗时间比较，辨证组为8．8d，循经组为15．5d，差异有非常显著性意义（P〈0．01），辨证组明显优于循经组。结论：治疗软组织损伤，虚实辨证针刺法优于常规循经刺法。     

麝香祛痛气雾剂治疗急性软组织损伤(气滞血瘀证)的临床研究

目的:以云南白药气雾剂为对照,科学地评价麝香祛痛气雾剂的临床疗效及安全性。方法:采用随机、双盲、阳性药物平行对照的方法将281例急性软组织损伤(气滞血瘀证)患者随机分为麝香祛痛气雾剂治疗组(209例)与云南白药气雾剂对照组(72例),均于用药第5天、第10天后观察患者治疗前后的临床症状、体征的变化。结果:麝香祛痛气雾剂组:临床痊愈11.70%,显效76.10%,好转12.20%;云南白药气雾剂组:临床痊愈5.63%,显效50.70%,好转43.66%。组间比较,差异有统计学意义,麝香祛痛气雾剂组疗效明显优于云南白药气雾剂组(P<0.01);麝香祛痛气雾剂组治疗后的疼痛、压痛、肿胀、中医证候积分较云南白药气雾剂组治疗后明显下降(P<0.01),而治疗后瘀斑、功能障碍等指标积分两组比较差异无统计学意义。结论:麝香祛痛气雾剂组疗效明显优于云南白药气雾剂组,且无明显毒副作用。     

消肿止痛胶囊治疗兔急性软组织损伤的作用机制研究

目的：探讨消肿止痛胶囊对急性软组织损伤的治疗作用及可能的作用机制。方法：将30只健康新西兰兔随机分为正常组、模型组、治疗组,每组10只。除正常组外,其余2组建立兔急性损伤性血肿模型。正常组及模型组按4mL·kg-1体质量以生理盐水灌胃,治疗组按4mL.kg-1体质量以20mg·mL-1消肿止痛胶囊混悬液灌胃。造模后第5天肉眼观察伤肢损伤处的变化并参照冯芳军等的标准进行评分,同时测定血清白细胞介素-1β、白细胞介素-6水平及血液黏度,并在光镜下观察其组织形态及炎性细胞的浸润情况。结果：①软组织损伤评分。治疗组软组织损伤评分低于模型组（t=8．760,P=0．000）。②白细胞介素-1β。各组血清白细胞介素-1β含量比较,差异有统计学意义（F=84．380,P=0．000）。组间两两比较,治疗组、模型组含量高于正常组（P=0．001,P=0．000）,治疗组低于模型组（P=0．000）。③白细胞介素-6。各组血清白细胞介素-6含量比较,差异有统计学意义（F=118．781,P=0．000）。组间两两比较：正常组、治疗组低于模型组（P=0．000,P=0．000）;治疗组与正常组比较,差异无统计学意义（P=0．838）。④血液黏度。3组间全血高切黏度、中切黏度、低切黏度及血浆黏度比较,差异有统计学意义（F=106．650,P=0．000;F=169．403,P=0．000;F=145．910,P=0．000;F=23．972,P=0．000）。组间两两比较,治疗组、模型组全血高切黏度、中切黏度、低切黏度及血浆黏度均高于正常组（P值均为0．000）,而治疗组各指标均低于模型组（P值均为0．000）。⑤组织形态学观察。正常组肌纤维形态较一致,肌细胞呈束状平行紧密排列,细胞呈长梭形,胞浆丰富;模型组有的可见部分肌纤维肿胀,有的可见白细胞呈弥漫性浸润;治疗组肌纤维间质白细胞浸润不明显,肌纤维形态大致正常。治疗组创伤病灶中炎性细胞浸润密度低于模型组（t=14．655,P=0．000）。结论：消肿止痛胶囊能够明显减轻急性软组织损伤部位的肿胀、瘀血,减少炎性细胞浸润,降低全血黏度、血浆黏度及血清白细胞介素-1β和白细胞介素-6水平。其治疗急性软组织损伤的机制可能是降低血液黏度,并抑制炎性细胞因子白细胞介素-1β及白细胞介素-6的释放。