心理护理对甲亢病人术前准备的效果观察

随着现代生物—心理—社会医学模式的提出及系统化整体护理的实施 ,心理因素在躯体疾病中的致病和治病作用也日益受到重视。甲亢属器官特异性自身免疫性疾病 ,社会心理因素 ,诸如紧张、焦虑等会影响本病的发生发展。甲亢发生后的病理变化 ,内分泌、激素的代谢紊乱又加重了病人的情绪改变 ,使得病人处于复杂的心理状态。我院自 1 995年 1月至 2 0 0 2年 2月共手术治疗甲亢病人 6 8例 ,随机对 33例甲亢病人进行针对性的心理护理 ,观察心理护理对于缩短术前准备时间、降低焦虑的意义。1　临床资料与方法1 .1　临床资料　住院手术甲亢病人 6 8例…     

甲状腺机能亢进症手术前护理探讨

关于甲状腺机能力进症（下称甲亢）的术前准备方法说法不一而共同的目的是提高手术的安全性减少术后并发症。本文根据我科近5年对巩例甲亢病人的护理谈几点体会。1临床资料我院普外科自1991年1月至1995年12月共收治甲亢病人61例，其中原发性甲亢55例；年龄14～34岁，继发性甲亢6例年龄39～58岁。男4例；女57例。58例行了以侧甲状腺次全切除术3例行了双侧甲状腺全切术。2护理体会2.1心理护理2.1.1甲亢病人性情急躁易激动，受外界影响较重尽量安放在小房间室内避免强光刺激（对伴突眼者尤为重要）。向病人及其家属说明病情与精神因素的关系说…     

手术室开展整体护理的体会

所谓整体护理 ,就是运用科学的护理程序和护理方法 ,为病人解决存在的和潜在的护理问题。作者对 80例手术患者进行了这一模式护理的探索 ,病人反响强烈 ,效果满意。现将方法和体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 80例手术患者中 ,甲亢 2 4例 ,甲癌 2例 ,结节性甲状腺肿 3 0例 ,乳腺癌 3例 ,子宫肌瘤 10例 ,其他 11例。年龄 18～ 72岁 ,平均 3 5岁。1.2　方法和结果1.2 .1　术前访视表格的应用　该表由术前访视病人的护士填写 ,内容包括病人的一般状况、个人要求、心理状态等。结果有 92 %的病人对手术有恐惧、焦虑心理。1.2 .2　术中…     

以呕吐为主要表现的甲状腺功能亢进病人6例护理体会

甲状腺功能亢进症 (甲亢 )是因甲状腺素分泌增多引起的一组以高代谢为特征的征候群 ,食欲亢进、多食、易饥饿是甲亢病人的典型临床表现 ,以呕吐为突出表现者临床较为少见 ,所以该类型甲亢不易被早期发现 ,在临床上容易漏诊。我院 1999～ 2 0 0 1年收治以呕吐为主要表现的甲亢病人 6例 ,经应用抗甲亢药物治疗及精心护理 ,症状缓解。现将其护理体会报告如下。1　临床资料6例病人均为女性 ,年龄 39～ 6 7岁 ,平均 4 1岁。均以呕吐为首发症状就诊。呕吐特点为非喷射状 ,无规律性 ,时轻时重 ,进食后可加重。呕吐物为胃内容物 ,无隔夜宿食 ,呕吐均…     

整体护理在甲亢病人中的应用

1　临床资料1.1　 1997年 7月至 1998年 10月 ,我科共收治了 36例甲亢病人 ,其中女 7例 ,男 9例 ,年龄最小 16岁 ,最大 43岁 ,平均 2 9.5岁。1.2　本组原发性甲亢 2 8例 ,继发性甲亢 5例 ,高功能腺瘤3例 ,全部行双侧甲状腺次全切除术。术后并发手足抽搐 2例 ,神经损伤 1例 ,危象先兆 1例。但我们在护理中都能密切观察病情变化 ,均能及时发现及处理 ,使病人转危为安 ,全部治愈出院 ,无 1例死亡。2　甲亢护理计划内容2 .1　护理诊断 :营养失调。与甲状腺素分泌过多和代谢过快有关。护理措施 :1教授病人及家属有关知识 ;2记录病人进食量 ;3给予…     

甲亢继发周期性麻痹临床分析

周期性麻痹是周期性出现肌肉乏力为主要临床特点的代谢性肌病 ,与钾离子代谢有关 ,后者中甲亢引起者占 30 %。发作前均有甲亢病史或在治疗中 ,临床表现与特发性周期性麻痹相似 ,无特异性。在治疗原发病的同时 ,积极补钾治疗 ,便能很快好转。1　临床资料1 1一般资料　10例均为我科诊治病人 ,男性 9例 ,女性 1例。年龄 2 4～ 5 6岁 ,其中 2 4～ 2 9岁 2例 ,30～ 39岁 6例 ,4 0岁以上 2例。青年男性多发。诊为首次发作者 3例 ,有反复发作者 7例。1 2　临床特点10例病人均经放射性甲状腺激素T3、T4 检测证实为甲亢 ,其中 5例表现出甲亢症状 ,而…     

剖宫产病人围术期心理变化及对策

剖宫产术大部分是在病人意识清醒状态下进行的 ,对产妇精神心理影响较大。准确把握产妇的心理变化并恰当地做好心理护理是手术成功的关键之一。本文总结了围术期剖宫产病人 5 83例的心理护理 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :初产妇 5 47例 ,经产妇 3 6例 ,其中 11例为二次剖宫产 ;年龄 2 0岁至 2 6岁 2 70例 ,2 7岁至 3 4岁 3 0 2例 ,3 5岁至 42岁 11例。1 2　病种类别 :子痫 15例 ,妊高征 3 6例 ,前置胎盘 3 2例 ,胎儿宫内窘迫 5 3例 ,滞产 167例 ,巨大儿 10 3例 ,头盆不称77例 ,早破水 60例 ,其它 40例。急诊 488例 ,平诊 95例。1 …     

健康教育在消化道穿孔术前术后护理中的应用

消化道穿孔是外科最常见的急腹症之一,病情危急凶险,治疗上以手术为主。我院外科1998~2005年共收治86例消化道穿孔病人,我们将健康教育运用到消化道穿孔术前术后护理中,使病人在身心各个方面都得到护理,对疾病的康复和减少并发症均具有重要意义,现总结如下。1临床资料86例病人中,男性61例,女性25例,年龄最大68岁,最小5岁,溃疡病穿孔50例,外伤性肠穿孔15例,伤寒肠穿孔12例,火器伤6例,其它原因3例。2健康教育应用2.1心理护理健康教育:根据病人的心理特点进行分析,掌握心理状态,以热情、主动,诚挚温和的态度与病人及家属接触,取得他们的理解与…     

老年骨折病人护理特殊性体会及对策初探

目的探讨老年骨折病人的心理生理特点及临床护理特殊性,并提出相应对策,从而提高临床护理质量。方法我院2009年1～10月份收住院老年骨折病人60岁以上共计86例,我们针对老年人心理生理状态及老年骨折病人的特殊性,实施有效的心理护理,加强基础护理、预防并发症护理、及术后康复护理。结果86例老年骨折病人护理质量优良,无并发症发生,除2例死于原发病外,其余84例均治愈出院。结论掌握老年骨折病人护理的特殊性,针对性地实施有效的护理措施,有利于老年骨折病人的早期康复。     

甲亢手术患者的出院指导

随着整体护理健康教育工作的广泛开展 ,出院指导越来越受到人们的关注 ,为了提高甲亢病人的治愈率 ,减少术后并发症 ,促进病人康复 ,我们针对97例甲亢术后病人实施了系统的出院指导 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料2 0 0 2年 1～ 5月 ,我院外科共收治甲亢患者 97例 ,均采用颈丛神经阻滞 +强化麻醉行甲状腺次全切除术 ,其中男性 19例 ,女性 78例 ,年龄 16～ 6 5岁 ,平均住院日为 13 3天。2　出院指导的时间甲亢病人手术后第 5天至出院前 3天 ,在这段时间里治疗、护理工作量减少 ,加上手术的成功 ,病人心情愉快 ,乐于接受健康宣教 ,我们认…     

门诊甲亢病人对健康教育依从性的原因分析及对策

目前对病人依从性较公认的定义是 :病人的行为 (如吃药、饮食或改变其他生活方式等 )与医嘱的一致性 [1 ]。从依从性本身来说它是对权利和权威的服从和接纳 ,反映了病人和医疗工作者之间的依从关系。随着整体护理的深入开展 ,如何进行有效的健康教育 ,达到健康教育的目的 ,提高患者对健康教育的依从性至关重要。本文就我院甲亢科门诊开展整体护理以来影响病人健康教育依从性的原因及对策进行探讨。1　对象与方法1.1　对象 :2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,在甲亢科门诊治疗的 2 896例甲亢患者 ,男 96 5例 ,女 1931例 ,年龄 8～ 6 5岁 ,平均 39.3岁 ,受教育年限平均 6 .7年。其中农民 1738例 ,占6 1% ,干部 86 0例 ,占 2 9% ,其他 798例 ,占 10 %。1.2　方法 :自制问卷调查表 ,通过与病人交谈 ,定期发放服务态度及护理质量调查表 ,广泛征求病人意见。2　结果与分析2 .1　病人对健康教育不依从的原因2 .1.1　护理方面的原因2 .1.1.1　缺乏教育时间 :护理人员少 ,护士工作负担过重 ,时间缺乏 ,甲亢科门诊特点早上病人流量大 ,护...     

老年甲亢并心房纤颤26例护理分析

老年甲状腺功能亢进症常以心血管表现为首发 ,而甲亢症状和体征不明显 ,多表现为心房纤颤及快速心律失常 ,长期阵发性房颤是甲亢所致的特点 [1] 。分析甲亢性房颤的临床症状、心电图的特征 ,密切使用药物后的疗效和副作用 ,做好基础护理、健康教育可使病人早日恢复健康 ,提高生活质量。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 6例老年甲状腺功能亢进症并心房纤颤均为 1 995年 2月至 2 0 0 1年元月在我院心内科、内分泌科或老年科住院治疗患者 ,年龄 60～ 80岁 ,平均 ( 65± 8)岁 ,其中男性 1 3例 ,女性 1 3例。1 .2　临床表现　 2 6例老年甲状腺功能…     

以周期性麻痹为主要表现的甲状腺功能亢进症11例临床分析

甲亢合并周期性麻痹是甲亢病人常见的神经肌肉合并症 ,有时甚至是甲亢病人的重要症状和就诊原因。今将我科自 1996年以来收治的以周期性麻痹为主要症状的 11例甲亢病例作临床分析。报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料　男 8例 ,女 3例。年龄 2 2～ 6 0岁 ,平均 40岁。就诊时间 :首次发病就诊者 3例 ,发作 2次者 4例 ,多于 3次者 4例。1 2　临床表现　发作时间 :夜间发作者 8例 ,早晨发作者3例。主要症状体征 :发作性四肢瘫 4例 ,双下肢瘫 7例。发作时肢体肌力、肌张力均有不同程度降低。缓解时间 :12～ 2 4小时缓解者 6例 ,2 4～ 48小时缓…     

精神分裂症恢复期的心理护理

随着生物医学模式向生物 -心理 -社会医学模式的转变 ,心理护理在临床护理中显得尤为重要。精神分裂症病人进入恢复期 ,自知力恢复 ,此期病人心理活动复杂多变。因此 ,探讨精神分裂症恢复期病人的心理规律 ,解除病人心理障碍 ,调动病人的主观能动性 ,促进康复 ,防止复发 ,使之顺利走向社会 ,是精神科护理工作中的一项新课题。 1997年 6月～ 1998年 8月 ,我院收治精神分裂症恢复期病人6 2例 ,现将其心理护理体会报告如下。1　临床资料6 2例病人中 ,男 2 8例 ,女 34例 ;年龄 17～ 6 0岁 ,平均 35岁。病程 90 d～ 30年。有精神病家族史者 9例 ,…     

混合器痔切除术治疗混合痔的临床观察及护理

混合痔是肛门疾患常见病之一 ,传统手术术后痛苦多、复发率高。吻合器痔切除术 (ＰＰＨ)是近年来治疗痔的一种新方法。自 2 0 0 1年 5月以来 ,我科采用ＰＰＨ痔切除术 14例 ,疗效显著。现将护理体会报告如下。1　临床资料本组病例 14例 ,男性 11例 ,女性 3例。年龄 32～ 6 3岁 ,平均年龄 4 1岁。病程 3～ 2 0年 ,患者均有不同程度的便血、肛门疼痛、痔块脱出症状。其中有2例患者入院前和入院后大出血 ,血红蛋白分别为4 0ｇ Ｌ、6 0ｇ Ｌ。2　观察及护理2 1　心理护理 :手术对于病人来说 ,是一种负性心理刺激 ,直接影响病人的心理活动及手…     

截肢手术的护理体会

截肢术是指通过手术切除失去生存能力、没有生理功能、危害人体生命的部分或全部肢体。我院自 1 997年～2 0 0 2年共施行截肢术 1 7例 ,现将护理体会介绍如下。临床资料　　本组 1 7例 ,男 1 3例 ,女 4例 ,年龄最小 6岁 ,最大 78岁。其中外伤 8例 ,脉管炎 3例 ,肿瘤 3例 ,糖尿病 2例 ,气性坏疽 1例 ;上肢 5例 ,下肢 1 2例 ,其中大腿 9例 ,小腿 3例。全部病人术后切口愈合良好。术前护理　　 1 .心理护理　截肢术是一种严重的破坏性手术 ,大多由突如其来的意外事故造成 ,病人在心理上很难承受这一沉重的打击 ,往往悲观绝望 ,痛不欲生。即使是…     

化学烧伤毁容病人的心理护理

本文收集面部因化学烧伤毁容病人6例，从心理护理的角度，探讨心理护理在烧伤毁害病人治疗中的作用。1临床资料本级6例：男女各3例；年龄21－38岁，浓硫酸烧伤5例，浓盐酸烧伤1例，烧伤面积为2－20％（Ⅲ°），平均：11％。Ⅲ°受伤部位以面部为主，烧伤毁客原因均为家庭、恋爱、婚姻等感情纠纷。2心理护理2．1早期心理护理：病人被烧伤后可引起一系列的生理、心理改变，严重者可导致精神障碍，因此除躯体治疗外．心理护理尤为重要。例一：张某，男，38岁，在家与爱人发生口角后，被爱人用浓盐酸烧伤颜面。伤后病人情绪异常波动，疼痛和愤怒…     

伽玛刀治疗颅内肿瘤患者的心理护理

随着伽玛刀在国内治疗颅内肿瘤的广泛应用并取得了满意的临床效果 ,用伽玛刀治疗颅内肿瘤患者的心理护理就显的尤为重要。为了保证伽玛刀治疗的顺利进行 ,我们对 86 9例接受伽玛刀治疗的患者进行了心理调查 ,并采取了相应的心理护理措施。1　临床资料本组 86 9例均系北京市神经外科研究所伽玛刀治疗中心在 2 0 0 0年内接受治疗的患者。其中男 32 6例 ,女 5 4 3例 ;男、女之比 1 0 0∶1 6 7;年龄 3～ 83岁。 86 9例中未开颅者占83 1%、开颅术后残留再做伽玛刀者占 16 9% ;良性肿瘤占71 4 %、恶性肿瘤占 2 8 7% ;4 5 %的患者做过 2次伽玛刀…     

甲亢性周期性瘫痪18例临床分析

甲亢性周期性瘫痪 ( TPP)是甲亢病人较常见的神经肌肉并发症。当病人以周期性瘫痪 ( PP)为首发症状而甲亢症状不明显或忽略了甲亢的临床症状时 ,易造成误诊误治 ,从而导致 PP反复发作。本院1 989— 2 0 0 1年间共收治 TPP 1 8例 ,现报告分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 8例均为男性 ,年龄为 2 5～5 5岁 ,平均年龄 42岁。 1 0例先有甲亢症状后出现PP发作 ,甲亢病史 0 .5～ 3年 ;6例以 PP为首发症状 ;2例同时发生。PP发作 2次以上者 6例。本组有7例 PP发作前有饱餐史 (其中 2例有饮酒史 ) ,4例有过度劳累史 ,2例有上吸呼…     

泌尿外科老年病人的心理护理

运用护理心理学对病人进行心理护理 ,使护患关系达到相互配合的效果 ,提高护理质量 ,已被医护人员所接受和认同[1 ,2 ] 。太原市中心医院泌尿外科自 1999年 5月至 2 0 0 2年 5月共收治手术病人 80 0例 ,其中 6 0岁以上者 2 70例 ,所以做好老年病人的心理护理 ,对于稳定他们的情绪 ,愉快接受手术治疗起着十分重要的作用。1　临床资料1 1　一般资料80 0例手术病人 ,老年病人 2 70例 ,占总数的 33%,其中男性 170例 ,女性 10 0例 ;年龄 6 0岁～ 90岁 ,平均为 6 9 30岁。手术治愈率 98%,好转率 2 %。1 2　护理措施由于老年病人文化程度、思维方式…