系统性红斑狼疮患者血脂与炎症因子相关性研究

目的探究系统性红斑狼疮(SLE)患者血脂水平与炎症因子的相关性。方法收集2016年9月至2017年2月郑州大学第一附属医院收治的100例SLE患者,将SLE患者根据血脂是否异常分为血脂正常组(56例)与血脂异常组(44例),回顾性分析血脂水平,检测SLE患者甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、补体(C3、C4)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平。采用SPSS 17.0统计学软件对SLE患者的血脂水平与其炎症因子进行相关性分析。结果血脂异常组CRP较血脂正常组高;TG与C3呈负相关,与CRP呈正相关;HDL与C3呈正相关。结论 SLE患者血脂异常与炎症因子具有相关性,但炎症因子不是血脂异常的独立危险因素。     

系统性红斑狼疮患者血清apo M 的表达及其与疾病活动度的相关性

目的：研究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清载脂蛋白M(apolipoprotein M,apo M)的含量及其与病情活动度的相关性。方法：选取2013年4月至11月来中南大学湘雅二医院就诊的SLE患者65例(SLE 组)和对照组120例,根据SLE疾病活动度指数(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)将SLE组又分 为SLE轻度活动组、中度活动组、重度活动组(分别n=16,16,33),对照组又分为疾病对照组(n=60)和健康对照组 (n=60)。采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测量SLE组和对照组血清apo M含量,并同时 检测两组人群血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A1(apo Al)、低密度脂蛋白(LDL)、 载脂蛋白B(apo B)和抗dsDNA抗体,观察SLEDAI和抗dsDNA抗体同apo M的相关性。结果：和健康对照组相比,SLE 组的apo M和HDL显著降低,抗dsDNA抗体、TG和apo B均显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);SLE轻度、中 度、重度活动组三组相比,apo M血清水平呈下降趋势,但差异无统计学意义(均P>0.05);SLE患者血清apo M水平与 SLEDAI和抗dsDNA抗体表达呈显著负相关(分别r=−0.551,−0.562,均P<0.01)。结论：SLE患者的血清apo M含量相比 于健康对照组显著下降,且与SLE疾病活动度有关,可作为监测SLE疾病活动度的一种指标。     

50例系统性红斑狼疮患者血脂水平分析

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血脂的变化及其临床意义。方法检测18例初诊未用激素治疗、32例已用激素治疗的SLE患者和30例正常健康体检者的血脂水平,并分析其变化与临床病情资料的相关性。结果SLE患者组血清胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）水平明显高于对照组（P〈0．01）,HDL水平显著低于对照组降低（P〈0．05）。有肾脏病变SLE患者组TG水平明显高于无肾脏病变SLE患者组（P〈0．01）,TC和HDL水平在两组间差别无统计学意义（P〉0．05）。SLE应用激素治疗组血清TC和TG水平明显高于对照组（P〈0．01）,HDL水平在两组间差别无统计学意义（P〉0．05）。另外HDL水平与血沉（ESR）呈负相关。结论系统性红斑狼疮患者血脂异常主要系肾脏损害和大剂量激素使用所致。     

SLE患者血清载脂蛋白M含量及与病情活动度的相关性研究

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清载脂蛋白M(ApoM)含量及与病情活动度的相关性。方法:选取2013年1月~2017年3月本院感染免疫收治的SLE患者80例为研究对象,根据SLEDAI评分分为活动组(44例)和缓解组(36例)、肾损组(31例)与无肾损组(49例),比较不同组间C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、ApoM及血脂水平,分析ApoM与CRP、ESR间的相关性。结果:活动组CRP、ESR水平高于缓解组,ApoM低于缓解组(P<0.05);肾损组与无肾损组相比,CRP、ESR水平升高,ApoM水平明显降低(P<0.05)。活动组甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于缓解组,总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于缓解组(P<0.05);肾损组与无肾损组相比,前者TG、LDL-C较高,TC、HDL-C下降(P<0.05)。SLE患者血清中ApoM水平与ESR、CRP均呈负相关(r=-0.584,P<0.001和r=-0.614,P<0.001)。结论:活动期与缓解期SLE患者、肾损者与非肾损SLE患者间ApoM水平存在显著差异,ApoM可作为SLE病情活动度的观测指标,原因推测与炎性反应的介导有关。     

系统性红斑狼疮患者血脂水平与肾脏并发症相关性探究

目的：探讨系统性红斑狼疮患者血脂水平与肾脏并发症的相关性及意义。方法：收集系统红斑狼疮患者121例,根据是否伴有肾脏并发症分为甲组（患有狼疮性肾炎）42例和乙组（未患有狼疮性肾炎）79例,另选取60例健康体检者作为对照组,检测三组患者血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDLC）、低密度脂蛋白（LDLC）水平,SPSS19.0统计学软件分析上述指标之间的差异,分析与肾脏疾病进展的相关性。结果：甲组 TC, TG,LDLC 含量高于对照组,HDLC 含量低于对照组;乙组与对照组 TC、TG、LDLC、HDLC 含量差异无统计学意义;甲组 TC,TG 含量高于乙组,HDLC 含量低于乙组,TG,TC,LDLC 是系统性红斑狼疮患者并发肾炎的危险因素。结论：系统性红斑狼疮患者血脂水平与肾脏并发症的发生密切相关,TG、TC、LDLC 水平异常增高是系统性红斑狼疮患者并发肾炎的独立危险因素。     

系统性红斑狼疮患者肺部影像学特征与疾病活动度相关性研究

目的：探讨系统性红斑狼疮合并间质性肺病的CT特征与疾病活动度的相关性。方法：纳入131例系统性红斑狼疮相关间质性肺病患者。分析其疾病活动度评分、影像学特征及高分辨CT(high resolution computed tomography,HRCT)肺间质纤维化Kazerooni评分。采用Spearman秩和相关系数检验分析各评分之间的相关性。结果：Kazerooni评分法中的磨玻璃评分与系统性红斑狼疮疾病活动度-2000评分（systemic lupus erythematosus disease activity index-2000,SLEDAI-2000）呈正相关,差异有统计学意义（rs=0.388,P<0.001）。而纤维化评分与SLEDAI-2000评分之间差异无统计学意义（P=0.837）。弥漫性肺泡损伤（diffuse alveolar damage,DAD）组磨玻璃评分得分最高,寻常型间质性肺炎（usual interstitial pneumonia,UIP）组纤维化评分得分最高,差异有统计学意义（均P<0.001）。比较不同间质性肺病（intersti...     

系统性红斑狼疮患者血脂谱、超敏C反应蛋白水平分析

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者的血脂谱、超敏C反应蛋白(hsCRP)特点.方法 比较SLE患者(50例,其中伴狼疮性肾炎亚组23例,不伴狼疮性肾炎亚组27例)、健康对照组(35例)及原发性肾病综合征组(40例)的血脂谱、hsCRP水平.结果 SLE组及两个亚组的hsCRP水平高于健康对照组与原发性肾病综合征组;SLE组及其伴肾损害亚组血脂高于健康对照组,但低于原发性肾病综合征组;两亚组间,伴肾损害组血脂异常更显著(P＜0.05).结论 SLE尤其伴肾损患者存在微炎症状态及脂质代谢异常,是动脉粥样硬化的高危人群.     

羟基氯喹对系统性红斑狼疮患者血脂的影响

目的观察羟基氯喹对系统性红斑狼疮患者血脂的影响及不良反应。方法对118例系统性红斑狼疮患者分为观察组和治疗组,观察治疗前后两组患者血脂的水平并进行统计学分析。结果两组患者实验前血脂水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组治疗前后观察项目差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组治疗前后观察项目差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组与对照组在6、12、18个月时,所有观察血脂项目差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论HCQ具有明确的改善SLE患者血脂的作用。对于没有应用HCQ禁忌证的轻、中度SLE患者尽量早期应用HCQ治疗。     

羟基氯喹对系统性红斑狼疮患者血脂的影响

目的观察羟基氯喹对系统性红斑狼疮患者血脂的影响及不良反应。方法对110例系统性红斑狼疮患者分为观察组和治疗组,观察治疗前后两组患者血脂的水平并进行统计学分析。结果两组患者实验前血脂水平比较无明显差异（P〉0.05）。对照组治疗前后观察项目差异无显著性（P〉0.05）。观察组治疗前后观察项目差异有显著性（P〈0.05）。HCQ组与对照组在12个月观察结束时,所有观察血脂项目差异均有显著性（P〈0.05）。结论HCQ具有明确的改善SLE患者血脂的作用。对于没有应用HCQ禁忌症的轻、中度SLE患者尽量早期应用HCQ治疗。     

系统性红斑狼疮患者血清载脂蛋白—1／Fas的变化

细胞程序性死亡（ｐｒｏｇｒａｍｍｅｄｃｅｌｄｅａｔｈ，ＰＣＤ）或凋亡是维持机体自身稳定的重要负调节机制，凋亡的失控可导致自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）的发生［１］，而血清载脂蛋白（Ａｐｏ）－１／Ｆａｓ与细胞凋亡相关密切。笔者检测５１例ＳＬＥ...     

系统性红斑狼疮患者血清Ⅳ型胶原和层粘蛋白与疾病活动程度的相关分析

目的 探讨系统性红斑狼疮 (SLE)患者血清中Ⅳ型胶原(Ⅳ.C)和层粘蛋白(LN)水平与疾病活动程度的相关性。方法 采用放射免疫法对42例SLE患者及20名正常对照组血清Ⅳ.C及LN含量进行了测定 ,并与作为疾病活动性指标的SLEDAI评分进行相关性分析。结果 SLE患者血清Ⅳ.C、LN水平明显高于正常对照组(P<0.01),血清Ⅳ.C、LN水平与SLEDAI评分呈显著正相关(P<0.05)。结论 Ⅳ.C、LN可能参与SLE的发病过程 ,并可作为SLE疾病活动程度的一个参考指标。     

SLE患者机体免疫缺陷与CMV抗体水平的关系

目的 :检测SLE患者机体免疫缺陷与血清CMV抗体浓度的关系。方法 :用ELISA法检测了 5 0例SLE患者及 5 0例正常人血清中的抗人类巨细胞病毒 (HCMV)IgM类IgG抗体。结果 :SLE组抗CMV -IgM抗体水平显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,而抗CMV -IgG抗体水平无明显差别 (P >0 .0 5 )。结论 :SLE患者机体免疫缺陷状态可能是导致血清中抗CMV -IgM抗体水平升高的因素     

超敏C-反应蛋白、抗C1q抗体与系统性红斑狼疮活动性的关系

目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和抗C1q抗体(C1qAb)与系统性红斑狼疮(SLE)活动性的关系。方法:hs-CRP采用免疫透射比浊法,抗C1q抗体采用酶联免疫吸附实验(ELISA)对65例SLE患者及43例健康体检者检测,分析hs-CRP和C1qAb与SLE活动性的关系。结果:hs-CRP活动组显著高于稳定组(P=0.008)和对照组(P=0.000),稳定组显著高于对照组(P=0.007);C1qAb水平活动组显著高于稳定组(P=0.000)和对照组(P=0.000),稳定组显著高于对照组(P=0.000);在SLE活动组里,hs-CRP和C1qAb明显相关(P=0.001)。结论:hs-CRP和C1qAb与SLE的活动性密切相关,联合检测hs-CRP与C1qAb,可为SLE活动性的判断和指导临床治疗提供重要实验依据。     

系统性红斑狼疮患者外周血中树突状细胞的诱导、培养及与疾病活动指数的相关性

目的对SLE患者外周血中单核细胞诱导,培养树突状细胞,并鉴定表面标志,分析DC表面标志与疾病活动指数之间的的相关性.方法采用密度梯度离心的方法分离外周血单核细胞,在培养瓶中贴璧3h,然后吸去悬浮细胞,联合应用GM-CSF,IL-4和TNF-α诱导分化,刺激正常人及SLE患者外周血DC增殖、分化、成熟.用免疫荧光标记培养的细胞,流式细胞仪分析DC各亚型,分析患者SLEDAI与DC各表型的相关性.结果SLE患者DC表达的CD1a,CD11c ,CD40和CD123百分率(58.88±7.64、54.4±10.88、37.29±8.08、13.14±4.44)较对照组(47.71±4.01、43.12±8.82、28.59±7.07、9.85±3.97)明显增加(P＜0.05),SLE患者DC表达的CD80和CD83(55.16±10.12、57.76±11.54)较对照组(47.95±12.21、48.31±8.79)升高不明显(P＞0.05).SLEDAI与CD1a,CD11c ,CD40和CD123 呈明显相关性(P＜0.05),与CD80和CD83相关性不明显.结论SLE患者DC表型表达增加,与疾病活动程度有密切关系.     

系统性红斑狼疮免疫学检查的临床意义

本文以作者临床实践为基础,对目前临床应用较有实用价值的免疫检查、LE细胞、ANA(抗核抗体)、anti-ds DNAab、anti Smab、LBT(皮肤免疫荧光带试验)等的临床意义进行评价,并结合文献复习,对免疫复合物、补体、细胞免疫异常等检测的临床意义作了初步讨论。强调了ANA检查的高敏感性及抗ds DNA抗体、抗Sm抗体、非暴光“正常”皮肤LBT检查对本病早期诊断的高特异性。     

SLE患者血清IgE水平与疾病活动性的关系

目的分别测定活动期和稳定期系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清IgE含量,以及与SLE疾病活动性相关的各项血清学指标(抗ds-DNA抗体,补体C3、补体C4),了解IgE与SLE病情活动性的关系.方法采用ELISA双抗体夹心法测定70例活动期和127例稳定期SLE患者血清IgE浓度,并与28例体检健康者血清IgE水平比较;同时采用放射免疫分析法检测这些血清抗ds-DNA抗体水平;速率散射比浊法测定这些血清中补体C3、C4含量.结果SLE活动期患者、SLE稳定期患者以及对照组血清IgE水平分别为241.10±201.40 IU/ml、132.99±59.12 IU/ml和62.30±37.15 IU/ml.SLE活动期患者血清IgE水平高于SLE稳定期和对照组,P值均小于0.01;SLE稳定期患者血清IgE水平也显著高于对照组(P《0.01);活动期SLE患者血清IgE水平与抗ds-DNA、补体C3、C4含量具明显相关性,相关系数分别为0.938、-0.877、-0.812.结论血清IgE浓度增高与SLE疾病活动性相关,血清IgE水平检测,可作为临床SLE疾病的一个实验室辅助诊断指标.     

皮损FLT-1和KDR水平的测定对SLE患者疾病活动性及治疗转归的预测价值

目的:探讨系统性红斑狼疮(systemlupus erythematosus,SLE)患者皮损血管内皮生长因子受体FLT-1和KDR水平的测定对疾病活动性及治疗转归的预测价值。方法:采用免疫组化(SP免疫组织化学法)法检测皮损FLT-1及KDR蛋白的表达水平,分析FLT-1和KDR的含量与SLE患者的疾病活动度指数SLEDAI和免疫指标(ANA、ds DNA等)的相关性,研究用FLT-1和KDR指标判断疾病的活动性,并进行SLE病例的前瞻性和治疗前后对照研究。结果:SLE患者皮损血管内皮生长因子受体FLT-1和KDR水平显著高于正常对照组。SLE患者皮损血管内皮生长因子受体FLT-1和KDR水平活动期均高于非活动期(P<0.01),抗核抗体(ANA)高滴度组高于ANA低滴度组,dsDNA抗体阳性组高于dsDNA抗体阴性组,肾损害组高于非肾损害组;且SLE患者皮损血管内皮生长因子受体FLT-1和KDR水平与SLE患者SLEDAI呈正相关。结论:FLT-1和KDR与SLE发病有关,可反映SLE患者的疾病活动性,同时定量检测可有助于预测患者的病情活动和转归。     

凝血变化在SLE患者肾损害中的意义

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者肾损害时凝血指标的变化及意义。方法选取54例SLE患者为观察组,其中分为肾损害组29例,非肾损害组25例;检测血浆D-二聚体（D—Dimer,D—D）、纤维蛋白原降解产物（FDP）、血管性假性血友病因子抗原（VWF：Ag）、凝血酶调节蛋白（TM）、组织型纤溶酶激活物（t—PA）、纤维蛋白原（FIB）和血浆凝血酶原时间（P11）、活化部分凝血活酶时间（APTF）、凝血酶时间（1Tr）的水平,并作对比分析。结果SLE组D—D、VWF-Ag、TM和t-PA明显高于对照组（P〈0．01）;肾损害组上述四项指标明显高于非肾损害组（P〈0．01）;与对照组比较,PT、Am明显缩短（P〈0．01）;TT和FIB两项指标无统计学意义（P〉0．05）。结论D—D、VWF：Ag、TM、FDP和t—PA的水平变化与系统性红斑狼疮患者的肾损害明显关联,指标水平随着肾损害的加重而升高。