神经电生理功能监测下听神经瘤显微手术的护理

目的探讨显微听神经手术中应用神经瘤电生理监测保护面听神经的护理配合及意义。方法回顾研究我院近几年来收治的听神经瘤患者39例。均在术中行神经电生理监测，术中加强护理配合，保障监测工作顺利进行。结果28例患者行肿瘤全切，11例患者肿瘤近全切；12例术后患者面瘫恢复，35例患者听力恢复或好转。结论听神经瘤手术治疗中，术中神经生理监测较好地保护了面神经、听神经的功能。术中护理积极配合，对保障监测工作顺利进行，提高手术效果有积极意义。     

电生理监测辅助听神经瘤显微外科手术的护理配合与体会

【】目的 探讨在听神经瘤显微外科手术中保护面神经的方法及护理配合。方法 对我院138例听神经瘤显微外科手术的术前准备,术中配合及术后护理进行回顾性分析,所有手术均采用电生理监测。 结果 默契的术中护理配合电生理监测技术有助于提高在瘤体的全切除率,颅神经解剖保留率及面神经功能保留率。结论 听神经瘤术中面神经监测的应用及默契的手术配合可以提高手术质量,缩短手术时间,提高患者术后生活质量。     

显微手术切除大型听神经瘤的护理配合

总结显微手术切除大型听神经瘤的术中配合经验。本组显微手术治疗大型听神经瘤患者70例，其中肿瘤全切除59例，次全切除11例。提出手术室配置神经外科专职护士，帮助患者准确摆放手术体位，熟悉手术方法步骤，熟练掌握专科特殊器械的使用，术中密切配合操作，进行神经电生理监测，熟悉神经外科医生的手术需求，从而提高手术效果。     

神经电生理监测在听神经瘤术中的应用及其护理

目的探讨神经电生理监测在显微听神经手术中应用保护面听神经的护理配合及意义。方法选取在我院采用显微手术治疗的听神经瘤患者26例,在手术中均给予神经电生理监测,术中加强护理配合,保障监测工作顺利进行。结果19例患者行肿瘤全切,7例患者肿瘤近全切;14例术后患者面瘫恢复,21例患者听力恢复或好转。结论在神经瘤手术治疗中给予神经生理监测,能对面神经、听神经产生很好的保护功能。护理方面准确有效的配合,能够使监测工作更加顺利地进行,并提高手术效果。     

囊性听神经瘤的临床特点及其显微手术治疗

目的:探讨囊性听神经瘤的临床特点与显微手术治疗体会.方法:回顾性分析本院1992年1月至2008年6月间住院经手术证实,术后病理确诊为囊性听神经瘤的12例病例的临床表现、影像学资料、手术方法及随访资料.结果:肿瘤全切除7例,次全切除4例,部分切除1例.术中8例面神经解剖保留,6例听神经解剖保留.术后面神经功能House-Brackmann分级Ⅰ～Ⅱ级6例,Ⅲ～Ⅳ级3例,Ⅴ～Ⅵ级3例.结论:听神经瘤的囊变可能与肿瘤生长所致的组织缺血或出血有关,囊性听神经瘤显微手术治疗可以获得较好的面、听神经保留.     

近全切除策略在听神经瘤手术中的应用及疗效研究

目的:探究近全切除策略在听神经瘤手术中的应用效果。方法:选取2015年4月~2016年2月我院收治的听神经瘤患者80例为研究对象,按术中不同的切除程度分为全切除组(26例)、近全切除组(27例)和次全切除组(27例)。比较三组患者肿瘤复发情况及术后神经功能情况。结果:治疗后,全切除组、近全切除组复发率明显低于次全切除组(P<0.05);近全切除组、次全切除组面神经功能良好率明显高于全切除组(P<0.05)。结论:近全切除策略在听神经瘤手术中的治疗效果显著,能够有效降低肿瘤复发率,改善患者面神经功能。     

神经导航系统辅助显微镜下11例大型听神经瘤切除术的护理配合

总结了11例神经导航系统辅助显微镜下大型听神经瘤切除术的护理配合.包括术前准备,术中巡回、器械护士配合及讨论.认为神经导航的应用有助于听神经瘤安全、精确的切除,减少手术损伤和术后并发症.     

大型听神经瘤85例显微手术的护理配合

【目的】探讨听神经瘤显微外科手术护理配合的方法。【方法】通过85例大型听神经瘤患者显微手术,总结术中手术护理配合的体会。【结果】85例患者均安全度过手术期,无手术护理并发症,康复出院。【结论】术前患者的心理护理、器械物品充分准备、舒适的手术体位、术中医生护士默契配合对于手术顺利进行与成功有重要意义。     

听神经瘤62例围术期护理

为探讨显微手术治疗听神经瘤患者的围术期护理方法,回顾性总结62例行枕下乙状窦入路显微手术治疗听神经瘤患者的围术期护理方法及经验.结果术后出现继发颅内血肿1例,面神经瘫痪6例,眼睑闭合不全2例,脑脊液漏2例,呛咳、吞咽困难7例,肺炎3例.经精心护理,患者均康复出院.认为加强听神经瘤患者围术期护理及早期进行康复治疗,有助于改善患者的功能预后.     

枕下乙状窦后入路听神经鞘瘤切除术26例手术配合与护理

目的:探讨枕下乙状窦后入路听神经鞘瘤切除术患者的手术配合与护理方法。方法:对26例行听神经鞘瘤手术患者给予术前访视、术中巡回护士和器械护士配合、术后护理等措施。结果:本组22例术中病情稳定,术后未出现出血、感染、脑脊液漏等并发症,均痊愈出院;1例巨大听神经肿瘤患者术后因多器官功能衰竭抢救无效死亡,1例转上级医院继续治疗,2例患者放弃治疗自动出院。结论:规范的术前访视、周到的手术配合缩短了手术时间,减少了皮肤压伤,降低了颅内感染等并发症的发生率。     

经迷路入路听神经瘤切除术的围手术期护理

目的 探讨经迷路入路听神经瘤切除手术围手术期的护理要点.方法 对2009年1-12月由耳科经迷路入路联合神经外科完成听神经瘤切除术的36例患者,进行详细的术前评估,重点观察术中手术体位安全、现存及潜在的皮肤损伤危险及防范措施.结果 36例经迷路切除的听神经瘤手术,全部保留面神经,无一例面瘫发生,无一例因体位变化和长时间受压而导致的皮肤损伤.结论 手术室全期护理贯穿在手术前、中、后期的全过程中.通过手术术式的不断完善,护理细节的不断总结,以使每一例患者都能平稳度过围手术期.     

听神经瘤72例术后护理体会

【目的】探讨显微手术切除听神经瘤患者的术后护理要点。【方法】对72例显微手术切除听神经瘤患者术后神志、瞳孔及生命体征进行监测,并做好呼吸道、引流管及并发症的护理。【结果】术后面瘫20例;肿瘤复发6例;4例因术后吞咽功能未完全恢复,带胃管出院,其余患者恢复良好。【结论】做好术后护理对于提高听神经瘤的手术疗效、改善其预后起着重要的作用。     

大型听神经瘤的显微外科治疗

目的 探讨经枕下乙状窦后入路显微手术对大型听神经瘤切除的疗效和意义,提高大型听神经瘤的全切除率和面神经的保留率.方法 回顾性分析2001～2005年采用经枕下乙状窦后入路显微手术切除472例大型听神经瘤患者的临床资料.其中114例术中使用面肌肌电图监测面神经,用House-Bracman面神经功能分级标准对完成1年随访的256例患者进行面神经功能评估.结果 256例患者中,面神经功能Ⅰ～Ⅱ级162例(63.3%),Ⅲ～Ⅳ级50例(19.5%),Ⅴ～Ⅵ级44例(17.2%),EMG组与非EMG组出院时及术后1年面神经保留率比较,差异均有显著性意义(x2=7.56,9.12,均P＜0.05).结论 经枕下乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤是一种安全、有效的方法 ,对大型听神经瘤的手术切除必须在手术显微镜下进行,显微手术技术可提高大型听神经瘤全切率,有效保护肿瘤周围的重要神经结构,减少术后并发症和死亡率.术中使用面神经监测有助于面神经功能的保护.     

大型听神经瘤显微外科手术21例围手术期的护理

目的 探讨大型听神经瘤显微外科手术围手术期的护理措施.方法 对21例大型听神经瘤显微外科手术切除患者,做好围手术期护理,重视引流管、脑脊液漏、面神经瘫痪的护理.结果 本组病例15例痊愈出院,6例好转出院.结论 认为重视听神经瘤患者围手术期护理有利于患者的病情恢复及提高患者的生存质量.     

显微神经外科手术治疗听神经瘤的临床体会

目的总结听神经瘤行显微手术切除的经验,探讨其手术操作技巧及临床疗效。方法 16例听神经瘤病例均经CT和MRI扫描确诊,采用枕下乙状窦后入路对听神经瘤行显微手术切除,术前及术后分别进行面神经和听神经的功能评估。结果肿瘤全切除15例（93.7%）,次全切除1例（6.3%）,面神经解剖保留12例（75%）,7例患者术后仍有听力障碍,无手术死亡病例。结论经枕下乙状窦后入路显微手术切除听神经瘤的效果良好,对面神经、听神经可获得解剖与功能的保护,明显降低并发症与病死率。     

经枕下乙状窦后入路切除大型听神经鞘瘤

目的 :对比分析肉眼直视手术和显微外科手术切除大型听神经鞘瘤 ,总结大型听神经鞘瘤手术切除、术中功能结构保护。方法 :对 8年来手术治疗的 6 7例大型听神经鞘瘤进行回顾性总结分析 ;其中肉眼直视手术治疗 38例 ,显微外科手术治疗 2 9例。结果 :肉眼直视下肿瘤全切率 2 5 % ;听神经解剖保留 74 % ,功能保留 3% ;面神经解剖保留 5 2 % ,功能保留 35 %。显微外科手术全切率 98% ;面听神经解剖保留 89% ,听神经功能保留4 7% ,面神经功能保留 72 %。结论 :枕下乙状窦后入路切除大型听神经鞘瘤是一种安全有效的入路 ;显微外科手术能全切肿瘤 ,绝大部完整保留面听神经解剖结构 ,并最大可能保留面听神经功能。     

复发听神经瘤再手术术后主要并发症的护理

目的 探讨复发听神经瘤再手术治疗术后主要并发症的护理.方法 回顾性分析27例复发听神经瘤再手术患者的护理经验.结果 27例复发听神经瘤再手术的患者经过正确有效的术后护理,症状均有所改善,顺利康复出院.结论 复发听神经瘤再手术治疗难度大,术后全面的观察、早期发现和科学处置的护理措施是降低并发症发生率和病死率的关键.     

枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术的手术配合

目的：探讨枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术的手术配合。方法熟悉手术步骤,掌握常用器械及专科器械设备的使用方法,掌握枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术的配合要点,术前做好充分准备,术中密切配合。结果12例手术顺利完成,术中配合满意,患者术后无严重并发症发生。结论枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术保留面神经最大,也有机会保存听力,是理想的手术方法,围术期密切的护理配合,是提高手术成功率、减少并发症的保证。     

大型听神经鞘瘤的显微外科治疗及面神经的保留

目的：探讨大型听神经鞘瘤的显微外科手术治疗的技巧、效果及面听神经的保护。方法：对采用显著外科手术治疗35例大型听神经鞘瘤的临床资料进行回顾性分析。结果：全切除33例,次全切除1次,部分切除1例。术中面听神经完整保留32例（91.4%）。术后死亡1例。结论：熟练地采用显微神经外科技术选择例行的手术入路可明显提高肿瘤的全切除率和面神经保护率。     

听神经瘤的超声表现及超声在听神经瘤切除术中的监测价值

目的 总结听神经瘤的超声表现及病理基础并探讨超声在听神经瘤切除术中的监测价值.方法 总结了经手术及病理证实的15例听神经瘤患者的超声表现,并与病理结果进行对比分析,同时回顾性分析了超声在听神经瘤切除术中的定位、引导及瘤体切除情况的评估等作用.结果 15例听神经瘤超声表现主要为较均质的稍强回声(6例)或混合性回声(9例),瘤体内未见或见少许血流信号.15例患者术中超声瘤体均清晰显示,定位准确,在超声引导下大部分全切肿瘤,面神经及后组神经保护良好.结论 术中超声对听神经瘤定位准确,可初步判断其物理性质,有效指导手术路径及监测手术过程,有助于提高颅脑手术操作的精确性.