护士分层进阶管理在神经内科护理管理中的应用及效果评价

[目的]探索护士分层管理在神经内科护理管理中的应用,并进行效果评价。[方法]选取神经内科病房护理人员及住院病人为研究对象,通过对护理人员分层设置、分层培训、分层分组排班、分层考核等管理,使用护理服务质量管理量表和明尼苏达满意问卷(MSQ)短式量表对分层管理实施前后护士满意度及病人满意度进行调查比较。[结果]神经内科病房实施护士分层管理后护士满意度较实施前各维度均有所提高,差异有统计学意义(P0.05);病人满意度较实施前各维度也有所提高,显著表现在对护士"健康教育""工作能力"满意度等方面,差异有统计学意义(P0.05);护理科研成果较分层管理实施前明显增加。[结论]护士分层管理模式应用于临床,明确了各层级岗位职责,能够提高护理人员工作主动性;分层级人才培养及考核有利于护士职业生涯规划,提高临床护士工作积极性,实现护士病人双满意。     

临床护理路径与护士层级管理在神经内科的应用

目的 探讨临床护理路径与护士分层级管理在神经内科应用的效果.方法 利用现有资源,将科室常见病做出临床护理路径表格,重新制定各层级护士的工作职责,将临床护理路径表与护理记录单同时使用,实现护理活动的程序化和标准化.采用自行设计的问卷进行患者、医生、护士满意程度调查,统计平均住院天数.结果 将临床护理路径与护士层级管理在神经内科联合应用后,患者平均住院天数下降,护士、医生、患者满意度均显著提高.结论 将临床护理路径与护士层级管理联合应用,能有效控制医疗成本,提高护理质量,提升护士核心能力,有利于护理人才的培养,达到最佳的护理管理目标.     

分层级管理在护理创优服务中的优势

目的观察护理层级管理在创优服务中的应用效果。方法科室实施层级全责一体化护理管理模式,实施护士长—高级责任护士(护理组长)—初级责任护士—助理护士层级管理。并采用连续排班的方法,为患者提供安全、优质、满意的护理服务。在实施前后分别采用问卷对该病区120名住院患者、60名医生及18名护士进行调查。结果实施前后患者对护理工作满意度、护士自我满意度及医生对护士满意度比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论护理层级管理能充分利用现有的护理人力资源,激发各层级护士潜能,调动护士工作积极性,提高护理服务质量,有效提高患者的满意度。     

重症监护病房护士分层管理模式的实施及效果分析

[目的]探讨应用分层管理模式对重症监护病房护士的实施效果,以提高护士工作满意度、护理质量,提高护理人力资源的利用效能。[方法]选取我院综合重症监护病房为研究对象,采用自行设计调查问卷,对开展分层管理前后护士的工作满意度及工作质量进行比较研究。[结果]实行护士分层管理模式后,重症监护病房护士工作满意度较实行分层管理前显著提高,上级护士、医生、护士自评结果显著提高(P<0.05)。[结论]实行分层管理,有效提高了护士的工作满意度和病人满意度。     

护士分层级管理模式对提高护理管理质量的效果研究

目的：探讨分析护士分层级管理模式对提高护理管理质量的临床应用价值,以期对我院人力资源进行合理配置,提高我院护理质量。方法选取我院5个病区的68个护理人员进行分层级管理模式临床应用价值分析,根据工作年限、能力、学历将这5个病区68个护理人员分成由科室护士长、组长、高级责任护士和初级责任护士分层级管理模式。对各层级护士进行培训,明确各层人员的职责、工资待遇和各层护士工作模式,并采用问卷的形式对各分层中相关人员的每日常规护理内容、工作量、自身和患者满意度、护士操作技能和对患者病情掌握程度详细记录,将问卷结果与分层级管理模式前进行对比。结果分层级管理模式的护理人员所实施的整体护理、病室管理、基础护理、文件护理、护理出错次数等各项护理工作质量,护理人员自身和患者满意度,护士操作技能和对患者病情掌握程度与分层级管理模式前比较有显著提高,其差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论分层级管理模式能够对人力资源进行合理配置,提高护理工作效率,保障患者安全。     

临床护理管理在护士分层管理模式的应用价值

目的 探讨临床护理管理在护士分层管理中应用的临床意义.方法 选取我院内儿科、外科、妇产科和急诊科的40名护士,每科护士10名.根据我院护理的基本情况和护士的职称、知识和技能特点进行分层管理,观察护士分层管理前后的效果.结果 实施护士分层管理后护理人员业务考核的得分显著高于分层管理前(P＜0.001),医生及患者对护理人员工作的满意度显著增高(P＜0.05),护理失误率及投诉事件的发生率均显著下降(P＜0.05).结论 在临床护理中实施护士分层管理有利于临床护理质量、护士整体素质的提高,有利于护士工作的优化发挥,值得推广应用.     

优质护理服务在神经内科重症监护室实施的效果

目的：探讨优质护理服务神经内科重症监护室实施的效果。方法对我院神经内科重症监护室按照优质护理服务模式的要求和原则,实施创新护理工作模式、简化护理文书、细化工作流程、实施导师制护士培训、合理配制人力资源、实行责任制整体护理及认真落实三级查房制度。比较实施前后护理质量、患者或家属满意度、护士满意度、医生满意度。结果实施优质护理服务后护理质量、患者或家属满意度、护士满意度、医生满意度均较实施前明显提高（均P＜0.05）。结论在神经重症监护室实施优质护理服务可提高护理质量及患者满意度。     

层级培训在手术室专科护理组长选拔中的应用

目的 探讨分层级培训在手术室护理专科组长选拔中的效果.方法 将手术室护士分N0～N4 5个层级,对手术室护士从围术期病人管理能力、专科理论结合实践的能力、安全管理、应急与协调能力等7个模块进行逐层深入的培训,在经过N3、N4培训的护士中择优选拔专科护理组长.并采用自行设计的调查问卷,了解医、护、患对专科护理组长的工作满意度.结果 经过层级培训选拔出6名专科护理组长,医、护、患总体对专科护理组长工作满意度为96.5%.结论 层级培训有助于手术室专科护理组长的成长,专科组长协助护士长进行二级管理并带领专科组提供及时、高效、专业、优质的服务,提高了医、护、患对手术室专科护理组长工作的满意度.     

分层管理方法在综合ICU的应用与效果

目的探讨ICU分层管理的方法和效果,以提高护理质量。方法在综合ICU病区建立护士人力资源分层管理模式架构,将护理人员根据职称、学历和工作能力的不同,设置为护士长、组长、责任护士3层,界定并强化各级人员的岗位职责。采用分层管理方法,对ICU护理人员进行分层培训考核及管理。将分层前(2003年1月至2005年12月)与分层后(2006年1月至2007年12)的护理管理质量检查评分(病房护理管理质量评分、消毒隔离质量评分、护理文件质量评分、教学质量评分)、患者与家属满意度、护士工作满意度进行对照比较。结果实施分层管理后,病房护理管理质量评分由93.63分提高到98.88分;消毒隔离质量评分由95.32分提高到99.26分;护理文件质量评分由92.33分提高到99.56分,护理文件书写符合率达100%,护理记录书写返修率为零;教学质量评分由90.55分提高到95.56分,专科护理技术考核合格率达100%;患者与家属满意度由70.51%上升到88.78%、护士工作满意度由实施前的72.55%上升到90.89%。2006年、2007年连续2年我科评为护理质量管理优秀科室。结论分层管理方法能很好的开发人力资源,增加护士对护理工作的热情,提高组长的协调能力及管理水平,有利于护理人才的培养。整体上提高了ICU护理管理效率和护理质量。     

组长负责制分层管理模式在ICU护理管理中的应用效果

目的建立组长负责制分层管理模式,减少护理缺陷,提高ICU护理质量。方法制订各层级护士任职要求及职责,将护士分层使用和分层管理,实施组长负责制层级管理模式。结果实施前后护理质量、患者对护士的满意度、家属对护士的满意度、医生对护士的满意度经χ^2检验,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论组长负责制分层管理模式,保证ICU各时段、各环节护理质量均得到落实,减少了护理缺陷,提高了护理质量。     

分层次使用病房护士对提高儿科护理质量及家属满意度的研究

目的 探讨分层次使用病房护士对儿童护理及家属满意度的影响.方法 选择东莞市人民医院的全体儿科住院护士,将护士分为三层管理,即主管护士、轮班护士、助理护士.根据中华人民共和国2008年颁布的<护士条例>及广东省卫生厅关于护士分级的准人标准、能力标准、护士岗位工作内容,同时结合院内对儿科护士综合评分、人事科及相关护理管理人员测评打分,比较实施护士分层次管理前后对护理质量的影响.根据儿童特殊护理需求制定家属满意度调查问卷表,比较实施护士分层次管理前后家属对护理满意度的影响.结果 实施护士分层次管理后护理质量显着提高,家属对护理的满意度显著提高,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 分层次使用病房护士是护理人力资源开发的范畴,合理使用护士可以使护理工作达到最大的效益并显著提高家属对护理服务满意度.     

护士层级管理在烧伤科护理管理中的应用

目的 探讨建立护士层级管理模式在本院烧伤科病房管理中的应用.方法 在该院烧伤科开展护士分级管理,由护士长总管,病房护理组和换药组组长分管,组长责任制管理模式.根据护士的工作能力、技术水平、学历水平、工作年限、职称等分为N1~N44级:N1、N2级护士具体实施,N3级护士带组指导,N4级护士全局指导的分层管理模式.开展层级管理前后,烧伤科患者、患者家属及医生和护士的满意度调查及全体护士4个季度进行综合考核评定.结果 开展层级管理模式后,烧伤科患者、患者家属和医生对护士的满意度均高于层级管理前(P<0.01),4个季度(1年)护士的综合考核评定合格率越来越高,差异有统计学意义(P<0.05).结论实施护士层级护士管理能提高患者、患者家属及医生对护士的满意度,分层次对护士进行分配及培训,能提高不同层次护士的业务水平,调动护士的积极性,提高工作效率.     

分组管理在急诊科护理工作中的应用

目的 探讨急诊科实施分组管理的护理效果.方法 根据我院急诊科情况和护士的知识、技能特点,按照急诊种类对31名护士进行分组管理.随机抽样调查方法调查急诊医生对诊治过程中护理工作及患者的满意度,对比实施分科分组前后护理人员的专科业务考核情况,评价分组前后的护理效果.结果 实施分组管理后,急诊科医生及患者对急诊科护理人员工作的满意度显著增高(P＜0.05),护理人员专科考核的得分显著高于分组前(P＜0.001).结论 实施分组管理有利于急诊科护理质量、护士整体素质的提高,有利于急诊科机能的优化发挥,值得推广应用.     

放疗科护理工作的层级管理

目的 探讨在放疗科病房护理工作中应用层级护理管理的效果.方法 2009年6月开始,根据放疗科护理人员的职务、职称、学历及能力等情况,及放疗科的护理工作特点,将护士分为4个层级:护士长-责任组长-责任护士(高级责任护士、初级责任护士)-助理护士,进行分层管理.并与采取传统护理管理模式下的护理质量、患者满意度进行比较.结果 护理层级管理实施后,护理质量方面在入院评估准确率、护理诊断准确率、护理措施良好率、宣教措施良好率等方面均较实施前显著提高,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);患者对各项护理及健康宣教、服务态度满意评分均较实施前显著提高(P＜0.01).结论 实施层级护理管理能够提高放疗科护理质量及患者满意度.     

层级护理管理对外科护士工作压力和工作能力的影响

目的：探讨层级护理管理制度对外科护士工作压力和工作能力的影响,为合理利用人力资源,体现护理价值,保证护理质量积累经验。方法自2010年起对我院五个外科病区按年资、学历、职称等进行分层级管理,比较实施前后护理人员工作压力、工作能力和患者护理满意度。结果层级护理管理实施前后我科护理人员在基础护理、病房管理、特/Ⅰ级护理,具体实操项目和病例书写5方面差异有统计学意义（ P＜0.05）;层级护理管理实施前后,护理人员自述工作压力差异有统计学意义（ Ridit z＝24.661,P＝0.000）,实施后,护理人员工作压力减轻;实施前后分别对200例患者进行满意度调查,其中,实施前护理满意度83.34％,实施后护理满意度97.16％,差异有统计学意义（χ2＝23.274,P＝0.000）。结论层级护理管理可以提高护理人员工作能力,减轻护理人员工作压力,提高患者对护理工作的满意度。     

能级划分在儿科ICU护理管理中的应用

目的 探讨儿科ICU对护士能级划分的护理管理的方法和效果.方法 综合儿科ICU现有护士的人力资源建立能级划分的管理模式,将护理人员根据学历、职称和工作能力的不同设置为二级岗位、一级岗位、辅助岗位护士3级,界定并强化各级人员的岗位职责采用能级划分的方法对儿科ICU的护理人员进行考核和管理.将分层前后的护理管理质量检查、家属的满意度、护士的三基考核成绩进行对照研究.结果 实施能级划分后病房管理、消毒隔离、护理文书、教学评分、基础护理、分级护理、患者家属的满意度、护士三基考核成绩都有了很大的提高.结论 能级划分的管理方法很好的开发了人力资源,调动了各能级护士的积极性,主动性,实现了层层管理.层层质控发挥了各能级护士的作用,整体上提升了儿科ICU的管理效率和护理质量.     

护理组长在实施护理层级管理中的作用探讨

目的探讨护理组长在层级管理中的作用。方法护士排班实行以护士长-护理组长-责任护士-助理护士的层级管理模式,发挥护理组长在层级管理中的作用,带领本组护理人员共同完成本组病人的各项治疗和护理工作。比较实施层级管理前后护理人员专科知识考核成绩、病区综合护理质量、医患满意度。结果实施层级管理前后护理人员专科知识考核成绩、病区综合护理质量、医患满意度比较,均P0.05,差异具有统计学意义,实施层级管理后,护理人员专科知识考核成绩、病区综合护理质量、医患满意度高于实施前。结论护理组长在护理层级管理中充分发挥核心作用,有利于合理安排护理人力资源,更好实施层级管理,从而提高护理质量以及医患满意度。     

长处理论在手术室护理管理中的应用

目的 开发和管理手术室护理人员的优势,激发护士改变和发展自己的愿望,使个人优势的应用和效果达到最佳,提高护士的工作满意度.方法 在手术室护理管理过程中引入长处管理系统,评估护理人员的优势和人生目标,科学地进行护理岗位定位,建立更有绩效的团队合作类型,达到人力资源使用的最佳状态.经手术室实践应用,采用前后对照的方法评估实施效果.结果 引入长处管理系统前后,护理人员工作满意度调查比较,P＜0.05,有显著性差异;手术患者及其家属对护理工作满意度调查比较,20项调查结果,有14项P＜0.05,有显著性差异.结论 通过引入长处管理理念,使护理管理者更好地了解自己和下属的风格与优势,建立更有绩效的团队合作类型,减少人际关系中的无效益活动,帮助护理管理者有效领导不同风格类型的下属,减轻护理工作压力,以适应目前护理人力资源不足的局面,降低人员成本支出,提升护理服务水平.     

儿科护士分层次管理模式的研究

目的探讨儿科护士分层次管理模式对充分利用现有的护理人力资源、落实整体护理、有效提高护理质量的效果。方法将2010年11月~2012年5月实施分层管理前作为对照组;2012年6月~2013年11月,相同的这些护士进行分层管理和APN排班,作为观察组,比较分层次管理前后护理质量和患儿家属的满意度。结果 2012年6月~2013年11月本院护士的护理质量达标率和患儿家属满意度显著高于分层次管理之前的对照组(P0.05)。结论对儿科护士分层次管理和APN排班有助于合理利用护理人力资源,优化护理人员使用过程中的结构和功能,使护理人员"以患儿为中心"的服务得到真正的体现,最大限度地挖掘护士的工作潜能。     

产科实施护理组长负责制层级管理的效果评价

[目的]探讨护理组长负责制在产科层级管理中的作用,调动各级护理人员的工作积极性,提高护理质量。[方法]实施APN连续排班,实行护士长一护理组长一责任护士一助理护士的层级管理模式,比较护理组长负责制模式下住院病人对护理工作的满意度、医生对护理工作的满意度、病区不良事件发生率情况。[结果]实施护理组长负责制后病人、医生对护理服务满意度均较实施前提高,护理不良事件发生率下降40％。[结论]护理组长负责制层级管理的实施能充分发挥护理骨干的核心作用,更加合理地安排护理人力资源,提高工作效率,保证护理安全。