护士层级管理与APN排班在内科中的实施

目的 探讨内科护士层级管理和实施APN连续性排班的方法和效果,以提高护理工作效率和质量.方法 在传统排班原有人力的基础上,根据护士的能力对护士实行层级管理,实施连续性排班,每班设立护理组长或高级责任护士,由护理组长带领本班护理人员共同完成本班各项护理工作,在中午、晚上繁忙时段增加人力,减少交接班次数,优化工作流程,提高护理质量.结果 与传统式排班模式比较,连续性排班后护理质量有明显的提高,患者及护士、医生的满意度都得到了提高.结论 实行连续性排班后,能充分利用现有的护理人力资源,达到最佳护理管理目标,有效提高了护理质量和满意度.     

APN排班在新生儿监护病房护士层级管理中的应用

目的探讨在新生儿监护病房（NICU）通过APN排班实现护士层级管理的效果。方法在NICU通过实施APN排班,划分护士层级,确定层级护士岗位、能力标准和工作内容,从而实现护士的全层级管理。选择2011年5—7月实施APN排班与护士层级管理前397名患儿家属作为对照组,2011年8—11月实施APN排班与护士层级管理后382患儿家属作为观察组。比较分层管理前、后患儿家属满意度和护士满意度。结果观察组患儿家属对护理工作满意度在质量及安全（4．574-0．32）分、服务可及性（4．13±0．27）分、健康教育（4．52±0．33）分、人文关怀评价（4．67±0．45）分4个方面均高于对照组的（4．47±0．62）,（3．92±0．5）,（4．12±0．48）,（4．56±0．48）分,两组比较,差异有统计学意义（t分别为2．830,7．033,13．5,3．29;P〈0．05）;实施APN排班实现护士层级管理后,护士对选择自己工作方式的自由度（2．83±0．39）分、护士的收入（2．664-0．49）分、发挥自己能力的机会（3．67±0．49）分、承担职责（4．10±0．71）分方面的满意度较实施前（2．35±0．87）,（2．25±0．86）,（3．25±0．43）,（3．63±0．66）分显著提高,前后比较,差异有统计学意义（t分别为3．7237,3．2086,4．9903,2．7556;P〈0．05）。结论在NICU通过实施APN排班来实现护士的层级管理,既有利于提高患儿家属和护士的满意度,又有利于护理质量的提高。     

APN层级排班在优质护理服务中的应用探讨

目的探讨APN层级排班模式在开展优质护理服务中的应用。方法将2009年8～9月218名在职护理人员,随机分为甲、乙两组,甲组为APN层级排班模式,乙组为传统排班模式,实施半年后对护理人员工作情况和住院病人满意度进行问卷调查。结果APN层级排班模式对护理人员在精神压力、拖班现象、团队合作方面的影响及病人满意度与传统排班模式相比有明显差异,P<0.05。结论采用APN层级排班,护理人员在高峰时段人力资源得到合理搭配,保障了薄弱环节的护理安全,病人得到了连续、无缝隙的护理服务,满意度明显提高。     

APN连续排班层级管理模式在优质护理工作中的应用

目的:探讨APN连续排班层级管理模式在优质护理工作中的应用效果。方法:改变传统的排班模式,实施APN连续排班模式,并对两种模式下的患者满意度、护士满意度及整体护理质量进行比较。结果:APN模式住院患者满意度高于传统模式(P<0.01),护理人员对APN模式评价优于传统模式(P<0.05),焦虑情况较传统模式明显减少(P<0.05),护理差错、护理纠纷和护理缺陷与传统模式比较差异有统计学意义(P<0.01)结论:采用APN连续排班模式可使患者得到高效、连续、优质的护理服务,值得临床推广应用。     

层级管理结合APN排班在重症监护病房中的应用

为改变传统的排班方式,有效地使用有限的护理人力资源,提高护理工作效率及护理质量,将层级管理与APN排班结合用于重症监护病房(ICU)护理管理,以探讨更合理、科学的护理管理模式.     

层级管理结合APN排班在重症监护病房中的应用

为改变传统的排班方式,有效地使用有限的护理人力资源,提高护理工作效率及护理质量,将层级管理与APN排班结合用于重症监护病房（ICU）护理管理,以探讨更合理、科学的护理管理模式。     

开展APN连续性排班法与护士层级管理的实践与体会

目的通过优化人力资源配置和护士层级管理,减少护理缺陷,提升护理质量及护理服务满意度。方法通过改进排班模式,开展APN连续性排班法,实施护士长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士层级管理模式,制定各级责任护士任职资格及完善各班工作指引,对比实施前后护理质量及护理服务满意度。结果实施后各项护理工作质量和服务满意度明显提高(p0.05)。结论实施APN连续性排班法与护士层级管理能减少护理缺陷发生率,提高护理质量和护理服务满意率。     

层级管理在神经内科病房中的应用

目的观察层级管理在神经内科病房的应用效果。方法根据神经内科护士的职称和实际工作能力，将其分为护理组长、责任护士、辅助护士3个层次；明确各岗位职责，进行分层使用和分层管理；再通过护理部和护士长考核，将结果进行分析、反馈。结果实施层级管理前后各护理质量和护理服务质量指标比较，均P〈0．05，差异有统计学意义。结论层级管理优化了护理管理效果，激发了各级护理人员的潜能，提高了护理服务质量，有利于整体护理工作深入持久地开展。值得临床推广。     

APN排班在二甲医院心内科应用的初探

探讨了APN排班在心内科的应用。APN排班,能合理利用现有的护士人力资源,提高护理质量,保证护理安全。具体过程包括:将本科12名护士按职称、工作经验、操作技能,按新老搭配、自主选择的原则分成三组:A班4～5人,P班2～3人,N班2人,根据临床病人数增减护士人数。认为采用APN排班,增加了中午治疗高峰期、晚夜班薄弱时间的护理人力,提高了护士应激能力,解决了传统排班一名护士(不管年资高低)单独值班人手不足引发的护患矛盾,减轻了护士长心理压力,同时也体现了管理的人性化。     

APN排班模式在临床排班中的应用

[目的]探讨连续排班模式(APN)对护士工作压力源、焦虑情况及病人对护理工作满意度的影响。[方法]2010年1月以普外科为试点实行APN排班模式,传统排班与APN排班实施6个月后对护士工作压力源、焦虑情况及病人对护理工作的满意度进行综合评价。[结果]传统排班护士压力源主要体现为工作量太大、护理管理者批评护理工作差、非护理性工作太多、没有时间对病人进行心理护理、医生批评护理工作、工作分工不明确6个方面,而实施APN排班6个月后,以上6方面均得到改善;传统排班与APN排班实施后6个月护士焦虑情况比较差异有统计学意义(P<0.05);病人对护理工作的满意度由实施前的82.1%上升到94.4%。[结论]APN排班能够减轻护士工作压力源,改善护士焦虑情绪,提高病人对护理工作的满意度,使护理人力资源的使用更科学、合理。     

责任制连续性APN排班模式在儿科中的应用

目的:探讨责任制连续性APN排班模式在儿科病房中的应用。方法:2010年3～9月科室实施的传统三班倒周期性排班,2010年10月～2011年5月实施责任制连续性APN排班模式,观察实施前后患者满意度、护理工作质量和护士满意度情况。结果:实施责任制连续性APN排班模式后,患者满意度、护理质量和护士满意度均明显优于传统排班模式(P<0.05)。结论:实施责任制连续性APN排班模式,有利于提高患者满意度、护理质量和护士满意度,值得临床推广。     

实施APN排班模式的研讨

[目的]探讨高效、全程优质服务的护理排班模式.[方法]在原有人力基础上,改变人力结构,实施全夜制,并增设护理骨干值二线班.[结果]不同学历、不同职称、不同年资护理人员重症护理思维能力有差异.本科、大专学历护理人员思维能力明显好于中专学历护理人员,主管护师的护理思维能力明显好于护师与护士,病人综合满意度从95%提高到100%.[结论]运用APN排班模式,明显提高了护理效果,加强了中午、晚上的薄弱环节,为抢救赢得了时间,对护士业务起到互补互相促进作用.     

实施APN排班模式的效果评价

目的对本院实施的APN排班进行效果评价。方法在本院于2008年10月~2009年3月,随机抽取3个科室作为APN排班试点组和对照组,并发放患者对护理服务满意度、医生对护理工作满意度、护士对APN排班认可程度调查表,进行效果评价。结果患者对护理服务满意度调查示,热情主动、服务需求的及时性、健康教育、病区管理、对服务的总体评价5个方面,试点组均高于对照组(p<0.05);医生对护理工作满意度总体评价示,业务水平、医护配合、热情主动、病区管理、对服务的总体评价5个方面,试点组均高于对照组(p<0.05);护士对APN排班认可程度情况示,护理文化精神深化项目大多数护士持中立,其余专业价值取向、工作压力减轻、搭建成长平台、强化层级管理、质量安全得到保证、中西结合护理发展等方面大多数护士均持同意或非常同意态度。结论实施APN排班制度,有利于提高病人、医生对护理工作的满意度,提高护士专业价值取向和护理管理水平。     

APN连续性排班的实践与成效

目的探讨实施APN连续性排班的实践与成效。方法 2009年9月将护士排班方式由传统排班模式改为APN连续性排班模式。比较两种排班方式病人对护士工作满意度、健康教育满意率及护士对APN排班的支持率。结果 APN连续性排班模式实施后病人对护士工作满意度、健康教育满意率及护士对分层级管理和APN连续性排班的支持率明显提高,前后比较,均P<0.01,差异具有统计学意义。结论 APN连续性排班和护士分层级管理体现以"病人为中心"的管理理念,充分发挥各层次护理人员的作用,有利于保证护理质量。     

APN排班模式下晨间交接班质量探讨

[目的]探讨APN排班模式下晨间交接班质量。[方法]根据APN排班特点,制订晨间交接班质量标准,规范交接班流程,并进行质量评价与分析,针对存在的问题对护士进行相关知识培训。比较实施前后的效果。[结果]实施后交接班准确率、护理措施落实良好率、住院病人满意度均提高;夜班护士拖班率降低(P<0.05)。[结论]APN排班模式下规范晨间交接班,能提高护理质量、减轻护士压力和缩短拖班时间。     

对助产士应用层级管理结合科学排班模式的实践与体会

【摘要】目的 探讨助产士层级管理建立的方法,以满足人力资源的需求和保障护理工作的安全。 方法 根据现在护理人力资源管理存在的问题,提出助产士层级护理管理模式,包括助产士层级管理的制定、准入要求、岗位职责的确立、审核标准和护理质控小组的建立,并采用科学的排班模式包括APN连续排班和弹性排班相结合的方法,根据每个月护理质量的检查,来评定护理管理工作的质量。结果 层级管理模式满足了临床需求,解决人力资源严重匮乏的问题,并最大力度地保障了护理工作的安全和质量。结论 通过在护理管理中实行层级管理能有效提高护理工作质量以及护理人员的自我价值实现,提高护理人员和患者的满意度。     

APN排班模式对临床护理工作影响的Meta分析

目的：评价APN排班模式对临床护理工作满意度和工作质量的影响。方法：采用计算机检索CNKI、VIP和万方数据库中所有APN排班模式对临床护理工作影响的随机对照试验（RCT）、类实验性研究,检索时限为2006年1月至2013年12月。按纳入、排除标准由两名筛选员进行独立评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果：共纳入2项RCT和10项类实验性研究。Meta分析结果显示,APN排班组患者、医生对护理工作满意度及护士对排班的满意度较传统排班组高,差异有统计学意义[OR=6.63,95%CI（4.59,9.58）,P〈0.00001;OR=3.32,95%CI（1.78,6.18）,P=0.0002;OR=4.98,95%CI（2.29,10.85）,P〈0.0001];APN排班能提高护理管理、基础护理、护理文书、消毒隔离技术的质量,合并效应有统计学意义[SMD=2.72,95%CI（0.21,5.42）,P=0.03;SMD=2.28,95%CI（1.43,3.13）,P〈0.00001;SMD=1.36,95%CI（1.01,1.72）,P〈0.00001;SMD=3.19,95%CI（0.74,5.63）,P=0.01]。结论：APN排班模式对于提高护理工作满意度及工作质量具有一定效果,但今后仍需要标准化的测量工具和高质量的RCT进一步验证。     

APN连续性排班在护理质量管理的应用

目的 探讨连续性排班在护理质量管理的应用效果评价.方法 比较APN连续性排班实施前后1年责任护士对患者相关疾病知识比较、患者对疾病相关知识知晓率、护理不良事件发生情况、患者及医生对护理服务满意度、护理质量的变化.结果 实施APN连续性排班后,责任护士对患者相关疾病知识的掌握、患者对疾病相关知识知晓率、患者及医生对护理服务满意度均高于传统排班(P＜0.01),护理质量均较实施前明显提高,护理不良事件发生情况低于实施前(P＜0.05).结论 APN连续性排班模式能使责任护士熟练掌握患者病情、减少护理不良事件发生,有效提高患者对相关疾病知识的知晓率、护理工作的满意度,提升了护理质量.     

APN连续排班层级管理模式在骨科病房中的应用研究

目的探讨APN连续排班层级管理模式在骨科病房中的应用效果。方法对骨科病房实施传统的责任制护理模式(对照组)和连续排班层级管理模式(实验组)进行对比研究。结果实施连续排班层级管理模式后病区管理、护理质量、护理病历书写、消毒隔离、服务满意度明显提高(P0.01);护理纠纷、缺陷明显下降(P0.05),实验组和对照组比较差异有显著意义。结论 APN连续排班层级管理模式,能极大地提高护理质量,是一种有效的排班模式。     

层级管理结合APN排班在骨科的应用

目的探讨层级管理结合分组连续（grouping continuous,APN）排班模式在骨科的应用效果。方法在骨科原有护理人力基础上,实行层级管理、APN排班。实施1 a后,将实施期间的效果与实施前年度同一时期进行对比分析。结果实行层级管理、APN排班模式后,护理质量、患者满意度、护士满意度均较传统排班方式有明显提高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论层级管理结合APN排班模式适合骨科工作特点,效果良好。