中西医结合治疗感冒后咳嗽疗效观察

目的：对中西医结合治疗感冒后咳嗽与常规呼吸内科治疗感冒后咳嗽的疗效进行对比。方法收集我院中医门诊2014年—2015年符合感冒后咳嗽诊断的患者80例,随机分为2组,治疗组为42例,对照组为38例。对照组给予复方咳必清糖浆10 mL,3次/d,口服;酮替芬片2 mg,1次/晚,口服;茶碱缓释片0.1,2次/d,口服;止咳糖浆10 mL,3次/d,口服。治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂治疗,并与对照组进行疗效对比。结果治疗组总有效率为92.86%,对照组为73.68%,2组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论中西医结合治疗感冒后咳嗽无论专方辨证加减治疗或中成药治疗均有较好疗效,且副作用小。     

沙参麦冬汤合益胃汤加减治疗卡托普利所致干咳的疗效观察

目的:观察沙参麦冬汤合益胃汤加减治疗卡托普利所致干咳的临床疗效.方法:将40例患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各20例.对照组口服复方甘草片,治疗组口服沙参麦冬汤合益胃汤,药物组成:南沙参15 g、北沙参15 g,玉竹10 g,天冬10 g,麦冬10 g,天花粉9 g,白扁豆6 g,桑叶15 g,生甘草6 g,桔梗15 g,陈皮15 g,石斛10 g,生地黄15 g.随证加减:咽喉肿痛者加牛蒡子10 g;声音嘶哑者加蝉蜕15 g;便秘者加生地黄、知母各15 g;痰中带血者加白及20 g;1剂/d,水煎服,治疗14d.结果:治疗组患者干咳缓解的有效率90％,对照组有效率为75％,两组差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论:沙参麦冬汤合益胃汤加减可改善干咳患者的临床症状.     

泼尼松治疗感冒后慢性迁延性咳嗽疗效

目的探讨泼尼松对感冒后慢性迁延性咳嗽的治疗效果。方法选取门诊感冒后慢性迁延性咳嗽患者68例,分为观察组30例和对照组38例。2组患者均采用口服罗红霉素0.15g/次,2次/d,复方甘草片3粒/次,3次/d,酮替芬1mg/次,2次/d。另外观察组加服泼尼松10mg/次,2次/d。共服6d。比较两组治疗效果。结果两组治愈率比较差异有统计学意义(χ2=8.024,P<0.05)。观察组治疗效果明显高于对照组。结论泼尼松治疗感冒后慢性迁延性咳嗽效果明显。     

五苓散治疗肾阳虚型良性前列腺增生35例疗效观察

目的观察五苓散对良性前列腺增生(BPH)患者前列腺体积及排尿功能的影响。方法选择符合BPH西医诊断标准及中医证候诊断标准的患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组服用五苓散煎液,小便混浊者加黄柏15 g,苍术10 g,小便清冷者加肉桂、制附子各15 g,小便赤者加仙鹤草、血余炭各10 g。煎药液200 ml,分2次口服,每日1剂。对照组服用盐酸特拉唑嗪片,首剂晚上睡前口服1 mg,若无眩晕,则每日3次,每次1 mg,1周后改为每日3次,每次3 mg,出现急性闭尿者,两组均使用导尿术。观察两组患者治疗前后PVR、Qmax、IPSS、V的变化情况,两组均观察8周。结果治疗组显效6例,有效23例,无效6例,总有效率82.8%;对照组显效2例,有效18例,无效15例,总有效率57.1%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论五苓散能缩小增大的前列腺,明显改善BPH患者排尿功能。     

中风2号对缺血性中风风痰瘀阻证复发率的影响

目的:观察中风2号对缺血性中风风痰瘀阻证复发率的影响。方法:选取符合纳入标准的缺血性中风风痰瘀阻证患者200例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组102例,治疗组98例。对照组给予阿司匹林肠溶片0.1 g,口服,每晚1次;阿托伐他汀钙片20 mg,口服,每晚1次。治疗组在对照组的基础上加服中风2号(姜半夏10 g,胆南星6 g,石菖蒲10 g,红景天10 g,红花10 g,地龙10 g,乌梢蛇10 g)治疗,每天3次。分别于6个月、12个月、18个月、24个月观察中风的复发率,在观察结束时对患者的中医证候疗效、中医证候积分、Barthel指数、血脂四项等进行检测。结果:对照组复发率为27.4%,治疗组复发率为14.2%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);中医证候疗效比较,对照组证候疗效为78.43%,治疗组证候疗效为93.88%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者Barthel指数、中医证候积分、血脂四项比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中风2号能降低缺血性中风风痰瘀阻证患者的复发率,且能够明显提高患者中医证候疗效、Barthel指数和中医证候积分,改善患者血脂水平。     

玉屏止咳汤治疗感冒后迁延性咳嗽40例

临床资料本组40例,均系门诊病例,其中男23例,女17例,年龄最小9个月,最大66岁。均为患感冒、支气管炎经治疗后已无明显发热但继续咳嗽者。其中最短者3天,最长者半年,以10～60天为多。方药组成及服法黄芪6～15g,沙参、百部、麦冬、白术各10～15g,紫菀、款冬花、枳壳各10g,射干、防风各6～10g,生甘草3g。伴流清涕者加羌活、板蓝根,发热者加贯众、板蓝根,咳嗽在1个月以上者加五味子,痰中带血加仙鹤草。每日煎服1剂,分3次口服。     

止嗽散加减治疗小儿外感后久咳

1　适应症 :小儿外感后咳嗽迁延不愈者。以咳嗽为主症 ,胸片及血常规检查均正常。2　治疗方法 :以加减止嗽散为基本方 :桔梗 9ｇ、荆芥 6ｇ、紫菀 6ｇ、百部 10ｇ、白前 10ｇ、甘草 3ｇ、陈皮 6ｇ、杏仁 6ｇ、枳壳 9ｇ。每日 1剂 ,水煎分 3次服。加减 :喉痒、咽干、声嘶者 ,加僵蚕、蝉衣、芦根、麦冬 ;鼻塞流涕者 ,加苏叶、防风、薄荷 ;咳嗽无痰或少痰者加瓜蒌、贝母 ;咳嗽痰稠色黄者 ,加桑白皮、黄芩、栀子。7ｄ为 1疗程。3　治疗结果 :我们共治疗 37例患儿 ,结果服药 1疗程症状消失且停药 1周后未复发者 2 6例 ,症状减轻者 9例 ,无效 2例…     

加味止嗽散治疗难治性干咳105例

1　临床资料10 5例中男性 4 8例 ,女性 57例 ;年龄 4～ 75;病程最长者 6个月 ,最短者 8天 ,全部病例均曾经服过西药而未见效。方法组成 :加味止嗽散由桔梗 6～ 10 g,白前10 g,紫菀 10～ 12 g,荆芥 10 g,陈皮 10 g,百部 12～15g,木蝴蝶 12～ 15g,炙麻黄 6～ 10 g,杏仁 10 g,炙甘草 6g等组成。方药化裁 :若病程长有咽干口燥者 ,去麻黄加北沙参 12 g,麦冬 10 g,五味子 6g;咳嗽以夜间为甚者加当归 15g;声嘶者加蝉衣 10 g;病程短、咳嗽剧 ,咽充血明显者加银花 10～ 15g;痉咳者加白僵蚕 10 g;痰多黄稠者加浙贝母 10 g,冬瓜子 10 g,瓜蒌 12 g等。煎…     

加味止嗽散治疗顽固性咳嗽57例

自 1990年 1月至 1999年 6月 ,笔者用自拟加味止嗽散治疗顽固性咳嗽5 7例 ,疗效很好 ,特介绍于此。1、临床资料5 7例病人中 ,男 30例 ,女 2 7例 ,年龄 15岁以上 16例 ,16岁— 6 0岁 2 9例 ,6 1岁以上 12例。其中上呼吸道感染者42例 ,下呼吸道感染者 15例。2、治疗方法2 .1　基本方 :荆芥、白前、紫苑、百部、北沙参、款冬花各 19g,连翘、银花、桔梗各 10 g,五味子、甘草各 6 g。2 .2　加减法 :痰粘胸闷苔腻者 ,加法夏 9g,茯苓 12 g。咽痛声哑者 ,加黄芩10 g,桑白皮 15 g。干咳无痰者 ,加白薇12 g,玉竹 12 g。喉痒者 ,加薄荷 8g。2 .3　用法…     

健脾行气化瘀汤治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察健脾行气化瘀汤治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)阳性慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:60例Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予"四联"疗法加胃复春片口服。观察组在"四联"疗法基础上,加用健脾行气化瘀汤,方药组成:黄芪15 g,党参15 g,茯苓12 g,炒白术15 g,砂仁10 g,丹参10 g,陈皮9 g,三七粉(冲服)3 g,薏苡仁15 g,厚朴10 g,山楂10 g,甘草10 g,水煎服,日2次;胃脘疼痛者加川楝子12 g,延胡索15 g;饱胀痞闷者加佛手15 g,玫瑰花10 g;嗳气纳差者加沉香6 g,旋覆花15 g;睡眠差者加炒酸枣仁20 g,制远志12 g;嘈杂反酸者加乌贼骨20 g,煅瓦楞子20 g;舌质暗红有瘀斑者加蒲黄10 g,五灵脂12 g。治疗后,比较两组患者临床疗效、临床症状积分、胃镜下表现积分及病理结果积分。结果:观察组、对照组有效率分别为86.21%和72.41%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后临床症状积分均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组各症状评分均明显低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后胃镜下积分、病理结果积分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:健脾行气化瘀汤治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎临床疗效显著。     

倍他乐克与硝酸甘油合用治疗心绞痛的临床观察

目的 探讨倍他乐克与硝酸甘油治疗心绞痛的临床观察.方法 观察本院内科住院患者50例治疗组应用硝酸甘油10-30m g,1次/d静点并加服倍他乐克12.5m g-25m g,口服2次/d;对照组仅用硝酸甘油10m g-30m g静点,1次/d,未加用倍他乐克.两组连续观察3周,记录征状、体征及副作用,1周复查心电图1次.结论 倍他乐克与硝酸甘油合用效果明显高于对照组.     

清肠化湿方治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证疗效观察

目的:观察清肠化湿方治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证的临床疗效及其作用机制。方法:将120例溃疡性结肠炎湿热内蕴证患者采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组60例,对照组采用美沙拉嗪肠溶片治疗,试验组采用清肠化湿方治疗,方药组成:黄芩10 g,黄连6 g,白头翁10 g,炒当归10 g,木香10 g,炒白芍20 g,生甘草6 g,肉桂(后下)3 g。并根据患者症状加减用药:伴发热者加金银花15 g,葛根15 g;腹痛较为严重者,加延胡索10 g,徐长卿15 g;腹泻、脓血便者,去白头翁、肉桂,改黄连3 g,加茯苓15 g,党参15 g,炒白术10 g。观察两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分和肠黏膜镜像积分、IB水平以及治疗后复发率和不良反应情况。结果:试验组临床治疗有效率为95.00%较对照组的86.67%高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者中医证候积分和肠黏膜镜像积分、IB-水平均较治疗前有所改善,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05);试验组复发率和不良反应率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:利用清肠化湿方治疗溃疡性结肠炎患者湿热内蕴证能够有效改善患者中医证候和肠黏膜镜像积分,降低复发率、不良反应率和IB-水平,综合疗效较好。     

小剂量红霉素治疗稳定期支气管扩张症疗效观察

目的:观察长期口服小剂量红霉素对稳定期支气管扩张症患者的临床疗效。方法:治疗组17例,口服红霉素0.125g,对照组10例,口服麦地霉素0.1g,均为每日3次,疗程3～5个月。治疗前后所有患者均行血常规、肝肾功能、痰细菌培养、肺功能、高分辨率CT检查,并记录治疗前后咳嗽、咳痰及治疗期间病情加重次数。结果:两组患者治疗前各项指标对比无统计学意义(P>0.05)。治疗期间治疗组与对照组相比较:人均急性发作数明显减少,(0.86±0.09)次/人vs(1.88±0.05)次/人(P<0.05);痰量减少,咳嗽减轻,中等以上疗效所占构成比明显高于对照组(P<0.01);FEV1/FVC(%)明显好转(P<0.05),FVC/pred(%)无明显变化(P>0.05);细菌清除率分别为85.7%、25.0%(P<0.05)。结论:长期口服小剂量红霉素可使稳定期支气管扩张症患者症状减轻,并可预防其急性加重。     

温肺祛风蠲痰法对咳嗽变异型哮喘患者生活质量的影响

目的观察温肺祛风蠲痰法对咳嗽变异型哮喘(CVA)患者活动受限、哮喘症状、心理状况、对刺激原的反应和对自身健康关心的影响。方法将100例CVA患者分为对照组和中药组,每组50例。中药组予纯中药(炙麻黄6 g,北杏仁10 g,紫菀15 g,苏子10 g,苏叶10 g,前胡10 g,地龙10 g,五味子10 g)口服,1剂/d。对照组应用美敏伪麻溶液口服,10 mL/次,3次/d,加上吸入氟替卡松250μg/次,早晚各1次,连续1周;1周后停服美敏伪麻溶液,继续吸入相同剂量的氟替卡松1周。两组疗程均为2周。观察患者生活质量总分值及各因子分的变化。结果中药组及对照组用药后生活质量总分及活动受限、哮喘症状、自身健康关心等因子分均明显上升,与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且中药组改善程度要优于对照组(P<0.01)。结论温肺祛风蠲痰法治疗CVA患者,可有效地改善患者的咳嗽症状,缓解自身忧虑情况,提高患者的生活质量。     

阿奇霉素治疗盆腔炎性疾病临床观察

目的 了解阿奇霉素在盆腔炎性疾病患者中的疗效,探讨盆腔炎性疾病的有效治疗方案.方法 将妇科门诊45例盆腔炎性疾病患者随机分为3组.观察组A 15例:采用阿奇霉素针剂 0.5 g,1次/d静脉滴注,2 d后复诊病情改善者改为口服阿奇霉素分散片0.5 g,1次/d,连续6 d;2 d后复诊病情无改善者连续静脉滴注5 d再改口服6 d.观察组B 15例:同观察组A,加用甲硝唑(0.5 g/次,2次/d)静脉滴注及序贯口服.对照组15例,采用左氧氟沙星注射液 0.3 g,1次/d,加用甲硝唑(0.5 g/次,2次/d)静脉滴注,2 d后复诊病情改善改为口服制剂左氧氟沙星片 0.5 g,1次/d,连续6 d;2 d后复诊病情无改善连续静脉滴注5 d再改为口服6 d.结果 3组之间疗程差异无显著性,观察组A:治愈率86.7%,有效率100%,未出现不良反应.观察组B:治愈率86.7%,有效率100%.对照组:治愈率73.3%,有效率86.7%.治愈率与有效率观察组A与观察组B相同.观察组与对照组治愈率及有效率比较,差异均无统计学意义.不良反应发生率观察组A与对照组相比差异有显著性.结论 阿奇霉素治疗盆腔炎性疾病依从性好,疗效显著,单药静脉滴注与口服序贯治疗在疗程与减少不良反应上具有优势.     

先天性支气管狭窄合并支气管内膜结核一例

<正>患者,女,40岁,咳嗽、喘息伴咳黄痰20余年。2001年曾患右上浸润性肺结核,坚持四联抗痨治疗1年。2008年4月份又因咳嗽、咳黄痰进行痰检,两次检出抗酸杆菌,经CT、支气管镜、X线胸片检查,显示右上肺陈旧性结核,右上及左支气管狭窄。诊断为支气管内膜结核。抗痨治疗1.5年,口服雷米封0.4 g/d,利福平0.6 g/d,吡嗪酰胺1.0 g/d,肌注     

固本泄浊颗粒治疗特发性膜性肾病气虚湿阻证临床观察

目的:观察固本泄浊颗粒治疗特发性膜性肾病气虚湿阻证的临床疗效。方法:将40例特发性膜性肾病气虚湿阻证患者,采用平行对照研究方法,随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组给予低盐优质蛋白饮食及降血压、抗凝血、降血脂等对症治疗,并联合氯沙坦钾片治疗,每天1次,每次5~10 mg,使血压控制在140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa)以下。治疗组在对照组治疗基础上加服固本泄浊颗粒治疗,方药组成:黄芪15 g,党参10 g,熟地黄10 g,怀山药10 g,茯苓10 g,泽泻10 g,川芎6 g,车前子9 g。偏于气虚者加黄精9 g,白术6 g;偏于阳虚者加肉桂6 g,仙灵脾9 g;偏于阴虚者加沙参6 g,知母5 g;偏于血瘀者加地龙6 g,红花6 g;偏于湿热者加黄连3 g,竹茹5 g;水肿明显者加冬瓜皮10 g,赤小豆9 g。以上药物均选用中药颗粒,加水冲服,每天2次。两组患者均治疗2个月。观察两组患者的临床疗效、中医证候积分、中医证候疗效和各项生化指标变化情况。结果:两组患者中医证候积分和中医证候疗效比较,治疗后治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后,24小时尿蛋白定量(24 hour urinary protein,24h UTP)、血清白蛋白(serum albumin,ALB)与治疗前比较,以及治疗后两组比较,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后两组患者肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者安全性指标比较,谷氨酸氨基转移酶(alanine amino transferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate amino transferase,AST)和血钾(K+)指标,同组治疗前后比较以及治疗后两组患者组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:固本泄浊颗粒治疗特发性膜性肾病气虚湿阻证能改善患者的临床症状,减少蛋白尿,提高血清白蛋白水平,且无严重不良反应。     

化痰消瘀方治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察化痰消瘀方治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、或(和)者伴有低级别上皮内瘤变的临床疗效。方法:入选经胃镜及病理确诊为慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、或(和)者伴有低级别上皮内瘤变的患者122例,按随机数字表法分为治疗组60例和对照组42例。治疗组采用化痰消瘀方加减治疗,具体方药:陈皮12 g,法半夏10 g,鸡内金10 g,丹参15 g,薏苡仁30 g,蒲黄粉10 g,半枝莲15 g,仙鹤草15 g,猫爪草15 g,白花蛇舌草15 g。随证加减:胃痛或腹痛甚者加娑罗子10 g,延胡索10 g;反酸甚者加锻瓦楞子20 g;腹胀甚者加木香10 g,砂仁(后下)3 g;饱胀者加焦山楂、焦神曲各10g,炒谷芽、炒麦芽各15 g,莱菔子10 g;心下痞满者加枳实10 g,瓜蒌皮10 g;嗳气者加降香6 g,旋覆花10 g;瘀血内阻明显者加莪术15 g;阴虚者加北沙参10 g,麦冬10 g;有低级别上皮内瘤变者加仙鹤草15 g,藤梨根20 g。每次100 m L,分早晚2次服用,治疗疗程为6个月。对照组42例,给予胃复春片治疗,每次3片,每天3次。治疗后比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组痊愈9例,显效33例,有效13例,无效5例,有效率为91.67%;对照组痊愈3例,显效6例,有效21例,无效12例,有效率为71.43%。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:化痰消瘀方加减对逆转慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生,或(和)轻度上皮内瘤变这一癌前病变疗效显著。     

益脑增智汤治疗血管性痴呆50例临床观察

目的:观察益脑增智汤治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将100例血管性痴呆患者随机分为对照组和治疗组,每组50例。对照组采用常规西药治疗方案,给予维生素C片口服,每次0.1 g,每天3次;维生素E片,每次10 mg,每天3次;盐酸多奈哌齐片,每次5 mg,每晚睡前口服。治疗组在对照组治疗基础上,加用益脑增智汤(熟地黄15 g,枸杞子12 g,巴戟天10 g,山萸肉12 g,肉苁蓉15 g,杜仲15 g,山药15 g,石菖蒲15 g,远志10 g,茯苓15 g,小茴香10 g)治疗,每次6 g,每天3次。两组患者均治疗8周。治疗后比较两组患者的临床疗效,并采用日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)中Barthel指数、简易精神状态检查表(mini-mentalstate examination,MMSE)、长谷川痴呆量表(Hasegawa dementia scale,HDS)和中医证候积分进行评价。结果:两组患者临床疗效比较,对照组有效率为64%,治疗组有效率为82%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);在精神状态评分、日常生活评分、长谷川痴呆量表评分及中医证候评分方面比较,两组均有统计学差异(P0.05)。结论:益脑增智汤治疗血管性痴呆能显著提高有效率,改善患者生活质量和生活自理能力,降低痴呆评分,临床疗效显著。     

苏黄止咳胶囊治疗感冒后咳嗽57例临床观察

目的:总结苏黄止咳胶囊治疗感冒后咳嗽57例临床疗效。方法:对诊断为感冒后咳嗽的57例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服苏黄止咳胶囊1次3粒,1日3次,7天为1疗程。对照组口服必嗽平16mg/次,1日3次,7天为1疗程。2疗程后疗效判定及临床症状评分比较。结果:治疗2个疗程后治疗组有效率为93.3%;对照组有效率为74.1%。症状积分比较治疗组优于对照组。结论:苏黄止咳胶囊治疗感冒后咳嗽疗效肯定,值得临床推广并应用。