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1.
患者,女,54岁,重庆市壁山县人.因腰背部胀痛8d,于2004年6月3日入院.患者于8d前出现腰背部胀痛不适,以右侧为主,持续性,无放射.患者在当地医院就诊,B超示:双肾形态、大小正常,右肾上极前方可见大小3.5cm× 2.9cm的实质低回声包块;双肾上腺CT平扫 增强:右侧肾上腺区见软组织块影,大小约3.3cm×3.0cm大小,密度不均,CT值22.0~29.9Hu,增强后不均匀强化,中心密度较低,软组织块影与下腔静脉及右肾上极紧贴.腹膜后无肿大淋巴结,考虑右肾上腺恶性肿瘤可能性大. 相似文献
2.
病人,男,50岁,农民。因腹部胀痛3月余于2007年4月16日入院。查体:营养良好,精神可,周身浅表淋巴结未触及肿大,心肺正常,腹膨隆,右腹部可触及一大小约20cm×15cm×17cm包块,质硬,活动度差,压痛明显,无移动性浊音。腹部B超示:腹膜后见多个大小不等的不均质回声团,轮廓欠清,右肾积水;CT、MRI均提示:腹膜后占位。2007年4月20日于河南省安阳市人民医院在全麻下行剖腹探查术,术中见腹腔内脏广泛致密粘连,仔细钝性分离后沿升结肠侧腹膜切开暴露肿瘤,见肿瘤大小约20cm×15cm×15cm,与右肾门、 相似文献
3.
我院曾收治1例先天性巨大输尿管积水的患儿,现报告如下. 患儿,男,1岁5个月.因右腹部包块3个月且进行性增大,于1997年5月21日入院.查体:一般情况良好,生长发育正常,腹部膨隆,右侧腹部可触及直径约15cm的包块,质中呈囊性,不活动,无触痛,边界清.无明显腹水征.肛诊:右侧腹膜后囊性肿物.腹立位X线片:右腹膜后囊性肿物.腹部B超:右侧小肾,约3.5cm×2.2cm×1.4cm,沿输尿管走行可探及数个大小不等的囊性肿物.静脉肾盂造影:左肾轻度积水,右肾及输尿管未显影. 相似文献
4.
患者,女,15岁,因发现下腹部膨隆、胀痛1个月入院。患者月经正常,近期腹部膨隆明显,腹部B超提示:腹腔内巨大囊肿。查体:T37.5℃,P76次/分,BP97/60mmHg,发育正常,营养良好,表情无痛苦,腹部膨隆,无压痛及腹膜刺激征。妇科未查。临床初步诊断为:腹腔囊肿,在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见右侧卵巢表面与囊肿相连,囊肿大小40cm×38cm×20cm,与周围组织无粘连,行卵巢囊肿及右侧输卵管切除术。病理检查:肉眼观察,灰白色囊性肿物1个,大小40cm×36cm×20cm,表面光滑,剖开为单房状,囊内流出淡黄色液体,囊内壁见大小为4cm×3cm×2cm的实性结节,切面灰白色,组织脆软。镜下所见:癌组织呈乳头状或腺管状排列,部分区域为实性细胞团,乳头层次多,腺体排列紊乱,胞浆少,胞核异型性明显,分裂象多见,间质浸润。 相似文献
5.
患者男,74岁,1年前发现右侧腹部包块,如鸡蛋大小,当时无不适,自行口服四效丸。10天前,右侧腰部疼痛,呈持续性,能忍受,伴食欲减退。无发热,无腹泻,无尿频尿急尿痛,无肉眼血尿。以“右肾积水”收入院。查体:无腹壁静脉曲张,右侧腹部膨隆,触及肿物,直径20cm×15cm,质地较硬,表面光滑,边界清楚,无压痛。右肾区饱满,双侧输尿管走行区未见隆起,无压痛,膀胱区无隆起。腹部CT:右腹巨大囊状影,考虑右肾积水。腹部B超:腹部囊性肿物,性质待查;右肾积水。手术前诊断:腹部肿物1右肾多房性囊肿2腹膜后囊肿。选择右侧腹部经腹直肌切口,探查肿物位于腹膜后… 相似文献
6.
<正> 患女,34岁,以右侧腹部胀痛并腹部膨隆3d之主诉于1991年6月29日入院。查体:T38.3℃,BP10/8kPa,贫血貌,腹部明显膨隆,右侧为著,触诊扪及一巨大包块,占据整个右侧腹部,上起右肋缘下,下至右髂窝;右起右腋中线,左越过腹正中线,约25cm×30cm大小,质软,界限清,不活动,无红肿,压痛(+),双肾区叩击痛(-),移动性浊音(-),肠鸣音正常。B超:探及一巨大囊性包块,范围上起右第7肋间,下至髂前上嵴;右起右腋中线,左至左腋中线,未探及右肾。静脉肾盂造影:左肾显影良好,右腹部密实影,右肾及右输尿管移位至脊柱左侧。上消化道钡透示胃及十二指肠均被挤向脊柱左侧,消化道无器质病变。血常规化验: 相似文献
7.
患者,女,39岁,维吾尔族,无明显诱因出现间歇性右上腹胀痛不适,伴轻微恶心及右腰背部隐痛等症状10d入院.患者于1998年曾行宫颈癌根治手术,具体病理不详.入院时查体:四肢正常,皮肤及巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大.心、肺体检无异常.腹部膨隆,未见胃肠型及蠕动波,脐下可见一长约20cm陈旧性手术瘢痕,腹壁无静脉曲张及局限性隆起.腹软,右季肋部压痛,反跳痛,并可触及一约8cm×8cm大小包块,质中等,边界不清. 相似文献
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1病例报道例1患者,女,30岁,因"右侧肾区胀痛、膨隆2年,近日加重"就诊。查体:一般情况好,右肾区膨隆较左侧肾区明显增高,触之张力较高。彩超示右肾上极巨大囊肿16cm×12cm,患者不同意外科手术,要求介入治疗。因囊肿过大,疗效如何,有无危险尚无成熟经验,决定让患者住院治疗。检查肝肾功能、乙肝五项、血常规、出凝血时间均正常。 相似文献
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李金华 《中华医学实践杂志》2007,6(6):550-550,F0003
腹膜后畸胎瘤临床较为罕见,近日我院收治腹膜后巨大畸胎瘤1例。现报告如下。
1 临床资料
患者,女,16岁,学生。因“腹部膨隆不适10年余”于2007年3月9日入院。查体:发育正常,右上腹部局限性膨隆,右肋缘下至脐下2.5cm处可触及一28cm×12cm大小包块,质硬,表面光滑,无压痛,活动差,下腹部未及包块,[第一段] 相似文献
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例:患者,女,64岁,因腹部胀痛半年入院,查体:腹 部膨隆,未见肠型及蠕动波,腹肌稍紧张,可扪及一约20cm ×20cm大小肿物;移动度差,触痛,无反跳痛,叩击呈固定 性浊音,肠鸣音活跃,腹部B超检查见腹腔内有一约20cm× 21cm大小液性暗区,边界较清。 入院后充分做好术前准备,在硬膜外麻醉下行腹腔囊肿 探查术,术中见小肠系膜有一约20cm×21cm大小囊肿,内 相似文献
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患者,男,47岁。因腹部胀痛1年余,伴恶心、呕吐1个月入院。查体:消瘦,贫血貌,半坐强迫体位。腹部膨隆,腹壁张力高,右侧中下腹部见隆起肿块,质地硬,固定,无压痛。右足跟部5cm×5cm皮肤缺如,创面有脓性分泌物,伴恶臭。查血AFP 414.4ng/ml,生化白蛋白22.2g/L;血常规:Hb85.0g/L;血型A型,Rh阴性。B超检查提示腹腔内巨大实质性肿块。腹部CT提示:①右侧中下腹部巨大占位性病变;双侧肾囊肿。术前诊断:1腹腔肿瘤:恶性生殖细胞肿瘤;②右侧隐睾;③右小腿慢性骨髓炎;④右足内翻畸形。经过术前讨论,请血库准备好相配血液后手术。术中见腹腔内无腹水,肿瘤位于后腹膜,呈暗红色,球形,约30cm×30cm×26cm大小,质地中等,有包膜,肿瘤上极平右肝下缘,下极平右髂前上棘,右侧与右腹壁紧密粘连,左侧至左锁骨中线,进一步分离肿瘤发现肿瘤局部浸润升结肠。将肿块连同升结肠一并切除。 相似文献
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1病例介绍患者,男,50岁,因下腹部包块4年,迅速增长伴胀痛不适6月余于2002年11月23日入院。4年前发现右下腹有一包块,约“鸡蛋”大小,无任何不适,未予诊治。近半年来,包块迅速增长至“排球”样大小并出现下腹部胀痛不适,无发热、恶心、呕吐,大小便正常。患者自幼为右侧隐睾,未予治疗。查体:下腹部高度膨隆,可触及约32 cm×28 cm×25 cm的包块,质韧,表面光滑,活动度差,触痛,右阴囊空虚,未触及睾丸。腹部彩超:下腹部探及32 cm×28 cm×25 cm的包块,轮廓清晰,呈囊实性,周边可见血流信号,右肾轻度积水。临床诊断为右隐睾恶变,右肾积水。入院后限… 相似文献
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1 病历摘要 患者女性,28岁,因右侧腹部膨隆来院就诊.患者无自觉症状,一般状态尚好.双肺呼吸音清,心尖搏动位于第4肋闻左锁骨中线处,心浊音界扩大呈靴型,心率为90次/min,律不齐.腹部膨隆,以右侧腹为明显,可扪及巨大囊性包块,上界达剑突,下界至盆腔,右界至右锁骨中线,左界不清,包块活动度尚可.血尿便常规、肝功能及肾功能均正常.CT示左肾巨大囊性低密度灶,CT值为7HU,大小约(18×24×30)cm,内见分隔.左肾受压萎缩,周边腹腔内脏器受压移位.排泄性尿路造影示右肾显影正常,左肾不显影,功能丧失.B超显示左肾巨大囊肿. 相似文献
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患者,男,51岁。因发现腹部无痛性包块2个月入院。体检:消瘦,腹部不对称,右中上腹膨隆,可扪及一肿块,如成人头大小,中等硬,边界清,表面光滑,无压痛,固定。CT示右侧腹膜后有一20cm×20cm×15cm大小肿块,密度23~27之间,其中有液性暗区,... 相似文献
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患者 ,男 ,72岁。因“腹部巨大包块 5年 ,腹胀 10d”于 2 0 0 4年 7月入院。 5年前无明显诱因出现右下腹腹部包块 ,无明显腹痛、腹泻及大便带血等。 3年前曾因“腹痛、腹胀 3d”入院 ,行CT检查示右侧腹部包块 ,大小 18cm× 15cm× 10cm ,考虑“机械性肠梗阻 ,腹部包块待查” ,因患者拒绝手术 ,经保守治疗症状缓解出院。近 10d来 ,患者再次无诱因出现腹胀 ,逐渐加重 ,无明显腹痛、腹泻、大便带血等 ,行CT检查示右侧腹部包块为 2 5cm× 2 5cm× 15cm大小 (图 1) ,经保守治疗无明显好转入院。既往有高血压、肾功能不全、陈旧性下壁心肌梗死病… 相似文献
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