广州市基本公共卫生服务效率评价与影响因素研究

采用随机抽样方法、使用DEA-CCR模型分析广州市35家基层卫生机构基本公共卫生服务投入产出效率。发现:17家机构的基本公共卫生服务DEA有效,有效率48.6%。农村地区基层卫生机构的基本公共卫生服务总体效率高于城市地区。logistic回归分析表明,机构性质和基本医疗服务能力对DEA是否有效具有影响。结论:广州市51.4%的基层卫生机构基本公共卫生服务效率不高,城市地区还有较大提升空间,提升基本医疗服务能力可以有效提高基本公共卫生服务效率。     

卫生事业发展“十二五”规划——积极发展中医药事业列入重点

近日,国务院印发《卫生事业发展"十二五"规划》。规划在基本原则中提出,"坚持中西医并重,充分发挥中医药特色优势",并在七项重点工作中,"积极发展中医药事业"单列一节。这一节说,进一步完善中医医疗服务体系,加强县级中医医院建设。开展重大疾病的中医药防治与研究。积极发展中医医疗和预防保健服务,充分发挥中医药在基本公共卫生服务中的优势与作用。大力提升基层中医药服务能力和推     

提升基层医疗卫生服务能力的几点思考

目的：提升基层医疗卫生服务能力,建好医联体和做实家庭医生签约服务,加快建立分级诊疗制度。方法：立足新医改精神,从基层医疗概况与现状、原因与分析、思考与建议入手,探索新形势下基层医疗发展需要思考的一些问题。结果：基层医疗机构主要职能是承担基本医疗和基本公共卫生服务,是社区居民健康守门人,通过推进人才培养工程、完善分配激励机制、加大政府财政投入、探索医疗集团建设等提升基层医疗卫生服务能力。结论：新医改政策出台,给基层医疗机构发展带来了机遇和挑战,提升基层医疗卫生服务能力是加快建立分级诊疗制度的关键。     

常州市乡镇卫生院特色科室建设的实践与思考

目的:提升乡镇卫生院基本医疗服务能力,健全基层医疗卫生服务体系,有序构建基层首诊、逐级转诊的分级诊疗就医秩序,解决人民群众"看病难、看病贵"问题。方法:加强组织领导,分层分类指导,落实保障措施,完善绩效分配机制,强化人员队伍建设,开展乡镇卫生院特色科室建设。结果:建成一批具有影响力的特色科室,乡镇卫生院服务能力得到提升,群众看病贵和看病难现象缓减。结论:乡镇卫生院特色科室建设可以有力提升基层基本医疗服务能力。     

天津 持续优化能力 建设健康天津

<正>在做好常态化疫情防控的同时,统筹推进公共卫生、医疗卫生服务体系建设。2021年,天津市卫生健康委始终秉承人民至上、生命至上理念,聚焦群众关切的“急难愁盼”问题,针对疫情防控、基层医疗服务、老年人就医等内容,出台了多项措施。一年来,全市公共卫生能力和水平不断提升,医疗服务能力持续优化,基本公共卫生均等化水平明显提高,中医药事业蓬勃发展,卫生健康信息化支撑有力,健康天津建设积极推进。     

筑牢基层医疗卫生 助力乡村振兴提升

<正>加强基层医疗建设,助力乡村振兴。2022年各基层医疗卫生单位积极开展“优质服务基层行”活动,通过进一步统筹调配与其服务能力相适应的床位、人员、设施和设备,不断规范医疗业务管理。近两年加大财政投入,先后完成59个村卫生室标准化提升工程。实施乡村医生“乡聘村用”机制,村卫生室面积全部达到60平方米以上,常备基本药物种类30种以上,乡村医生均能正常开展基本诊疗及基本公共卫生服务各项工作,均已实现医保报销网络全覆盖,无村卫生室和乡村医生“空白点”。     

复合型公共卫生骨干培训项目效果评价

<正>为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》精神,健全基层医疗卫生服务体系,加强基层公共卫生人才队伍建设,提升浙江省基层医疗卫生机构公共卫生服务能力,促进基本公共卫生服务均等化,浙江省卫生厅于2011年启动了复合型公共卫生骨干培训项目。该项目旨     

优质服务惠基层

<正>2018年11月以来,为积极落实开展优质服务基层行活动,我院以评促建、以评促改,在医院管理水平、业务技术能力、医疗装备条件、医疗服务质量、党建精神文明建设、后勤保障供应及基础设施建设等方面均迈上了新台阶,现将工作开展情况汇报如下。一、卫生院建设概况卫生院始建于1982年,属全民所有制事业单位,辖区38个行政村,服务人口约10万人。其中:常住人口7.1万、流动人口约2.7万。医院扎实开展各项基本公共卫生服务工作,着力加强基础设施建设,发展特色专科、培养专业技术人才、开展新技术、提升医疗装备水平,不断提高医院综合服务能力和水平。     

乡镇卫生院亟待解决问题之探讨

<正>在保基本、强基层、建机制原则的推动下,各级政府加大了对基层医疗卫生机构的投入。基层机构的基础设施逐渐得到改善,服务能力得到提升,群众的卫生需求得到解决。但我们在工作中也发现一些困绕我们的问题,现提出来和大家一起探讨。一、亟待解决基层卫技人才引进和培养问题2009年10月全面实施基本药物制度,开展基本公共卫生服务以来,乡镇卫生院的业务范围不断扩大,医疗服务数量逐年提高,医务人员的基本医疗服务压力也不断增加。而乡镇卫生院的工作环境差,     

对加强基层疾控能力建设的建议

正2003年SARS病毒引发的"非典"疫情促进了基层卫生医疗机构处置突发性公共卫生事件能力的提升,但在这次新冠肺炎疫情防控工作中,基层医疗卫生机构仍然暴露出应对能力不足和处理流程不规范等问题,给疫情防控增加了一些不可控的风险。乡镇卫生院承担了医疗、预防等基本职能,是国家基本公共卫生服务政策的主要执行者,基层医疗卫生机     

浙江省嵊州市推进分级诊疗工作的做法

<正>我市在推进分级诊疗工作中,按照医改"保基本,强基层、建机制"的工作要求,着力基层医疗机构标准化、服务规范化、乡村一体化、管理信息化的"四化"建设,坚持以居民需求为导向,创新体制机制,开展流动社区卫生服务、乡村医生签约服务、城乡区域协作,不断提高基层医疗服务能力,使居民对基层卫生院的认可度逐年提升,基层医务人员积极性提高,2013年和2014年居民基层首诊比例达60%以上,为分级诊疗工作的有序开展打下了坚实基础[1-2]。     

创新举措 促基层公共卫生服务水平稳步提升

<正>近年来,内蒙古自治区通辽市科尔沁区围绕“保基本、强基层、建机制、惠民生”的医改重心,稳步推进基层卫生综合改革,统筹推进公共卫生服务体系建设。采取“四项特色做法”“四项具体举措”,完善服务体系,提升服务效能。基层公共卫生服务能力和处置突发公共卫生事件应急能力进一步增强,城乡居民享有基本公共卫生服务水平不断提高。     

四川省农村卫生实现三个突破

正近年来四川省卫生和计划生育委员会坚持"以基层为重点"的卫生与健康工作方针,以人民健康为中心,以群众满意为立足点和出发点,加强乡镇卫生院内涵建设,补短板、强弱项、持续提升服务能力,强化基本医疗和公共卫生服务质量,推动基层卫生事业快速发展,农村卫生实现三个新的突     

健康老龄化背景下基层医疗机构对“医养结合”服务的支持性研究

目的:推进我国医养结合服务体系建设工作。方法:通过文献查阅和现场调研相结合,分析我国目前医养结合服务的政策法规、供需困境及实践模式;采用SWOT框架系统分析基于基层医疗机构开展医养结合服务支持的优势、劣势、面临的机遇与威胁。结果:构建"公共卫生服务+基本医疗+社区养老医疗支持"为主体的全新的服务体系,可成为医养结合服务体系的有力支撑。结论:可以从调整服务体系、丰富服务内容和建立配套机制三个方面开展具体实施路径。     

对提升基层公共卫生人员能力实施多元化培养的思考

<正>县(区)、乡(社区)二级基层公共卫生人员是我国公共卫生体系中最基本的技术力量,也是我国开展基本公共卫生服务,实现公共卫生服务均等化的基本人才保障。随着我国基本公共卫生服务的广泛推行〔1-3〕,经过多年努力,湖北省县(区)乡(社区)二级基层公共卫生人员人才队伍已经基本形成,特别是2009年开展基本公共卫生服务均等化工作以来,全     

加强基层卫生健康专干队伍建设 夯实基本公共卫生服务

实施基本公共卫生服务项目是实现“健康中国2030”战略目标的重要支撑。但目前基层基本公共卫生队伍建设不足,影响了基本公共卫生服务质量。基层卫生技术人员具有提供基本医疗服务的专业技术优势,但流失严重且在一定程度上缺乏组织动员能力,难以满足群众的服务需求。基层卫生健康专干缺乏专业卫生技能,但具有较强的组织和动员优势,经培训合格后可以承担基本公共卫生服务中信息收集、组织动员、健康宣传等非医疗事务的工作。两支队伍可以通过明确职责分工,细化考核指标,建立相互衔接的协作机制和经济激励机制,达到优势互补、融合发展的目标,共同推进基本公共卫生服务的落实,提升健康中国的服务水平。     

剖析我国基本公共卫生服务均等化推进中的问题

深入剖析了我国基本公共卫生服务均等化推进中几类关键问题以及问题之间的相互作用关系:(1)认识不清,将"基本公共卫生服务"理解为"基层公共卫生服务",使落实基本公共卫生服务变成"基层"一家之责;将"基本公共卫生服务"代替"公共卫生服务",忽视常规服务项目开展。(2)职能错位,公共卫生服务开展的主体——专业公共卫生机构被"边缘化";职能缺位,项目推进缺乏全流程的职责分工。(3)协调不力,基本公共卫生服务项目推进的效率较低。(4)推进项目开展的工作经费总量不足,分配不均;公共卫生人员的数量、素质均难以满足项目的执行。因此,要有效落实基本公共卫生服务,首先需要扭转错误观念,其次需要建立协调沟通机制、明确全流程的工作内容与职责分工等。     

健康乡村建设成效明显

<正>近两年来,内蒙古兴安盟为进一步巩固基本医疗有保障成果,推进健康乡村建设,防止因病致贫返贫,采取系列举措优化完善健康帮扶措施,进一步补齐脱贫地区卫生健康服务短板弱项,建立健全基层卫生健康服务体系,将基本医疗和基本公共卫生服务有机融合,基层防病治病能力得到巩固和发展,健康乡村建设取得明显成效。     

城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务居民满意度研究:以湖北省为例

目的:分析湖北省城乡居民对基本公共卫生服务的满意度及影响因素,为改善我国基本公共卫生服务质量提供政策依据。方法:根据经济发展情况选取湖北省武汉、黄冈、荆州地区共12家基层医疗卫生机构,对就诊居民进行满意度问卷调查,测量居民对基本公共卫生服务的可及性、舒适性、安全性和有效性的满意状况。结果:城乡居民对基本公共卫生服务的满意度得分为71.62分,总满意率为73.44%。城乡居民对基本公共卫生服务具体指标满意度最高的为就诊方便性(83.03%)和隐私保护(80.25%),满意度最低的指标为医疗技术(61.61%)和设备设施(64.53%)。Logistic回归分析结果显示,基本公共卫生服务的可及性、舒适性、安全性对社区居民满意度影响较大,性别及年医疗支出对居民满意度也有一定的影响。结论:城乡居民对基本公共卫生服务总体满意度处于一般水平,有待提升;城市平均满意度高于农村,农村地区存在较大的提升空间;基本公共卫生服务应进一步强化质量建设,促进城乡基本公共卫生服务均等化发展。     

深圳市基本公共卫生服务工作中存在的问题及建议*

通过对深圳市基本公共卫生服务工作进行现场调查与资料查阅,梳理深圳市基本公共卫生服务工作中存在的问题并提出相关建议,旨在为深圳市基本公共卫生建设提供更全面、更有针对性的指导。分析发现,现阶段深圳市基本公共卫生服务工作中存在的问题包括:基层慢性病管理信息化程度不足,基本公共卫生服务各系统无法互联互通;现有社区健康中心整体布局与居民健康需求存在差距;基本公共卫生项目的考评与服务经费关联机制欠成熟;现行基本公共卫生服务项目年人均补助标准与基本公共卫生服务项目需求不匹配;基层公共卫生机构专业技术人员缺乏并且薪资待遇低。未来工作改进建议:加强基层公共卫生信息系统建设;加强社区健康中心服务能力建设;完善基本公共卫生服务经费保障机制;适当提高基本公共卫生服务经费补助标准;提高基层公共卫生医生待遇。