重大传染性疾病流行病学调查外部质量控制评价体系研究

目的构建重大传染性疾病流行病学调查外部质量控制评价指标体系。方法通过查阅相关政策、文献,根据重大传染病示范区防治研究实际情况,结合《防治艾滋病、病毒性肝炎和结核病等重大传染病规模化现场流行病学和干预研究标准操作规程》初步构建重大传染性疾病流行病学调查外部质量控制评价指标体系,采用德尔菲法邀请23位专家评价和筛选指标体系的内容。结果本研究第1轮咨询有效问卷回收率为100.0%,第2轮咨询有效问卷回收率为91.3%。一级指标的专家意见权威系数在第1轮咨询中为0.798,在第二轮咨询中为0.791。第1轮专家咨询中所有指标的协调系数为0.406(P0.05),第2轮专家咨询中所有指标的协调系数为0.325(P0.05)。最终建立的指标体系包含4个一级指标,13个二级指标和54个三级指标。结论该指标评价体系的建立使得质量控制监查员对多中心质量控制工作有了可依照的准则,可以更客观公正地评价调查过程和调查结果。     

现场流行病学调查人员综合素质评价指标体系构建

[目的]构建现场流行病学调查人员综合素质评价指标体系。[方法]采用"系统分析法"和"文献资料优选法"相结合初步确定现场流行病学调查人员综合素质评价的指标体系,在对各指标的重要性并进行评价的基础上,应用层次分析法确定各指标权重系数(W)。[结果]构建现场流行病学调查人员综合素质一级评价体系包括智力素质(W=0.038)、知识结构(W=0.1385)、心理素质(W=0.0724)、能力素质(W=0.2613)、专业业绩(W=0.0214)、操作技能(W=0.4679)。[结论]操作技能评价是现场流行病学调查人员综合素质最重要的评价元素,而操作技能考核的具体方法还有待进一步探索完善。现场流行病学调查人员综合素质评价指标体系在进一步完善的基础上,还要对指标体系的信度、效度和可操作性进行检验。     

成都市儿童预防接种信息管理系统运行质量评价指标建立及应用

目的建立成都市儿童预防接种信息管理系统(Children Immunization Information Management System,CIIMS)数据运行质量评价指标体系,评价CIIMS运行情况。方法采用Delphi法、文献检索、现场调查等方法建立评价指标体系。利用现场调查、CIIMS管理平台、客户端软件及督导工具软件获取评价体系所需数据,比较分析成都市2014-2016年CIIMS评价指标的达标率和数据质量评价得分。结果建立了CIIMS组织管理、系统运行、数据质量三级24项指标体系。成都市2014-2016年CIIMS 13个指标的县达标率有显著性差异,数据质量评价得分逐年显著性提高。结论本研究CIIMS质量评价指标具有可操作性,可为免疫规划管理和政策制定提供依据。     

上海长风社区骨健康状况调查动态质量控制

目的通过2次社区居民骨健康状况调查质量控制过程的分析探索社区健康调查质量控制方法。方法上海长风社区卫生服务中心于2005年7月和2006年1月先后2次开展社区居民骨健康状况流行病学调查，从流行病学调查方案设计、队伍组织、人员培训、问卷调查、相关辅助检查（X线摄片和超声波骨密度检测）、数据处理（双人双机录入和逻辑检错）到时间节点控制等环节都采取质量控制措施，并在运行过程中不断进行调整（建立全程动态质量控制链）。结果2次流行病学调查均按预订方案顺利进行，达到了预期目标。结论社区流行病学调查是一个多环节的连续过程，控制每一环节的质量，并实行全程动态管理，有助于保证相关数据客观真实乃至最终结论的正确。     

流行病学调查分析中的质量控制探讨

为基层疾病预防控制工作者认识和控制流行病学调查中的误差提供参考。从流行病学调查中误差及其发生的原因和如何在四个阶段控制质量两个方面用实例叙述。认为在流行病学调查分析中常易发生系统误差，一旦发生无法纠正。因此，必须重视与避免其发生，以提高流行病学调查质量。     

综合性医院临床科室目标管理指标体系构建研究

目的 通过建立科学的临床科室目标管理指标体系,指导医院采用量化指标科学评价临床科室发展能力和贡献,为更科学地实施医院目标管理奠定基础.方法 通过文献调查和专家咨询等方法,构建综合性医院临床科室目标管理指标体系,并以2012年安徽医科大学第二附属医院实践数据进行实证分析.结果 建立包括4个一级指标、15个二级指标、71个三级指标的目标管理评价体系,并实证分析安徽医科大学第二附属医院目标管理考核成效,研究结果与预期目标基本一致.结论 本指标体系可以量化考核临床科室发展能力和贡献水平,与预期目标基本一致,可以为医院改进临床科室考核评价工作提供客观依据.     

电子信息采集器在现场流行病学调查方法中的对比研究

目的对比、评价新研发的电子信息采集器(简称采集器)与传统流行病学调查方法在现场流行病学调查中的实际应用情况。方法随机抽取203份以往突发公共卫生事件调查表637份和2016年发生的2起突发公共卫生事件现场调查表,采用传统"纸+笔"和采集器两种调查方法通过对数据录入、整理及一些关键的指标进行对比分析。结果传统"纸+笔"调查方法受人为因素影响误差较大,不够规范;采集器弥补了传统调查方法的不足,并在数据统计学分析等环节实现了自动化、规范化的特殊功能。结论通过两种现场流行病学调查方法的对比研究,采集器不仅具备传统流行病学调查方法数据录入的功能,而且采用了电子化技术提高了现场流行病学调查效率,为从事流行病学调查的专业人员提供了技术方法和实用工具。     

预防控制医院感染暴发流行方法探讨

目的探讨医院感染管理方法,预防控制医院感染暴发流行。方法加强重点科室医院感染前瞻性调查与环境工作的监督和流行病学调查,加大对消毒重隔离工作标准要求,加强抗生素应用的管理及流行病学调查。结果自1995年至今未发生一起医院感染暴发流行事件,各项指标均达到了卫生部《医院感染管理规范》要求,提高了医疗质量。结论预防控制医院感染暴发流行是医院感染管理的重点,全院员工人人有责,杜绝医院感染暴发流行。     

浅析流行病学调查人员在传染病防控工作中的作用

流行病学调查是传染病防控的关键措施和重要环节,通过流行病学调查可以查明病因或寻找病因线索及危险因素;控制疾病进一步发展,终止疾病暴发或流行;预测疾病暴发或流行的发展趋势;评价控制措施效果;进一步加强已有监测系统或为建立新的监测系统提供依据。切实做到积极应对疫情并有效控制疫情。     

2016—2020年甘肃省食源性疾病暴发事件流行病学调查报告质量评价

目的:评价甘肃省食源性疾病暴发事件流行病学调查报告质量,发现基层流行病学调查过程中存在的问题并提出指导意见。方法:收集2016—2020年甘肃省食源性疾病暴发事件监测系统中,发病人数≥10例的食源性疾病暴发事件的流行病学调查报告,按照相应标准对流行病学调查报告中各项指标进行评价。结果:共收集68起食源性疾病暴发事件的流行病学调查报告。报告普遍存在条理性差、层次混乱不清,虽然书写了相应的指标但内容过于简单且不够规范的问题;报告还存在描述性流行病学调查不够全面、深入,分析流行病学欠缺,食品卫生学调查不充分等问题;仅有50.00%(34/68)的调查查明了致病因子和污染食物,39.71%(27/68)的调查查明了污染原因,14.71%(10/68)的调查找出了完整证据链。结论:甘肃省基层工作人员食源性疾病暴发事件流行病学调查不够深入、细致,病因调查和推断较少,几乎未开展分析流行病学调查,调查报告得出的结论依据不够充分;流行病学调查和调查报告书写质量均需要加强和提高;相关部门应基层流行病学调查队伍建设,对技术人员进行中长期的理论与实践相结合的培训。     

基于整合观的公立医院内部控制评价体系优化研究

目的:通过对公立医院内部控制评价体系的优化,提升内部控制管理质量,有效推进医院高质量发展。方法:在内部控制评价整合观的指导下,融合要素导向和目标导向两种评价模式,形成模式整合,同时进行流程整合以及指标整合。结果:以2个一级指标、17个二级指标和70个三级指标构建了公立医院内部控制评价指标体系。结论:内部控制评价指标体系优化中运用整合观,同时将非经济关键业务纳入评价指标体系,可以促进公立医院对非经济关键业务管控,有助于实现公立医院业财融合中经济与业务活动内部控制的全覆盖。     

医院护理过程质量综合评价指标研究

目的 建立科学、实用、适应形势发展的医院护理过程质量评价指标体系，为医院护理管理部门合理评价、科学决策提供依据。方法 采用典型调查法，了解医院现行护理过程质量评价内容和方法；会议讨论确定评价指标体系的基本范畴；采用头脑风暴法、特尔斐法对指标进行筛选和论证，确立指标体系；用现场调查法对25个科室的护理过程质量进行评价和分析。结果 建立了医院护理过程质遣综合评价体系，涵盖护理服务、护理管理、护理技术和护理安全4个范畴并分解成不同层次的评价指标，整体结构由1个总目标、4项一级指标、12项二级指标、5项三级指标和290项子指标构成。结论 新指标体系强调护理服务理念、突出以病人为关注焦点的质量管理原则，层次清晰，操作性强，为科学合理评价护理过程质量提供了可靠保证。     

人体健康测量与指标体系

人体健康测量是一种非常复杂的事情,一方面测量健康首先应该明确健康的概念与内涵,另一方面还必须了解和掌握构成健康的维度及指标体系,因为任何影响健康的因素（包括有利因素、不利因素以及健康风险因素等）均可以影响到具体的主客观指标测量与评价结果。因此,在选择具体的人体健康测量评价方法与指标时,必须依据科学的临床循证医学研究结果与大量的流行病学调查数据。     

用于食物中毒流行病学调查的信息支持系统

目的建立食物中毒流行病学调查信息支持系统。方法制定新的食物中毒流行病学个案调查表,构建致病因子临床表现数据库和临床表现权数设置系统,采用Spring MVC架构,JAVA语言和SQLServer 2005数据库,建立食物中毒流行病学调查信息支持系统。结果建立的信息支持系统由数据字典,事件建立,个案流调,卫生学调查等模块构成,使食物中毒流行病学调查在一个规范的流程中运作,提供智能化的致病因子筛查以及流行病学调查数据的统计。结论流行病学调查工作在系统支持下能够有序高效地运行,并能获得系统提供的辅助信息。     

基于定量指标的医疗质量评价体系对比分析

通过文献检索、政策查询等方法收集我国目前用于医疗质量评价的指标体系,并对比分析公立医院绩效考核、公立医院高质量发展、等级医院评审和DRG等涵盖的医疗质量评价指标。不同评价指标体系依其评价作用与意义在指标选取、权重、评价方法等均存在差异,提出加强信息支撑、做好数据质量控制、合理设置指标权重和评价方式、完善医疗质量管理与控制体系、加强各级质控中心建设与管理等对策,为将来定量质量指标评价工作的有效推进提供参考。     

基层部队军人生命质量评价调查的组织与管理

进行生命质量评价大样本人群调查时,科学的组织实施方案和严格的数据管理是获得真实可靠调查数据的保证。本研究在对5支基层部队军人进行生命质量评价人群调查时,进行了调查表设计、调查对象选择、组织预调查、组织调查员培训、组织现场调查等环节的组织实施和数据收集、数据整理编号、数据录入、数据核查、数据存档等步骤的数据管理。并对数据进行严格的质量控制和数据完整性、正确性分析,保证了调查数据的真实可靠,为后续的研究打下坚实基础。     

癫痫患者匹兹堡睡眠质量指数量表评分 与多导睡眠监测参数、脑功能状态指标相关性分析

摘 要：目的：评价甘肃省食源性疾病暴发事件流行病学调查报告质量,发现基层流行病学调查过程中存在的问题并提 出指导意见。方法：收集2016—2020年甘肃省食源性疾病暴发事件监测系统中,发病人数≥10例的食源性疾病暴发事件的 流行病学调查报告,按照相应标准对流行病学调查报告中各项指标进行评价。结果：共收集 68起食源性疾病暴发事件的流 行病学调查报告。报告普遍存在条理性差、层次混乱不清,虽然书写了相应的指标但内容过于简单且不够规范的问题;报告 还存在描述性流行病学调查不够全面、深入,分析流行病学欠缺,食品卫生学调查不充分等问题;仅有50.00% （34/68） 的 调查查明了致病因子和污染食物,39.71% （27/68） 的调查查明了污染原因,14.71% （10/68） 的调查找出了完整证据链。结 论：甘肃省基层工作人员食源性疾病暴发事件流行病学调查不够深入、细致,病因调查和推断较少,几乎未开展分析流行病 学调查,调查报告得出的结论依据不够充分;流行病学调查和调查报告书写质量均需要加强和提高;相关部门应基层流行病 学调查队伍建设,对技术人员进行中长期的理论与实践相结合的培训。     

量化质量控制在医院感染预警化管理的应用

目的利用量化质量控制的手段,建立分级量化管理指标体系,使用警戒值和阈值对比临床科室的量化考核情况,实现对临床科室医院感染质量的警示和调控。方法该研究引入量化质量控制和预警化管理理念,通过专家咨询法,于2012-2013年建立医院感染管理三级量化考核指标体系;通过实证研究,设计出医院感染质量控制的警戒值和阈值,并利用该预警体制对医院2014年各临床科室进行考核评价,最终实现医院感染的预警化管理。结果建立三级量化指标考核体系,共计5个项目26个指标,将26个指标分成关键指标、重要指标以及一般指标;根据计算得出9个临床科室2012-2013年医院感染考核得分的月平均值在75~87分,总体均值为81.46分;质量控制平均警戒值为75.48分,质量控制平均阈值为73.59分;医院利用该警戒值和阈值对2014年各临床科室进行考核评价,及时发现并控制一起疑似医院感染暴发事件。结论利用量化质量控制的手段,可以对各科室医院感染质量及时予以警示和调控,预警化管理方式是医院感染风险管理的最佳表现模式。     

基于德尔菲法构建心脑血管疾病“协防共管”健康管理模式评价指标体系

[目的]开发适用于心脑血管疾病"协防共管"健康管理的评价指标体系,为加强创新心脑血管疾病防治服务质量管理提供证据参考。[方法]通过文献研究和专家咨询,基于"结构-过程-结果"评价理论初步拟定评价指标体系,采用德尔菲法对51名专家进行2轮函询筛选出评价指标,并应用层次分析法确定评价体系各级指标的权重。[结果]建立了包含3个一级指标、11个二级指标、66个三级指标的评价指标体系。2轮函询的专家积极系数均大于90%,权威系数为0.745。一级指标中"结果"的权重最大(0.4934),二级、三级权重最大的指标均与经济风险有关(疾病负担0.2063,人均直接医疗费用0.1018)。[结论]构建的评价指标体系具有较高的效度和可靠性,为心脑血管疾病健康管理模式改革的质量评估与规范标准提供了证据。     

Microsoft Excel在食物中毒诊断中的应用

目的快速分析流行病学调查数据,诊断食物中毒。方法利用Excel软件处理、分析流行病学调查数据,计算发病时间分布、临床症状出现频率、食物暴露的比值比等。结果 Excel可以利用公式全部计算出所需要的数据。结论 Excel可以分析流行病学调查数据,有助于快速诊断食物中毒。