安徽 “两包三单六贯通”统领县域综合医改

2014年,安徽省创新提出县域医共体的制度设计,推进县域综合医改由多措并举向联动施策转变,2018年实现全省75个县市和农业区全覆盖。2019年,安徽进一步明确县域综合医改主攻方向,在37个县市试点打造紧密型县域医共体,按照“两包三单六贯通”的建设路径,将基本医保基金和基本公共卫生服务资金打包预付给医共体,对医共体实行清单制管理,贯通群众看病就医六个关键环节,着力推进县域医共体建设内涵升级,构建整合型医疗卫生服务体系。     

连木成林 构建优质高效服务体系

<正>3月8日,国家卫生健康委主任马晓伟在全国两会"部长通道"回答记者提问时说:"分级诊疗制度是医改以来推行的一项重大制度。从某种意义上说,分级诊疗制度实现之日,乃是我国医疗体制改革成功之时。"3月9日,健康报社、《中国卫生》杂志社举办"两会精英汇",围绕"推进县域医共体,构建优质高效的医疗卫生服务体系"主题,邀请全国人大代表、政协委员座谈。如何通过推进县域医共体,将单项改革的"树木"连成综合改革的"森林"?     

卫健委:去年全国84%的县级医院达到二级医院水平

正健委体改司司长梁万年近日透露,2018年,全国84%的县级医院达到了二级医院的水平。县级医院的门诊与住院人次明显增长,全国县域内就诊率达到85%左右,并逐步实现"大病不出县"。4月12日,卫健委会召开新闻发布会,介绍浙江省推进综合医改、构建整合型医疗卫生服务体系、推进县域医共体建设等方面的经验做法。会上,卫健委体改司司长梁万年对全国推进县域综合医改进展情况进行介绍。     

加快推进紧密型县域医共体建设

<正>紧密型县域医疗卫生共同体（以下简称医共体）建设是深化医改的重要探索和制度创新,是促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉,提升县域医疗服务体系整体效能的重要举措。党中央、国务院高度重视县域医共体建设,习近平总书记强调要推进县域医共体建设,改善基层基础设施条件,提高基层防病治病和健康管理能力,为人民健康提供可靠保障。2021年国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》,明确要求“发展紧密型城市医疗集团和县域医共体”。     

城市与县域医共体建设的思考与对策

医共体构建是医改最重要的内容之一,也是实现分级诊疗的重要路径.本文分析了目前城市和县域医共体建设中存在的问题,并提出建议与对策,以期通过各方努力破除障碍,构建高水平、优质、高效的医共体,深入推进医改.     

县域综合医改 关键是做好“共”字文章

<正>2019年9月,云南省在大理州祥云县召开了全省县域内城乡居民医保资金打包付费改革暨医共体建设现场推进会,云南省县域综合医改走上纵深发展"快车道"。如何建设紧密型县域医共体?如何提高县域,尤其是基层的服务能力?医保资金为什么要打包付费?如何通过改革建立优质高效的医疗卫生服务体系?带着这些问题,记者采访了云南省卫生健康委员会主任杨洋。     

陕西:试点先行 真抓实干

<正>作为第二批全国综合医改试点省,陕西省围绕5项制度建设和建立优质高效的医疗卫生服务体系,在重要领域和关键环节发力,综合医改试点工作取得了阶段性明显成效,涌现出一批新的亮点。分级诊疗由大刀阔斧到精耕细作上下级医疗机构间开辟"双向转诊"绿色通道。组建医师团队,网格化提供家庭医生签约服务。县域内建立起管理、服务、责任、利益"四位一体"的紧密型医共体,医共体内实行行政、人     

构建整合型县域医疗服务体系

正作为全国县级公立医院综合改革示范县(市)之一,从2016年起,安徽省天长市就在全省乃至全国率先开始探索县域医共体建设,形成"上联三甲、下带乡村、全县一盘棋,上下一家人"的县域分级诊疗模式,打造"天长样本"。2019年,围绕安徽省"两包三单六贯通"(将基本医保基金和基本公共卫生服务资金打包预付给医共体,实行政府办医责任清单、医共体内部运行管理清单、医共体外部治理综合监管清单,贯通群众看病就医六个关键环节)要求,天长市正在着力推进县域医共体建设内涵升级,构建整合型县域医疗卫生服务体系。     

县域医共体党建服务品牌建设的探索与实践

江阴市作为江苏省县域医共体改革试点市,成立中医院医疗集团,加快推进医改工作.党建引领下的县域医共体建设是深化医改,以人民健康为中心理念的具体体现.作者主要从提升基层服务能力、创建"蒲公英+"党建服务品牌和发挥党建引领作用等方面,探索县域医共体党建工作方法;从强调医疗集团党委领导核心、明确党建主题和服务群众举措等方面进一...     

建设县域医共体要重点防范六个认识误区

<正>2023年年底,国家卫生健康委等10部门联合发布《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》。县域医共体建设是世界卫生组织倡导的构建以人为本的整合型医疗卫生服务体系的中国实践,是我国医疗卫生服务体系发展进程中的重大变革。县域医共体建设涉及不同的地理环境和人口环境、不同经济发展阶段的各个县域,推进过程中必然有很多理念上的认识需要统一,     

我国紧密型县域医共体典型模式比较及实现条件分析--基于“三圈理论”视角

医共体是县域医疗卫生服务体系整合的重要形式,已成为建设分级诊疗的重要抓手,在很大程度上影响着深化医改的成败。本研究以“三圈理论”为基础,从体制建设、管理机制、人员管理、资源管理、薪酬管理和医保制度等方面系统分析了浙江省德清县、陕西省宁强县、山西省、安徽省天长市4个国内典型医共体模式的运行机制,并深度剖析其运作的根本,从3个方面提出了紧密型县域医共体的实现条件,包括构建以人为本一体化卫生服务价值理论、强化医共体能力建设和塑造良好医共体支撑环境。     

安徽：从紧密型医联体起步

<正>安徽省通过世行贷款中国医疗卫生改革促进项目的实施,以紧密型医联体、紧密型医共体为抓手,完善紧密型县域医共体内涵建设,开展紧密型城市医联体建设试点,进一步构建安徽省以人为本、优质高效、整合型医疗卫生服务体系。县域医共体"两包三单六贯通"2014年,安徽省提出县域医共体制     

紧密型县域医共体信息支撑体系建设现状与发展研究

开展县域医共体建设,是深化医改的重要步骤和制度创新,是新时代推动分级诊疗制度建设的重要举措。为建立高效、联通的县域医共体一体化信息支撑体系,通过文献分析和专家研讨,在遵循国家卫生健康信息化总体框架的前提之下,总结各省、市开展县域医共体信息化建设经验和教训,分析了基层县域医共体发展现状及业务需求,提出了县域医共体信息支撑体系的总体框架、体系组成和建设模式,为县域内系统互联互通、数据共享、业务协同应用提供了技术思路,为县域医共体推进信息化建设提供借鉴。     

广西:恭城打造县域卫生健康服务新体系

向内联动构建整合型医疔服努新体系高位推动县域综合医改。成立以县委书记、县长为组长的县医改工作领导小组,将紧密型县域医共体建设纳入政府绩效考核。成立以县委书记、县长为双组长的试点项目工作领导小组,将体系建设作为恭城县委、县政府深化改革领导小组重点工作任务,纳入恭城瑶族自治县“十四五”医疗卫生发展规划中推进落实。     

建设高质量的县域医共体

正医共体是县域医联体建设的主要实践形式,是构建高效医疗卫生服务体系的突破口。县域医共体建设,有助于解决县域医疗卫生服务体系碎片化,通过自上而下的资源协调整合,带动基层医疗卫生机构实现服务质量和水平的全面提升。县域医共体的健康发展,对我国未来实现整合型医疗服务体系至关重要。     

健康数据如何“一池三用”

<正>当下,推动县域综合医改、补齐基层医疗服务能力短板的新突破口是"医共体建设",那么,如何通过信息化建设,促进整合型医疗卫生服务体系的形成?浙江省长兴县医疗健康信息化围绕群众满意、医生便利、管理精准展开,以"一池三用"破解智慧医疗及整合型医疗卫生服务体系"打得通、用得好"的难题。从2017年起,长兴县在浙江省     

从“要我改革”走向“我要改革”

正作为国家医改综合试点省份,近年来,安徽省遵循医学规律、市场规律,结合本省实际,开展了一系列探索,在服务体系和行为规范方面着力深化医药卫生体制改革。通过建设县域医共体,发挥医保资金杠杆作用,整合县、乡、村三级医疗资源,推进全面管理。新农合基金实行按人头总额预付,形成"服务、利益、责任、管理、发展共同体"。目前,一些地方已经把基本公共卫生服务经费按人头交由医共体承担,县级医院负责督促     

重庆“三把钥匙”开启“医防融合”之门

为建设紧密型县域医共体,实现以"治病为中心"向以"健康管理为中心"转变,整体提升区县域医疗卫生服务水平,2020年11月,重庆市在25个区县开展医共体"医通、人通、财通"建设基础上,市医改领导小组办公室印发《关于推进区县域医共体医防融合发展的指导意见》,运用"三把钥匙",正式开启医共体"医防融合"之门。     

各地

正浙江按下县域能力提升"快进键"10月30日,浙江省卫生健康委员会主任张平在全面推进县域医共体建设新闻发布会上表示,浙江省医共体建设已从试点阶段转入全面推进阶段,下一步将推动改革县域三级医疗卫生网络,补齐基层医疗服务能力短板,加快构建整合型医疗卫生服务体系。据悉,自2017年9月开始,浙江省11个县(市、区)的39家县级医院、170家乡镇卫生院整合成了27个医共体试点。     

加快推进医防融合,从县级强到县域强

近年来长兴县把医共体集成改革建设作为医改首要工作来抓,坚持人民至上、生命至上,持续推进改革创新,通过"1+8" "1+7"模式实施医共体建设县域全覆盖,努力将医共体建设成效惠及基层群众,连续3年荣获省公立医院综合改革"优秀"等级表彰.2020年,该县在统筹抓好新冠肺炎疫情常态化防控的同时,以医防融合为突破,加快推进整合...