PKP结合颈腰痛Ⅱ号方治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床疗效观察

目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)结合颈腰痛Ⅱ号方治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:2008年12月——2010年12月老年骨质疏松性椎体压缩性骨折住院患者89例,对纳入病例行中医辨证,选择肾虚血瘀型患者,术前均有腰背部疼痛、局部疼痛如刺、痛处不移、不能持重。采用随机数字表法分成两组,A组46例患者,其中男14例,女32例,年龄60～88岁,平均70.7岁;B组43例患者,其中男12例,女31例,年龄60～88岁,平均70.9岁。所有患者术前均行X线片、CT扫描、MRI检查及相关体格检查,排除其他原因引起的胸腰椎压缩性骨折,无脊髓和神经根受损,椎体后壁完整。A组用PKP并颈腰痛Ⅱ号方治疗,B组用PKP治疗。分别在术前、术后3天、6个月、12个月采用直观疼痛模拟量表(VAS)对患者进行疼痛评价,计算椎体前缘与中部高度丢失百分数,同时测量Cobb’s角。所有数据使用SPSS10.0统计软件进行统计分析。结果:所有病例完成PKP手术,A组病例均完成颈腰痛Ⅱ号方治疗。A组和B组术后VAS评分较术前均有显著性差异(P<0.05);两组之间术后第3天、第12个月差异有统计学意义(P<0.05);两组之间术后第6个月差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组术后椎体前缘高度丢失百分数较术前差异均有统计学意义(P<0.05);两组之间术后第3天、第6个月差异无统计学意义(P>0.05);两组之间术后第12个月差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组术后椎体中央高度丢失百分数较术前差异均有统计学意义(P<0.05);两组之间术后第3天、第6个月、第12个月差异均无统计学意义(P>0.05)。A组和B组术后Cobb’s角较术前差异均有统计学意义(P<0.05);两组之间术后第3天、第6个月差异无统计学意义(P>0.05);两组之间术后第12个月差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经过1年的随访,两组间的总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折止痛效果显著,可恢复椎体高度及矫正后凸畸形,但随访发现,其保持椎体前缘高度及Cobb’s角效果欠佳,而颈腰痛Ⅱ号方可增强PKP的止痛效果,并能减少伤椎高度丢失。     

PKP术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床观察

目的观察经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效。方法对收治的符合纳入标准的38例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者应用PKP治疗并进行临床疗效和影像学分析。术后随访2个月。结果术后腰背部疼痛消失35例,疼痛明显减轻3例,无骨水泥渗漏。术后行影像学检查未见椎管内占位,后凸畸形明显改善。术后伤椎前柱平均高度明显提高(P<0.05),Cobb角恢复至正常水平,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PKP术创伤小、安全、临床疗效好,能迅速缓解疼痛,有效恢复伤椎高度,是治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的理想治疗方法。     

PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的围手术期护理

经皮椎体后凸成形术（PKP）是一种微创手术,在治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折方面,不仅具有创伤小、无内固定脱落、折断等优点,而且还有良好的止痛效果,能显著改善患者的日常生活活动能力,提高生活质量。我科从2008年1月-2009年12月期间,采用PKP共治疗13例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,均取得很好疗效,现将护理体会报告如下。     

补肾活血汤配合PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折23例临床观察

目的观察补肾活血汤配合PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法选择符合纳入标准的病例45例,对照组22例仅行PKP治疗,观察组23例PKP治疗后配合补肾活血汤治疗,10天为1个疗程,3个疗程后进行疗效评价。结果对照组总有效率81.81%;观察组总有效率91.30%。结论补肾活血汤在治疗胸腰椎压缩性骨折椎体后凸成形术后后遗胸腰背疼痛有显著疗效;补肾活血汤配合椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效显著。     

PKP配合功能锻炼治疗老年胸腰椎压缩性骨折的康复护理

目的探讨应用经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)配合功能锻炼治疗老年胸腰椎压缩性骨折的康复护理。方法 2017年8月至2018年8月我科应用PKP治疗老年胸腰椎压缩性骨折200例,对患者进行了详细的术前护理、术后护理以及并发症的护理,术后积极配合功能锻炼。结果患者均顺利完成手术,术后24小时均下床活动,减少了并发症的发生。结论对患者围手术期给予针对性的护理,能提高患者对手术的耐受性,配合术后功能锻炼,患者可早日下床活动,生活质量得到明显提高,值得进一步推广。     

PKP与过伸复位联合PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的对比研究

目的:研究经皮椎体后凸成形术(PKP)与过伸复位联合经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果。方法:选取2015年6月—2018年12月本院收治的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者100例。按照治疗方法不同将其分为A组和B组,各50例。A组行PKP手术治疗,B组行过伸复位联合PVP手术治疗,比较两组手术时间、出血量、骨水泥渗漏风险、住院费用及时间、疼痛评分、病椎Cobb角、病椎高度、椎体高度压缩率和恢复率。结果:两组骨水泥渗漏率、术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P0.05),A组治疗费用多于B组、手术时间长于B组,差异均有统计学意义(P0.05);两组手术前后VAS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05),但两组术后3 d、2个月的VAS评分均低于术前(P0.05);术后,A组病椎高度、病椎Cobb角、椎体压缩率、椎体高度恢复率均优于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对于骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,采取过伸复位联合PVP手术治疗,操作简便,术后疼痛可得到有效缓解,且治疗费用低,整体疗效确切;采用PKP手术治疗同样可快速缓解疼痛,虽治疗费用较高,却可明显恢复病椎高度、纠正后凸畸形;两种手术方法治疗效果均理想,安全性均较高。在临床中可根据患者自身情况将PKP术和过伸复位联合PVP术灵活应用,更好地造福广大患者。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效观察

目的：探索经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法：选择我院于2014年5月至2016年9月期间收治的76例因骨质疏松导致胸腰椎压缩性骨折的老年患者为对象,将所有患者随机均分作保守组与手术组,保守组采用临床保守治疗,手术组采取经皮椎体成形术治疗,对两组患者的临床治疗情况进行比对。结果：手术组患者的治疗效果远好于保守组患者,将两组相关数据比对后存在明显意义（P＜0．05）。结论：在临床由骨质疏松导致的胸腰椎压缩性骨折老年患者的诊疗中,患者接受经皮椎体成形术治疗的效果较好,值得推广。     

壮骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效

探讨壮骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法：选择2011年1月至2013年9月我院收治的58例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,将其随机分为观察组与对照组,每组29例,两组均予常规治疗,对照组予皮下注药,观察组加服中药壮骨汤,对比分析两组的临床疗效。结果：观察组的临床有效率为100.0%,显著高于对照组的82.8%;治疗后两组患者的骨密度及Cobb角均较治疗前显著改善,但观察组的改善程度显著优于对照组（P<0.05）。结论：壮骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,疗效显著,值得在临床中推广应用。     

PKP治疗胸腰椎压缩性骨折30例

目的 应用PKP治疗胸腰椎压缩性骨折的初步临床疗效评价.方法 回顾分析本科以可膨胀球囊扩张椎体后突成形系统(PKP)为主的综合治疗的30例胸腰椎骨折患者的临床特点、诊断与治疗方法.结果 30例患者中术后随访时间6个月-2年.患者均术后3-5天出院,术后患者疼痛均明显缓解,未发现骨水泥渗漏.结论 对骨质疏松引起的胸腰椎骨折患者,明确诊断后,可膨胀球囊扩张椎体后突成形系统(PKP)是一种简便、有效的术式.     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效研究

目的 探究在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者中采取经皮椎体成形术的治疗效果。方法 选取2019年3月—2022年3月北大医疗淄博医院收治的150例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,随机分为研究组与参照组,各75例。参照组患者采取常规复位方法治疗,研究组患者采取经皮椎体成形术治疗。比较两组患者的治疗效果、ODI评分、VAS评分、椎体恢复情况以及并发症发生率。结果 研究组患者的治疗总有效率为96.00%,明显高于参照组的76.00%,差异有统计学意义(χ²=12.459,P<0.05)。治疗前,两组患者ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组ODI评分均比治疗前有所降低,且研究组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分均比治疗前有所降低,且研究组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组Cobb角小于参照组,前缘高度、中线高度以及后缘高度均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研...     

PKP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床观察

目的:探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月-2012年1月在笔者所在科住院,采用PKP治疗的老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者30例的临床资料。随访8~15个月,平均14.5个月。结果:术后腰背部疼痛消失22例,明显减轻7例,骨水泥渗漏1例。影像学检查均未见椎管内占位,后凸畸形明显改善。术后伤椎前柱平均高度较术前明显提高(P0.05)。Cobb氏角恢复至正常水平,与术前比较差异有统计学意义(P0.05)。术后疼痛消失或缓解,VAS评分与术前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:PKP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折效果显著,安全可靠,值得推广。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床观察

经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)作为微创脊柱外科领域的新技术,治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折取得了良好的效果,受到了广泛关注,本文采用PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折取得了良好的临床疗效,现报告如下.     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床观察

目的 研究老年胸腰椎压缩性骨折采用经皮椎体成形术治疗的效果.方法 选择80例符合研究条件病患,根据治疗方案分为对照组(保守治疗)及观察组(经皮椎体成形术),比较治疗前后椎体状态变化程度、临床疗效及生活质量.结果 治疗前2组患者的Cobb角、中线高度、前缘高度差异差异不显著(P＞0.05),治疗后观察组改善程度均显著大于...     

球囊多点扩张PKP术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效分析

目的探讨球囊多点扩张经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折（OVCF）的临床疗效。方法对84例OVCF病人的病历资料进行回顾性分析,其中行球囊多点扩张PKP术治疗病人44例为多点扩张组,单次球囊扩张PKP术治疗病人40例为单次扩张组,比较2组病人围手术期相关指标,术前、术后当天、末次随访Cobb角、椎体前缘高度比以及疼痛视觉模拟（VAS）评分,及术后相关并发症发生情况。结果2组病人住院时间、放射暴露时间差异均无统计学意义（P>0.05）,多点扩张组手术时间、骨水泥注入量高于单次扩张组,差异均有统计学意义（P < 0.01）。2组术后当天、末次随访Cobb角、VAS评分均较术前降低,椎体前缘高比均较术前增高,差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）;多点扩张组末次随访Cobb角低于单次扩张组、椎体前缘高比高于单次扩张组,差异均有统计学意义（P < 0.01）。2组术后并发症发生情况差异无统计学意义（P>0.05）。结论球囊多点扩张PKP术治疗OVCF能增加骨水泥灌注量,有助于减少术后远期椎体高度及Cobb角丢失。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效

目的：探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗新鲜骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效.方法：选择采用经椎弓根入路双侧PVP治疗新鲜骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折36例,共40个椎体,随访6个月～2年,观察患者手术前后疼痛强度视觉模拟评分（VAS）,伤椎椎体前缘高度,脊柱后凸cobb角,评估PVP手术的疗效.结果：36例患者顺利完成手术,无脊髓及神经功能障碍、感染、肺栓塞等并发症;术前VAS评分（8.1±1.2）分,于术后第1天降低到（2.3±0.4）分,末次随访时为（2.1±1.2）分;受伤椎体前缘高度术前（19.7±2.7）mm,术后第1天（22.3±3.0）mm,末次随访时为（21.8±-2.6）mm;脊柱后凸cobb角术前（18.5±4.5）°,术后第1天（13.5士3.5）°,末次随访时为（14.0±4.5）o,各项指标术后及末次随访时与术前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：应用PVP治疗脊柱稳定的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折创伤小,能缓解疼痛,术后椎体高度恢复满意.     

PKP治疗老年胸腰椎压缩性骨折的围手术期护理

目的：探讨经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）治疗老年胸腰椎压缩性骨折的围手术期护理。方法：选择2005年2月～2012年12月我科应用PKP治疗老年胸腰椎压缩性骨折120例,对患者进行了详细的术前护理、术后护理以及并发症的护理。结果：提高了护理质量,使患者能早日下床活动,减少了并发症的发生。结论：加强PKP围手术期的护理,能提高患者对手术的耐受性,解除患者疼痛及活动不便情况,生活质量得到明显提高。     

补肾健骨汤联合西药治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床研究

目的 研究补肾健骨汤结合西药治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法 选取该院接受治疗的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例.对照组患者给予常规的西药治疗,实验组患者在对照组治疗的基础上加用补肾健骨汤,比较两组患者治疗前后的椎管侵占率、cobb角、伤锥前高压缩比、两组患者的总体治疗效果以及治疗前后的Frankel分级等情况.结果 治疗后实验组患者的cobb角以及椎管侵占率均要明显小于对照组(P＜0.05),而实验组治疗后的伤锥前高压缩比则要明显高于对照组(P＜0.05).在治疗的总体效果上,实验组的总体治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗后实验组患者的Frankel分级均要明显优于对照组(P＜0.05).结论 补肾健骨汤结合西药治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效要明显优于单纯的西药治疗.     

体外充气复位结合PKP术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的护理体会

目的观察骨质疏松椎体压缩性骨折采用体外充气复位结合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的护理措施。方法回顾自2012年10月~2014年10月收治的90例骨质疏松椎体压缩性骨折患者,随机分为两组:观察组(采用体外复位+PKP术治疗,n=45)和对照组(单用PKP治疗,n=45)。比较护理前后患者的Barthel指数、视觉模拟评分法评分(VAS)等各项指标。结果手术护理前,观察组Barthel指数为(54.0±1.23),VAS评分为(8.62±1.53)分。对照组手术护理前,Barthel指数为(50.4±1.52),VAS评分为(8.58±1.73)分,差异无统计学意义。但两组患者护理前后及护理后组间在Barthel指数、VAS评分等各项指标比较,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论体外充气复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折是临床治疗OVCF的有效微创方法,具有创伤小、术后可早期下地活动、止痛效果良好的优势,能够有效地促进患者术后的康复,提高患者的生活质量。     

PKP治疗老年胸腰椎压缩骨折的疗效观察

【摘要】 目的 探讨经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法 选取西藏成办医院和华西医院2014年1月~2015年1月收治的老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者83例,根据单双数编号法,分为PKP组和保守组。保守组采用保守治疗;PKP组采用PKP手术治疗。对两组患者出院时和术后1年椎体高度、Cobb角、VAS评分、ODI指数、SF 36生活质量评分和功能恢复优良率及随访1年并发症的发生率进行比较。结果 ① PKP组与保守组比较,功能恢复优良率更高（P＜005）;随访1年并发症发生率两组相似,均无严重并发症发生,均未出现压缩性骨折椎体邻近椎体骨折,PKP组仅有2例骨水泥渗漏（P＞005）;② 出院时,PKP组患者椎体高度、Cobb角、VAS评分、ODI指数、SF 36生活质量评分均优于保守组（P＜005）;术后1年两组患者椎体高度、Cobb角、VAS评分、ODI指数、SF 36生活质量评分均有改善,而PKP组上述指标均优于保守组（P＜005）。结论 PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床效果确切,可有效缓解患者疼痛,促进椎体高度和Cobb角的恢复及腰椎功能和生活质量的改善,手术安全性高,无压缩性骨折椎体邻近椎体骨折风险,可在临床推广应用。