基于作业成本法核算手术项目成本流程探讨

目的:探索基于作业成本法的手术项目成本核算路径并分析其可行性。方法:应用作业成本法,对手术项目的术前准备、术中操作、术后监护等全过程进行跟踪记录,梳理核算流程,计算项目成本,分析该方法的应用情况。结果:笔者经过约一周采集数据、跟踪采访,最终分摊计算得到阑尾切除术项目成本为1 154.65元,通过医院财务处、价格管理处等相关专家论证,得出此成本比较准确,符合实际情况。结论:应用作业成本法核算手术项目成本是可行的,且核算结果能提供较为准确的成本信息,有利于医院未来手术项目成本核算与管理的发展,但人力物力耗费大,建议信息水平较高的医院使用。     

基于作业成本法的病种成本核算模型研究进展综述

基于国内对作业成本法病种成本核算模型的研究尚未形成成熟的理论体系,鲜有医院借助核算模型开展常规化的病种成本核算。文章按核算流程不同,系统疏理作业成本法的病种成本核算模型,以利医院实施,提高病种成本管理效率。同时指出成本核算的标准化、数据处理的智能化、成本管理的最优化,是病种成本核算模型研究的发展趋势。     

作业成本法与作业成本管理

作业成本法（Activity—based Costing,简称ABC）产生于20世纪80年代末期,它把企业经营过程划分成一系列作业,通过对作业成本的计量间接计算出产品的成本。ABC认为：产品消耗作业,作业消耗资源;生产导致作业发生,作业导致成本发生,作业是成本管理的重点。所以成本分配的对象应该是作业,分配的依据应该是作业的耗用数量,     

基于费用成本转换法的病种成本核算流程探讨

目的:探索基于费用成本转换法的病种成本核算路径并分析其可行性。方法:通过现场调研收集案例医院2013年的成本和费用数据,采用费用成本转换法,计算案例医院"急性单纯性阑尾炎,经腹腔镜阑尾切除术"的病种成本,并分析该方法的应用情况。结果:测算得到案例医院的"急性单纯性阑尾炎,经腹腔镜阑尾切除术"病种成本为5 659.17元,通过医院财务处、价格管理处等相关专家论证,得出此成本准确合理,符合实际情况。结论:应用费用成本转换法核算病种成本是可行的,计算流程相对简单,且能计算得到病人水平的成本,可以为单病种支付标准的制定与医院成本管理提供参考依据。     

作业成本法在病种成本核算中的应用研究

病种成本是根据国际疾病分类标准（ICD‐10）为依据划分的某种疾病的具体成本。将作业成本法应用于病种成本核算可使核算更科学合理,对成本控制更准确及时,从而提升医疗服务项目价格的可靠性与真实性。临床路径（clinical pathway）可以通过规范的治疗模式控制医疗成本,并改进医疗质量,因而成为作业成本法实施的基础。建立医院资源库和作业库、描述作业链、运用信息系统,可以使作业成本法核算的效率和准确性大大提高。实施病种成本核算是深化医院经济核算、提升管理水平的系统工程,需要在院级层面上引起重视,并有专人负责实施、汇总和信息反馈。     

基于作业成本法的医疗项目成本管理

医疗过程的复杂性、医疗服务的不确定性大大增加了医院成本核算的难度。传统的成本核算方法不能适应新的经济环境需要,也无法较好地发挥经济决策支持作用。作业成本法以作业为中心,以项目消耗作业、作业消耗资源为基本理论基础,将共同费用按照成本动因分阶段最终追踪到项目中,其产生的成本信息更具有决策相关性,是成本管理和控制的源泉。我院在相关人员的配合下,经过87个标准工作日,     

探析基于作业成本法的医院成本控制

随着医疗卫生体制改革的深入和市场竞争机制的引入,医院也被卷入了市场经济的浪潮中,医院已不再是纯“吃皇粮”的单位,医院的生存和发展要靠自己。因此,医院应用作业成本控制有何现实意义?如何实现在医院应用作业成本控制?这都是急需探析的问题。     

以时间驱动作业成本法核算病人护理成本方法探索

以科室内核算任意病人的护理成本为例,讨论传统作业成本法与时间驱动作业成本法的区别,介绍时间驱动作业成本法在医疗领域的应用。重点提出了辅助作业的计算和分摊方法,同时提出了病人的主要作业护理成本数据可代表消耗的护理服务水平并用于比较,以及医疗护理服务不适宜使用资源能力实际使用量这一概念的观点。     

基于作业成本法测算艾滋病防治成本的探讨

成本估计是艾滋病防治费用测算的主要内容。传统艾滋病防治成本测算方法存在测算内容不全面,测算结果不太符合实际,不利于控制艾滋病防治费用等不足。本文介绍了运用作业成本法测算艾滋病防治成本的优势,如可以促使艾滋病防治成本测算更加合理,提高艾滋病防治工作效率,控制不合理的艾滋病防治费用支出以及提供艾滋病防治管理决策信息等;阐述了实施该方法具备良好的硬件设备和实践基础;列举了作业成本法测算艾滋病防治成本四个基本步骤：作业分析,归集成本,成本或资源分配到各个作业中心的成本库,作业中心的成本分配到服务项目。目的在于测算合理的艾滋病防治工作成本,为测算艾滋病防治工作费用和控制成本,提高资金使用效益服务。     

目标成本法在医院病种成本管理中的应用

目标成本法是一种战略性利润和成本管理工具。医疗保险管理机构对定点医院试行按病种偿付后,医院可利用目标成本法进行病种成本管理和结余规划。公立医院的单病种目标成本等于单病种偿付标准加财政补助标准减目标结余。病种目标成本的实现要经过计算成本差异、优化治疗方案和组织实施三个阶段,优化治疗方案是目标成本管理的关键,要通过价值工程过程,在实际临床路径基础上,确定优化临床路径,压缩成本,确保目标成本的实现。     

基于临床路径与作业成本法的腹股沟疝成本研究

目的科学测算腹股沟疝病种成本。方法以腹股沟疝临床路径规范化的诊疗项目为依据,采用作业成本法进行成本测算。结果腹股沟疝诊疗项目成本为4 594.96元,比现行收费高1 448.36元。结论以临床路径为依据,采用作业成本法进行病种成本核算,可较为科学地测算出腹股沟疝病种成本。     

基于时间驱动作业成本法的新增医疗服务项目成本测算

通过分析新增医疗服务项目成本测算现状,比较时间驱动作业成本法(TDABC)与传统作业成本法(ABC)的区别,发现时间驱动作业成本法具有简单易行、便于更新的优点,特别适合于以定价为目的成本测算。文章结合样本医院实例介绍基于时间驱动作业成本法在新增医疗服务价格项目成本测算中的应用,以期为医院新增项目成本测算提供一种准确、简便的方法选择。     

基于时间驱动作业成本法的产科医疗项目成本分析

目的:探索时间驱动作业成本法在医院成本核算中的应用效果及可行性。方法:通过分析时间驱动作业成本法的原理及测算模型,选取某三级甲等公立医院产科主要医疗服务项目成本核算为对象,利用样本医院2019年1-6月的财务数据,将时间作为成本动因,应用时间驱动作业成本法来核算各医疗服务项目成本,结合现行的项目收费标准,进行医疗服务项目成本和服务效率对比分析。结果:在22项产科主要的医疗服务项目中,12项医疗项目亏损,8项盈利,且差异较大,其中收益率最差的项目是入院护理,依次术前准备、肌肉注射、皮下注射、皮内注射、胎心监护、吸氧、出院护理、静脉注射、产科检查、挂号、就诊登记检查、常规护理、疑难病例会诊。通过计算得出的有效产能为1553256元,其中450666元是闲置产能,服务效率为70.99%。结论:时间驱动作业成本法可用于医疗服务项目成本核算及管理中,利用时间因素将资源分配到医疗项目,能够简化核算步骤提高成本核算的准确性,测算的成本更符合实际成本,也为医院开展医疗服务项目定价和成本管理提供数据支撑和参考。     

应用作业成本法管理医院成本的实践

目的:将作业成本法应用于医院成本管理实践.方法:以某医院血液透析中心为研究对象,结合医院及医疗服务流程特点,划分医院作业及血液透析中心作业,确定作业成本动因.结果:根据作业成本法原理,测算科室及医疗服务项目成本.结论:应用作业成本法于医院内部管理是一个新的发展方向.     

作业成本法在医院成本管理中的应用

目前,由于我国医院存在对成本管理认识不足、成本信息严重失真、成本费用控制不力等问题.加之成本核算方法落后,使医院有限的医疗资源利用率不高,浪费现象严重.所以,采取有效的方法来加强医院成本核算是一项十分必要且迫切的任务.为此.本文试图将当前比较先进的作业成本法引入到医院成本核算中.使医院成本管理的手段更为先进、科学.     

作业成本法在医院流程管理中的应用研究

流程成本管理是医院流程管理的重要内容之一,主要包括流程成本的汇集及成本分析.作者对作业成本法应用于医院流程管理进行了理论探讨,并基于医院组织结构建立了医院流程作业成本模型,对医院医疗服务项目及其活动成本归集进行了论述.之后,通过实例分析,验证了医院业务流程成本分析和计算方法具有一定的实践意义.     

论作业成本法在公立医院成本管理体系的运用

随着人们生活水平的提高,对医院服务的需求也趋于多元化。然而,目前我国公立医院的资源十分紧迫,医疗费用偏高,如何才能利用好医院有限的资源,降低成本,同时又能满足患者的需要是该文要研究的课题。该文对山东省泰山医院的成本核算以及内部控制现状进行分析,试图运用作业成本法对成本进行控制,论证了作业成本法更能提供有价值的数据,对该医院的成本控制更具有可行性。