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1.
虞华鹏  高成志  赵震  赵成军  刘建民 《医学综述》2007,13(2):F0002-F0002,F0003
目的探讨冠心病患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平与远期心脏事件的相关性。方法测定96例冠心病患者的血清cTnI、肌酸激酶同工酶(CK-MB),根据cTnI的值分为二组,根据临床资料、冠状动脉造影结果,随访患者远期心脏事件,分析cTnI与心脏事件的相关因素及它们的关系。结果96例患者中有34例cTnI升高,3例肌酸激酶同工酶轻度升高,cTnI升高与心电图出现异常Q波、ST段改变关系有统计学意义(P<0.01);92例近期存活者中87例进行了远期随访,随访时间为(24±8)个月,共有21例患者发生心脏事件,其发生与cTnI升高关系有统计学意义(P<0.05)。结论血清cTnI是心肌损伤敏感而特异性的指标,是冠心病患者远期心脏事件的独立预测因子。  相似文献   

2.
心肌肌钙蛋白Ⅰ与冠心病患者远期心脏事件关系的探讨   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平与冠心病患者远期心脏事件的相关性。方法测定169例冠心病患者的血清cTnⅠ、肌酸激酶同功酶(CK-MB),根据cTnⅠ水平将患者分为cTnⅠ正常组和升高组,列出患者一般临床资料、冠脉造影及心电图结果,随访患者远期心脏事件,分析cTnⅠ与远期心脏事件的相关性。结果169例患者中有59例cTnⅠ升高(34.9%);cTnⅠ升高与心电图异常Q波、ST段改变呈正相关(P〈0.05),与糖尿病呈负相关(P〈0.05)。162例近期生存者中152例有远期随访结果,随访率为93.8%,随访时间为(26&#177;10)个月,共有27例患者发生32件远期心脏事件,其发生与女性患者、cTnⅠ升高呈正相关(P〈0.05);多因素非条件Logistic回归分析排除混杂因素的影响,cTnⅠ升高与cTnⅠ正常患者的远期心脏事件发生率及人均心脏事件差异有统计学意义(P〈0.05)。结论cTnⅠ是心肌损伤敏感而特异性的指标,血清cTnⅠ水平是冠心病患者远期心脏事件的独立预测因子。  相似文献   

3.
目的:探讨心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平与心脏功能及远期心脏事件的关系。方法:测定66例心力衰竭患者血清cTnI,肌酸激酶同功酶(CK-MB),并分为cTnI正常组和升高组,随访至少12月患者远期心脏事件,分析cTnI与心脏功能及远期心脏事件的关系。结果:66例心力衰竭患者中有27例血清cTnI升高,5例CK-MB轻度升高;Ⅲ级心功患者cTnI升高检出率(66.7%)比Ⅱ级心功cTnI升高检出率(5.9%),显著增高(P<0.05);Ⅳ级心功患者cT-nI升高检出率(100%)比Ⅲ级心功患者明显增高(P<0.05)。62例心力衰竭患者远期随访,随访时间(18±6)个月,cTnI正常组远期心脏事件17例次,cTnI升高组远期心脏事件35例次(P<0.01)。结论:心功能越差cTnI升高的检出率越大,血清cTnI不仅是心力衰竭患者心肌损伤的敏感标志物,而且是远期心脏事件的独立预测因子。  相似文献   

4.
目的:探讨心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平与心脏功能及远期心脏事件的关系.方法:测定66例心力衰竭患者血清cTnI,肌酸激酶同功酶(CK-MB),并分为cTnI正常组和升高组,随访至少12月患者远期心脏事件,分析cTnI与心脏功能及远期心脏事件的关系.结果:66例心力衰竭患者中有27例血清cTnI升高,5例CK-MB轻度升高;Ⅲ级心功患者crnI升高检出率(66.7%)比Ⅱ级心功cTnI升高检出率(5.9%),显著增高(P<0.05);Ⅳ级心功患者cT-nI升高检出率(100%)比Ⅲ级心功患者明显增高(P<0.05).62例心力衰竭患者远期随访,随访时间(18±6)个月,cTnI正常组远期心脏事件17例次,cTnI升高组远期心脏事件35例次(P<0.01).结论:心功能越差cTnI升高的检出率越大,血清cTnI不仅是心力衰竭患者心肌损伤的敏感标志物,而且是远期心脏事件的独立预测因子.  相似文献   

5.
目的:评价经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)对心肌的可能影响,以探讨PTCA术后心肌损伤的相关因素及对远期心脏事件的影响。方法:对173例行PTCA术的冠状动脉硬化性心脏病(CAD)患者分别测定其术前,术后血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB),随访患者的远期心脏事件。结果:42例患者术前cTnI正常,术后升高,84例术前术后均正常,47例术前术后均升高,1例患者CK-BM术前术后均升高,10例患者CK-MB术后增高,血清cTnI升高与球囊扩张总时间,压力,次数,支架植入数,造影剂量用及术中胸痛发生有关(P<0.05),随访62例出院患者,在平均21个月的随访时间中,共有26例患者发生心脏事件34件,各组间远期心脏事件比较差异无显著性(P>0.05),结论:cTnI监测PTCA术患者心肌损伤比CK-MB敏感,特异性高,PTCA术造成的心肌损伤与手术操作的强度有关,其不足以影响PTCA的疗效。  相似文献   

6.
目的 :评价经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)对心肌的可能影响 ,以探讨 PTCA术后心肌损伤的相关因素及对远期心脏事件的影响。方法 :对 173例行 PTCA术的冠状动脉硬化性心脏病 (CAD)患者分别测定其术前、术后血清心肌肌钙蛋白 I(c Tn I)及肌酸激酶同工酶 (CK- MB) ,随访患者的远期心脏事件。结果 :42例患者术前 c Tn I正常 ,术后升高 ,84例术前术后均正常 ,47例术前术后均升高。 1例患者 CK- BM术前术后均升高 ,10例患者 CK- MB术后增高。血清 c Tn I升高与球囊扩张总时间、压力、次数、支架植入数、造影剂用量及术中胸痛发生有关 (P<0 .0 5 ) ,随访 16 2例出院患者 ,在平均 2 1个月的随访时间中 ,共有 2 6例患者发生心脏事件 34件 ,各组间远期心脏事件比较差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :c Tn I监测 PTCA术患者心肌损伤比 CK- MB敏感 ,特异性高 ;PTCA术造成的心肌损伤与手术操作的强度有关 ,其不足以影响 PTCA的疗效  相似文献   

7.
目的分析慢性心力衰竭患者血清中心肌肌钙蛋白T(c Tn T)水平和心脏功能以及心脏事件的相关性。方法选取73例心力衰竭患者,参照纽约心脏协会(NYHA)心功能的分级标准将其分成3组,分别测定患者血清中的心肌肌钙蛋白T水平,对比观察该指标和心脏功能以及心力衰竭患者心脏事件的相关性,选取同期健康体检者(n=30)作为对照组进行对比。结果心力衰竭患者中32例血清心肌肌钙蛋白T升高,心功能3级心肌肌钙蛋白T升高的检出率为63.6%,与心功能2级的检出率(10.8%)对比,有显著增高(P<0.05),心功能4级的心肌肌钙蛋白T水平升高的检出率为100%,比心功能3级患者c Tn T水平有明显的增高(P<0.05),对全部心力衰竭患者进行跟踪随访,c Tn T升高组患者再次住院和死亡比例,均比c Tn T正常组患者有明显的增加(分别为P<0.05和P<0.01),其差异具有统计学意义。结论患者的心功能越差,其血清中心肌肌钙蛋白T升高的检出率就会越大,血清中心肌肌钙蛋白T指标不但是心力衰竭患者心肌损伤的最敏感标志物,还是患者心脏事件发生的独立的预测因素。  相似文献   

8.
目的探讨老年心力衰竭患者血清肌钙蛋白I(cTnI)测定与心肌损伤和心脏事件的关系。方法应用微粒子化学发光法对30例心功能II级,18例心功能III级,8例心功能IV级的老年心衰患者和30例心功能正常的老年患者进行血清cTnI检测,并对52例老年心衰患者的远期心脏事件随访至少12个月,分析cTnI与心脏功能和远期心脏事件的关系。结果56例老年心衰组患者中有26例cTnI升高,其中心功能III级和IV级患者血清cTnI均比心功能II级明显增高(P<0.01)。30例老年对照组中血清cTnI仅1例升高。52例老年心衰患者远期随访,随访时间为(16±4)个月。老年心衰患者中cTnI升高组心脏事件发生例次较cTnI正常组明显增多(P<0.01)。结论血清cTnI不但是心衰时具有高度敏感性和特异性的心肌损伤标记物,也是反映心衰严重程度和预后的一个重要生化指标。  相似文献   

9.
10.
目的:探讨心肌肌钙蛋白T(CTnT)与心脏手术中心肌损伤的关系;方法:查阅国内外有关心肌肌钙蛋白T与心脏手术中心肌损伤的文献加以总结;结果:目前认为心肌肌钙蛋白T是诊断心肌细胞损伤具有高度敏感性和特异性的生化检测指标;结论:CTnT不但用于心肌缺血,心肌梗塞的诊断,并逐渐应用于心脏手术中心肌损伤的诊断。  相似文献   

11.
目的评价经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)对心肌的可能影响,以探讨PTiCA术后心肌损伤的相关因素及对远期心脏事件的影响.方法对173例行PTCA术的冠状动脉硬化性心脏病(CAD)患者分别测定其术前、术后血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB),随访患者的远期心脏事件.结果42例患者术前cTnI正常,术后升高,84例术前术后均正常,47例术前术后均升高.1例患者CK-BM术前术后均升高,10例患者CK-MB术后增高.血清cTnI升高与球囊扩张总时间、压力、次数、支架植入数、造影剂用量及术中胸痛发生有关(P<0.05),随访162例出院患者,在平均21个月的随访时间中,共有26例患者发生心脏事件34件,各组间远期心脏事件比较差异无显著性(P>0.05).结论cTnI监测PTCA术患者心肌损伤比CK-MB敏感,特异性高;PTCA术造成的心肌损伤与手术操作的强度有关,其不足以影响PTCA的疗效.  相似文献   

12.
许果  向小勇  赵兴吉 《重庆医学》2005,34(11):1719-1721
在创伤所致死亡的人群中,因胸部创伤死亡的约占25%[1]。胸部撞击所致的钝性心脏损伤中心肌挫伤(myocar-dial contusion,MC)最为常见,由于诊断MC所使用的标准不同,其发生率为3%~56%不等[2]。MC的临床表现差异很大,轻者可毫无症状,恢复后也不留后遗症;重者可出现多种心脏合并症及  相似文献   

13.
韦世奎 《医学综述》2002,8(6):336-337
心肌肌钙蛋白I(cardiactroponinI,cTnI)是近年来发展起来的一种高特异、高灵敏反映心肌损伤的血清标记物 ,越来越多地应用于心肌梗死、心绞痛的诊断和鉴别诊断 ,并逐渐有取代心肌酶的趋势。1 cTnI特点及检测cTnI是心肌收缩调节蛋白 ,在心肌中含量丰富 ,分子量2 2 .5kD ,有两种骨骼肌体异构体 ,与异构体相比 ,cTnI在氨基酸序列上显示 4 0 %不同源性 ,且在N 末端有 31个额外的氨基酸残基 ,使cTnI成为心肌特异性抗原 ,cTnI以两种形式存在于心肌细胞内 ,小部分 (5 % )游离于胞浆中 ,为可溶性 ,大…  相似文献   

14.
高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTn)检测灵敏度高、特异性强,目前已广泛应用于心血管疾病的病情监测及预后评估。随着经济的发展和人们生活方式的改变,心力衰竭的患病率不断增加。心力衰竭患者中hs-cTn升高的相关机制包括心肌细胞直接损伤、心肌细胞氧气供应与需求失衡、内皮细胞功能障碍、心肌细胞凋亡、肾功能不全等。hs-cTn不仅在急性冠状动脉综合征的早期诊断、危险分级和预后方面有重要作用,而且与心力衰竭的严重程度和预后密切相关。进一步了解hs-cTn在心力衰竭中的临床价值,可为今后心力衰竭患者的诊治提供新思路。  相似文献   

15.
心肌肌钙蛋白Ⅰ在冠心病中的临床意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
韦世奎 《医学综述》2002,8(6):336-338
  相似文献   

16.
目的评价心肌肌钙蛋白T(cTnT)作为判断心肌损伤指标的意义。方法10例进行心内直视手术的患者组成A组,10例动脉导管未闭和心包炎的患者组成B组。两组病人分别于开胸前、关胸后5min、1、2、24、48h测定cTnT、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶-MB(CK-MB),并进行比较。结果A组开胸后1h时的cTnT是开胸前74倍,CK是5倍,CK-MB也是5倍;2h时达顶峰,分别为128、12.6和8倍。cTnT在24和48h时仍处在较高的水平。结论cTnT对于判断心肌损伤、敏感性和特异性良好,且均不差于CK和CK-MB。  相似文献   

17.
18.
C反应蛋白(CRP)是急性炎症的敏感标志物之一。有资料显示其是冠心病(CHD)的危险因子,本研究旨在探讨其对CHD的辅助诊断价值及与CHD心脏事件的相关性。1 对象和方法1.1 对象选择1999年12月~2001年8月在我院收住的可疑CHD(排除急性心肌梗死)患者281例,其中男244例,女37例,年  相似文献   

19.
心肌损伤不仅见于急性心肌梗死,还常见于其它的危重病。ICU收住的非急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者,有27豫-55豫发生不同程度的心肌损伤[1-2]。脓毒症是导致非ACS患者心肌损伤的常见原因。对心肌损伤的评价,有助于脓毒症患者病情的评估。本研究采用回顾性分析,以血清cTnI升高作为心肌损伤的判断标准,分析cTnI与脓毒症患者病情、预后的关系。  相似文献   

20.
川崎病(KD)合并冠状动脉病变(CAL)是临床防治的重点,早期预测并早期治疗是临床较为关注的同题.许多学者对KD合并CAL的高危因素进行了研究,目前较权威的预测方法为Asai评分和原田计分法.两种评分法指标较多,若能找出单一的指标作为KD患儿CAL的预告因子,对临床具有指导意义.本文对KD患儿心肌肌钙蛋白(cTnI)等进行检测,以评价cTnI与CAL的关系.  相似文献   

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