保留括约肌手术治疗肛瘘的效果探析

目的:探讨保留括约肌手术治疗肛瘘的临床效果,总结临床经验。方法:选取肛瘘患者102例为研究对象,按照数字表法将其随机分为对照组和治疗组每组各51例。对照组患者给予瘘管剔除手术治疗,治疗组患者给予保留括约肌手术治疗,对比分析两组整体治疗效果。结果:治疗组患者平均手术时间、住院时间、治愈率和肛门功能恢复情况等均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率和对照组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:保留括约肌手术治疗肛瘘,手术简单,效果良好,肛门功能恢复更快。     

复杂性肛瘘保留括约肌手术的研究

复杂性肛瘘保留括约肌手术的方法,主要有括约肌保存术式、封堵填充术式、现代辅助技术术式等.在复杂性肛瘘根治与保护括约肌功能之间力求平衡,是学术研究的热点;准确寻找和正确彻底地处理内口,彻底清除感染灶和瘘道,保持引流通畅防止假性愈合,重视术后换药是各手术成功的关键.     

保留肛门括约肌治疗高位肛瘘

目的 :探讨高位肛瘘的治疗方法。方法 :采用内口扩大 ,内括约肌切开 ,主管挂线引流保留肛门括约肌方式治疗 14例高位肛瘘。结果 :13例患者一次治愈 ,1例需再次挂线而治愈 ,术后无肛门失禁 ,随访 1～ 2年 ,无复发。结论 :此术式能达到根治高位肛瘘 ,又有效保护肛门括约肌正常功能目的     

保留括约肌挂线法治疗复杂性肛瘘的临床研究

目的 探讨保留括约肌挂线法治疗复杂性肛瘘的临床价值.方法 采用多中心平行随机对照试验的方法,对66例复杂性肛瘘患者施行手术治疗,其中保留括约肌挂线法(治疗组)33例,切开挂线法(对照组)33例.对2组患者的疗效、疗程、肛门功能及手术前后肛肠动力学指标进行对照分析.结果 2组疗效相近,近期治愈率均达100%,2组各有1例复发;治疗组疗程(21.03±7.71)d,对照组疗程(19.42±8.40)d,无明显差异(P＞0.05);治疗组后遗症发生率为9.09%,对照组后遗症发生率为60.60%,2组比较有显著性差异(P＜0.01);治疗组手术前后肛管静息压、肛管最大收缩压无明显差异(P＞0.05),对照组手术前后肛管静息压有明显差异(P＜0.05),肛管最大收缩压有显著性差异(P＜0.01).结论 治疗组和对照组均有满意的临床疗效,但治疗组在保护肛门功能方面明显优于对照组,提示保留括约肌挂线法是治疗复杂性肛瘘较为理想的方法.      

保留括约肌术治疗高位单纯性肛瘘的临床研究

目的：探讨保留括约肌术治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效。方法：将67例高位单纯性肛瘘患者随机分为治疗组（34例）和对照组（33例）,治疗组行保留括约肌术,对照组行切开挂线术。观察比较两组术后疼痛、创面愈合时间、肛门瘢痕大小、肛门畸形、肛门功能状况、术后复发情况以及患者满意率。结果：治疗组术后疼痛持续时间短,创面愈合时间短,肛门瘢痕小,肛门畸形发生率低,肛门部分失禁发生率低;与对照组比较,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。术后复发率两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：保留括约肌术治疗高位单纯性肛瘘效果较切开挂线术为佳。     

高位复杂性肛瘘保留肛门括约肌的治疗进展

高位复杂性肛瘘由于瘘管位置高,走行复杂、复发率高,易损伤肛门括约肌功能,目前仍是肛肠疾病的治疗难题。随着医学的发展,如何发挥微创理念,保留肛门括约肌,国内外医生做出许多努力和创新,以下对目前高位复杂性肛瘘保留肛门括约肌的治疗进展进行综述。     

保留括约肌挂线法治疗复杂性肛瘘的临床价值

目的:分析保留括约肌挂线法治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法:纳入研究对象来自本院自2017年2月—2019年2月收治的复杂性肛瘘患者92例,将"随机数字表法"作为分组原则,分为对照组(予以常规瘘管切除术治疗,46例)、研究组(予以保留括约肌挂线法治疗,46例),比较手术情况、临床疗效。结果:研究组手术时间、住院时间、创面愈合时间显著比对照组短(P <0. 05)。研究组创伤面积显著比对照组小(P <0. 05)。研究组临床总有效率(95. 65%)显著比对照组(71. 74%)高(P <0. 05)。结论:保留括约肌挂线法可有效缩短复杂性肛瘘患者治疗时间,促进创面愈合,效果确切,值得借鉴。     

保存括约肌手术治疗高位肛瘘的进展

高位肛瘘指瘘管管道穿过外括约肌深部以上(包括深部)的肛瘘.高位肛瘘的治疗现主要以手术为主,但因其术后并发症多、容易导致肛门直肠功能损伤等后遗症,所以不少学者把高位肛瘘称为难治性肛瘘,将其列为外科领域的难治性疾病之一.多数学者认为,其高位肛瘘的治疗原则是将瘘管全部切开,必要时瘘管周围组织同时切除[1].但往往因手术损伤过大而造成愈合周期较长、术后肛门畸形、肛门功能异常等.传统的挂线疗法在临床被普遍应用,然而施行该术式病人术后较痛苦,愈合慢,且存在对括约肌的破坏,甚至部分病人可发生控便失禁.现代研究证明,肛门外括约肌的完整性、内括约肌反射的完整性、肛门局部上皮电生理感觉,以及疤痕组织引起的肛管缺损是影响肛门节制功能的主要因素.因此如何选择肛瘘手术的方式、最大限度保护肛门括约肌、减少疤痕组织引起的肛管缺损,成为肛瘘治疗中最为关键的一步.为更好的治疗高位肛瘘,减少肛门功能损伤,肛瘘的保存括约肌手术成为国内外肛肠科医生的研究热点之一.     

高位复杂性肛瘘括约肌保留术式

概述了治疗高位复杂性肛瘘各种括约肌保留术式,分别介绍了多种术式的具体操作方法、优势及最新进展,力图通过对各种术式的论述,帮助医者在高位复杂性肛瘘治疗过程中灵活选择术式,掌握治疗原则,以达到最佳治疗效果。     

黏膜下移保留括约肌术治疗肛瘘临床疗效观察

目的:观察黏膜下移保留括约肌术治疗肛瘘的临床疗效,评价及探讨该术式的安全性和可行性。方法:选择26例经括约肌肛瘘患者作为研究对象,随机分为两组,每组13例。治疗组采取黏膜下移保留括约肌术,对照组给予一次切开挂线术。结果:经治疗后对照组一次性痊愈10例(77.0%),治疗组一次性痊愈12例(92.3%),治疗组术后肛门疼痛、肛缘水肿评分明显低于对照组(P0.05)。结论:黏膜下移保留括约肌术在不影响疗效的前提下,最大限度地减少对肛门括约肌的损伤,保护肛门自制功能,提高病人的生活质量,降低了术后并发症,减轻了患者痛苦。该术式是一种肛门功能保护好、疗效满意的保留括约肌治疗肛瘘的新方法。     

97例女性低位肛瘘保留内括约肌治疗术式分析

目的 观察保留括约肌治疗术式在女性低位肛瘘治疗中的临床疗效.方法 选取我院收治的低位肛瘘的女性患者97例,随机分成观察与对照两组,观察组采用保留内括约肌瘘管剔除术治疗,对照组采用内括约肌切断的瘘管切除缝合术治疗,对比其治疗效果、术后恢复时间以及并发症发生情况.结果 两组患者的治愈率均达到100％(P＞0.05);术后伤口恢复时间观察组较对照组短(P＜0.01);观察组术后疼痛、水肿、肛门瘢痕变形低于对照组(P＜0.05).结论 保留内括约肌瘘管剔除术治疗女性低位肛瘘疗效好,并发症少,能够有效的保护肛门功能.     

保留括约肌挂线法应用在复杂性肛瘘治疗中的价值分析

目的:分析保留括约肌挂线法应用在复杂性肛瘘治疗中的价值。方法:选取2015年9月至2017年10月南京市中医院收治的50例复杂性肛瘘患者作为研究对象,随机将其分成两组,一组采用传统的瘘管切除手术进行治疗,为对照组,另一组则采用保留括约肌拉线法进行治疗,为研究组,对比分析两组患者的治疗效果。结果:研究组中患者远期治愈率为100%,明显高于对照组的80%,两组数据比较具有统计学意义(P0.05);研究组患者的住院时间为(12.3±1.4)d,并发症发生率为4%,对照组患者的住院时间为(23.5±1.2)d,并发症发生率为28%,两组患者数据比较具有统计学意义(P0.05)。结论:保留括约肌挂线法治疗复杂性肛瘘的效果远超传统的瘘管切除术,治疗效果明显,可缩短患者的住院时间,并减少术后并发症,具有较高的临床应用价值。     

探讨保留括约肌挂线法治疗复杂性肛瘘的临床效果

目的分析复杂性肛瘘予以保留括约肌挂线法治疗的价值。方法选择我院2016年2月至2017年2月收治的复杂性肛瘘患者120例,依据治疗方法差异性将所有患者均分两组。予以常规瘘管切除术的60例患者为参照组,予以保留括约肌挂线法治疗的60例患者为研究组,最后对其总体治疗效果进行总结。结果比对两组患者治疗后的治疗总有效率,研究组与参照组组间差异呈P0.05,未产生统计学意义。从术后并发症发生率和复发率结果来看,研究组降低更为显著,与参照组比对后差异呈P0.05,产生了统计学意义。结论复杂性肛瘘予以保留括约肌挂线法治疗,不仅可以使并发症发生率降低,同时可以促使患者快速康复,可在临床上进一步普及[1]。     

保留括约肌挂线法治疗复杂性肛瘘的临床效果观察

目的探究保留括约肌挂线法治疗复杂性肛瘘的临床应用效果。方法将2017年1月至2019年1月在我院肛肠科接受治疗的100例复杂性肛瘘患者作为本次研究对象,应用随机数表法将患者随机分为对照组与观察组,各50例。对照组应用瘘管切除术,观察组应用保留括约肌挂线法,对比两组患者术后临床效果、并发症发生情况及术后患者满意度。结果两组患者取得临床效果相近(P0.05),但在并发症发生率的对比中,观察组并发症发生更少,差异明显(P0.05),并且观察组患者对手术预后满意度更高,组间差异明显(P0.05)。结论保留括约肌挂线法与瘘管切除术在临床疗效对比中均能取得理想效果,但保留括约肌挂线法对肛门括约肌功能保护更好,对患者术后生活影响小,患者满意度更高,并且发生并发症的情况更少,因此临床治疗复杂性肛瘘中,应优先考虑保留括约肌挂线法。     

保留括约肌术治疗高位单纯性肛瘘36例临床体会

目的研究保留括约肌术治疗高位单纯性肛瘘的临床效果。方法选择我院2014年7月至2015年7月收治的高位单纯性肛瘘患者36例作为研究对象,收集所有患者的临床资料,对照组患者进行一次切开挂线术,并对术后患者的肛门功能、创面愈合、疼痛等情况进行观察和记录。结果所有患者的手术均顺利完成,术后患者平均疼痛时间(2.34±1.37)天,无排尿障碍、发热的患者;患者创面平均愈合时间(16.89±4.33)天,瘢痕平均长度(3.51±1.27)cm;随访过程中,1例患者出现肛门畸形,1例患者复发肛瘘。结论保留括约肌术治疗高位单纯性肛瘘的临床效果较好,能够有效保留肛门功能,减轻患者的痛苦,促使患者尽快恢复健康,值得应用。     

保留括约肌挂线法在复杂性肛瘘治疗中的疗效观察

目的观察保留括约肌挂线法和瘘管切除术治疗复杂性肛瘘的临床效果。方法选择2010年10月—2013年10月期间收治的复杂性肛瘘患者共122例,并随机均分为A、B两组。其中A组采用保留括约肌挂线法,B组采用瘘管切除术,比较两组患者的近远期治愈率、愈合时间以及后遗症的发生情况。结果两组患者分别采用保留括约肌挂线法和瘘管切除治疗后均达到治愈标准,近期治愈率及复发率两组间无统计学差异。术后情况,A组愈合时间为(20.74±5.62)天,B组为(19.19±6.84)天,P>0.05,组间无统计学差异,但A组中后遗症的发生率为3.28%,B组中的后遗症发生率为37.70%,χ2=14.182,P<0.05,A组中后遗症的发生率明显低于B组。结论保留括约肌挂线法与瘘管切除术均能很好地治疗肛瘘,其中保留括约肌挂线法在保存肛门正常生理功能,减少术后后遗症发生等方面较后者有优势,值得临床推广。     

激光治疗肛瘘肛门括约肌保留术50例临床观察

肛瘘在我国约占肛肠病发病人数的1.67％～3．6％,国外约为8％～25％,发病高峰年龄在20～40岁,婴幼儿发病亦不少见,男性多于女性、男女比为5～6：1。     

保留尿道括约肌功能腹腔镜手术治疗前列腺癌的效果

目的探讨保留尿道括约肌功能腹腔镜手术治疗前列腺癌的效果。方法选取2017年1月至2018年4月郑州金水区总医院收治的90例接受腹腔镜根治手术的前列腺癌患者,按照是否保留尿道括约肌功能分为对照组和观察组,各45例。对照组不保留尿道括约肌功能,观察组保留尿道括约肌功能。对比两组尿失禁发生率、前列腺体积、血清前列腺特异性抗原(PSA)水平和并发症发生率。结果观察组尿失禁发生率(64.44%)低于对照组(84.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组前列腺体积均较术前减小,血清PSA水平均较术前降低,且观察组前列腺体积小于对照组,血清PSA水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率(8.89%)低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论保留尿道括约肌功能腹腔镜手术可明显缩小前列腺癌患者前列腺体积,降低血清PSA水平,提高尿控效果,减少并发症的发生。