吉林 稳步推进县级公立医院改革

正吉林省在取得基层医改阶段性成果后,适时将工作重心转向公立医院改革,确定农安县、乾安县、镇赉县和延吉市4个县(市)为全省县级公立医院改革试点单位。截至目前,4个试点县(市)公立医院改革工作稳步推进,初步显现了改革成效。一、确定公立医院改革基本路径公立医院改革是医改的重点和难点,为了少走弯路,吉林省出台了全省公立医院改革的顶层设计,要求各试点县(市)以县级医院为重点,以破除"以药补医"机制为前提,以改革付费机制为突破口,     

国家卫计委部署下半年公立医院改革重点工作

<正>7月27日~28日,国家卫生计生委在吉林省长春市举办2015年公立医院综合改革专题研讨班,总结上半年卫生计生工作,部署下半年重点工作,并围绕深化公立医院综合改革进行经验交流和专题研讨。会议强调,下半年要重点做好"两个全面推开,两个全面实施",在全国全面推开县级公立医院综合改革,在100个试点城市全面推开城市公立医院综合改革,全面     

医疗收入不减少 患者负担不增加——鹿寨县全面推开县级公立医院综合改革初见成效

正核心提示:广西壮族自治区鹿寨县自2012年9月1日实行县级公立医院综合改革以来,始终做到"四个坚持":即坚持政府主导,落实政府办医职责不含糊;坚持先行先试,挺进公立医院综合改革深水区;坚持公益性,破解群众关注的热点难点问题;坚持惠民利民,凸显政府为民情怀。该     

打造县级医院改革样板

<正>2017年,四川省新津县直面县级公立医院综合改革的难点和痛点,多措并举打出深化医改"组合拳",初步建立了具有新津特色的现代医院管理制度。近日,新津县再次被确定为公立医院改革国家级示范县。放管结合完善医院管理体制为充分构建有新津特色的现代医院管理制度,新津县不断落实政府办医职责,编制《新津县卫生计生事业第十三个五年发展规划》,合理配置公立医院数量和规模。全面落实政府对公立医     

公立医院改革背景下吉林省医疗收入结构变化特征及趋势预测分析

目的:分析公立医院改革背景下吉林省公立医院医疗收入结构变化特征及趋势。方法:基于2014—2020年吉林省公立医院财务数据,运用结构变动分析和灰色预测分析方法对医疗收入及其各明细项收入的结构变化特征及趋势进行研究。结果:2014—2020年,在吉林省公立医院医疗收入结构中,药品收入占比显著下降,医疗服务、卫生材料和检查及化验收入占比总体呈上升趋势;药品收入对整体结构变动度的贡献率最高,其次是卫生材料和检查收入。结论:公立医院改革以来,药品价格改革及医疗服务价格改革成效显著,公立医院医疗收入结构得到一定优化,但其结构调整仍有空间。卫生材料及大型检查费用应得到重点关注,后续应统筹兼顾、综合施策,进一步理顺医疗服务价格比价关系,推动公立医院改革平稳运行。     

吉林:农安试点创出公立医院新机制

正农安县2012年被吉林省确定为首批县级公立医院综合改革试点县,2014年被纳入国家改革试点,2015年,农安县通过在县、乡两级医疗机构之间探索建立双向转诊平台、执行吉林省第二次医疗服务调价标准等多种公立医院改革举措,以破除以药补医机制为突破口,强化政府保障、创新体制机制、提升服务能力、深入推进改革,取得了明显成效。     

公立医院综合改革从何处突围

正公立医院综合改革是医改的重点,更是难点。在医改步入深水区、攻坚期时,尤其是涉及深刻的体制机制改革时,再次思考公立医院综合改革的路径与方向尤为重要。找准内外管理的平衡点体制改革是公立医院综合改革的"牛鼻子"。当前改革最难啃的骨头是突破所谓的部门利益,从根本上破解医保管理和医院管理两个突出的体制障碍,构建有利于"三医"协同发力的组织架构,充分激发公立医院这一微观主体的活力,提升治理能力和水平。     

推进医改向纵深发展

<正>吉林省卫生计生委主任隋殿军2015年,吉林省将以实施县级公立医院改革全覆盖为重点,全面推进医药卫生体制改革向纵深发展。2015年,吉林省将深化改革,开拓创新,以实施县级公立医院改革全覆盖为重点,全面推进医药卫生体制改革向纵深发展,以保障和改善民生、促进全民健康为目标,努力提升基本公共卫生服务均等化和重大疾病防控水平,以稳妥推进单独两孩政策落实为抓手,加强计划生育服务与管理,以完善目标管理考核办法为保障,促进"十二五"规划     

公立医院改革要敢于触碰难题

<正>2017年以来,城市公立医院与县级公立医院综合改革全面推开。其中,江西省在推动公立医院综合改革的工作中,紧紧抓住"破除以药补医、重建运行新机制"这个切入点,不畏艰难,敢于碰硬,以重点领域和关键环节的改革,带动公立医院运行新机制的建立,并始终坚持,难能可贵。改革进入新阶段     

公立医院补偿机制探讨

完善补偿机制作为公立医院改革的重点和难点,所取得的成效将关乎新医改的成败。通过分析医改三年公立医院经济运行情况和患者的医疗负担,发现补偿机制改革中存在的问题;完善补偿机制,有利于公立医院改革的深入,实现缓解"看病贵,看病难"的目标。     

集中力量突破难点

<正>陕西省卫生计生委主任戴征社2015年,陕西省公立医院改革将会进一步深化,突出体制机制建设,着力提高推进改革的系统性、整体性和协同性。2015年,陕西省将以公立医院综合改革、分级诊疗制度建设和1市10县综合改革试点为重点,统筹推进其他各项改革,确保"十二五"医改圆满收官。新的一年里,陕西省公立医院改革将会进一步深化,突出体制机制建设,着力提高推进改革的系统性、整体性和协同性。     

坚持城乡联动 推进综合改革

<正>2012年以来,三明市开展了医药、医疗、医保"三医联动"的公立医院综合改革,引起中央有关部委和全国媒体的广泛关注。今年2月19日,中共中央政治局委员、国务院副总理刘延东来三明视察公立医院综合改革,予以充分肯定。6月和7月,全国城市公立医院综合改革试点座谈会、全国药品采购政策培训班分别在三明市召开。现结合我市公立医院综合改革和基层医改实践,就如何坚持城乡联动,推进综合改革,谈两部分内容。     

政府卫生投入更加重视效率

<正>寄语《中国卫生》:在新的一年里,更多地从"实"入手,关注改革实例。围绕县级公立医院改革和基层卫生综合改革等医改重点内容进行专题报道,把改革的最新进展告知读者。2015年的医疗卫生改革重点是两条线并行:公立医院改革与基层医疗卫生综合改革,这也是前几年改革的一种延续。从整体部署来看,公立医院改革是重点,既包括城市公立医院改革,也包括县级公立医院改革,尤其是县级公立医院改革,相对难度较小,可以作为一个突破口。     

县级公立医院综合改革的难点与对策

盱眙县人民医院被列入江苏省首批16家县级公立医院综合改革试点医院以来,经过2年多的探索和实践,在医院的基础设施加快推进、信息化建设初见成效、服务能力有所提升的同时,一些体制和机制上的难点问题也逐步显现,医院发展面临较多的困难和挑战。1县级公立医院综合改革的难点问题1.1公立医院体制改革亟待深化一是产权制度不明晰。     

国家卫生和计划生育委员会、财政部、中央机构编制委员会办公室等关于印发推进县级公立医院综合改革意见的通知

<正>国卫体改发[2014]12号各省、自治区、直辖市人民政府,新疆生产建设兵团:卫生计生委、财政部、中央编办、发展改革委和人力资源社会保障部《关于推进县级公立医院综合改革的意见》已经国务院同意,现印发给你们,请结合本地实际认真贯彻落实。2014年3月26日关于推进县级公立医院综合改革的意见公立医院改革是深化医药卫生体制改革的一项重点任务,县级公立医院(含中医医院,下同)改革是全面推进公立医院改革的重要内容,是解决群众"看病难、看病贵"问题的关键环节。国务院办公厅印发《关于县级公立医院综合改革试点的     

公立医院改革总攻号

<正>5月,两份重量级文件的出台,国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见,以及关于城市公立医院综合改革试点的指导意见的推出,标志着公立医院改革从局部试点向全面推开的步伐加快。公立医院改革是医改的一块"硬骨头",这块"硬骨头"啃不动,医改攻坚战难有成效。在2014年,国家卫生计生委在全国1300多个县(市)推动了公立医院综合改革,相当于全国一半以上的县都进行了改革;2015     

欠发达地区如何推进公立医院改革

正公立医院综合改革涉及多方利益调整,是医改的重点和难点,在欠发达地区推进公立医院改革,更是难上加难。陕西省宝鸡市用5年时间,探索出一条西部欠发达地区公立医院综合改革的新路。2010年,宝鸡市被列为国家首批17个公立医院改革试点城市,面对医疗资源不均衡、规划布局不合理这个西部欠发达地区的突出问题。宝鸡市政府出台医疗机构设置规划,明确各级各类医     

2011年院长论坛“公立医院在医改中的地位与作用”将于9月下旬在沈举行

<正>由中国医科大学医院管理研究所、《现代医院管理》杂志编辑部主办,辽宁省医院协会协办的"公立医院在医改中的地位与作用"院长论坛,将于2011年9月下旬在沈阳举行。会议旨在使医院管理者进一步认清医药卫生体制改革新形势,把握公立医院改革的动向,破解公立医院改革难点问题,以进一步     

吉林省县级公立医院改革后“看病难、看病贵”现状研究

目的:通过吉林省县级公立医院财务数据分析和就诊患者问卷调查,了解县级公立医院全面改革后"看病难、看病贵"现状,为新医改政策制定提供依据。方法:根据医院HIS系统收集吉林省县级公立医院卫生费用数据,同时,对789名到县级公立医院就医的患者进行问卷调查。结果:2014—2016年,医院门急诊次均费用、次均住院费用、医院总收入、医院医疗收入、医院财政补贴收入、医院医保收入均逐年增加;药品收入占医院总收入比例、药品收入占医院医疗收入比例、患者个人自付费用占医院总收入比例、患者个人自付费用占医院医疗收入比例均逐年降低;8.4%的被调查患者认为"看病难",26.2%被调查者认为"看病贵",医保参保率达到96.7%,14.7%的被调查患者对医保报销比例表示不满意。结论:县级公立医院改革后,收入发生了结构性改变,患者"看病难"问题明显改善,"看病贵"问题仍有待进一步解决。     

县级公立医院改革全面推进

<正>公立医院改革成为一块难啃的"硬骨头"。早在2012年,国务院办公厅曾印发《关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》,就县级公立医院的人事分配、管理制度、经济补偿机制及服务能力等多方面作出相对完整的规划。但在实际推动过程中,改革阻力重重。作为连接大医院和基层医疗卫生机构的枢纽,县级公立医院在解决好看病难、看病贵问题上无疑是关键一环。2014年,国家卫生计生委决定深化拓展公立医院综合改革试点,加强顶层设计,