血液灌流联合血液透析辅以护理干预在急性药物中毒的疗效观察

目的分析血液灌流(HP)+血液透析(HD)同时给予护理干预在急性药物中毒的疗效观察。方法将60例急性药物中毒患者随机分为对照组和观察组,分别给予常规综合治疗加血液透析和常规综合治疗加血液灌流联合血液透析辅以护理干预;对比2组患者的昏迷至清醒时间、住院时间、再次自杀倾向率、死亡率、治愈率。结果观察组昏迷至清醒时间、住院时间显著短于对照组(P0.01),再次自杀倾向率、死亡率低于对照组(P0.05),治愈率高于对照组(P0.05)。结论血液灌流联合血液透析救治急性药物中毒的疗效优于常规综合治疗加血液透析,同时给予精心的护理干预可使治疗效果进一步提升,促使治愈率提高,值得临床推广。     

血液透析联合血液灌流救治急性药物中毒的护理体会

介绍本中心应用血液透析(HD)联合血液灌流(HP)技术救治急性药物中毒患28例的护理体会。     

血液净化治疗急性毒鼠强中毒的临床分析

目的:观察比较血液灌流(HP)、HP联合血液透析(HD)两种血液净化方式与常规治疗对急性毒鼠强中毒的治疗效果。方法:收集急性毒鼠强中毒患者58例,其中血液净化治疗38例(HP16例,HP+HD22例),未行血液净化常规治疗20例,按患者转归分为治愈(无后遗症)和非治愈(死亡或留有认知障碍)进行疗效总结。结果:HP+HD组疗效较单纯HP组好,较早实行血液净化效果明显;血液净化组与常规治疗组患者比较,神志转清醒及抽搐停止时间均显著提前(P<0.01)。结论:HP、HP联合HD两种治疗方式均为临床上急性毒鼠强中毒的有效的救治方式,HP所需设备最为简单,基层医院容易推广应用。     

血液灌流联合血液透析救治有机磷农药中毒患者的护理

目的 探讨(HP+HD)在救治有机磷农药中毒患者中的作用.方法 将血液灌流器与透析器串联做(HP+HD)联合治疗,先行HP/HD2小时,活性炭吸附饱和后取下灌流器,继续HD2小时,单次治疗总时间为4小时.观察62例患者173次治疗中并发症的损伤情况.结果采用(HP+HD)为主的综合治疗措施,使抢救成功率达95%.结论 早期(HP+HD)可提高有机磷中毒患者的生存率.     

血液灌流联合血液透析治疗急慢性肾功能衰竭的护理

目的 分析探讨急慢性肾功能衰竭应用血液灌流联合血液透析(HP+HD)治疗的护理措施.方法 回顾性分析本科收治的40例急、慢性肾衰竭患者的临床资料,所有患者均接受(HP+HD)、护肝、营养心肌等治疗,治疗期给予系统化的护理,总结护理方法.结果 40例患者均顺利完成每次的治疗,无死亡病例,无灌流器凝血现象,患者无出血倾向;40例患者经HP+HD治疗后,皮肤瘙痒、睡眠障碍、心功能等症状有所改善.结论 加强血液灌流联合血液透析治疗期的护理,可以有效缓解急慢性肾功能衰竭患者的临床症状,系统化护理工作具有重要的临床意义.     

血液净化治疗急重症药物中毒186例

目的　提高急重症药物中毒患者的救治成功率。方法　在一般性抢救治疗的基础上 ,再应用血液透析 (HD)、血液灌流 (HP)、血浆置换 (PE)等血液净化技术抢救治疗急性药物中毒患者 186例。结果　抢救成功 180例 (96 .8% ) ,且无并发症、后遗症 ;6例 (3.2 % )因呼吸循环衰竭而死亡。结论　血液净化是抢救急重症药物中毒的一种确实有效的治疗方法 ;具有治疗周期短、效果好、副作用小等优点     

血液透析串联血液灌流抢救急性中毒病人的效果

血液灌流(HP)与血液透析(HP)串联已广泛应用于各种药物或毒物中毒病人的抢救与治疗[1].2004年1月~2006年3月,我院肾内科血液净化中心应用HP HD抢救重度急性毒物、药物中毒病人30例,救治成功率明显提高.现将结果报告如下.     

血液净化治疗急重症药物中毒186例

目的 提高急重症药物中毒患者的救治成功率。方法 在一般性抢救治疗的基础上，再应用血液透析(HD)、血液灌流(HP)、血浆置换(PE)等血液净化技术抢救治疗急性药物中毒患者186例。结果 抢救成功180例(96．8％)，且无并发症、后遗症；6例(3．2％)因呼吸循环衰竭而死亡。结论 血液净化是抢救急重症药物中毒的一种确实有效的治疗方法；具有治疗周期短、效果好、副作用小等优点。     

组合人工肾对甲状旁腺激素的影响及护理

目的:观察血液透析联合血液灌流(组合人工肾)治疗对甲状旁腺激素(fparathyroid hormone,PTH)的影响,探索护理方法。方法:选取2008年10月至2010年10月本院血液透析中维持性血液透析(HD)患者20例,随机分为组合人工肾(HD+HP)组和普通血液透析组(HD组),分别于单次透析前、后测定患者血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和PTH水平。在透析护理过程中,严格按操作规范进行;加强观察并重视患者的不适主诉;观察凝血、出血情况,及时发现和处理治疗过程中急性并发症的发生。结果:HD+HP组和HD组治疗后血BUN、Cr的清除率间差异无统计学意义(P>0.05)。HD+HP组对血PTH的清除率明显高于HD组(P<0.05)。结论:组合人工肾不仅能有效清除血BUN和Cr,还能清除PTH,优于普通血液透析。妥善的护理措施是组合人工肾治疗达到最佳效果的保证。     

血液净化方案对百草枯中毒患者早期器官功能损伤的影响

目的探讨不同血液净化方案对急性百草枯中毒早期器官功能的影响效应。方法采用回顾性分析研究方法,收集安徽医科大学第一附属医院急诊科2011年1月至2018年8月收治的91例急性百草枯中毒患者,分析临床资料,按照治疗方法不同分为3组:对照组、单纯血液灌流(HP)组、血液灌流联合血液透析(HP+HD)组。对照组予以洗胃、导泻、大量补液利尿、普萘洛尔和维生素B1竞争性拮抗、抗氧化以及糖皮质激素等常规治疗; HP组在常规治疗基础上,早期接受连续3次的血液灌流治疗;HP+HD组在常规治疗基础上,先后接受血液灌流与血液透析治疗。观察分析3组患者相关实验室指标和预后,评价不同血液净化方案对早期器官功能及预后的影响。结果 HP组及HP+HD组患者早期器官功能损害程度均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05); HP组及HP+HD组患者治疗好转率均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);HP组与HP+HD组患者早期器官功能损害程度及治疗好转率比较差异无统计学意义(均P0.05)。结论早期应用HP与早期HP联合HD治疗均能减轻百草枯中毒患者早期器官功能损害,减少急性百草枯中毒患者因器官功能衰竭而死亡的概率。但HP联合HD较单纯HP治疗无明显优势。     

血液透析联合血液灌流治疗急性中毒及护理

目的 探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)的临床应用及护理.方法 HD联合HP治疗急性药物、毒物中毒伴急性肾功能衰竭患者26例.结果 HD联合HP是治疗急性药物、中毒伴急性肾功能衰竭患者快速而有效的治疗方法.因此,提高了急性重症中毒患者的抢救成功率.     

血液灌流串联血液透析治疗急性鱼胆中毒36例临床分析

目的:观察血液灌流(HP)串联血液透析(HD)治疗急性鱼胆中毒的临床疗效.方法:36例急性鱼胆中毒患者在综合治疗的同时尽早给予HP+HD治疗,选择单纯采用综合治疗的19例作为对比.通过观察两组在意识恢复时间、治愈率、死亡率、平均住院天数等指标的差异来判定HD+HD的疗效.结果:HP+HD对减少急性鱼胆中毒患者的死亡率,缩短昏迷时间,缩短住院时间有显著疗效.结论:HP+HD是抢救急性鱼胆中毒的最有效的方法之一.     

血液灌流抢救急性药物中毒患者的护理体会

血液灌流(HP)是目前清除内源性、外源性毒物、药物中毒最有效的方法。在抢救急性药物中毒过程中，除了医生正确掌握适应证，适时地进行治疗外，护士的实际操作和护理的质量，直接关系中毒患者存亡。2000年2月至2004年7月我科救治了28例急性药物中毒患者，现将护理体会介绍如下。     

不同血液净化方式对血透患者透析中低血压的影响

目的观察不同血液净化方式对维持性血液透析(MHD)患者透析中低血压(IDH)的干预作用。方法选择透析中低血压患者30例,随机分为血液透析(HD)组,血液透析滤过(HDF)组,血液灌流联合血液透析(HP+HD)组,各组均为10例。比较三组患者透析中低血压的发生率。分别于首次治疗前、后,治疗24周后测定血清血β2-微球蛋白(β2-MG)、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)、血浆白蛋白(ALB)。结果 (1)HDF+HD、HP+HD组透析中低血压发生率降低(P<0.05)。(2)与治疗前相比,首次治疗后HDF能降低血β2-MG水平(P<0.05);治疗24周后,HP+HD、HDF组均可降低血β2-MG浓度(P<0.05),且HP+HD组下降更明显(P<0.05)。首次治疗及治疗24周后,HD组均不能降低NT-pro BNP水平,而HDF、HP+HD组均能有效降低血NTpro BNP浓度(P<0.05)。首次治疗和治疗24周后3组患者ALB水平的差异均无统计学意义,同期3组患者ALB水平的差异亦不显著(P>0.05)。结论 HDF或HP+HD能有效降低MHD患者IDH的发生率,值得推广。     

急性重度有机磷农药中毒患者的急救及护理干预

目的：探讨急性重度有机磷农药中毒患者的急救及护理干预。方法：将86例急性重度有机磷农药中毒病例均分为正常组和实验组,正常组43例予以急救及常规护理措施进行救治,而实验组43例则予以急救及护理干预措施进行救治,对比两组患者的治疗效果。结果：经过急救及护理后,实验组患者的显效率、满意率、配合度、并发症发生率均明显优于正常组（ P＜0．05）。结论：对急性重度有机磷农药中毒患者实施科学的急救及护理干预措施,可显著提高患者治愈率,对于患者的救治及预后极具价值,值得推广。     

血液透析联合血液灌流治疗急性鱼胆中毒疗效分析

目的:比较血液透析(HD)联合血液灌流(HP)与单纯HD治疗鱼胆中毒所致急性肾衰竭的疗效。方法:在相同内科一般治疗基础上,分别给予HD+HP治疗10例,HD治疗组10例,在进入多尿期后,减少血液净化次数,血肌酐SCr降至300μmol/L以下,停止血液净化治疗。结果:生化指标:血尿素氮(BUN)、SCr、血钾(K+)、二氧化碳结合力(CO2CP)、肝功能(ALT)恢复正常的时间,少尿期持续的时间等,HD+HP组均明显短于HD组(P<0.05),两组治疗中均无严重并发症发生。结论:HD+HP治疗鱼胆中毒所致的急性肾衰竭疗效好于单纯HD治疗。     

不同的血液净化方式对维持性血液透析患者血清甲状旁腺激素的影响

目的 探讨不同的血液净化方式对维持性血液透析患者血清甲状旁腺激素的影响,观察皮肤瘙痒、骨关节疼痛、肌无力症状。 方法 选择蚌埠医学院第一附属医院血液净化中心符合入选标准的维持性血液透析患者60例,随机分为3组:血液透析(HD)治疗组、血液透析滤过(HDF)治疗组、血液透析联合血液灌流(HD+HP)治疗组,每组患者20例。比较3组患者治疗6个月前、后血清甲状旁腺激素水平及血清甲状旁腺激素的清除率,观察并记录皮肤瘙痒、骨关节疼痛、肌无力症状改善情况。 结果 3组血清甲状旁腺激素水平较治疗前均有下降,HD组治疗后血清甲状旁腺激素水平下降无统计学意义(P＞0.05),HDF组、HD+HP组治疗后血清甲状旁腺激素水平均明显降低(P＜0.01)。3组血清甲状旁腺激素清除率比较,HD组为(5.65±3.25)%、HDF组为(40.30±2.70)%、HD+HP组为(41.16±5.30)%,HDF组、HD+HP组均优于HD组(P＜0.01),HDF组、HD+HP组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。HDF组、HD+HP组皮肤瘙痒、骨关节疼痛、肌无力症状改善情况均优于HD组(P＜0.05)。 结论 定期进行HDF与HD+HP治疗,可有效清除患者体内血清甲状旁腺激素的蓄积,减少长期透析相关并发症的发生,提高生活质量。      

血液净化方式对维持性血液透析患者血磷及甲状旁腺激素的影响

目的:观察3种不同血液净化方式对维持性血液透析(MHD)患者血磷及血甲状旁腺激素水平的影响。方法:选取2013年1月至2013年6月于晋城市人民医院血液净化中心行MHD患者60例为研究对象,患者均在透析液钙离子浓度1.5 mmol/L的基础上,血磷值大于1.78 mmol/L、血全段甲状旁腺激素(i PTH)值大于300 pg/ml,随机分为3组:血液透析组(HD组)、血液透析+血液灌流组(HD+HP组)、血液透析+血液透析滤过组(HD+HDF组),每组20例,均治疗6个月,检测治疗前后血钙、血磷、血i PTH水平的变化。结果:1 3组患者治疗后血磷水平较治疗前均显著下降(P<0.05),HD+HDF组与HD+HP组对血磷的清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05),此两组的清除率与HD组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2 HD组治疗前后血i PTH水平无显著下降(P>0.05),HD+HP组与HD+HDF组治疗后血i PTH水平较治疗前均显著下降(P<0.05),且HD+HP组清除率与HD+HDF组比较差异有统计学意义(P<0.05);3 3组患者治疗后血钙水平较治疗前均有所升高,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3种不同血液净化方式均可有效清除血磷,且HD+HDF及HD+HP清除血磷的效果明显优于HD;HD不能清除血PTH,HD+HDF及HD+HP均能有效清除血PTH,尤以HP+HD清除效果更好。     

急诊急性毒蘑菇中毒患者临床特征及治疗分析

目的探究急性毒蘑菇中毒患者临床特征及治疗分析。方法回顾性分析2014年2月至2019年12月河南科技大学第一附属医院收治的急性毒蘑菇中毒患者63例临床资料,分析患者性别、年龄、中毒时间、临床表现及临床分型等资料。按照随机数字表法分为对照组(n=20)、血液透析(HD)组(n=21)和血液灌流(HP)+HD组(n=22),对照组进行急性中毒常规处理,HD组在其基础上进行HD辅助治疗,HP+HD组予以HD联合HP治疗。比较治疗3 d后三组临床疗效、意识恢复清醒时间、生化指标恢复正常时间及住院时间差异;比较治疗前及治疗3 d后三组血氧饱和度、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)差异。结果患者以男性为主,占比60.32%;患者年龄以55～69岁为主,占比34.92%;中毒时间以6月至8月为主,占比82.54%;临床表现为以恶心呕吐、腹部不适为主,分别占比90.48%、25.40%;临床分型以胃肠炎型、中毒性肝炎型为主,分别占比41.27%、44.44%。治疗3 d后,三组意识恢复清醒、生化指标恢复正常及住院时间比较,HP+HD组HD组对照组(P0.05);治疗前,三组血氧饱和度、APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P0.05);治疗3 d后三组血氧饱和度比较,HP+HD组HD组对照组(P0.05);APACHEⅡ评分比较,HP+HD组HD组对照组(P0.05)。结论急性毒蘑菇中毒临床特征多样,对患者进行HP联合HD治疗效果显著,能有效改善急性中毒症状。     

血液透析联合血液灌流治疗急性中毒30例及护理

目的探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)的临床应用及护理。方法HD和HP串联同时进行,治疗急性药物、毒物中毒伴急性肾功能衰竭患者30例。结果药物、毒物中毒伴急性肾功能衰竭30例患者中,29例治愈,肾功能恢复正常,死亡1例。结论HD联合HP是治疗急性药物、毒物中毒伴急性肾衰竭的有效治疗措施,大大提高了危重患者的抢救成功率。