ICU护理单元探视模式的探讨

在ICU,全封闭的管理虽然能预防和减少院内感染的发生,有利于危重病员的救治,但是不能满足病员及家属的心理需求,甚至增加病员及家属的心理负担,病员因此可能患上ICU综合症,家属也可能因焦虑而影响生活质量。因此,寻求一种既有利于危重病员的救治又能充分发挥家庭及社会支持系统的ICU探视制度,成为近年来ICU护理管理者共同关注的问题。     

“云探视”在ICU患者探视管理中的应用

目的 探讨“云探视”模式在重症监护病房（ICU）患者探视管理中的应用效果。方法 选取2022年3—10月医院ICU收治的100例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组采用常规探视,观察组采用云探视,比较两组ICU入住期间感染发生情况、焦虑[焦虑自评量表（SAS）]及抑郁[抑郁自评量表（SDS）]情况、护理满意度。结果 观察组感染发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组SAS及SDS评分均比对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组家属护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 ICU患者采用“云探视”可有效降低感染风险,改善患者焦虑、抑郁情况,提高家属护理满意度。     

基于APP的NICU远程探视系统研究

目的:本文基于APP的NICU远程探视系统研究,帮助新生儿家属实现远程探视孩子。方法:通过研究现有的探视方法,从新生儿父母探视需求、医院治疗管理和保护患儿隐私等角度出发,研究远程探视系统。从视频采集、网络系统和客户端三大模块设计基于APP的NICU远程探视系统,测试系统的远程探视功能。结果:通过测试,该系统连接网络后,能实现对暖箱中患儿的远程探视。画面清晰度较高,能听到孩子在暖箱中发出的声响,界面简单、易操作,可根据个人需要点击保存视频信息。结论:本文研究的远程探视系统为NICU患儿家属提供了较好的低成本、人性化探视孩子的方法,提高患儿家属对医院的满意度,减轻医护人员的工作量,帮助患儿早日康复,为NICU远程探视系统的建设、应用提供参考。     

ICU患者发生医院感染与家属探视模式的相关因素分析

目的研究家属探视模式对ICU患者发生医院感染的影响,为找到科学的人性化的探视方法做支撑,从而满足患者和家属的探视需求。方法选取2015年1月-2016年12月医院ICU收治的重症患者260例为研究对象,其中2015年1月-2015年12月收治的130例患者为对照组采取弹性探视制度;2016年1月-2016年12月收治的130例患者为研究组采取限制性探视制度;记录并观察患者是否发生感染,对ICU空气环境进行监测,分析空气中病原菌菌株分布,研究限制性探视模式对患者医院感染的相关影响因素。结果研究组有36例患者感染,感染率为27.69%,对照组34例患者感染,感染率为26.15%;研究组36例感染患者共检出菌株102株,以革兰阳性菌为主,共72株占70.59%,对照组34例感染患者共检出菌株99株,以革兰阳性菌为主,共72株占72.73%;多因素非条件Logistic分析显示,每次探视时间、每天探视人数能够增加患者感染的风险,每天仪器表面消毒剂擦拭次数及每天动态空气消毒次数则能够降低患者感染的风险(P<0.05)。结论和弹性探视制度相比,限制性探视制度未增加医院感染的风险,为科学的人性化的探视方法。     

远程探视在儿童医院的运用

新生儿的到来对每个家庭来说是一件大喜事,可要是孩子一出生就需要住院监护治疗的话,一定会急坏了初为父母的家长。家长时刻想知道宝宝目前的状况,祖辈们甚至轮流     

基于云网融合的远程探视系统在精神专科医院中的应用

介绍了疫情防控常态化下医院远程探视技术现状,构建了基于云网融合的远程探视系统,总结了远程探视系统在精神专科医院中的应用实践和效果。     

人性化探视在ICU管理中的应用(综述)

实施人性化探视,转变探视理念,实现以人为本,最大限度地满足患者和家属的情感和精神需求,极大地提高了护理质量和护士素质,提升了服务档次,推动了医院的整体发展。通过实施人性化探视管理,优化了服务流程,有效的降低了护理纠纷的发生,给病人提供方便,促进了患者的身心健康,提高了病人及家属的满意度。     

远程探视跟踪系统在新生儿科的运用

目的：我院利用现有的无线网络及新JLRFID理系统．研发出了新生儿远程探视跟踪系统。方法：系统采用完全基于无线网络多级视频监控系统解决方案，提供MPEG一4标准的实时监控图像，结合各种网络带宽环境，实现对视频服务器的动态IP支持。结果：让家长可以通过Internet络，就能随时看到“留院新生儿”，并能观察到患儿所在区域、正在接受什么治疗及护理；医生不在院时也可以通过互联网络随时了解患儿的状况，提出治疗建议。结论：婴幼儿跟踪探视系统的建立对同类医院有借鉴意义。     

基于Android平台的移动医疗应用系统

随着移动互联网的迅猛发展,Google推出了基于Linux的Android操作系统,由于其平台的开放性、不受运营商的束缚、丰富的硬件选择、不受任何限制的开发、完美结合移动互联网的便利性、即时性、短时在线、隐私性等特点,迅速受到市场的热捧,成为移动通信技术领域的研究热点。在此背景下,本文介绍基于Android平台开发的移动医疗应用系统的架构设计方案、应用前景、与传统医疗系统的区别、可采用技术手段的比较以及开发过程中需要解决的问题和解决的方法。     

基于移动平台的输注设备质量控制模式系统研发与应用

目的:探究移动平台的信息化管理模式,设计研发输注设备质量控制模式管理系统。方法:建立移动网络和数据平台,设计研发输注设备质量控制模式管理系统。从降低医院在用输注设备质量控制操作难度、减少占用空间以及便于数据收集与整理3方面分析多平台互通输注设备质量控制模式管理系统的优势,以实现输注设备的质量控制管理。结果:设计的输注设备质量控制模式管理系统可极大降低设备质量控制操作难度,提高工作效率15%左右,减少检测设备占用工作台空间接近50%,提高检测结果记录准确性和互通性。结论:基于移动平台的输注设备质量控制模式便于对医疗设备全生命周期实施信息化管理,提升管理水平,实现医疗设备精细化管理。     

基于心电网络信息平台的移动心电监护应用效果分析

目的观察基于心电网络信息平台的移动心电监护技术在临床实践中的应用效果。方法选取2016年5月至2018年3月江苏大学附属武进医院以及下属分院移动远程心电监护用户51例,所有患者同期还接受12导联常规数字心电图机监测。比较两种监测方法测量患者的PR间期、P波时限、QRS波时限以及QT间期值。结果基于心电网络信息平台的移动心电监护仪所监测获得的心电图形,与常规数字心电图机比较,在P波时限、PR间期、QRS时限以及QT间期等参数方面,差异无统计学意义(P 0.05)。结论两种监测方案获得的心电数据基本一致,准确可靠,由此可以肯定基于心电网络信息平台的移动心电监护技术在临床中具有较高的应用价值。     

综合ICU护理干预模式及远程网络系统的效果

电子计算机的普及应用，为医院护理的发展带来了新局面，同时对医院护理管理提出了更高的要求。为此．我院于2002年建立了重症监护技术协作远程规范网络系统。并且开发研制了重症护理技术综合信息系统软件（MCAI），利用网络对全院护理人员进行指导、培训和考核。其方法简便、快捷、实用。提高了重症监护技术协作指导的效果。     

不同探视制度对ICU患者ICU获得性感染及相关因素影响的Meta分析

目的 比较非限制性探视制度和限制性探视制度对重症监护病房（ICU）患者谵妄、住院时间、获得性感染及患者焦虑抑郁的影响，探寻ICU最佳探视模式。方法 检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网全文数据库和维普数据库相关研究，截止日期2019年3月31日。由2名研究员对文献质量进行严格评价和资料提取，对符合纳入标准的文献进行Meta分析。结果 研究共纳入18篇文献，其中13篇中文，5篇英文；8项研究为随机对照试验，10项研究为类实验研究。总样本量4 728例。将纳入研究按照研究设计和探视时间长短分亚组，森林图结果显示，与限制性探视相比较，非限制性探视制度能有效降低ICU患者谵妄发生率［OR=0.19，95% CI（0.15，0.24），P<0.001］、减少ICU患者焦虑［MD=-1.60，95% CI（-1.67，-1.54），P<0.001］和抑郁［MD=-1.63，95% CI（-2.76，-0.49），P=0.003］等不良心理状态，并能有效提高ICU患者家属对ICU医护工作的满意度［OR=3.56，95% CI（2.32，5.48），P<0.1］；同时，非限制性探视并不会增加ICU获得性感染的发生率［OR=0.82，95% CI（0.55，1.21），P=0.31］、ICU病死率［OR=0.61，95% CI（0.21，1.79），P=0.37］和住院时间［MD=-0.40，95% CI（-1.29，0.50），P=0.39］。不考虑纳入研究设计，非限制性探视制度可降低ICU获得性感染的发生率［OR=0.65，95% CI（0.51，0.82），P=0.004］，并且探视时间越长ICU获得性感染的发生率反而越低［OR=0.75，95% CI（0.61，0.91），P=0.004］。结论 非限制性探视制度可以在不增加ICU获得性感染、住院时间和病死率的基础上，有效地降低ICU患者谵妄发生率，降低危重患者焦虑、抑郁等心理状态评分，提高ICU患者家属的满意度。     

不同探视制度对ICU患者ICU获得性感染及相关因素影响的Meta分析

目的比较非限制性探视制度和限制性探视制度对重症监护病房(ICU)患者谵妄、住院时间、获得性感染及患者焦虑抑郁的影响,探寻ICU最佳探视模式。方法检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网全文数据库和维普数据库相关研究,截止日期2019年3月31日。由2名研究员对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合纳入标准的文献进行Meta分析。结果研究共纳入18篇文献,其中13篇中文,5篇英文;8项研究为随机对照试验,10项研究为类实验研究。总样本量4 728例。将纳入研究按照研究设计和探视时间长短分亚组,森林图结果显示,与限制性探视相比较,非限制性探视制度能有效降低ICU患者谵妄发生率[OR=0.19,95%CI(0.15,0.24),P0.001]、减少ICU患者焦虑[MD=-1.60,95%CI(-1.67,-1.54),P0.001]和抑郁[MD=-1.63,95%CI(-2.76,-0.49),P=0.003]等不良心理状态,并能有效提高ICU患者家属对ICU医护工作的满意度[OR=3.56,95%CI(2.32,5.48),P0.1];同时,非限制性探视并不会增加ICU获得性感染的发生率[OR=0.82,95%CI(0.55,1.21),P=0.31]、ICU病死率[OR=0.61,95%CI(0.21,1.79),P=0.37]和住院时间[MD=-0.40,95%CI(-1.29,0.50),P=0.39]。不考虑纳入研究设计,非限制性探视制度可降低ICU获得性感染的发生率[OR=0.65,95%CI(0.51,0.82),P=0.004],并且探视时间越长ICU获得性感染的发生率反而越低[OR=0.75,95%CI(0.61,0.91),P=0.004]。结论非限制性探视制度可以在不增加ICU获得性感染、住院时间和病死率的基础上,有效地降低ICU患者谵妄发生率,降低危重患者焦虑、抑郁等心理状态评分,提高ICU患者家属的满意度。     

ICU限制性探视对危重患者医院感染的影响

目的为了更好地满足重症监护病房(ICU)中患者和家属的探视需求,贯彻以人为本的服务理念,探讨限制性探视联合预约探视对危重患者医院感染的影响。方法选择2007年1月-2013年1月在ICU住院治疗的185例患者为研究对象,2007年1月-2009年12月实施该制度前的90例患者为实施前组,2010年1月-2013年1月实施该制度后的95例患者为实施后组,比较该探视制度实施前后,患者及家属满意度的变化,观察病房监测指标及患者医院感染率的变化,同时对相关医护人员进行问卷调查,采用SPSS 13.0分析。结果限制性探视联合预约探视制度实施后,患者的满意度由实施前的77.8%提高至89.5%,家属满意度由81.5%提高至92.0%;医院感染率由实施前的4.4%下降至3.2%;空气和感染指标监测结果,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论限制性探视联合预约探视制度的实施,能够满足多数患者及家属的探视要求,同时并未增加医院感染风险,将探视对医护工作的影响降至最低,有利于患者疾病的康复,也符合目前治疗人性化的观点,值得临床推广。     

基于省级平台的远程医疗系统设计

提出了一种基于省级平台的远程医疗系统的设计方案,主要从系统整体架构设计、网络结构设计、功能规划以及系统的业务流程设计几个方面进行了分析.通过建立省级远程医疗服务平台,可完成省内各医院之间远程医疗服务的统一调度和费用结算,各医院所建立的远程医疗业务平台完成医院间的各种远程医疗服务,系统可实现省内其他医院和省外医院的无缝接入.     

基于移动网络的远程心脏急救系统

描述了1种基于移动通信网络的针对心脏病患者的远程急救通信系统.该系统通过移动式心电图采集设备采集急诊病人的ECG等生理信号数据,将信息及时地传送到就近医院的服务器端,医院据此制定出救护方案,做好接诊准备.本系统也可用于病人日常病情监护.     

基于重症监护系统实现ICU移动护理

重症监护临床信息系统（Clinical Information System,CIS）利用计算机的功能,完成计算机化的患者资料整理、记录的工具,实现病人生命体征数据的自动采集、护理记录单的自动生成,同时与HIS、LIS、CIS、PACS等系统无缝连接,真正实现重症监护病房移动护理的现代化、数字化。     

移动ICU在重症患者转运中的应用

如何在危重患者转运中维持ICU水平的治疗,保证转运患者的医疗安全,是目前危重病及急救医学研究的热点.移动ICU是配备ICU水平的医疗团队和必需的ICU水平的移动医疗设备的危重患者转运平台,如院内危重患者转运床、救护车、救护直升机、远程转运飞机等.移动ICU是安全和方便的院内转运方式;移动ICU可降低院前急救的死亡率;移动ICU使重症患者远程转运成为可能.     

基于PACS共享平台的远程影像协同服务的应用研究

通过建立PACS共享平台,实现新华医院本部与崇明分院之间的远程影像医疗协同服务,提供远程诊断、远程会诊、远程教学等协同应用,解决医生往返两地带来的不便,高度共享两院之间的医疗资源,优化医疗资源合理配置,提高崇明分院医生的诊断水平。