应用PDCA循环加强药品不良反应监测信息管理

目的：利用信息技术，建立和完善药品不良反应监测信息系统，简化药品不良反应上报程序，提高报告数量、质量和上报及时性。方法：应用PDCA循环，研究药品不良反应监测工作的现状、分析原因、制定干预计划、检查、总结，指导药品不良反应上报，加强监督检查、反馈及责任追究。结果：运用PDCA循环后，药品不良反应监测信息管理持续改进达到预期目标。结论：PDCA循环在加强药品不良反应监测信息管理的持续改进效果显著，可在医院药品不良反应监测管理中推广使用。     

医院药品不良反应报告程序软件的研究与应用

随着现代医疗水平的提高及新药种类的增多,药品不良反应ADR的发生率逐年上升。我院从1995年监测至今,药物不良反应有逐年上升趋势,但漏报现象时有发生。为了更及时、准确、方便地将药物不良反应上报到医院药物不良反应监测小组,我们按照国家药品监督管理局药品不良反应报告表格式自行设计了不良反应报告上报系统软件,使临床科室在Windows平台上将药物不良反应直接上报到ADR监测小组。     

我院药物警戒制度的建立与实践

目的 针对临床用药存在的问题和安全隐患实施有效干预,逐步探索、建立、健全医院药物警戒体系。方法 收集、整理2010年我院全年临床呈报的药物不良反应及药物配伍问题,采用药物警戒干预机制、业务院长药事查房、药师与临床医生沟通、药物不良反应监测领导小组和药事委员会发挥职能等手段,对存在安全隐患的药物或用药因素进行干预。结果 2010年临床科室上报药物不良反应393例,实施干预的药物不良反应143例,占上报总数的36.4％。结论 医院应重视药物不良反应的监测、分析、评价工作,并采取有效干预措施,提高临床合理用药水平,保障公众用药安全。     

药品不良反应监测报告分析

本文通过对无锡地区2009年1至6月份上报的2158份不良反应监测报告进行统计分析,总结不良反应出现的药品分类、用药途径以及不良反应出现的几率,目的提高监测质量,加强药品安全警戒,为临床安全、合理、有效用药提供有益的参考.     

基于医院信息系统的药品不良反应快报系统的设计与应用

设计药品不良反应(ADR)上报系统,具有ADR快速上报功能、ADR查询统计功能、临床用药决策辅助功能、ADR报告自动抽取功能。ADR上报系统通过与医院信息系统(HIS)的接口提取所需要的信息,便于临床医护人员上报。该系统对药品处方敏感信息做适当处理,以保护患者隐私。     

PDCA管理在药物不良反应监测中的应用效果

目的：探讨PDCA管理在药物不良反应监测中的应用效果。方法：我地区某医院2014年1-6月份进行常规管理药物不良反应监测,2014年7-12月份实行PDCA管理药物不良反应检测,对两种管理方式进行药物不良反应发生的差异比较。结果：应用PDCA管理后,药物不良反应发生例数较前明显减少,且发生药物不良反应情况上报率较前明显升高,有效改善了药物不良反应上报工作情况。结论：PDCA循环管理可以有效地改进医院药物不良反应监管工作,提高医务人员对药品不良反应和不良事件的认识,促进了医院药物不良事件监管工作的发展。     

建立院内药物警戒制度的实践

药物警戒(pharmacovigilance)是发现、评估、理解和预防药物不良作用或任何其他药物相关问题的科学和活动~([1-2]).药物警成的概念较传统的药品不良反应监测更广泛,因为它还关注不合理用药和药品质量等问题~([3-4]).其最终目的是综合评价药物的风险效益,提高临床合理用药水平和保障公众用药安全.有资料表明,大量严重的不良反应事件发生在医院中,记录和预防医院中的不良反应事件非常重要,国外药剂师在这方面发挥了重要作用~([5]).国内不少医院及时转载了国家食品药品监督管理局发布的各期<药物警戒快讯>和<药品不良反应信息通报>,给临床提供了大量有价值的信息,但医院内部开展药物警戒目前还少有文献报道.     

建立院内药物警戒制度的实践

药物警戒(pharmacovigilance)是发现、评估、理解和预防药物不良作用或任何其他药物相关问题的科学和活动~([1-2]).药物警成的概念较传统的药品不良反应监测更广泛,因为它还关注不合理用药和药品质量等问题~([3-4]).其最终目的是综合评价药物的风险效益,提高临床合理用药水平和保障公众用药安全.有资料表明,大量严重的不良反应事件发生在医院中,记录和预防医院中的不良反应事件非常重要,国外药剂师在这方面发挥了重要作用~([5]).国内不少医院及时转载了国家食品药品监督管理局发布的各期<药物警戒快讯>和<药品不良反应信息通报>,给临床提供了大量有价值的信息,但医院内部开展药物警戒目前还少有文献报道.     

建立院内药物警戒制度的实践

药物警戒(pharmacovigilance)是发现、评估、理解和预防药物不良作用或任何其他药物相关问题的科学和活动~([1-2]).药物警成的概念较传统的药品不良反应监测更广泛,因为它还关注不合理用药和药品质量等问题~([3-4]).其最终目的是综合评价药物的风险效益,提高临床合理用药水平和保障公众用药安全.有资料表明,大量严重的不良反应事件发生在医院中,记录和预防医院中的不良反应事件非常重要,国外药剂师在这方面发挥了重要作用~([5]).国内不少医院及时转载了国家食品药品监督管理局发布的各期<药物警戒快讯>和<药品不良反应信息通报>,给临床提供了大量有价值的信息,但医院内部开展药物警戒目前还少有文献报道.     

药品不良反应简报系统软件及应用

目的利用计算机、网络技术开展药品不良反应(ADR)监测。方法设计药品不良反应临床简报系统软件,利用简报系统监测药品不良反应具有方便快捷、效率高等优点。结果药品不良反应上报率明显增加。结论医院加强ADR监测工作有助于提高医疗质量和安全合理用药。     

PDCA管理在药物不良反应监测中的应用

目的 医疗质量管理的核心是保证患者安全,用药安全则是实现这一目标的关键因素.综合医院做好药物不良反应监测,调动医务人员主动上报药物不良事件并持续改进,是医院安全文化面临的挑战.方法　通过采用PDCA循环医疗质量的管理方法,制定药物不良反应上报标准,分析我院2005年～2009年药物不良反应监测情况,提出持续改进的措施.结果　5年来,我院上报各种药物不良反应2 850例次,平均每年570例次,住院患者药物不良反应发生率为3.28%.其中严重药物不良反应43例次,发生率为0.49‰,占药品不良反应的比例为1.51%.我院在药物不良反应监测数量和质量上逐年提高,初步形成了用药安全文化.结论 PDCA循环管理可以有效地改进医院药物不良反应监测工作,提高医务人员主动上报的自觉性.针对药物不良反应发生各个环节的持续循环管理,可以最大程度地降低风险、保证患者医疗安全.药物不良反应漏报及其改进措施将是今后医院做好此项工作的重点.     

PDCA管理在药物不良反应监测中的应用

目的 医疗质量管理的核心是保证患者安全,用药安全则是实现这一目标的关键因素.综合医院做好药物不良反应监测,调动医务人员主动上报药物不良事件并持续改进,是医院安全文化面临的挑战.方法　通过采用PDCA循环医疗质量的管理方法,制定药物不良反应上报标准,分析我院2005年～2009年药物不良反应监测情况,提出持续改进的措施.结果　5年来,我院上报各种药物不良反应2 850例次,平均每年570例次,住院患者药物不良反应发生率为3.28%.其中严重药物不良反应43例次,发生率为0.49‰,占药品不良反应的比例为1.51%.我院在药物不良反应监测数量和质量上逐年提高,初步形成了用药安全文化.结论 PDCA循环管理可以有效地改进医院药物不良反应监测工作,提高医务人员主动上报的自觉性.针对药物不良反应发生各个环节的持续循环管理,可以最大程度地降低风险、保证患者医疗安全.药物不良反应漏报及其改进措施将是今后医院做好此项工作的重点.     

国内外医院药品不良反应监测研究进展

文章采用文献综述的方法分析了国内外药品不良反应（ADR）及其监测体系存在的一些关键问题。认为,大多文献仅限于对ADR患者性别、年龄、给药途径、不良反应史以及发生ADR药物的类别等基本情况的分析,ADR主要发生于抗感染药物。当前ADR监测系统主要存在支持数据库不完善,报告数据不规范,检索功能薄弱,缺乏数据挖掘分析能力等问题。建议,在采取可靠的办法保证数据来源的准确性和完整性的基础上,建立以病例报告数据库和基础数据为基础的ADR监测系统和统计分析系统;设立监测控制区域,建立以药物警戒和警戒信号为基础的预警体系,及时发现区域外预警信息,做到实时控制ADR发生。     

481例药品不良反应分析与讨论

目的了解药品不良反应发生的原因及规律,为提高临床安全用药水平提供参考。方法对某院2013年2月~2014年3月上报的481例药品不良反应报告进行回顾性统计分析。结果 40岁以上患者发生药品不良反应人数最多(76.51%);给药途径以静脉给药引发药品不良反应最多(71.72%);引发药品不良反应最多的药物为抗肿瘤药物(18.09%);药品不良反应临床表现以肠胃系统损害最为常见(36.36%)。结论应加强药品不良反应监测工作,加强抗肿瘤药物的合理使用,积极采取干预措施,减少药品不良反应发生,保障患者用药安全。     

乐清市基层药品不良反应监测上报体系探析

相对于美国、欧盟等发达国家和地区成熟的监测上报体系而言,我国基层药品不良反应报告和监测过于注重医疗机构的把关,地方基层药品不良反应监测体系应该逐步扩大监测上报的范围,在药品制造企业、药品连锁店、零售企业中形成完善的药品不良反应监测体系.此外,基层药品不良反应监测还存在经费和人员不足、城乡不平衡、报表缺陷等多种问题.建议采取的措施包括:注重药品制造企业、药品连锁店、零售企业的监测,提高基层药品不良反应的上报率；加大宣传力度,建立相应的监督和惩罚机制；完善各个上报主体的组织平台.     

103例药品不良反应报告分析

WHO公布的资料表明,全世界约1/3死亡病人的死因不是疾病本身,而是不合理用药.从一些国家的统计资料看,住院病人中的药物不良反应发生率为10%～20%,有5%的住院病人是因药物不良反应入院的[1].随着药品不良反应报告制度的建立,药品不良反应监测工作在我国已全面展开,药品不良反应上报例数逐年上升,目前已经成为我国淘汰药品和发现假劣药品重要依据.     

126例药品不良反应报告分析

目的分析药品不良反应的发生规律,探讨临床合理用药。方法收集2007-2009年全县各级医院上报的126例ADR报告进行分类统计。结果统计的ADR中,发现抗感染药的不良反应较多,注射用中成药在抗感染药后,也占较大比例。结论医药人员在做好ADR监测工作的同时,要分析药品不良反应的构成比,探讨药物的合理使用。     

关于基层医疗机构药品不良反应监测和报告工作的管理意见

药品不良反应是临床工作中常见的现象,有的反应较轻微,但有的会造成严重后果,严格按照规定上报不良反应,再综合上报信息有效快速地反馈到临床用药前线,是不良反应监测报告工作的最终目的。当前,医疗机构作为我国不良反应上报主体,其药品不良反应监测工作意义重大,本文对如何做好基层医疗机构药品不良反应监测工作,提出一些管理意见。     

451例药物不良反应报告分析

目的了解医院药品不良反应(ADR)发生的特点。方法对医院2006～2010年451例药品不良反应报告,分别从患者性别、药品种类、微生物出现次数、给药途径以及ADR累及器官或系统及临床表现等方面进行回顾性统计、分析。探讨和分析药物不良反应发生的各种因素。结果 451例药物不良反应中,女性占总例数的58.09%(262例);以静脉滴注方式给药引起的不良反应占总例数的87.36%(394例);最易引起不良反应的药品为抗感染药,占总例数的71.4%(322例);最常见的临床表现为皮肤及其附件损害,占总例数的62.75%(283例)。结论增强对药物不良反应的防范意识,采取必要的预防措施、应加强不良反应监测报告工作,尽可能减少或避免不良反应的发生。     

玉溪市疾病监测信息系统运行效果及成本分析

目的分析疾病监测信息系统运行效果及成本,探讨降低成本并保证信息上报及时的报告方式。方法采用玉溪市1997—2006年10年间甲、乙、丙类传染病疫情平均报告病例数和疫性报告所需的人力和物力,分析传染病报告的运行成本。结果通过疾病监测信息系统的采集,尚未发现传染病疫性暴发,现行日报运行成本比传统报告增加1043.54%,时效性仅提高近10倍,比周报告成本增加516.39%,时效性仅提高近7倍;通过拓展业务,采用办公自化系统(OA)的文件交换,可降低现行疾病监测信息系统成本6.63元/例。结论传染病疫情报告不管采用何种报告方式都与发现传染病暴发无因果关系,现行报告系统可采用周报方式,既能保证信息及时上报,又能减少报告成本,亦可通过业务拓展降低疾病监测信息系统的运行成本。