医院全面预算管理的探析

《关于公立医院改革试点的指导意见》在2010年由卫生部出台,指出:"改革公立医院管理体制,严格预算管理和收支管理,加强成本核算与控制"。新医院财务制度提出"医院要实行全面预算管理,建立健全预算管理制度"。由此可见在新医改后医院财务管理中预算管理的重要性和特殊性。该研究针对医院全面预算管理工作,首先叙述了预算管理在医院财务管理中的目的,预算编制要遵循的总体原则。又从预算管理的认识、预算的编制、预算的执行和预算的评价等4个方面进行简要的分析,并提出相应的策略和措施。伴随医院预算管理水平的不断提高,该研究进一步探讨运用信息管理技术,构建医院全面预算管理信息化系统,实现医院全面预算管理科学化、精细化、高效化。     

新医院财务会计制度下成本管理工作的推进

在进一步深化公立医院改革试点的大背景下,《医院财务制度》和《医院会计制度》的重新修订有助于医院规范会计核算,发挥财务会计管理在医院经济管理中的核心作用。通过解读新制度,分析其对医院成本核算的影响,探索成本核算与预算管理、绩效考核的有机结合,促进预算管理和绩效考核向纵深方面发展。     

基于公共品生命周期理论的公立医院全面预算绩效评价体系研究

实行全面预算绩效管理是推动公立医院高质量发展的重要途径。文章基于公共品生命周期理论,提出公立医院全面预算绩效评价的分析框架,从预算决策、执行、监督3个过程,分析了北京市医院管理中心对市属公立医院的预算绩效评价体系。建议通过全面预算绩效评价,回归医疗服务本质,提高资金使用效率;促进“三医联动”,增加医院可支配收入;为医生群体赋能,放大系统收益等。     

公立医院全成本核算的实施

加强全成本核算是公立医院提升管理水平,增强核心竞争力的主要手段。通过全成本核算有利于掌握医院全成本动态,提高医院的经济效益。全成本核算将医院一定时期内发生的医疗服务费用进行归集、汇总、分配,计算医疗服务总成本和单位成本。公立医院应当结合自身的特点,实行分级核算,设置合适的核算科目,逐步归集科室和项目成本,实现全成本核算。     

公立医院以完全成本核算为基础进行绩效分配的局限性及对策

在完善医院经济改革过程中,愈来愈多的公立医院实行了以完全成本核算为基础进行绩效分配的分配制度.文章对医院成本核算实施过程中存在的问题进行了分析,并具体提出了成本核算局限性的应对策略.     

公立医院全面预算管理的实践难点分析

推行全面预算管理,对医院加强战略管理、增强竞争力有十分重要的意义。新的医院财务制度和会计制度也对公立医院实行预算管理提出了新的要求,文章通过对预算管理的实践研究,指出了公立医院预算管理中的难点并提出了解决办法。     

公立医院成本核算与企业成本核算的比较分析

降低医疗成本,提高服务质量,是公立医院经营永恒的目标,成本核算是实现医院经营目标的重要手段。本文通过对公立医院成本核算与企业成本核算的比较,阐述了医院成本核算的复杂性与特殊性。医疗服务的自身特点、国家政策和社会环境使医院成本核算基础差,不易比较和控制;医院成本核算应当结合实践不断加以完善。     

基于成本核算与预算管理的公立医院绩效评价

新医改方案强调,公立医院要遵循公益性质和社会效益原则,严格预算管理,加强成本核算与控制。绩效评价是对公立医院管理过程的控制,使其在运营过程中充分发挥社会公益性。本文结合成本核算与预算管理,探讨了基于公益性的公立医院绩效评价体系的构建。     

公立医院成本管理问题分析及建议

成本核算与控制是医院管理的基础。基于集成化信息系统支持,通过事前预算、事中控制、事后分析等不同环节的成本综合管理,强化成本分析及预算管理,建立面向服务项目的医院成本核算模型,并通过配套的绩效考核制度以增强全员成本意识。公立医院通过高效使用人、财及物等资源,可不断降低医院运营成本,以满足群众日益增长的医疗服务需求。     

嘉定区公立医院经济运行分析

以2013年嘉定区7家公立医院财务数据为研究对象,对嘉定区公立医院经济运行情况进行分析,实证研究表明:药品收入依然是综合性医院和中医专科医院的主要收入来源;实施药品零差率政策后,6家医疗机构出现亏损;如若实施药品零差率政策,嘉定区公立医院每年需补偿7 276万元。嘉定区公立医院自我补偿能力总体较弱,事业基金积累较慢。为了嘉定区公立医院平稳实施药品零差率政策,课题组提出了实施全面预算管理,健全医院的成本核算、明确补偿标准,加强对公立医院的绩效考核与监管的相关落实配套建议。     

徐元元医院总会计师制度的实践者

今年4月出台的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,对建立规范的公立医院运行机制方面明确要求：“进一步完善财务、会计管理制度,严格预算管理,加强财务监管和运行监督。”医院的预算管理、成本核算与控制已成为我国医药卫生体制改革中公立医院改革的重点之一,而此条意见的出台也为长期以来推行缓慢的医院总会计师制度提供了良好机遇。     

面向决策应用的公立医院成本核算机遇、挑战及策略研究

公立医院高质量发展是缓解医疗供需矛盾的关键,迫切需要以成本核算为抓手加强全面预算绩效管理。文章从公立医院成本核算应用的重大意义出发,分析了公立医院成本核算面临的机遇和挑战,提出内化成本效益理念、强化应用需求牵引、增强政府职能部门协作配合等建议。     

基于预算视角探索医院预算支出一体化管理

2012年公立医院执行新的医院会计制度与财务制度,对医院预算管理与成本核算提出了更高的要求。从医院预算视角,如何有效地整合医院内部经济资源,通过分解医院整体战略发展目标与年度工作计划,充分利用医院内部组织架构,实现支出预算的申报、汇总、审核、下达、执行、调整、分析、考核一体化管理,从而达到控制成本、提高内部运行效率的目     

全面预算管理下公立医院的成本管理分析

成本管理是公立医院经济管理不可或缺的关键部分,但是当前我国公立医院的成本管理方面还存在着预算管理与成本核算模式单一、流于表面,医院运行规模庞大,支出过高造成浪费,规章制度不健全,职工成本控制意识淡漠,缺乏内部审计监督机制等问题。建立全面预算管理能使医院有效决策,能有效提高医院职工的成本意识,降低医院的管理成本。在全面预算管理下公立医院应当明确定位成本控制的目标,健全成本控制规章制度,财务部门统一管理,改善医院的资本结构,提高资金使用效益,重视人力成本的管理,树立成本控制的理念,加强内部审计监督,从而进行有效的成本管理。     

《县级公立医院成本核算操作办法》解读

为推动县级公立医院综合改革,规范县级医院成本核算工作,国家卫生计生委和国家中医药管理局办公室联合下发了《县级公立医院成本核算操作办法》。该《操作办法》的出台,不仅是县级公立医院成本核算的统一操作指南,更是明确了成本核算的责任分工,细化了实施方法以及强调了医院信息化发展对成本核算的重要性,在诸多方面亮点不断,为确保县级医院成本核算工作有效开展奠定基础。     

工作量绩效在公立医院的应用

探索合理的绩效工资分配制度促进公立医院公益性回归,切断按照全成本核算的收支结余提取绩效工资的动力源,建立标准工作量制度,实行工作量点数积分法,科学编制绩效工资预算,按照点数积分分值进行绩效工资核算分配,真正体现按劳分配。在我国公立医院绩效工资分配制度按照工作量改革势在必行。     

全成本核算软件系统在医院运营管理中的应用

随着公立医院改革的不断进行,降低病人的医药负担,提高医院的运营效益是对医院管理者的挑战。提高医院管理水平,被医院管理者认为是提高医院效益的有效途径。利用先进的计算机技术,建立一整套科学的成本核算系统,将管理会计理论和方法融入到计算机软件系统中实现科学的分析计算,已越来越多的应用到医院的日常管理中。现代成本核算系统、绩效管理系统、预算管理系统、物流管理系统已成为现代医院管理中不可缺少的工具,它们能有效地对医院的日常业务进行管理和评价,为经营决策提供数据依据。本文用我医院成本核算、预算控制、绩效管理软件系统的应用实例,讨论系统应用的效果。     

上海市级医院财务管理数字化转型的探索与实践

目的 从办医主体视角,提出促进公立医院财务管理数字化转型的路径和建议。方法 梳理公立医院财务管理面临问题及原因,以上海市级医院为例,从财务数字化转型切入,总结提升公立医院运营管理效能的举措。结果 集中统一建立会计核算、成本核算和智能分析平台,从而规范医院会计基础核算、规范成本核算路径、强化运营分析评价和加强数据质量控制,强化预算管理、提升成本效率、增强业财融合。结论 办医主体推动公立医院财务管理转型中,需要兼顾不同管理层级和医院业务特点选择系统建设模式,还需从持续加强数据质量控制,构建具有实效的指标评价体系等方面继续努力。     

新医疗体制改革下公立医院全成本核算浅析

新医改提出只有实行全成本核算,降低医疗服务成本,才能让医院走可持续发展的道路,同时逐步缓解"看病难、看病贵"的现状。我院成为上海市首批推行成本核算信息化的五家单位之一,经过一年多的摸索,已经取得初步的成效,故结合自身工作的心得与体验,就公立医院如何实行全成本核算进行浅析。     

基于作业成本法的医疗服务项目成本核算探索

目的 :探索基于作业成本法的医疗服务项目成本核算方法与路径,从而有效控制成本。方法 :引入作业成本理论,结合某医院成本核算的实际情况,运用实地调研法、专家咨询法,尝试在公立医院开展项目成本核算,构建一种新型的医疗服务项目成本核算模式。结果 :通过项目成本核算,为某医院提供及时、准确的成本信息,找到控制成本的有效途径。结论 :提出综合医院医疗服务项目作业成本核算系统的实施方案,不但对该医院未来的成本核算与管理有很好的实践指导意义,也能为政府的医疗服务项目定价及制订预算补助标准提供参考依据,而且对国内同类型医院的成本核算与管理也有较好的借鉴意义。