芬太尼诱导、瑞芬太尼维持在妇科腔镜手术中的应用

目的比较不同麻醉药物配伍在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选择妇科腹腔镜手术200例,随机分为两组,瑞芬太尼组(A组100例)和芬太尼联合瑞芬太尼组(B组100例)。分别采用芬太尼诱导、瑞芬太尼维持和全凭瑞芬太尼麻醉两种麻醉方式,比较两者的麻醉效果及术后疼痛情况。结果两组患者术毕清醒时间、拔管时间比较差异无显著性(P均>0.05),但B组术后疼痛程度明显少于A组(P<0.01)。结论芬太尼诱导、瑞芬太尼维持麻醉药物配伍方式更适宜于妇科腔镜手术麻醉。     

丙泊酚复合瑞芬太尼全身麻醉在妇科腹腔镜手术的临床观察

目的:比较微量泵输注丙泊酚复合瑞芬太尼与静吸复合两种麻醉方法用于妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法:妇科腹腔镜手术患者64例,随机分为两组(n=32),瑞芬太尼组(R组):丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉,芬太尼组(F组):安氟醚复合芬太尼静吸麻醉。监测麻醉诱导、气管插管、切皮时的血压、心率的变化,记录自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔除气管导管时间等。结果:R组诱导期心率较F组明显下降(P<0.05);R组术后睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间均较F组明显缩短(P<0.05);两组恶心、呕吐发生率无明显差别。结论:行妇科腹腔镜手术,微量泵输注丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉比常规静吸复合麻醉更加平稳,苏醒迅速,更加有效安全。     

丙泊酚与七氟醚在妇科腹腔镜中的麻醉效果比较

目的:比较丙泊酚与七氟醚在妇科腹腔镜中的麻醉效果。方法:选取进行妇科腹腔镜手术的100例患者,根据麻醉用药平均分成两组,对照组患者给予丙泊酚与瑞芬太尼进行麻醉,试验组患者给予七氟醚与瑞芬太尼进行麻醉,观察两组患者的临床麻醉效果。结果:试验组术中血压和心率变化与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者苏醒时间明显优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚与七氟醚在妇科腹腔镜麻醉应用中具有相似的作用效果,在此基础上七氟醚可以加快患者苏醒速度,有利于患者手术的恢复。     

瑞芬太尼与芬太尼对老年人全身麻醉术后认知功能的影响

目的：探讨芬太尼和瑞芬太尼对老年人全身麻醉术后认知功能的影响。方法选取我院2012年1月-2013年1月期间进行外科手术的68例患者作为研究对象,随机分为A、B 2组。其中A组患者全身麻醉维持采用芬太尼,B组患者全身麻醉维持采用瑞芬太尼,对比2组患者的手术时间、麻醉时间及术后24 h未通过认知项目的比例。结果 A组与B组患者的手术时间、麻醉时间比较无统计学差异（P〉0.05）。 A组中术后24 h未通过认知项目的患者明显高于B组,2组比较具有统计学差异（P〈0.05）。结论芬太尼和瑞芬太尼均会引起患者术后短暂性的认知功能障碍,但瑞芬太尼比芬太尼恢复速度快。     

妇科腹腔镜手术中应用异氟醚复合麻醉与舒芬太尼静脉麻醉的效果比较

目的:探讨妇科腹腔镜手术中芬太尼静脉麻醉与异氟醚静吸复合麻醉的应用效果。方法:收集本院收治的择期妇科腹腔镜手术患者80例,全部患者随机分为研究组与对照组,各40例,研究组40例患者给予舒芬太尼靶控输注静脉麻醉,对照组40例患者给予异氟醚吸入麻醉,观察两组患者不同麻醉时段血压、心率、血氧饱和度变化,及两组术后麻醉苏醒时间等。结果:两组麻醉诱导后平均动脉压、心率均较诱导前明显下降,前后比较差异有统计学意义(P<0.05);气管插管时、气管插管后,术中15min时,研究组平均动脉压、心率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义;整个麻醉及手术过程中,两组患者血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);术后自主呼吸恢复时间及拔管时间研究组短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇科腹腔镜手术中应用舒芬太尼静脉麻醉,患者血压心率控制优于异氟醚吸入麻醉,术后患者恢复更快,麻醉效果安全稳定。     

不同剂量瑞芬太尼麻醉对妇科腹腔镜手术病人血流动力学的影响

目的 观察不同剂量瑞芬太尼麻醉对妇科腹腔镜手术患者血流动力学的影响.方法 选择妇科腹腔镜择期手术患者60例,按随机数字表法分为3组,每组20例.瑞芬太尼维持剂量分别为0.1 μg·kg-1·min-1、0.3 μg·kg-1·min-1和0.5 μg·kg-1·min-1.记录各组麻醉诱导前以及手术开始后不同时点的血压、心率等血流动力学指标以及麻醉后苏醒时间.结果 Ⅱ组和Ⅲ组病人术中血压、心率的波动明显小于Ⅰ组(P＜0.05);Ⅲ组术后拔管时间较Ⅰ组明显延长(P＜0.05).结论 0.3 μg·kg-1·min-1剂量的瑞芬太尼可满足妇科腹腔镜手术麻醉的需要,且对血流动力学抑制较轻,是这类手术最佳的瑞芬太尼麻醉剂量.     

瑞芬太尼在妇科腹腔镜全麻手术中的临床观察

目的:探讨瑞芬太尼在妇科腹腔镜全麻手术中的应用效果。方法:将100例妇科腹腔镜全麻手术患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组麻醉过程中采用丙泊酚和芬太尼,观察组麻醉过程中采用丙泊酚和瑞芬太尼,比较两组的血液动力学特点及术后恢复情况。结果:观察组的平均动脉压在有插管后1min、手术开始时均显著低于对照组,有统计学意义(P0.05)。两组的各个时刻点的心率无统计学意义(P0.05)。观察组的起效时间、清醒时间、麻醉恢复时间均显著少于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论:瑞芬太尼对妇科腹腔镜手术患者的血液动力学影响较小,患者术后恢复较快。     

瑞芬太尼复合得普利麻全凭静脉麻醉在腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的 探讨瑞芬太尼复合得普利麻全凭静脉麻醉在腹腔镜阑尾切除术中的应用.方法 将50例择期行腹腔镜阑尾切除术的患者随机平均分为两组,A组术前使用瑞芬太尼诱导插管,术中复合得普利麻维持全凭静脉麻醉,B组术前使用芬太尼诱导插管,术中2%异氟烷吸入维持麻醉.结果 插管时A组与B组心率及血压比较差异有统计学意义(P＜0.05),A组更为平稳.麻醉恢复期A组的拔管时间(6.7±2.2)min明显早于B组的(10.6±4.2)min.术后随访均无麻醉并发症.结论 瑞芬太尼复合得普利麻全凭静脉麻醉适合应用于腹腔镜阑尾切除术.     

咪唑安定复合瑞芬太尼丙泊酚用于小儿先天性肛门闭锁手术麻醉的临床观察

目的 观察眯唑安定复合瑞芬太尼丙泊酚麻醉是否较单纯瑞芬太尼丙泊酚麻醉在手术治疗小儿先天性肛门闭锁中使用更为安全合理.方法 32例择期手术治疗小儿先天性肛门闭锁,随机分为两组:咪唑安定复合瑞芬太尼丙泊酚麻醉组(A组)和瑞芬太尼丙泊酚麻醉组(B组),每组16例.比较两组麻醉各时段血流动力学变化、瑞芬太尼丙泊酚使用剂量及苏醒情况.结果 两组在术中维持及拔管前血压、心率较基础值均降低(P＜0.05);B组在插管时血压升高明显,与A组相比统计学上有意义(P＜0.05).B组使用丙泊酚量较A组显著增加(P＜0.05),瑞芬太尼用量也有增加趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).A组拔管期躁动的患儿比例也较低.两组拔管时间差异统计学上无意义(P＞0.05).结论 眯唑安定复合瑞芬太尼丙泊酚麻醉是一种有效的手术治疗小儿先天性肛门闭锁的麻醉方法.     

瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的效果比较

目的比较分析瑞芬太尼和芬太尼静脉麻醉应用于老年患者手术麻醉中的效果。方法把行手术的70例老年患者以随机平均分组的形式分成对照组和实验组,患者入院行手术治疗的时间2013年11月至2016年1月,对照组35例患者在手术麻醉中使用芬太尼静脉麻醉,实验组35例患者在手术麻醉中使用瑞芬太尼静脉麻醉,比较两组手术麻醉情况,做统计分析。结果对照组插管前后血压及心率发生明显变化,差异显著(P0.05);实验组插管前后血压和心率未发生明显变化,差异不明显(P0.05)。相对于对照组而言,实验组病人定向力恢复时间、苏醒时间以及自主呼吸恢复时间明显要好,差异明显(P0.05)。结论在老年患者手术麻醉中,和芬太尼静脉麻醉相比较,瑞芬太尼麻醉效果更好,可使病人血流动力学保持在稳定的状态中,同时病人苏醒时间也更快,若条件允许,在临床实践中可优先使用瑞芬太尼。     

妇科腹腔镜手术患者应用舒芬太尼复合异丙酚麻醉的临床效果观察

目的:探讨舒芬太尼复合异丙酚麻醉应用于妇科腹腔镜手术的临床疗效。方法:选取我院进行妇科腹腔镜手术的患者80例,随机分为两组,对照组和观察组各40例,两组患者均给予腹腔镜手术进行治疗。对照组患者采用芬太尼复合异丙酚方式进行麻醉,观察组采取舒芬太尼复合异丙酚方式进行麻醉,比较两组麻醉的临床效果。结果:对照组患者插管前(T1)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)值较麻醉诱导前(T0)均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组拔管时(T5)与插管前(T1)比较,各指标的差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在各时期的指标变化均不明显,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的意识消失时间及异丙酚诱导剂量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者麻醉时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间和定向力恢复时间均明显短于芬太尼,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合异丙酚更加适合妇科腹腔镜手术患者使用,值得临床推广。     

芬太尼与瑞芬太尼在妇科腹腔镜手术全麻诱导插管期效果比较分析

目的:探讨分析芬太尼与瑞芬太尼在妇科腹腔镜手术全麻诱导插管期的临床效果.方法:随机选择2009 年8月~2010 年8月间,在我院接受妇科腹腔镜手术的100 例患者作为研究对象,随机分为2组(芬太尼组、瑞芬太尼组),全麻诱导期分别给予芬太尼与瑞芬太尼.结果:瑞芬太尼组和芬太尼组患者组内HR 、SBP 及DBP 诱导及插管后与麻醉前比较,插管后与诱导后比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).瑞芬太尼组患者插管后和气腹后的HR 、SBP 及DBP 均明显低于芬太尼组(P<0.05); 瑞芬太尼组诱导时不良反应明显减少.结论:瑞芬太尼能有效抑制气管插管所引起的应激反应,及人工气腹所引起的血流动力学变化,在妇科腹腔镜患者手术中应用安全、有效,不良反应发生率低,值得在临床推广使用.     

丙泊酚和瑞芬太尼联用于腹腔镜手术麻醉中的效果观察

目的:观察丙泊酚与瑞芬太尼联用于腹腔镜手术麻醉中的效果。方法:选取80例拟行腹腔镜手术的患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组与对照组各40例,观察组采取丙泊酚与瑞芬太尼联用的麻醉方案,对照组采取丙泊酚与芬太尼联用的麻醉方案,比较两组麻醉效果、麻醉不良反应发生情况、自主呼吸恢复用时、清醒用时、拔管用时、定向力恢复用时、警觉-镇静评分(OAAS)及麻醉各时间点心率、血压的变化情况。结果:观察组麻醉优良率为97.50%(39/40),明显高于对照组的82.50%(33/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉不良反应发生率为2.50%(1/40),明显低于对照组的15.00%(6/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组自主呼吸恢复用时、清醒用时、拔管用时、定向力恢复用时均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组OAAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组拔管时心率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组拔管时收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与丙泊酚联合芬太尼麻醉方案相比,丙泊酚联合瑞芬太尼的麻醉方案应用于腹腔镜手术效果更优,有助于患者术后麻醉恢复,且安全性较好。     

舒芬太尼与芬太尼对腹腔镜手术麻醉的影响

目的：观察舒芬太尼与芬太尼在拟行腹腔镜手术患者中应用对麻醉效果的影响。方法：选取89例拟行腹腔镜手术的患者编号后采用随机数字表分为A组（45例）和B组（44例）。其中A组在麻醉时给予舒芬太尼静脉注射，B组在麻醉时给予芬太尼静脉注射，对比2组镇痛及肌松效果，注射5 min后心率及血压水平。结果：A组与B组镇痛及肌松效果等级分布数据比较差异均存在统计学意义（P＜0.05），且A组收缩压、舒张压及心率水平均远低于B组（P＜0.05）。结论：在腹腔镜手术麻醉中应用舒芬太尼镇痛及肌松效果较芬太尼更为显著，且前者能够有效稳定血压和心率变化。     

七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果观察

目的观察在腹腔镜胆囊切除术中七氟烷与瑞芬太尼复合的麻醉效果。方法将2012年4月至2017年4月在本院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的62例患者采取抽签分组法随机分成A组和B组,31例/组。A组采取七氟烷复合瑞芬太尼的麻醉方案,B组实施丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉方案。对比两组患者的麻醉作用情况、心率变化情况以及麻醉效果。结果 A组患者镇痛起效时间(9.12±2.01)min、术后苏醒时间(8.31±2.64)min、术后拔管时间(10.25±2.53)min均较B组更短(P0.05),两组患者各时间点的心率对比无无统计学差异(P0.05),麻醉效果方面,A组优于B组(P0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除术中应用七氟烷与瑞芬太尼复合的麻醉方案效果明显。     

芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果观察

目的观察芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果和安全性。方法将160例行无痛人流术的早孕妇女随机分为两组,即芬太尼复合丙泊酚组（A组,n=80）和瑞芬太尼复合丙泊酚组（B组,n=80）。对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级,观察并记录两组患者麻醉前、手术中、手术结束时的血压（BP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、血氧饱和度（SpO2）变化,以及丙泊酚用量、清醒时间、离院时间和术后腹痛情况。结果两组患者麻醉前、手术中、手术结束时的BP、HR、RR、SPO2均有变化,但组间比较无统计学意义（P〉0.05）;两组的术中镇痛效果均满意,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但术后镇痛效果比较A组优于B组（P〈0.01）;两组丙泊酚用量、术毕清醒及离院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人流术麻醉,两种方法均安全可靠,镇痛效果满意,但芬太尼复合丙泊酚麻醉的术后镇痛效果更好。     

瑞芬太尼与芬太尼复合异丙酚在脑功能区手术唤醒麻醉中的应用

目的 比较靶控输注(TCI)瑞芬太尼与间断静脉注射芬太尼联合靶控输注异丙酚在脑功能区手术唤醒麻醉中的效果.方法 40例择期行脑功能区手术的患者随机分为两组:靶控输注瑞芬太尼、异丙酚组(RF组)和间断静注芬太尼加靶控输注异丙酚组(F组),每组各20例.通过镇静(OAA/S)和镇痛(VAS)评分评价瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚是否能够提供合适的镇静、镇痛,比较两组患者之间的血流动力学变化、唤醒时间、苏醒质量和术中并发症的发生率.结果 瑞芬太尼组唤醒时间明显小于芬太尼组(P＜0.05);术中唤醒后5,10 minRF组的镇静评分明显高于F组(P＜0.05),清醒后5,10 min疼痛评分及清醒后20 min的镇静、镇痛评分两组无明显统计学差异;F组唤醒和脑电刺激时血压明显高于基础值(P＜0.05),RF组唤醒和脑电刺激时血压与基础值比较差异无显著性(P＞0.05),上头架、切皮时RF组BP和HR明显低于F组(P＜0.05);术中并发症发生率两组比较差异无显著性.结论 瑞芬太尼可更好地替代芬太尼联合异丙酚靶控输注,为脑功能区手术唤醒麻醉提供满意的效果.     

老年手术患者120例瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉效果对比观察

目的:探讨瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的应用效果。方法:将120例腹部手术老年患者随机分为对照组和观察组,对照组60例患者手术过程中给予芬太尼麻醉,观察组60例患者手术过程中给予瑞芬太尼麻醉,对比两组患者手术麻醉效果。结果:与插管前相比,对照组患者插管后心率加快、血压升高(P?0.05);观察组患者插管前后心率及血压则无明显变化(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者苏醒时间、自主呼吸和定向力的恢复时间均优于对照组(P?0.05)。结论:瑞芬太尼的麻醉效果较芬太尼静脉麻醉好,瑞芬太尼麻醉能够促使患者血流动力学更加稳定,且苏醒时间较快。     

瑞芬太尼对重型颅脑损伤围术期S100B蛋白含量的影响

目的探讨瑞芬太尼对重型颅脑损伤围术期S100B蛋白含量的影响,以期为合理使用瑞芬太尼提供依据。方法本组64例患者随即机分为瑞芬太尼组和芬太尼组分别进行麻醉,记录术前、手术开始2h、手术结束时的SBp、DBp和HR,同时取静脉血测定血清SIOOB含量。结果芬太尼组患者的血流动力变化有显著差异性,手术开始2h与术前比较,血压、心率均明显降低（P〈0.05）;瑞芬太尼组患者在围手术期的血压、心率变化幅度小（P〉0.05）。瑞芬太尼与芬太尼组在手术开始2h的血压、心率均有显著的统计学差异（P〈0.05）。术前两组S100B蛋白含量差异无统计学意义（P〉0.05）,但手术开始2h时和手术结束时,瑞芬太尼组S100B蛋白含量显著低于芬太尼组（P〈0.05）;两组术前、手术2h、手术结束时S100B蛋白的含量均呈持续升高过程。结论瑞芬太尼可减少脑损伤,是神经外科静脉麻醉较为理想的药物。     

瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的效果观察

目的:观察比较瑞芬太尼与芬太尼两种麻醉药应用在老年患者手术中的效果。方法:选择本院2011年6月-2013年12月住院治疗的76例老年患者,并按照随机数字法分为观察组38例和对照组38例,其中观察组患者采用瑞芬太尼静脉麻醉,对照组患者采用芬太尼静脉麻醉,对比分析两组患者的麻醉效果。结果:观察组和对照组患者分别进行麻醉诱导后,其血压和心率均低于麻醉诱导前。观察组患者在插管后和切皮时无血压及心率升高现象,拔管时出现血压和心率比诱导后和手术结束时升高;对照组患者在插管后和切皮时血压及心率均出现明显升高,拔管时的血压和心率与诱导后和手术结束时相比,无明显变化。观察组患者与对照组患者相比,其自主呼吸恢复时间、拔管时间以及出麻醉室的时间都要低于对照组时间,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:瑞芬太尼与芬太尼在用于老年患者手术麻醉时,瑞芬太尼的麻醉效果明显要优于较芬太尼,而且瑞芬太尼对患者身体影响较小,得到临床推广。