江西 重建公立医院运行新机制

<正>破除以药补医、重建运行新机制是深化公立医院综合改革的关键切入点。江西省遵循顶层设计,牵住改革"牛鼻子",以重点领域改革的"一子落",带动运行机制的"全盘活"。打通"全链条",为重建公立医院运行新机制夯实基础。将药品贮藏、保管、损耗等费用列入医院运行成本,按20%计算药品综合加成率。将医疗服务价格调整权、药品耗材招标采购议价权下放到设区市,赋予地方更多的改革自主权和灵活性。公立医院取消药品加成后减     

公立医院改革新意蕴

<正>中央全面深化改革领导小组第十一次会议通过的《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》,提出了建立以"公益性""积极性""保障可持续性"为核心的公立医院运行新机制,"三性"是公立医院改革的3个关键词。坚持公益性一直是我国公立医院改革的基本原则和发展目标。通过提高医疗服务价格、对公立医院实行绩效管理等手段,可以实现破除公立医院逐利机制的目标,因此,《指导意见》强调了调动"积极性"的重要性。     

我国公立医院运行新机制建设路径研究

完善公立医院运行新机制是推动公立医院综合改革和现代医院管理制度建设的重要任务。基于政策沿革、历史演变和现实需求的我国公立医院运行新机制建设时代背景,剖析了公立医院运行中医疗资源配置失衡、片面追求经济收益、投入产出效益低和人员积极性不高等问题,提出要在尊重行业特点、坚持政府主导和完善市场调控的基本原则上应把握的关键路径和主要抓手,以完善公立医院运行新机制建设。     

青海:小财政办大民生

<正>青海省将综合医改工作列为全省三大"国字号"改革之一,秉持"小财政办大民生"理念,立足保基本、着力强基层、突出建机制,以5项基本医疗卫生制度建设为重点,强化医疗、医保、医药协调联动,不断完善顶层设计,积极先行先试,全力推进各项改革措施落地见效。构建公立医院运行新机制2012年～2019年,共安排各级公立医院综合改革补助资金19.73亿元,     

国家卫健委:去年19省份再调整医疗服务价格

正公立医院综合改革一直被视为整个医改中"最难啃的硬骨头"。从2017年全面推开公立医院综合改革、全部取消药品加成以来,公立医院"改"成了什么样?国家卫生健康委员会近日举行新闻发布会,通报了改革两年来的进展。以前,公立医院的收入有服务收费、药品加成收入、政府补偿三个渠道。如今,只剩下服务收费和政府补助的公立医院补偿新机制,运行的平稳吗?国家卫健委统计的数字显示出"稳中有进"。     

城市公立医院改革三箭齐发

<正>近日,国务院办公厅印发了《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》,要求破除公立医院逐利机制,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制;构建起布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局,有效缓解群众看病难、看病贵问题。《意见》明确了城市公立医院改革的3条主要路径。建立现代医院管理制度、建立公立医院科学补偿机制、构建协同发展的服务体系成为驱动城市公立医院改革的"三驾马车"。     

公立医院综合改革覆盖全省

<正>2017年,贵州省狠抓落实强担当,撸起袖子加油干,全力推动贵州省医疗卫生事业实现跨越发展。一方面,全面深化医药卫生体制改革。深入推进公立医院综合改革,实现全省公立医院综合改革全覆盖。加快建立公立医院运行新机制,政府办公立医院全面实施药品零差率销售政策。进一步落实政府办医职责,逐步化解公立医院符合规定的历史债务。加快推进城乡     

以等级医院评审为契机 积极推进县级公立医院综合改革

围绕"以病人为中心,保障安全,提升质量,改善服务,提高效率"的等级医院评审主题,坚持公立医院公益性的基本定位,瞄准建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制的县级公立医院综合改革的目标。依托信息化建设,建立以预算为导向的绩效薪资体系,提高医院的精细化管理水平,推进医院持续健康发展。     

新机制 新格局

<正>近日,国务院医改办负责人就《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(以下简称《指导意见》)回答记者问时提出,城市公立医院改革的基本目标可以概括为"建立一个新机制、构建一个新格局,让人民群众有更多获得感"。坚决破除公立医院逐利机制     

公立医院改革重在新旧机制转换

<正>7月23日,国家卫生健康委在江西省南昌市召开例行新闻发布会,介绍江西省在推进公立医院综合改革、建立健全现代医院管理制度、构建整合型医疗卫生服务体系等方面的经验做法。国家卫生健康委体改司一级巡视员朱洪彪指出,江西省把公立医院综合改革摆在全省经济社会发展全局的重要位置来抓,以巩固完善公立医院运行新机制为重点,发挥政策协同联动作用,在统筹推进医疗价格、药品流通、人事薪酬、     

取消药品加成 学习三明“腾笼换鸟”

<正>按照要求,今年年底,全部公立医院要全面推开改革。破除以药补医机制,建立以"维护公益性、调动积极性、保障可持续"为特点的公立医院运行新机制。如福建省三明市的"腾笼换鸟",第一步就是公立医院改革把药品加成取消以后,如何通过价格机制,提高医疗服务项目提高。提高医疗服务项目的收费,就必须先有腾挪价格的空间,否则就增加老百姓的负担。这一空间主要来源有3个方面:一是流通领域中药品价格水分,通过对药品流通环     

一家医院的“公益性报告”

正近几年,公立医院改革如火如荼,就改革目标问题,习近平总书记指出,要"坚持公立医院公益性的基本定位,破除公立医院逐利机制,建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。"新常态下如何坚持公立医院公益性这个基本定位?作为公立医院,广东省广州市中西医结合医院提出"讲公益、做公益、彰显公益",并通过编制《年度公益性报告》敦促自身付诸实际行动。     

2014年卫生计生工作进展和2015年重点任务

12014年卫生计生工作进展
　　1.1?深化医改,重点领域取得积极进展
　　1.1.1?公立医院改革取得实质性进展?国务院召开推进县级公立医院综合改革电视电话会议,会同五部门制定《关于推进县级公立医院综合改革的意见》,国家和省级试点县扩大到1363个。2400多个县级公立医院破除以药补医,取消了药品加成,调整了医疗服务价格,各级政府加大投入,初步构建运行新机制。部级领导带队开展县级公立医院综合改革督查。情况显示,试点地区县域内就诊率达到＞85%,制定了城市公立医院综合改革试点指导意见,国家和省级试点城市达到63个。协调江苏、安徽、福建、青海四省研究制定省级医改综合试点方案,以点带面推进医改。     

构建公立医院运行新机制

<正>完善补偿机制与支付制度是公立医院改革的核心问题之一,是破除公立医院逐利机制,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续运行新机制的关键和有效制度安排。合理的补偿机制是"奠基石"我国在经济转型过程中,未能及时调整计划经济时代的筹资政策,补偿和价格机制扭曲,医疗费用结构异化,导     

2017《中国卫生》年度关注十大新举措张榜

正2017年,走过8年历程的新一轮医改迈入新时代,站上新起点。通过"落实年"的纵深推进,以药补医制度的历史性终结,我国的医药卫生体制改革已经由打好基础转向提升质量,由单向突破转向综合推进,由试点探索转向制度建设。新时代就要有新作为,新阶段就要有新举措。这一年,在实施医药分开、推进公立医院综合改革方面;在构建基层运行新机制,推动县域一体化改革领域;在利用新技术,缩短看病就医时间和空间距离的尝试中;在落实"三医联动",发挥医保改革"引擎"作用的探索里,都涌现了诸多地方亮点,迸发了许多改革智慧。     

突出重点 大胆创新

正以省为单位实施综合医改试点,是贯彻中央"四个全面"战略部署和"五大发展理念"的重大举措,是全面建成小康社会的生动实践。作为国家试点省份之一,我们将按照中央的统一部署,突出重点,大胆创新,强力推动,着力在关键领域和关键环节上取得重大突破,为全国深化医改探索出新经验、新模式。一、坚持"三医联动",建立公立医院运行新机制。全面推进公立医院改革,坚持医疗、医药、医保同时发力,加快建立起维护公益性、调动     

重在建立新机制

<正>辽宁省卫生计生委主任王大南2015年,辽宁省将推动医药卫生体制改革向纵深发展。一是县级公立医院综合改革在全省所有县全面铺开。二是推进鞍山市城市公立医院改革试点工作。三是探索公立医院符合医疗行业特点的人事、薪酬制度改革。四是落实好政府办医责任。建新机制深化改革2015年,辽宁省将推动医药卫生体制改革向纵深发展。一是县级公立医院综合改革在全省所有县全面铺开。二是推进鞍山市城市公立医院改革试点工作。在城市公立医院全面取消药品加成,优化资源配置,建立分级诊疗制度,完善管理     

公立医院人事薪酬制度与绩效管理变革

公立医院人事薪酬制度影响和决定着医改的成功与否,随着县级公立医院综合改革以及城市公立医院综合改革的全面展开,如何设计一套既体现医院的公益性,又符合医院行业特点的人事薪酬制度,已是当务之急。笔者根据医院行业的实际行业特点,提出了公立医院 “定编、定岗、定责、定员、定薪”五定方案,构建《工作量效能“四维驱动”积分法绩效管理模式》,旨在建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。     

云南省姚安县聚焦民生优享 加快提升公共服务新优势

<正>高效整合,精准规范,专业能力持续增强。一是医药卫生体制改革持续深化。推进公立医院综合改革。加快推进现代医院管理制度建设,推进公立医院提质增效,加强县医院综合能力建设,持续提升医疗服务质量,完善人事分配和绩效考核机制。破除以药养医,建立科学补偿新机制。继续巩固基本药物制度,保障药品供应,健全完善药品供应保障体系,促进基层卫生机构综合改革稳步推进。     

浙江省公立医院医疗服务价格改革的探索与实践

浙江省公立医院综合改革以来,通过调整医疗服务价格,完善医疗服务收费结构,同步完善医保政策,采取先放后限价格调整策略等措施,一定程度上体现了医务人员劳务价值,保持了公立医疗机构的平稳运行,引导了医疗资源的优化配置。本文通过分析浙江省医疗服务价格调整的各项举措,评判成效与不足,建议从推进医疗、医保、医药三医联动,探索药械采购新机制,建立医疗服务价格动态调整机制,探索医疗服务价格管理新机制,加强医疗服务监管等方面进一步深化公立医院综合改革。