不同手术方式治疗肾及输尿管结石的疗效观察

目的观察不同手术方式治疗肾及输尿管结石的疗效。方法根据我院确诊为肾及输尿管结石患者150例个体特点及病情,分别给予经微创经皮肾镜取石（MPCNL组65例）、体外冲击波碎石（ESWL组40例）和逆行输尿管镜取石（URL组45例）,观察三组疗效。结果 MPCNL组一次成功率和术后1个月结石清除率分别为100%和98.46%,均明显高于ESWL组和URL组,差异有统计学意义（P〈0.05）,但手术中出血量、手术时间和住院时间也高于ESWL组和URL组（P〈0.05）。ESWL组和URL疗效无统计学差异（P〉0.05）。结论 MPCNL治疗肾及输尿管结石的疗效显著,安全性高,复发率低。     

不同手术方式治疗胆总管结石的临床效果

目的 比较胆总管结石行两种手术方式治疗的临床效果。方法 回顾性分析2015年1月至2019年9月滨州医学院附属医院收治的244例胆总管结石患者的临床资料。所有患者均行手术治疗,其中144例患者行腹腔镜下胆总管切开取石手术治疗(实验组),100例患者行传统的开腹胆总管切开取石手术治疗(对照组)。分析比较两组患者的术中情况及术后并发症情况。单因素分析采用logistic回归分析,Spearman相关系数被用来检验实验组与对照组和其他实验室数据的相关性。结果 两组比较术中出血量、肛门排气时间、住院时间、手术时间、切口感染等差异均有统计学意义(P＜0.05);胆瘘、腹腔感染等术后并发症差异无统计学意义。结论 腹腔镜下胆总管切开取石术较传统的开腹胆总管切开取石术治疗胆总管结石可有效缩短手术时间,减少术中失血及术后并发症。具有创伤小、住院时间短及并发症少等优势,值得在广大医院尤其是基层医院进行推广。     

不同手术方式治疗复杂性输尿管上段结石的疗效比较

目的：比较输尿管镜碎石术、微创经皮肾镜取石术的疗效。方法共纳入70例复杂性输尿管上段结石患者,其中A组32例行微创经皮肾镜取石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL）,B组38例行输尿管镜碎石术（ureteroscopic lithotripsy,URL）,观察两组患者术后的成功率、手术时间、出血量、住院时间及并发症发生率。结果 A组的成功率显著高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组手术时间（39.1±8.3）min,显著短于A组（P〈0.01）;B组出血量（10.1±2.4）mL,显著少于A组（P〈0.01）;B组住院时间（6.79±1.77）d,明显短于A组（P〈0.01）;B组并发症发生率显著低于A组（P〈0.05）。结论输尿管镜碎石术、微创经皮肾镜取石术各具优势,临床医生可根据患者实际情况进行最佳选择。     

不同手术方式治疗复杂性输尿管上段结石的疗效比较

目的：比较输尿管镜碎石术（URL）、微创经皮肾镜取石术（MPCNL）、后腹腔镜下输尿管上段切开取石术（RLU）、开放输尿管切开取石（UL）治疗复杂性输尿管上段结石的疗效．方法回顾性分析2005年1月至2013年1月收治的281例复杂性输尿管上段结石患者,其中48例采用URL,113例采用MPCNL,67例采用RLU,53例采用 UL．结果一次治疗成功率：URL 62.5%（30/48）,MPCNL 92.9%（105/113）,RLU 100%（67/67）,UL 100%（53/53）,P〈0.05．术中出血量：URL （9.2±1.4） mL,MPCNL （72.5±5.8） mL,RLU （43.1±8.5） mL,UL （100.5±9.2） mL,P〈0.05．手术时间：URL组（30.0±8.6） min短于其他3组,差异有统计学意义（P〈0.05）．平均住院日：URL组（4.2±1.2） d,明显短于其他3组,差异有统计学意义（P〈0.05）;4组的术后并发症有差异但差异无统计学意义（P〈0.05）．结论在复杂性输尿管上段结石治疗中,应综合考虑患者的临床情况与个人要求制定个性化的治疗方案．     

探讨不同手术方式治疗肝胆管结石效果比较

目的探讨探讨不同手术方式治疗肝胆管结石效果比较。方法选取我院收治的肝胆管结石患者118例进行研究,按照随机数字平均分配为对照组和观察组各59例。对照组59例患者行常规开腹手术治疗,观察组59例患者行胆道镜手术治疗。对两组患者的临床治疗效果和并发症情况进行记录与比较。结果观察组治疗优良率明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生情况显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论对肝胆管结石的患者在胆道镜下实行肝胆管切口取石手术进行治疗,能够取得良好的临床治疗效果,并且治疗过程安全,复发风险小,值得临床推广。     

不同方法治疗输尿管结石的临床效果

目的 对比体外冲击波碎石术(ESWL)、开放性输尿管切开取石术、微创手术及联合手术治疗输尿管结石的临床效果.方法 A组40例患者给予ESWL治疗,B组40例实施开放性输尿管切开取石术治疗,C组40例实施微创手术治疗,D组40例实施联合手术治疗.结果 4组患者手术时间、术中出血量、手术成功率、结石清除率及住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);4组并发症发生率比较无明显差异(P>0.05).结论 ESWL、开放性输尿管切开取石术、微创手术及联合手术治疗输尿管结石均有一定效果,临床应根据患者具体情况选择针对性治疗措施.     

不同手术方式治疗肝胆管结石的临床观察

随着通过腹腔镜行肝部分切除术、"T"管引流术、术后辅以胆道镜取石治疗的发展极大改变了传统外科肝胆管结石传统的手术模式[1],本研究对笔者所在医院普外科收治的150例肝胆管结石患者进行分析,现报告如下.     

不同手术方法治疗恶性输尿管梗阻临床效果比较

目的比较3种手术方法治疗恶性输尿管梗阻的临床效果。方法回顾性分析35例恶性输尿管梗阻患者的临床资料,其中19例患者行局部麻醉下B超引导微创经皮肾穿刺造瘘术(肾穿刺造瘘组),12例采用输尿管镜下放置双J管(双J管组),4例行输尿管皮肤造口术(皮肤造口组),比较3组患者的手术时间、术中出血量及术后3、7 d和1个月肾功能恢复情况。结果双J管组患者的手术时间、术中出血量及术后住院时间显著少于肾穿刺造瘘组和皮肤造口组(P<0.05);皮肤造口组患者的手术时间、术中出血量及术后住院时间显著高于肾穿刺造瘘组(P<0.05)。双J管组和皮肤造口组患者术后3、7 d的血肌酐水平显著高于肾穿刺造瘘组(P<0.05);皮肤造口组患者术后3、7 d血肌酐水平与双J管组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者术后1个月血肌酐水平及术后肾功能恢复时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于恶性肿瘤所致输尿管梗阻导致肾功能不全的患者,B超引导下局部麻醉微创经皮肾穿刺造瘘术能迅速有效地引流尿液,缓解上尿路梗阻,及时挽救肾功能。     

134例输尿管结石治疗临床效果观察

目的:报告应用微创技术和开放手术治疗输尿管结石的效果观察。方法:应用体外冲击波碎石(ESWL)、气压弹道腔内碎石和开放手术治疗各种类型输尿管结石134例,并随访其疗效。结果:ESWL 44例,结石粉碎率为95.2%,1个月后结石排净率为86.6%;气压弹道腔内碎石76例,1个月后结石排净率为97.4%;14例行开放手术患者多为ESWL及气压弹道腔内碎石治疗失败或结石较大或双侧结石者。结论:ESWL和气压弹道腔内碎石可作为输尿管结石的首选治疗方法,气压弹道腔内碎石治疗输尿管结石效果优于ESWL,开放手术仅作为首选疗法失败后的补救方法或用于少数结石体积较大或双侧结石需先处理一侧的病例。     

不同手术方式治疗腹股沟疝的临床效果观察

目的：为了提高腹股沟疝的临床治疗效果和减少各种不良事件及并发症的发生率,分析和探讨不同的手术方式在腹壁疝中的应用价值。方法：将2009年2月1日至2014年2月1日来我院普外科拟进行手术治疗的92例腹股沟疝患者列为研究对象,并按照、随机、双盲对照的分配原则将所有患者平均分为观察组和对照组,其中观察组中的46例患者治疗上给予疝环充填式无张力疝修补术治疗,而对照组的46例患者治疗上给予传统的疝修补术进行治疗,对比和分析两组患者的临床效果、术中出血及术后病情恢复及并发症的发生率。结果：经过对收集的统计数据分析得出,对照组患者的临床治疗有效率和观察组患者相比明显降低,且两组患者的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;而且观察组患者的术中、术后情况（手术耗时、住院天数、胃肠道功能恢复时间、术中胃肠道损伤、并发症的发生率）和对照组患者相比明显降低,且两组患者的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对腹股沟疝患者进行无张力疝修补术治疗,除了可以显著的提高患者的临床治疗效果以外,还可以减少手术时间、住院天数及医疗费用,在减轻了患者的经济负担的同时有效降低了并发症的发生率。     

输尿管结石不同治疗方法的比较

目的：比较不同方法治疗输尿管结石的临床效果。方法：选取我院2010年8月一2012年8月间诊治的50例上段输尿管结石患者,将其随机分为两组,每组均为25例;对照组患者运用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗,观察组患者运用经皮肾取石术治疗,比较两组患者治疗后出现并发症以及结石清除情况等相关资料。结果：两组患者的手术时间、结石清除率以及术后住院时间均未见明显差异,无统计学意义（P〉0．05）。经皮肾镜组患者的术后平均出血量和并发症发生率明显优于腹腔镜组,两组患者比较差异显著,有统计学意义（P〈O．05）。结论：两种方法均可用于治疗上段输尿管嵌钝性结石,均为微创治疗方法,观察组患者术后出现并发症的几率明显低于对照组,可以得出微创经皮肾镜取石术治疗上段输尿管结石的方法比后腹腔镜安全性高。     

两种方法治疗输尿管结石临床效果比较

目的：探讨输尿管结石应用两种方法治疗的临床效果。方法：将184例输尿管结石病人随机分成2组,均采取B超定位冲击波碎石术。对照组91例,术后口服金钱草颗粒剂2周。观察组93例,碎石前分别口服盐酸坦洛新缓释片和呋噻米片,术后每天冲服“双金排石冲剂”和盐酸坦洛新缓释片,共2周。观察结石定位时间和完全粉碎率,术中、术后和总的结石排净率,输尿管分段结石排净率及并发症发生率。结果：观察组结石定位时间显著低于对照组(P<0.01)。2组碎石颗粒散开距离、碎石颗粒最大横径比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组结石完全粉碎率和术中、术后及总结石排净率均显著高于对照组(P<0.01)。2组输尿管下段结石排净率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人术后尿白细胞阳性、镜下血尿、肉眼血尿、疼痛及石街发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。结论：术前应用利尿剂、α1A受体阻滞剂体外冲击波碎石,术后给予“双金排石冲剂”联合坦洛新排石,结石定位时间短,碎石效果好,结石排净率高,并发症发生率低。     

后腹腔镜手术治疗肾盂输尿管结石的效果观察

目的 探讨后腹腔镜手术治疗肾盂输尿管结石的临床效果.方法 选取90例肾盂输尿管结石患者随机分为A组和B组,各45例.A组患者采用后腹腔镜手术治疗,B组患者采用传统开放性手术治疗.观察、比较两组患者的手术时间、术中出血量、结石清除率、肠道功能恢复时间、并发症情况以及住院时间.结果 两组患者的手术时间、结石清除率、并发症情况比较差异无统计学意义;A组患者术中出血量为(50±30)mL,B组患者术中出血量为(62±17)mL、A组肠胃功能恢复时间为(1.0±1.2)d,B组肠胃功能恢复时间为(2.6±1.5)d,A组明显优于B组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 后腹腔镜手术治疗肾盂输尿管结石相对传统开放性手术治疗效果较好,并发症少,患者痛苦少,恢复快,安全可靠,有较高的临床应用价值.     

后腹腔镜手术治疗输尿管结石临床疗效观察

目的 探讨后腹腔镜手术治疗输尿管结石手术方法及临床效果.方法 将笔者所在医院2008年6月～2010年6月收治的51例输尿管上、中段结石患者分为开放组25例和腹腔镜组26例,观察两组患者手术治疗时间、肠胃功能恢复时间、引流管拔出时间、导尿管拔出时间、抗生素使用时间及术后住院时间等相关指标,并进行统计分析.结果 51例患者取石均获成功,腹腔镜组手术时间、肠胃恢复时间、抗生素使用时间及住院时间较开放组均有明显缩短,组间比较有统计学意义(P＜0.01),两组导尿管拔出时间、引流管拔出时间比较无统计学意义(P＞0.05).结论 后腹腔镜输尿管取石术具有疗效好、损伤小、恢复快、住院时间短等特点,且与开放性手术适应证相当,是目前治疗输尿管结石的一种较佳的手术方式,可取代部分开放性手术,值得推广应用.     

不同微创方式治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的 探讨不同微创方式治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法 回顾分析2012年7月至2015年8月榆林市第二医院收治的80例输尿管上端结石且行微创取（碎）石术治疗的患者临床资料。根据微创手术方式的不同,将患者分为微创经皮肾镜取石术（MPCNL）组32例、经尿道输尿管镜碎石术（URL）组29例及腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术（RLU）组19例,比较3组手术时间、术后住院天数、结石清除率及并发症等指标。结果 RLU组结石长径长于URL组和MPCNL组（P<0.05）。3组手术时间比较,RLU组 > MPCNL组 > URL组（P<0.05）。3组术后住院天数比较,MPCNL组 > RLU组 > URL组（P<0.05）。MPCNL组和RLU组术后结石清除率均高于URL组（P<0.05）,但MPCNL组与RLU组术后结石清除率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。3组并发症发生率及术后需行ESWL治疗的比率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 MPCNL、URL和RLU均为治疗输尿管上段结石的有效方法。对结石体积较大或URL失败患者,可选择MPCNL;对于URL或MPCNL手术失败者,可考虑采用RLU。     

不同手术方式治疗宫颈息肉的临床效果比较

目的探讨不同的手术方式治疗宫颈息肉的临床效果。方法选取2015年12月-2016年12月期间来本院门诊的200例宫颈息肉患者为本次的研究对象,将200例的宫颈息肉患者随机分成两组,A组的100例宫颈息肉患者采用血管钳扭除术进行手术治疗,B组的100例宫颈息肉患者采用高频电刀治疗,然后通过统计学比较分析两组宫颈息肉患者的阴道流血时间、术后半年复发率。结果B组的阴道流血时间小于A组,B组的术后半年复发率小于A组,且差异均有统计学意义(P均0.05)。结论高频电刀治疗宫颈息肉的治疗效果明显优于传统的血管钳扭除术,因此认为在基层医院临床上门诊治疗宫颈息肉患者,应该推行高频电刀治疗。     

不同手术方式治疗乳腺良性肿瘤的临床效果比较

目的 比较分析传统开放切除术、彩超引导下麦默通微创旋切术与微波消融术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果。方法 选取2020年1月至2023年1月中国人民解放军陆军第七十一集团军医院收治的139例乳腺良性肿瘤患者,根据治疗方式的不同分为开放组（采用传统开放切除术治疗,63例）、旋切组（采用彩超引导下麦默通微创旋切术治疗,46例）和消融组（采用微波消融术治疗,30例）。比较三组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、切口愈合时间、住院时间、术后疼痛评分、术后并发症及乳腺美观效果的差异。结果 消融组的手术时间、术中出血量、切口长度、切口愈合时间、住院时间及术后24、48、72 h的疼痛程度均低于旋切组和开放组,且旋切组低于开放组,差异有统计学意义（P<0.05）。消融组、旋切组术后并发症发生率低于开放组,乳房美观效果优于开放组,差异有统计学意义（P<0.05）,而消融组的术后并发症发生率和乳房美观效果与旋切组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与传统开放切除术及旋切术相比,超声引导下微波消融术治疗乳腺良性肿瘤切口小、术中出血量少、疼痛轻微、术后并发症发生率低,具有良好的乳腺美...     

不同手术治疗方式治疗腹股沟疝的临床效果比较研究

目的研究不同手术治疗方式应用在治疗腹股沟疝中的效果。方法选取2014年4月至2019年4月欧亚医院诊疗的83例腹股沟疝患者作为本次研究活动的观察对象,并遵循随机数字表法分为对照组(41例)与实验组(42例),对照组均进行疝修补术,而实验组均进行无张力疝修补术,比较两组的并发症情况以及临床指标。结果 (1)两组患者在接受不同手术治疗后,实验组出现并发症的概率仅为4.76%,而对照组却为24.39%,P0.05;(2)对照组的住院时间以及手术时间均长于实验组,而术中出血量则多于实验组,P0.05。结论对腹股沟疝患者应用无张力疝气修补术进行治疗,有助于降低患者出现并发症的概率,提升治疗效果,以及减少出血量、缩短住院时间以及手术时间。