三种大型医用设备使用适宜性评价及分析

目的:分析样本医院大型医用设备利用适宜性水平,为我国大型医用设备合理使用提出建议。方法:采用专家临床评价的方法,对现场调查获得的住院病例进行评阅。利用Epidata3.1进行数据录入,SPSS16.0进行统计描述和检验。结果:CT、MRI、DSA合理利用的比例分别为86.47%、90.49%和97%。其中,CT利用不足和过度利用的比例分别为9.30%和4.23%,MRI分别为8.89%和0.62%,DSA不合理利用的病例均为利用不足。Logistic回归显示患者年龄和就诊科室对设备利用的适宜性有一定影响。结论:大型医用设备的使用总体适宜,供方因素导致的不合理利用较明显。卫生行政部门应制定合理的评价标准,科学评价大型医用设备使用的适宜性。     

磁共振成像与多层螺旋CT检查对脑血管疾病的诊断价值

目的 探讨磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)检查对脑血管疾病(CVD)的诊断价值.方法 选择2019年2月至2020年12月医院收治的116例疑似CVD患者,均接受MRI、MSCT检查,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准,比较MRI、MSCT单一检查及联合检查对不同CVD类型的检出率,分析MRI、...     

上海市浦东新区计算机断层扫描和磁共振成像设备使用技术水平研究

目的分析计算机断层扫描(computed tomography,CT)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)设备检查在上海市浦东新区区属公立医院临床诊疗中的作用。方法在该区区属公立医院中随机抽取2016年出院且做过CT和MRI检查的病案1 008份,对这两个设备的检查结果及其与临床诊断的一致性进行分析。结果CT和MRI检查阳性率与检查必要性无同向的关联性;CT和MRI检查结果与临床诊断一致率需要控制;上海市浦东新区区属公立医院间的CT和MRI检查阳性率和一致率存在显著差异。结论需要严格监控CT和MRI的利用。     

磁共振成像联合电子计算机断层扫描对老年多发性脑梗死诊断准确率的影响

目的:探讨磁共振成像(MRI)、电子计算机断层扫描(CT)联合检查对老年多发性脑梗死诊断准确率的影响。方法:选取2017-01～2018-12我院经数字减影血管造影(DSA)诊断确诊的老年多发性脑梗死患者200例作为研究对象,均行MRI、CT检查,以DSA作为"金标准",对比MRI、CT单独与联合诊断的准确率,分析临床价值。结果:200例患者均经DSA诊断,确诊多发性脑梗死,MRI、CT联合诊断多发性脑梗死的准确率97.00%(194/200)高于MRI 80.00%(160/200)、CT 75.50%(151/200)单独诊断(P0.05);200例患者均经DSA诊断,基底节区病灶178个,脑室旁病灶67个,额叶病灶122个,顶叶病灶91个,丘脑病灶63个,颞叶病灶45个,小脑病灶52个,MRI、CT联合诊断在基底节区、脑室旁、额叶、顶叶、丘脑、颞叶、小脑诊断准确率高于单独诊断(P0.05);MRI、CT联合诊断平均病灶检出数较单独诊断多,病灶大小较单独诊断小(P0.05)。结论:MRI、CT联合检查能提高老年多发性脑梗死诊断准确率,尤其是病灶较小患者检查准确性更高,可为临床早期针对性治疗提供数据支持。     

多发性脑梗死应用MRI、CT影像检查的诊断价值分析

目的 探讨多发性脑梗死应用MRI、CT影像检查的诊断价值,为多发性脑梗死的诊断与治疗提供参考依据。方法 回顾性分析滕州市中医医院于2020年9月至2021年12月期间入院检查的135例疑似多发性脑梗死患者的临床资料,均接受MRI、CT、数字减影血管造影(DSA)检查。以DSA检查为金标准,分析MRI、CT影像检查对多发性脑梗死的检出结果与诊断价值;分析MRI、CT影像检查对多发性脑梗死不同梗死部位的检出情况。结果 MRI诊断多发性脑梗死的阳性检出率及灵敏度、阴性预测值、准确度均显著高于CT检查;DSA检查结果显示,101例多发性脑梗死患者共检出异常部位346个病灶,MRI检查对基底节区、丘脑、额叶、顶叶部位的病灶检出率,以及总体病灶检出率均显著高于CT检查(均P<0.05)。结论 相较于CT影像检查,MRI在多发性脑梗死诊断中诊断价值相对更高,对不同部位病灶的检出效果更好。     

放射科的各类检查,你该了解一下

<正>放射科是医院重要的科室之一,该科室集检查、诊断、治疗于一体。放射科常见的检查方法包括X线检查、CT检查、MRI检查、数字减影血管造影(DSA)检查,下面对不同检查方法可以检查的疾病、适应症、禁忌症不同,那么,你知道不同类型检查方法可以检查哪些疾病吗?X线检查的适应症、禁忌症有哪些?腹部检查。在进行腹部X线检查时,多用于尿路病变的观察,该检查方法适应症如下:     

CT与MRI在诊断原发性肝癌介入术后残余肿瘤活性的评估价值比较

目的：研究比较CT与MRI在诊断原发性肝癌介入术后的残余肿瘤活性的评估价值。方法：选取2020年3月～2021年4月本院所接收和治疗的原发性肝癌患者共120例作为本次研究对象。所有入组患者均于经导管动脉化疗栓塞术（TACE）后3～5周进行CT、MRI以及数字减影血管造影（DSA）检查。以DSA的检验结果为金标准,之后对比CT和MRI对肝癌患者介入术后残余肿瘤活性的评估价值。结果：120例患者,DSA检验出131个病灶,其中51个病灶通过治疗之后完全被消灭,80个病灶经过治疗之后仍然有残留和复发。CT和MRI的检查结果与DSA检查结果一致,（P<0.05）。但MRI检出的准确度为92.64%、灵敏度87.69%都明显高于CT(P<0.05)。两种检查方法的特异性差异没有统计学意义（P>0.05）。CT检查方法下肿瘤包膜情况优于DSA和MRI(P<0.05)。结论：MRI检验结果的准确性和灵敏度对优于CT检验,但CT检验显示患者的肿瘤包膜情况优于MRI和DSA检验,二者结合使用有利于准确评估残余肿瘤活性,指导临床治疗方案的制定。     

螺旋CT诊断脑静脉或硬膜窦闭塞的价值

<正>脑静脉或硬膜窦闭塞(cerebral venous or dural sinus occlusions,CVSO)是一种特殊类型的脑血管疾病,临床少见,其死亡率较高(20%～78%),随着脑静脉系统研究的深入及数字减影血管造影(DSA)、CT尤其磁共振成像(MRI)技术的应用,     

对比在早期临床诊断脑梗死疾病中应用CT与MRI的价值

目的：比较CT与MRI在脑梗死疾病早期诊断中的应用效果。方法：随机选取2016年1月～2020年12月本院38例脑梗死患者,所有患者分别实施CT检查与MRI检查,对检查效果进行比较。结果：脑梗死总检出率方面,MRI检查是97.37%,CT检查是68.42%,MRI检查比CT检查高,差异明显(P<0.05);病灶大小及检查时间方面,MRI检查与CT检查存在明显差异(P<0.05);<12h及12～24h检出率方面,MRI检查分别是84.21%与92.11%,CT检查分别是50.00%与63.16%,CT检查比MRI检查低,差异显著(P<0.05);>24h检出率方面,CT检查与MRI检查未见明显差异(P>0.05);额叶、顶叶、基底节、丘脑检出率方面,MRI检查分别是89.47%、55.26%、97.37%与60.53%,CT检查分别是42.11%、31.58%、71.05%、36.84%,CT检查比MRI检查低,差异明显(P<0.05);而脑室旁与颞叶检出率方面,两种检查方面未见明显差异(P>0.05)。结论：MRI检查方法在脑梗死早期诊...     

观察在对冠心病进行诊断时使用磁共振成像(MRI)和多层螺旋CT的诊断准确率

目的:探讨在对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称,冠心病)进行诊断时使用磁共振成像(MRI)和多层螺旋CT的诊断准确率。方法:选择2018年1月~2019年3月本院收治的冠心病患者67例为对象,对选择的对象进行MRI和多层螺旋CT、数字减影血管造影(DSA)这三种检查,将DSA检查结果作为金标准,比较MRI及多层螺旋CT与其联合检测的诊断准确率。结果:MRI和多层螺旋CT各自的诊断准确率与DSA比较存在较大差异,P<0.05;但MRI和多层螺旋CT的诊断准确率比较无差异,P>0.05;联合检测的诊断准确率与DSA比较无差异,P>0.05。结论:在对冠心病进行诊断时使用MRI和多层螺旋CT联合检测的诊断准确率高。     

3种诊断技术对中枢神经系统感染的诊断价值与临床意义比较研究

目的分析中枢神经系统感染的脑地形图(BEAM)、CT和磁共振成像(MRI)的诊断价值和临床意义,为临床诊断提供参考依据。方法选择2011年2月-2015年2月中枢神经系统感染患者103例,均应用BEAM、CT、MRI检查对中枢神经系统感染进行诊断,数据采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果中枢神经系统感染患者中检查异常率BEAM为86.41%、CT为54.37%、MRI为96.12%;BEAM和MRI检查异常率均显著高于CT(P0.01);患者在中枢神经系统感染的早期BEAM和MRI异常率均显著高于感染后期(P0.01)。结论BEAM、CT、MRI对中枢神经系统感染的诊断均具有一定价值,但BEAM和CT对中枢神经系统感染检查异常率优于CT,3种不同诊断方式可根据不同情况联合使用,可获得更为理想地效果。     

胰岛素瘤的定位方法评估

目的探讨胰岛素瘤各种定位方法的优缺点,以提高胰岛素瘤的定位准确性.方法对1990年4月～1999年4月经手术和病理证实的28例胰岛素瘤患者行术前B超、CT、MRI、DSA、术中扪诊、术中超声(IOUS)和胰岛素测定(PVS)检查,并对手术结果进行分析.结果US、CT、MRI和DSA的定位率分别为28.6%(8/28)、32.2%(9/28)、41.7%(5/12)和50.0%(5/10),而术中扪诊、IOUS和PVS的定位率分别为82.1%(23/28)、92.3%(12/13)和92.3%(24/26),术中定位率比术前明显提高.结论胰岛素瘤的术前定位率较低,不必强调多种影像学重复检查,而术中定位诊断极其重要,IOUS不但能提高肿瘤的定位敏感性,还可减少术后并发症.     

62例脑静脉窦血栓形成的早期影像学特征

目的 探讨评价脑静脉窦血栓形成(CVST)的早期影像学特征.方法对62例经MRI和/或数字减影血管造影(DSA)确诊为CVST的患者的临床及影像学资料进行回顾性分析.结果62例患者中56例行MRI及磁共振静脉血管造影(MRV)检查,确诊为CVST 54例,其MRI表现主要有点片状出血性脑梗死及广泛脑水肿,部分有脑室扩张.21例同时行MRI、MRV、DSA检查,其中20例MRI及MRV检查阳性的患者中19例DSA检查也呈阳性,两者符合率为95.00%.结论 CVST的临床表现缺乏特异性,MRI及MRV检查是诊断CVST的首选方法.     

CT检查中的过度使用研究

目的，证实并定量分析大型医用设备利用中的过度使用情况，为制定医疗保险政策和CT配置规划提供参考。方法：使用前瞻性的Expert Panel方法对利用CT的患者进行适宜性评价，得到过度使用的水平，使用Logistic和Probit模型对影响过度使用的因素进行分析。结果：研究证实在利用CT的患者中有一定比例的利用是不必要的，占总量的16．3％，计量分析结果表明，影响过度使用的主要原因是医疗机构和医疗保险因素。前瞻性的同行专家评的结果显示，在CT利用中有一部分可以使用其他普通的检查来替代而不影响诊断质量。结论：诱导需求和道德损害存在于大型医用设备的利用中，必须采取措施减少不必要的检查，防止卫生资源的浪费。     

颅脑CT与磁共振检查在急性脑梗死诊断中的应用价值

目的探讨颅脑CT与磁共振检查在急性脑梗死诊断中的应用价值。方法选取2015年5月—2016年7月收治的急性脑梗死患者72例,分别使用CT及MRI检查诊断,比较两种检查方式的检出率及两种检查方式在不同发病时间的诊断结果。计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异具有统计学意义。结果 MRI检查检出率(93.06%)高于CT检查检出率(68.06%),差异有统计学意义(P0.05);MRI检查在发病12 h内、12~24 h内检出率(85.00%、93.55%)高于CT检查(50.00%、64.52%),差异有统计学意义(均P0.05)。结论颅脑CT与MRI均具有良好的应用价值,而MRI早期检出率明显高于CT检查,对于早期诊断意义更大。     

多层螺旋CT在上肢血管疾病中应用与数字减影血管造影术对比研究

目的 探讨多层螺旋CT在上肢血管疾病中成像技术及临床应用.方法 对21例临床怀疑上肢动脉及静脉阻塞性疾病的患者行多层螺旋CT扫描,采集到的原始图像重建1.25 mm传至工作站进行后处理,并与数字减影血管造影术(DSA)对照,分析多层螺旋CT在诊断上肢血管疾病中的灵敏度及准确度.结果 18例上肢中CT血管成像有3例右侧肱动脉闭塞,7例锁骨下动脉狭窄,2例左侧腋动脉瘤,2例前臀动静脉瘘,4例未见明显异常,CT静脉成像中3例多发静脉石;其中18例同时进行DSA检查,2例未见明显异常,CT血管成像敏感度为87.5%(14/16),准确度为88.9%(16/18).结论 多层螺旋CT在上肢血管造影是上肢动脉病变的一种新的无创伤检查方法,诊断上肢血管疾病的灵敏度较高,比DSA方便,快捷,可作为血管造影筛选及替代DSA方法.     

MRI联合DSA在基底动脉尖综合征诊断中的价值

目的:探讨分析核磁共振(MRI)联合数字减影脑血管造影(DSA)在基底动脉尖综合征(TOBS)诊断及治疗中的应用价值。方法:对某院自2009年3月至2011年6月收治的30例TOBS患者的MRI和DSA检查资料进行回顾性分析,观察MRI显示的病变部位的分布范围和DSA显示的椎-基底动脉血管结构。结果:梗死部位主要有中脑、丘脑、枕叶、脑桥、颞叶内侧面、胼胝体压部、基底节、侧脑室旁等。其中23例出现3处及以上病灶(23/30,76.7%),7例出现2处病灶(7/30,23.3%);20例出现双侧病灶(20/30,66.7%),10例为单侧病灶(10/30,33.3%)。DSA检查显示椎-基底动脉血管异常,多表现为基底动脉(BA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、小脑后下动脉(SCA)的狭窄或未显影。结论:MRI联合DSA检查可以为临床提供较为完整的诊断信息,能够作为TOBS筛选的诊断方法。     

CT和磁共振(MRI)检查对诊断鞍区肿瘤的临床价值

目的:研究CT和磁共振(MRI)检查对鞍区肿瘤的不同诊断效果。方法:选择2015年7月-2017年9月本院鞍区肿瘤患者60例,全部患者均先后接受CT和磁共振(MRI)检查,比较不同检查方法的效果。结果:MRI诊断60例鞍区肿瘤患者的准确率为95%,CT诊断诊断准确率为73.33%,P0.05。结论:磁共振(MRI)检查诊断鞍区肿瘤的准确率较CT检查更高,同时能够清晰观察到肿瘤部位以及和临近组织的关系,更有推广价值。     

对比MRI与CT检查在老年多发性脑梗死诊断中的应用价值

目的:针对老年多发性脑梗死患者临床中选择CT和MRI进行诊断的对比效果。方法:选取本院在2017年9月-2019年9月收治的80例患有多发性脑梗死的老年患者,对所有患者均先后采用CT检查和MRI影像技术进行临床诊断,对比两组老年多发性脑梗死患者的诊断价值。结果:MRI组的总诊断检出率(97.50%)显著高于CT组的总诊断检出率(55.00%),组间差异明显,(P0.05);MRI组诊断的病灶个数、病灶大小以及检查时间等常规指标均显著优于CT诊断组,组间差异明显(P0.05)。结论:相较于CT检查,MRI影像技术可以显著提高老年多发性脑梗死患者的总检出率,同时也可以清晰的显示患者的临床疾病情况。     

两种不同影像学方法对卵巢癌的诊断价值比较

目的比较计算机断层成像技术(CT)与核磁共振成像(MRI)两种不同影像学方法对卵巢癌的诊断价值。方法回顾性分析2016年3月至2018年6月台州市第一人民医院78例卵巢癌患者的临床资料,术前均行CT、MRI检查,以手术病理结果为金标准,对CT、MRI检查结果进行对照,进一步分析两种不同影像学方法对卵巢癌诊断效能的差异。结果根据术后病理结果,CT检查诊断卵巢癌的准确率为76.92%(60/78),MRI检查的准确率为91.03%(71/78),MRI诊断卵巢癌的准确率较CT检查明显升高(χ^2=4.76,P<0.05)。相比CT检查(69.23%),MRI检查诊断卵巢癌患者病理分期的准确率(87.18%)明显升高(χ^2=6.36,P<0.05)。术后12个月,卵巢癌复发及转移患者23例,MRI检查对卵巢癌复发和转移(肝脏等远处转移、腹膜后淋巴结转移、盆腔淋巴结转移、腹膜网膜转移、肠道转移)检出率显著高于CT检查(χ^2值分别为5.21、5.42、5.63、4.98、4.58,均P<0.05)。影像学图像显示方面,相比CT检查,MRI显示卵巢癌病灶细节方面更具优势,MRI对肿瘤分隔显示率、壁结节显示率、囊性病变显示率、实性病变显示率等均明显优于CT(χ^2值分别为9.976、5.711、8.443、6.276,均P<0.05)。结论 CT与MRI对卵巢癌的诊断各有优势,但相比CT,MRI在准确诊断卵巢癌、临床分期及复发转移的效能更高,对病灶细节的显示更有价值,因此具有较高的临床应用价值。