脾动脉部分栓塞术治疗肝硬化所致脾功能亢进的临床观察

目的观察脾动脉部分栓塞术治疗肝硬化所致脾功能亢进的治疗效果和安全性。方法 32例肝硬化并发脾功能亢进的患者接受脾动脉部分栓塞术,术后3、7、30d和6个月检查白细胞、红细胞、血小板,并观察术后并发症。结果术后白细胞、血小板计数均较术前明显上升,差异有统计学意义（P〈0.01）,红细胞计数无明显变化（P〉0.05）。所有患者术后均出现发热、腹痛、恶心、食欲下降,出现胸水3例,无严重并发症发生。结论部分脾动脉栓塞术是治疗肝硬化所致脾功能亢进的一种安全有有效的方法。     

部分性脾动脉栓塞治疗肝硬化脾功能亢进临床分析

目的:观察经皮穿刺部分性脾栓塞术(PSE)治疗肝硬化脾功能亢进患者的临床疗效。方法:28例经B超、CT和临床资料证实为肝硬化脾功能亢进患者。采用Seldinger技术,将4～5FRH导管经右侧股动脉插至脾动脉,行DSA检查,观察脾动脉的分支及结构和脾脏大小,对栓塞范围进行评估,然后超选择插管脾动脉远端近脾门处,经导管注入用抗生素浸泡的1mm×1mm×1mm大小的明胶海绵颗粒行部分栓塞术。结果:脾动脉插管技术成功率为100%。术后2周、3个月复查外周血白细胞和血小板,其中26例外周血白细胞和血小板计数恢复到正常水平,2例部分缓解;所有患者术后均出现栓塞后综合征,主要表现为发热和左上腹疼痛,无脾脓肿等严重并发症发生。结论:PSE对脾亢患者是一种微创、安全、有效的治疗方法。既可减轻脾亢又保留了脾脏的免疫功能,且并发症少、恢复快。外周血白细胞、血小板计数可作为评价脾部分栓塞术后疗效的可靠指标。     

部分脾栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进的临床观察

肝硬化失代偿期门脉高压的并发症之一就是脾功能亢进,可导致外周血液成分的改变,尤其是血小板、白细胞最为明显,从而引起人体出现感染、出血等临床表现。传统上采用脾切除手术治疗,但切脾后使人体失去一个较大的免疫器官,机体抵抗力受到损害。部分脾栓塞术(PSE)不仅能取得疗效,     

部分脾动脉栓塞治疗肝硬化脾功能亢进的疗效观察

肝硬化失代偿期常有脾脏肿大伴红细胞、白细胞及血小板一系、两系减少或三系均有减少,骨髓呈增生状态,脾切除或部分栓塞后可恢复的一组综合征。我们行部分脾动脉栓塞治疗肝硬化脾功能亢进,经随访1～3年,取得满意疗效,现报告如下。     

部分脾动脉栓塞治疗肝硬化脾功能亢进90例临床分析

目的：观察部分脾动脉栓塞术（ PSE）治疗肝硬化脾功能亢进的临床疗效。方法回顾性研究90例肝硬化脾功能亢进患者,行部分脾动脉栓塞术后1～4年,观察术前与术后血常规、脾脏体积、门脉内径、门静脉及脾静脉血流动力学、肝功能改变以及并发症。结果90例肝硬化脾功能亢进患者术后白细胞、血小板计数较术前明显增加（P＜0．05）,术后3个月脾脏逐渐缩小,6个月内明显缩小（ P＜0．01）。门脉内径缩小,术后不同时期门、脾静脉血流动力学具有明显改善。肝功能无影响。83例术后有左上腹疼痛、发热,10例出现胸、腹水,5例出现左侧肺炎。结论 PSE治疗肝硬化并发脾功能亢进可显著改善脾功能亢进症状,降低门静脉压力,减少消化道出血风险,不影响肝功能,延长生存期,远期效果显著且稳定,是创伤小、安全有效的治疗方法。     

部分脾栓塞治疗脾功能亢进20例

脾功能亢进是肝硬化的重要并发症之一.脾功能亢进造成白细胞、血小板减少,易致感染、出血.随着介入影像学的发展,部分性脾栓塞(partial splenic embolization,PSE)已广泛应用于临床.PSE既可改善脾功能亢进患者的临床症状,又能保留其一定脾脏免疫功能.我院采用PSE治疗肝硬化脾功能亢进20例,现报道如下:     

部分脾栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进的护理

部分脾脏栓塞术(PSE)以其相对安全、有效、并发症少等优点[1],在国内相继开展。但患者对PSE这种治疗方式不了解,甚至难于接受,通过对我院50例PSE患者进行人性化、针对性的护     

部分脾栓塞术治疗脾功能亢进58例疗效观察

目的探讨部分脾栓塞术治疗脾功能亢进的临床疗效。方法选择辽宁省人民医院2005年3月至2009年3月脾功能亢进患者58例,肝硬化合并脾功能亢进患者48例,门脉高压患者10例。以上患者均行部分脾栓塞术。术前以及术后1、2、4周观察外周血象变化以及脾脏大小变化。结果①患者脾脏一般在术后1个月开始缩小,6个月后复查,脾脏进一步缩小。②本组患者在术后白细胞计数以及血小板计数均有显著升高,与术前相比,差异有统计学意义P<0.05。③术后反应:所有患者均于术后第2天出现发热;术后1d出现左上腹疼痛,可耐受;2例出现恶心,呕吐,其余均未见恶心、呕吐等反应。并发症:2例术后出现左侧胸腔少量积液,3例术后出现中量以下腹水。结论部分脾栓塞术治疗脾功能亢进具有创伤小、临床效果显著,但是注意术后反应和并发症。     

部分脾栓塞治疗脾功能亢进8例临床观察

脾功能亢进(脾亢)是肝硬化的重要并发症，部分脾栓塞不但可以纠正脾亢的临床表现。同时又保留了脾脏的功能。我院于1996年至2003年对8例肝硬化并脾亢患者行部分脾栓塞治疗，现报道如下。     

部分脾栓塞治疗肝癌伴脾功能亢进26例分析

目的 探讨对原发性肝癌伴脾功能亢进（脾亢）患者行部分脾栓塞的临床价值。方法对26例不能行手术切除,且血细胞明显低于正常的原发肝癌伴脾亢患者行部分脾栓塞,栓塞面积控制在50%～70%,栓塞前后测定血细胞数量,并作统计学分析。结果脾栓塞术后24、48、72h,1、2、4周血白细胞和血小板均较栓塞前明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论 部分脾栓塞治疗脾功能亢进,能提高血细胞数量,而使患者的肝动脉化疗能正常进行,延长患者生存期。     

部分性脾栓塞术治疗肝硬变脾功能亢进

目前 ,中国人肝硬变主要由病毒性肝炎引起 ,有报道发生率 68%左右 ,且主要为乙型肝炎病毒感染[1] 。肝硬变脾功能亢进病人由于ＷＢＣ、ＢＰＣ、ＨＢ等的降低 ,生活质量明显下降。我们采用介入学的方法 ,选择性、部分性脾动脉栓塞 (ｐａｒｔｉａｌｓｐｌｅｎｉｃａｒｔｅｒｙｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ ,ＰＳＥ)治疗肝硬变脾功能亢进病人 16例 ,取得良好效果。1　临床资料1 1　一般资料　 16例均系 1997～ 1999年住院病人 ,其中男 14例 ,女 2例 ;年龄最大 5 3岁 ,最小 3 2岁 ,中位年龄47岁。 16例病人ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｂ均为阳性 ,ＷＢＣ…     

部分性脾栓塞术治疗脾功能亢进

目的探讨部分性脾栓塞术(partail splenic embolization,PSE)治疗脾功能亢进的临床应用。方法采用部分性脾栓塞术治疗脾功能亢进患者8例。结果平均栓塞范围为60%～70%,临床有效率为100%。全部病例均未发生严重并发症。结论PSE治疗脾功能亢进是安全有效的,可作为外科脾切除术的替代疗法。     

脾动脉栓塞治疗肝硬化脾功能亢进20例分析

我院于1996-03~2001-10，采用明胶海绵行部分动脉栓塞治疗肝硬化脾功能亢进(脾亢)患者，取得满意疗效。 1 材料和方法 住院肝硬化脾亢进患者20例，男17例，女3例，年龄为30~62岁。经血常规、骨髓象、B超或CT检查确诊。临床Child-Pugh分级：A级7例，B级13例。栓塞前先行脾动脉造影，根据脾实质显影计算其栓塞面积，了解脾动脉走向，然后将导管插入脾动脉远端3~4级分支注入明胶海绵微粒(2mm×2mm×2mm)30~40粒+76%的泛影葡胺4~5ml，在电视透视下，缓慢沿导管注入，栓塞后再摄片，了解梗塞范围，术后使用抗生素3d预防感染，并于治疗后1、2…     

超选择性插管栓塞治疗肝硬化脾功能亢进

目的探讨超选择性插管栓塞脾动脉下极治疗肝硬化脾功能亢进的疗效。方法应用超选择性插管至脾动脉下极注入栓塞剂,监测栓塞术后血细胞数量变化。结果术后白细胞、血小板迅速恢复正常或接近正常值,红细胞无明显变化。转氨酶一过性升高,一个月恢复正常。结论超选择性插管栓塞脾动脉下极是肝硬化脾功能亢进安全有效的治疗方法。     

部分脾栓塞治疗脾功能亢进的临床效果

<正>脾功能亢进是常见病,传统切除术创伤大,且术后机体因免疫机能降低而引起感染发生率的增加[1]。随着介入诊疗技术的发展和完善,部分脾栓塞术(PSE)已广泛应用于治疗脾功能亢进。笔者于2006-06～2008-04对34例脾功能亢进患者实施部分脾栓塞术的治疗。现报告如下。     

脾动脉栓塞治疗肝硬化并脾功能亢进56例临床分析

目的：探讨脾动脉栓塞术治疗肝硬化并脾功能亢进的临床疗效及其安全性。方法：回顾性分析本院2006年2月～2010年12月收治的肝硬化并脾功能亢进患者56例的临床资料,所有患者均采用脾栓塞术治疗,观察比较术前、术后脾功能亢进改善情况及并发症的发生情况。结果：56例脾功能亢进患者行部分性脾栓塞术后总有效率为94.4%（53/56）,3例效果不明显。56例患者1年后随访,2例复发,复发率为3.57%。56例患者中,术后1周时有44例患者血小板均〉10.0×109/L。术后均有一定比例的并发症发生。结论：对肝硬化合并门脉高压、脾功能亢进患者实施PSE治疗,血细胞数值有不同程度升高,达到了治疗脾功能亢进的目的,消化道出血减少,提高了生存质量。     

部分脾栓塞术与全脾切除术治疗肝硬化脾功能亢进患者的效果比较

目的 探究部分脾栓塞术（PSE）与全脾切除术对肝硬化脾功能亢进患者血清补体C3、C4水平的影响。方法选取2019年1月至2021年3月在湖北省荆州市第三人民医院进行手术治疗的90例肝硬化脾功能亢进患者作为研究对象,采用随机数字表法分为PSE组（n=45）与全切组（n=45）,PSE组采用PSE术治疗,全切组采用全脾切除术治疗。比较两组患者手术相关指标,术前与术后6个月血流动力学指标和炎症介质水平及血清补体C3、C4水平。结果 PSE组手术、住院时间短于全切组,术中出血量少于全切组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者术后的门静脉内径、门静脉流速、门脉压力与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于本组术前,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者术后的门静脉内径、门静脉流速、门脉压力比较,差异无统计学意义（P>0.05）;PSE组患者术后的TNF-α水平低于全切组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者术后的补体C3、C4水平高于本组术前,差异有统计学意义（P<0.05）;PSE组补患者术后的体C3、C4水平高于全切组,差异有统计学意义（P<...     

部分性脾动脉栓塞治疗脾功能亢进的疗效观察

目的探讨部分性脾动脉栓塞术(PSE)取代传统的脾切除术,治疗肝炎后肝硬化并发脾功能亢进的疗效。方法收集12例被诊断为乙型肝炎后肝硬化的患者,CT或B超确诊为脾肿大,外周血象三系血细胞减少,采用改良Seldinging技术,经导管动脉栓塞部分脾动脉,术后观察红细胞、白细胞、血小板、脾脏厚度、脾动脉血流量、脾及门静脉宽度以及患者的一般情况。结果 12例患者中有11例成功进行了部分脾动脉栓塞,栓塞范围为40%～80%,术后外周血血小板及白细胞明显增高,脾动脉血流量降低明显,脾及门静脉宽度减小,术后常见左上腹疼痛、发热、恶心及呕吐等症状,经对症治疗均好转。结论部分性脾动脉栓塞治疗肝硬化并发的脾功能亢进能有效改善患者外周血象,是一种损伤小,安全性高,疗效快的有效方法,值得临床推广应用。