新生儿破伤风153例治疗经验

解放前每年约100万新生儿死于破伤风,解放后由于无菌接生法的推广,其发病率大大下降,但我院1 990年～2 001年共收治新生儿破伤风153例,现将其分析报道如下。 资料和方法 一、一般资料 153例中男120例,女33例,均非无菌接     

153例新生儿破伤风临床分析

中国在解放前约有100万新生儿死于破伤风，解放后由于推广无菌法接生使新生儿破伤风发病率大大降低，然而从1990～2001年我院仍收治新生儿破伤风153例，现将临床资料分析如下。     

407例新生儿破伤风治疗体会

我科1980～1989年共收治新生儿破伤风407例,男329例,女84例。总病死率为24.81%,以抽搐窒息致死者占多数。综合治疗组296例,以大剂量安定(5～7.5mg,q4b)为主,辅以鲁米那和水合氯醛等综合措施,病死率为21.28%;对照组74例,单用或合用鲁     

新生儿破伤风51例治疗体会

本文报道51例新生儿破伤风的临床资料及治疗体会。本组治愈率高达92.2%。根据作者经验,不能以培养脐分泌物作为诊断本病的依据。治疗时TAT的用量不宜过大,抑制痉挛宜用鲁米那、复方氯丙嗪、安定交替给药,同时配合中药鼻饲,对镇静、止痉、解毒、呼吸困难、心力衰竭等均有良好的效果,且无不良反应。必要时需早期作气管切开。     

机械通气治疗新生儿破伤风五例

新生儿破伤风在我国边远农村,仍有散在发病。一般经过常规治疗,大都可以治愈。个别患儿起病急,进展迅猛,痉挛不易控制,反复喉痉挛,影响通气或合并肺部重症感染有时需用机械通气。我科自1990年1月至1990年12月共收治5例行机械通气患儿,现报告如下。     

新生儿皮下坏疽153例

目的总结新生儿皮下坏疽的治疗经验。方法分析1987年7月~2006年7月我院153例新生儿皮下坏疽临床资料,其中男86例,女67例,平均年龄15.5d。平均面积10.6cm×10cm。采用切开引流,使用有效抗生素以及加强营养和消毒隔离等方法治疗。结果147例治愈,6例死亡。存活147例中,130例获随访,随访时间1~18年,其中123例生长发育良好,伤口愈合平整,无功能障碍,7例因遗留疤痕行植皮或疤痕松解整形手术。结论新生儿皮下坏疽是一种严重的皮下组织急性感染性疾病,应采取积极有效的治疗措施。     

静脉丙种球蛋白治疗新生儿破伤风30例疗效观察

我院自1991年1月加用静脉丙种球蛋白治疗新生儿破伤风，治愈率由53．5％提高到83．3％，疗效显著，报告如下：临床资料一、临床资料：我院新生儿病房自1991年1月至1995年12月共收治新生儿破伤风共58例，随机分成静脉丙种球蛋白治疗组30例，对照组28例，治疗组中男18例女12例，早产儿8例，足月儿22例，潜伏期＜6天13例，≥6天17例，轻型3例，中型18例，重型9例，对照组中男17例，女11例，早产儿7例，足月儿21例，潜伏期＜6天9例，≥6天19例，轻型2例，中型17例，重型9例。两组患儿均来自山区农村，旧法接生，表现为频繁抽搐，轻微刺激常可诱…     

早期气管插管治疗重型新生儿破伤风58例

目的：在综合治疗的基础上，比较重型新生儿破伤风不同疗法的病死率并作死因分析。方法：分析了５８例重型新生儿破伤风患儿，其中行早期气管插管组２３例，晚期气管插管组２４例，未行气管插管组１１例。结果：由于注重了早期气管插管，新生儿重型破伤风患儿病死率由原来的５８８％下降到现在的８３％，早期气管插管组病死率（４３％）明显低于晚期气管插管组（５００％），Ｐ＜００１；而未行气管插管组病死率最高（８１８％）。早期气管插管组没有因呼衰或窒息而死亡者。结论：早期气管插管不仅可降低重型新生儿破伤风的病死率，还可减少呼吸道并发症。     

小剂量镇静药综合治疗新生儿破伤风25例体会

本院从1992年7月至1994年12月应用小剂量镇静剂及综合方法治疗中、重型新生儿破伤风25例,其中死亡11例,治愈14例,治愈率56.0％。 临床资料 本组重型21例,中型4例;其中合并肺部感染10例,脓疱疮和消化道出血各2例,硬肿症和佝偻病各1例。死亡病因为,抽搐窒息和呼吸衰竭各5例(占90％),死于并发症1例。全部病例入院后即应用安定、氯丙嗪各5～10mg/d,分次小壶滴入,大部分患儿合并使用鲁米那40～50mg/d,部分患儿加用甘露醇和硫喷妥钠。     

安定与苯巴比妥钠治疗新生儿破伤风93例

新生儿破伤风在大中城市和许多农村虽已基本消灭,但在医疗条件差或文化素质低的地方还时有发生,而且病死率很高,因此,必须贯彻予防为主,并对已发病的患儿给予正确的处理。     

大剂量安定治疗26例新生儿破伤风体会

我院近几年来共收治26例新生儿破伤风,在一般治疗同时采用大剂量安定治疗,效果良好,现报告如下。临床资料男15例,女11例。发病年龄4～13天,平均年龄为7.2天。所有病儿均系脐带感染所引起,大部分来自山区农村。临床表现为牙关紧闭,     

新生儿破伤风的止痉治疗

新生儿破伤风(NT)的主要死因是频繁抽搐导致窒息缺氧,因此控制痉挛是降低病死率、改善预后的最根本措施。本文就止痉治疗的有关进展简述如下。常用止痉药物的临床疗效评价一、安定安定具有强而迅速的抗惊厥及松弛肌肉作用。静脉注射数秒钟内即可通过血脑屏障,进     

新生儿破伤风并颅内出血2例

新生儿破伤风是新生儿期的严重感染性疾病之一,病死率高 [1],可并新生儿颅内出血,使病情加重.     

新生儿破伤风235例综合报告

本文对235例新生儿破伤风的临床资料进行了综合报告,并分析了潜伏期、痉挛前期、症状、合并症等和予后的关系。降低发病率的关键是杜绝旧法接生。由于影响本病予后的因素较多,中型及重型病例应采用综合治疗。抗毒素应尽早给予,以安定为主联合应用其它止痉药或中药,可有效的控制抽搐。对脑缺氧、中枢性呼吸衰竭或循环衰竭者应用654—2或东莨菪硷有一定价值。     

安定治疗新生儿破伤风临床观察

近年来新生儿破伤风发病率有所回升,且死亡率较高。我院儿科自1983年3月～1988年底,共收治新生儿破伤风23例。在1983～86年期间采取以复方冬眠灵和苯巴比妥钠为止痉剂,收治10例患儿5例死亡。1987年后改用以安定为主综合治疗措施,收治13例患儿全部存活,总结如下。临床资料 23例患儿来自农村,均为旧法接生。男15例,女8例。根据入院时表现,分为轻、中、重三型。全部患儿分为两组,1983～86年收治的患儿为第一组,共10例,其中重型6例,中型2例,轻型2例。1987～     

新生儿破伤风并发坏血病一例

患儿,女,出生6天,因牙关紧伴惊厥1天于1984年6月7日入院,患儿系第3胎第2产,足月顺产,旧法接生。其母体健康,无偏食。体检:体温38.8℃,呼吸80次,体重3kg,发育营养中等,口周发绀,动则抽搐,呈苦笑面容,牙关紧闭,双上肢屈曲,两手握拳,双下肢强直。心、肺、腹未见异常。按破伤风常规治疗。因抽搐频繁,只能从静脉供给液体和营养(包括血浆、鲜血、能量合剂)。维生素C0.5g连用3天。入院第10天症状减轻,开始用滴管喂牛奶,2天后能吸奶头,改奶瓶喂奶。第14天患儿烦躁哭闹,发现双下肢肿胀、外展,小腿内收,呈蛙状,活动受限,碰则哭闹不止。X线检查:双侧股骨和胫骨骨干密度减低,双下肢骨骺端致密增厚,两侧向外尖状突出,周边呈环状致     

新生儿破伤风75例急救体会

我科自1975～1989年共收治新生儿破伤风75例,男37例,女38例,年龄最小2天,最大20天,均来自农村,其中旧法接生70例,乡村医生接生5例,潜伏期小于7天45例,小于7天30例。作者认为①破伤风抗毒素小剂量静脉点滴效果较好;②止痉应采用安定算饲或静脉注射;③早期使用抗生素;     

大剂量安定治疗新生儿破伤风

新生儿破伤风是严重威胁新生儿生命的感染性疾病,病死率极高。我们采用大剂量安定为主的综合治疗,取得较好疗效,现简要报告如下。一、临床资料1987～1989年我院收治新生儿破伤风38例,占同期新生儿住院总数的8.3％,全部来自农村。男22例,女16例;日龄:5～7天24例,～14天13例,>14天1例,平均7.8天;潜伏期最短3天,最长12天,平均7.5天。根据王季午《传染病学》关于破伤风分型标准,本组轻型4例,中型6例,重     

新生儿破伤风轻型感染51例

近年来，典型的新生儿破伤风已很少见，不典型破伤风却相对增加，现将我科1969年～1993年共计51例不典型破伤风报告如下。诊断标准1．有旧法接生或不标准的新法接生史，在生后立即有或无注射预防量破伤风抗毒素者。2．主要表现哭闹不安，吮乳时嘴不太灵活，但不影响哺乳，无抽搐者。3．腹直肌痉挛征阳性。4．排除种经系统各种疾病和低血钙者。临床资料本组51例病人，其中1969年～1974年35例，1987～1993年16例，其中男28例，女23例，年龄15天～30天25例，1月～2月16例，＞2月周例。哭闹不安者51例，嘴稍紧但不影响吮乳者33例，腹直肌痉挛征…     

新生儿破伤风191例综合报告

新生儿破伤风在全国广大地区已属鲜见,但对交通条件差的边远山区,并不少见,而且是婴儿死亡的重要原因之一。本文总结湖北、新疆、河北三省四个专区发病概况,作一初步分析。