复合足背皮瓣一期修复手背软组织缺损

目的探讨复合足背皮瓣在急诊中修复手背皮肤、神经及伸肌腱缺损的临床效果。方法切取带趾伸肌腱、皮神经的足背皮瓣游离移植修复手背软组织缺损9例。结果皮瓣全部成活,经13～54个月的随访,伤手运动基本正常,感觉和外形恢复良好,对足部功能无明显影响。结论应用带皮神经及趾伸肌腱的复合足背皮瓣一期修复手背皮肤软组织、肌腱和神经的缺损,是目前修复手背复合缺损的一种较理想的方法。     

游离足背皮瓣修复手背部组织缺损

我科自2004年3月至2007年1月应用游离足背皮瓣修复手背组织缺损12例，取得了良好的临床效果。     

足背复合组织瓣修复手背组织缺损

目的总结游离足背复合组织瓣,在手背部复合组织缺损中的应用价值。方法1998年10月～2004年12月,用游离足背复合组织瓣修复手背复合组织缺损9例。男6例,女3例;年龄18～52岁。缺损范围为8cm×5cm～12cm×10cm。均伴有指伸肌腱的缺损,其中肌腱缺损2根2例,3根5例,4根2例,伴有掌骨骨折4例,骨缺损5例。按常规方法切取同侧足背复合组织瓣,带肌腱复合皮瓣修复7例,带跖骨肌腱复合皮瓣修复2例。皮瓣切取范围9cm×6cm～13cm×11cm,血管蒂长4～7cm,平均5.3cm。结果9例复合组织瓣完全成活,术后随访6个月～2年,皮瓣色泽好,质地优良,与手背原皮肤相似,外观及功能较满意。移植跖骨存活,骨骼愈合良好,手指伸屈功能满意。感觉恢复达S2～3级。足部供区创面真皮下血管网游离皮瓣修复5例,4例成活,1例部分坏死,换药二期植皮;4例全厚皮片植皮全部成活。结论应用足背复合组织瓣修复手背复合组织缺损是较好的一种方法。     

游离足背复合组织瓣修复手背复合组织缺损

随着我国工农业和交通业的发展,手外伤的发生率逐渐升高.各种原因导致手背的损伤常伴有皮肤、神经、肌腱的缺损.目前皮瓣的修复方法很多,但常需要断蒂或肌腱移植等多次手术.根据足背复合皮瓣的解剖特点,2006年8月至2010年6月,我们采用带趾长伸肌腱及腓浅神经的游离足背复合组织瓣修复手背皮肤软组织及肌腱缺损15例,获得了较满意的效果.     

应用足背皮瓣修复手背软组织缺损

目的 报道游离足背皮瓣修复手背软组织的临床效果. 方法 临床采用吻合血管的游离足背皮瓣修复手背软组织缺损临床应用24例,皮肤缺损面积6.0 cm×4.0 cm～12.0 cm×10.0 cm,切取皮瓣面积最小为8.0 cm×5.0cm,最大为13.0 cm×11.0 cm.8例将供区的腓浅神经与受区手背皮神经行显微吻合修复,重建皮瓣感觉功能. 结果 临床应用24例皮瓣全部成活,随访8个月～5年,皮瓣质地好,皮瓣色泽正常,手外形与功能改善满意,痛、深触觉正常存在.足背创面一期愈合,对功能无不良影响. 结论 足背皮瓣修复手背软组织缺损,质地相似,修复手部创面效果好,是理想术式之一.     

足背复合组织瓣移植修复手背前臂组织缺损

我院１９９３年９月～１９９６年６月,应用吻合血管的足背复合组织瓣移植修复伴肌腱、神经缺损的手背、前臂组织缺损５例。术后效果满意,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男４例,女１例。年龄１９～２８岁。右手３例,左手１例,右前臂１例。机器绞伤２例,热压...     

游离足背皮瓣修复手背皮肤软组织缺损

目的 探讨游离足背皮瓣修复手背皮肤软组织缺损的临床效果.方法 对10例手背软组织缺损的患者,切取带腓浅神经的游离足背皮瓣移植修复,其中1例携带第3、4趾趾长伸肌腱,1例同时切取第二足趾再造中指.皮瓣切取面积为5 cm×4 cm～21 cm x 12 cm.结果 10例皮瓣全部存活,术后1例皮瓣发生血管危象,经手术探查发现静脉血栓形成,重新吻合血管后皮瓣存活.术后随访6～24个月,其中9例皮瓣无臃肿,皮肤质地、色泽接近正常皮肤,痛、温、触觉部分恢复;1例皮瓣肤色较深,质地硬.3例供区植皮坏死、肌腱外露,其中1例经换药后瘢痕愈合,1例行小腿内侧筋膜皮瓣修复,1例行足内侧岛状皮瓣修复.结论 应用足背皮瓣复合组织修复手背皮肤、肌腱和神经的缺损,是一种较理想的方法.     

游离足背皮瓣移植修复手背皮肤软组织缺损

足背组织与手背组织类似,用于修复手背皮肤软组织缺损,尤其适合同时合并指伸肌腱缺损需肌腱移植的患者。自2002年5月－2007年5月,采用游离足背皮瓣移植修复手背皮肤软组织缺损12例,疗效满意,现报道如下。     

足背皮瓣修复手背皮肤伴神经肌腱缺损

2003年以来,我科收治不同原因造成手背软组织缺损患者9例,除皮肤、深部软组织缺损外,还合并肌腱、骨骼、关节及血管、神经损伤与缺损.我们采用带趾伸肌腱及皮神经复合足背皮瓣游离移植,在修复软组织的同时亦修复肌腱,取得满意疗效,现报告如下.     

游离足背复合组织瓣修复手背复合组织损伤

目的总结游离足背带肌腱皮瓣移植修复手背部复合组织缺损的治疗效果。方法2011年2月-2012年10月,游离足背带肌腱皮瓣修复手背部皮肤及指伸肌腱缺损4例12指。结果本组4例游离足背复合组织瓣全部成活,创面均一期愈合。术后随访6个月～1年,皮瓣色泽好,外观及功能较满意,痛、温、触觉已恢复。按美国手外科协会1983年制定的TAM评定标准评定,手伸指功能优7指,良4指,可1指,屈指功能均恢复正常。结论应用游离足背复合组织瓣修复手背部组织缺损是一种较好的治疗方法。     

游离足背复合组织瓣修复手背复合损伤

我院从1998-2002年，先后采用游离足背带肌腱皮瓣移植，早期修复手背皮肤及肌腱缺损4例。术后皮瓣全部成活，创面Ⅰ期修复，手外形及功能满意，现报告如下。     

手背复合组织缺损的显微外科修复

目的 探索应用显微外科技术修复手背复合组织缺损的特点与临床疗效.方法 分别应用游离背阔肌皮瓣、股前外侧皮瓣、足背动脉皮瓣、修复手背复合组织缺损17例,合并骨缺损应用旋髂浅动脉皮瓣带有血运的髂骨修复掌骨缺损,自身肌腱或人工肌腱移植修复肌腱.其中急诊修复10例,择期修复7例,皮瓣范围1 cm×3 cm～8 cm×13 cm.结果 术后17例皮瓣完全成活,经过6～36个月的随访,手功能达优者14例,良2例,中1例.结论 应用显微外科技术修复手背复合组织缺损成活率高,能获得良好的效果.     

足背复合组织瓣修复手部复合组织缺损

因机器挤压所致的手指撕脱伤及软组织缺损的病例较多，正确判断伤情，选择最佳的治疗方案至关重要。笔者自1995～2000年应用足背皮瓣及以足背皮瓣为基础的复合组织瓣修复手部损伤16例，功能及外观均达满意效果。１资料与方法１．１一般资料本组男11例，女5例，年龄18～55岁。伤因：机器碾压伤9例，撕脱伤4例，电锯伤3例。拇指IV度缺损伴虎口区软组织缺损6例，示、中指缺损伴手背软组织缺损3例，手背软组织缺损伴伸肌腱缺损4例，手掌软组织缺损伴屈肌腱缺损3例。皮瓣切取面积5cm×8cm～10cm×14cm。急诊手术8例。１．２手术方法手部受区清创…     

带第二足趾的足背游离皮瓣移植一期修复手背组织及手指缺损

手背大部分皮肤缺损合并手指缺如的治疗 ,以往常采用一期修复创面、二期再造手指的方法。 1998年以来 ,我院为上述患者 ,用带第二足趾的足背皮瓣游离移植一期修复创面及重建手指 6例 ,均获得成功。一、资料与方法1.一般资料 :本组共 6例 ,男 4例 ,女 2例 ;年龄 8～ 35岁。均为机器压砸伤。指缺失部位 :拇指Ⅳ°缺如 1例 ,Ⅴ°缺如4例 ,示指Ⅵ°缺如损合并掌骨中段骨折 1例。 6例手背皮肤缺损面积最大为 8ｃｍ× 6ｃｍ ,最小为 5ｃｍ× 6ｃｍ。2 .手术方法 :(1)受区 :对伤肢彻底清创后 ,修整指骨残端并找出指神经。于腕部鼻烟窝处分离出头静…     

足背复合皮瓣修复手部软组织缺损21例

1997年以来,我院应用足背复合皮瓣修复手部软组织缺损21例,术后皮瓣全部成活,手部外形及功能恢复良好。     

小腿外侧皮支皮瓣精细修复手背组织缺损

目的报道游离小腿外侧皮支皮瓣修复手背软组织的临床效果。方法采用吻合血管的游离小腿外侧皮支修复手背软组织缺损临床应用6例，皮肤缺损面积6．0cm×5．0cm×10．0cm×9．0cm，切取皮瓣面积最小为7．0cm×6．0cm，最大为13．0cm×10．0cm。结果皮瓣全部成活，随访6月-3年，皮瓣质地好，色泽正常，手外形与功能改善满意，痛、深触觉正常存在。小腿创面一期愈合，对功能无不良影响。结论小腿外侧皮支皮瓣修复手背软组织缺损，质地相似，修复手部创面效果好，是理想术式之一。     

足背皮瓣逆行移位修复前足组织缺损

我院自1985年7月～1994年9月,采用以足背动脉跖底深支为蒂的足背皮瓣逆行移位修复前足组织缺损11例,男9例,女2例.年龄17岁～52岁.机器绞伤3例,碾压伤8例.     

游离足背组织瓣修复手部复合组织缺损

机器挤压撕脱及烧伤所致手部皮肤、肌腱、神经同时缺损临床上并不少见,如果处理不当将导致手部功能严重障碍,以往一般采用分期手术,患者住院时间长,术后手部功能恢复不佳.2000年10月至2007年1月,我科采用游离足背组织瓣一期修复手部皮肤、神经及肌腱缺损6例,外形与功能均达到满意疗效.     

吻合血管的足背复合组织瓣修复前臂手背复合伤

我院于１９８８年至今，采用吻合血管的足背肌腱皮瓣，一期修复前臂及手背皮肤、肌腱缺损５例。复合组织瓣全部成活，创面１期愈合，功能恢复较为满意。一、资料与方法一般资料：本组５例，男４例，女１例。年龄１７～３５岁。损伤部位：手背皮肤、肌腱撕脱伤４例，其中２～５指指伸肌腱缺损２例，示、中指指伸肌腱缺损２例，肌腱近端均在Ⅲ区。前臂下端皮肤缺损，合并肌腱、部分桡骨缺损１例，肌腱近端在Ⅰ区。手术方法：５例患者，彻底清创后采用游离足背复合组织瓣移植，修复创面及肌腱、骨头。皮瓣面积为６ｃｍ×８ｃｍ～１０ｃｍ×１２…     

动脉化静脉皮瓣修复手指复合组织缺损的疗效观察

目的:总结逆静脉瓣供血、顺静脉瓣回流的动脉化静脉皮瓣在急诊中修复手指血管及软组织缺损的临床效果.方法:对手指血管及皮肤软组织缺损36例患者,均采用同侧前臂游离动脉化静脉皮瓣,形成逆静脉瓣供血、顺静脉瓣回流的动脉化静脉皮瓣修复创面.结果:36例皮瓣中34例完全成活,2例出现部分表皮坏死,脱痂后愈合.术后随访3个月~2年,平均12个月,按中华医学会手外科学会上肢功能评定标准,优15指,良21指.结论:逆静脉瓣供血、顺静脉瓣回流的动脉化静脉皮瓣是目前修复手指血管及软组织缺损的一种较理想的方法.