区域肺部疾病护理联盟主导的延续护理方案对间质性肺疾病患者生活质量、自护能力及自我效能的影响

目的:探究区域肺部疾病护理联盟主导的延续护理方案对间质性肺疾病患者生活质量、自护能力及自我效能的影响。方法:选取2018年3月至2019年5月在中国人民解放军第960医院进行间质性肺疾病治疗后出院的150例患者,将患者随机分为常规组和研究组。对常规组患者行常规护理,对研究组患者行以区域肺部疾病护理联盟主导的延续护理,比...     

弥漫性间质性肺疾病的观察与护理

弥漫性问质性肺疾病临床简称为肺问质纤维化，是一组侵犯肺泡壁及肺泡周围组织的疾病。其主要病理改变为肺问质纤维化使肺的顺应性降低．导致肺容量减少．呈限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。患者表现为进行性呼吸困难，咳嗽、胸闷．逐渐加重的低氧血症，严重者导致呼吸衰竭。肺问质纤维化的病因复杂，尚未完全明了。该病病死率高，近年来发病率也逐渐增高。针对我科收治的肺问质纤维化患者的特点，总结护理经验如下。     

结缔组织病并间质性肺疾病患者的临床观察与护理

总结了66例结缔组织病并间质性肺疾病患者的临床观察及护理,主要包括呼吸道管理、发热护理、皮疹护理、关节症状护理、用药管理、饮食护理、心理护理及日常生活指导等措施,认为在糖皮质激素及免疫抑制剂治疗前提下,及早观察和有效、个性化的护理措施对结缔组织病并间质性肺疾病患者的治疗及康复起着重要的作用。     

间质性肺疾病患者肺康复护理的研究进展

肺康复对改善间质性肺疾病患者的活动耐力、自我管理能力有重要意义。对间质性肺疾病患者肺康复护理中运动训练、康复教育的研究现状进行综述,分析目前肺康复护理在间质性肺疾病患者中存在的问题并提出建议,旨为临床医护人员开展间质性肺疾病患者的肺康复提供指导。     

自我管理护理模式对间质性肺疾病患者出院后感染的预防研究

目的研究自我管理护理模式对间质性肺疾病(ILD)患者出院后感染的预防效果。方法选择2011年8月~2013年6月我院治疗并痊愈出院的ILD患者126例,以数字表法随机分为观察组和对照组,各63例。对照组进行常规护理。观察组在常规护理的基础上采用自我管理护理模式进行干预,干预措施包括健康教育、帮助患者了解药物重要性、克服心理问题以及控制其情绪等。对两组均进行6个月随访,观察两组在不同护理情况下的感染预防效果,并进行分析。结果观察组满意度为98.4%,显著高于对照组87.3%,两组比较有显著性差异(P0.05)。观察组药物依从率和运动依从率分别为100%、92.1%,显著高于对照组的84.1%和65.1%,两组比较有显著性差异(P0.05)。观察组感染次数、急性加重次数明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论自我管理护理模式对ILD患者出院后感染的预防效果较佳,能提高患者的药物服用依从性和运动依从性,提高了患者健康程度。     

慢性阻塞性肺疾病患者实施延续护理的效果评价

目的 观察延续护理在慢性阻塞性肺疾病患者的应用效果。 方法 选取2015年6~12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者41例为常规组,实施常规护理;选取2016年1~7月收治的慢性阻塞性肺疾病患者43例为观察组,在常规护理基础上实施延续护理。观察2组患者出院时及出院3个月后的肺功能、6min步行距离、慢性阻塞性肺疾病评估测试量表评分(COPD assessment test, CAT)及生存质量。 结果 出院3个月后,观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、6min步行距离、日常生活能力和社会活动情况的评分均高于常规组,CAT评分、抑郁心理情况和焦虑心理症状评分明显低于常规组。 结论 对慢性阻塞性肺疾病患者实施延续护理可缓解患者的临床症状,改善患者的肺功能,提升患者的生存质量。     

肺通气功能对26例早期间质性肺疾病的评价

目的探讨早期间质性肺疾病的肺通气功能变化。方法用肺功能自动分析仪逐项进行各项肺通气功能指标检测并与正常参考值比较。结果26例病人出现限制性通气功能改变，即：VC明显降低、FEV1／FVC及V^＋50、V^＋25正常或升高。结论早期间质性肺疾病病人出现限制性通气功能改变，VC、PEV1／FVC、V^＋50、V^＋25可作为反映早期病变的最敏感指标。     

间质性肺疾病治疗现状

间质性肺疾病(ILD)是一类以肺间质弥漫性渗出、浸润和纤维化为主要病变的呼吸系统疾病,发病率约5／10万。其病因复杂,临床上缺乏有效的治疗手段,预后差,1年生存率仅50％。因此,探索新的治疗方法和治疗途径,是目前亟待解决的临床问题。笔者复习文献,对现有的治疗药物和方法进行综合分析,为探讨新的治疗方法提供理论依据。     

综合护理干预在结缔组织病相关肺间质病变患者院内感染中的应用

目的研究分析综合护理干预对预防肺间质病变患者院内感染的意义。方法将结缔组织病合并肺间质病变162例,随机分为干预组(84例)和对照组(78例),干预组患者实行综合护理干预,对照组患者应用常规护理干预,观察比较2组患者并发院内感染率,并评价护理后2组患者生活质量。结果与对照组相比,干预组感染率明显降低,各部位感染发生率明显下降,血沉、C反应蛋白及降钙素原等炎症指标明显下降,生活质量显著提高。结论综合护理干预能够有效预防肺间质病变患者院内感染。     

协同护理模式改善间质性肺病激素治疗病人自我护理能力的效果观察

[目的]观察协同护理模式改善间质性肺病激素治疗病人自我护理能力的效果。[方法]将43例间质性肺病应用激素治疗的病人随机分为两组,对照组实施常规护理,观察组在此基础上给予协同护理模式,即责任护士、病人及家属共同评估病人的需求和存在的问题,制订护理计划,实施协同护理,干预前后采用自我护理能力测定量表(ESCA)和一般自我效能感量表(GSES)对两组病人进行评价。[结果]干预后观察组病人健康知识水平、自我护理技能、自护责任感、自我概念自我护理能力测定量表4个维度得分较对照组均有明显改善(P0.05),一般自我效能感量表评分明显高于对照组(P0.05)。[结论]协同护理模式能够充分发挥间质性肺病激素治疗病人的自我护理能力,从而提高护理质量。     

护联体三元联动模式在肿瘤患者延续护理中的应用

目的 探讨护联体三元联动模式在肿瘤患者延续护理中的应用效果。方法 连续选择2018年1月至2018年6月入宿迁市三家三级医院确诊为肿瘤并接受随访的患者共200例，按照随机数字法分为对照组和观察组各100例。对照组按常规出院宣教及回访；观察组开展基于护联体三元（即医院、社区、居家三元素，简称三元）联动模式的延续护理，建立医院、社区共享的患者健康档案，评估其护理需求，针对性开展延续护理。3个月后比较两组患者总并发症发生率和再入院率，以及自我照护能力和生存质量。结果 观察组患者总并发症发生率（5.0%）和再入院率（10.0%）均明显低于对照组（20.0%、35.0%）；自我照护能力评分（86.7±12.3）和生存质量评分（84.5±9.6）显著高于对照组（78.7±10.6、78.9±9.2），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 基于护联体三元联动模式的延续护理以服务对象为中心，为患者提供了不间断的优质护理服务，提高患者的参与度，显著改善肿瘤患者的自我管理能力和生存质量。     

过渡期护理计划模式在COPD患者中的临床应用效果研究

目的对COPD患者实施过渡期护理计划模式(TCM),探讨其对患者过渡时间、功能状态、自我护理行为的影响。方法采用便利抽样法,选择郑州大学附属郑州中心医院2015年3月—2018年3月的168例COPD患者为研究对象,根据入院时间分为观察组(n=96)和对照组(n=72)。对照组行常规护理管理,观察组实施TCM管理。记录两组患者过渡时间,比较两组患者干预前后6 min步行距离(6MWD)和肺功能指标,采用患者自我护理行为问卷比较两组患者自我护理行为得分。结果观察组患者过渡时间为(5.02±1.79)个月,对照组为(3.75±1.33)个月,差异有统计学意义(t=3.578,P<0.01)。干预后,观察组患者6MWD(278.15±51.26)m,第1秒用力肺活量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC%)(67.48±10.21)%,均较对照组提高,差异有统计学意义(t值分别为3.068、3.224;P<0.05)。干预后观察组一般性自理需求评分(46.12±4.54)分,健康偏离性自理需求评分(50.74±4.81)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为11.991、9.626;P<0.01)。结论TCM管理用于院外COPD患者过渡期护理,有助于提高患者肺功能和运动耐力,改善患者自我护理行为。     

基于区域护理专科联盟体的伤口造口居家服务模式的构建与实施

依托三级医院优质护理资源,构建基于区域护理专科联盟体的伤口造口居家服务模式,实现区域内同质化服务,提高居家护理服务质量。笔者所在医院护理部牵头吸纳8所基层医疗机构形成区域护理专科联盟体。主体医院对联盟医院伤口造口小组进行培训,符合资质并通过考核的护理人员在主体单位的指导下开展居家护理服务。2020年4月-2021年3月,主体医院伤口造口小组共开展了341例居家护理服务,其中伤口护理289例,造口护理52例。联盟医院伤口造口小组共开展了367例居家护理服务,其中伤口护理325例,造口护理42例。患者对居家护理服务的满意度为100%。可见,依托三级医院优质护理资源,构建区域内护理专科联盟体的伤口造口居家服务模式,实现了医疗机构资源共享,提高了基层护士居家护理服务能力,提升了护士自我价值能力,患者对居家护士的满意度高。     

Nursing patients with interstitial lung disease

Annette Duck considers the important factors for supporting patients with a diagnostic label of interstitial lung disease.     

过渡期护理干预对冠心病病人自我管理能力的影响

[目的]探讨过渡期护理干预对冠心病病人自我管理的效果,为冠心病病人从医院到家庭过渡期护理模式的建立提供科学依据。[方法]将我科2014年3月—10月收治的冠心病病人255例随机分为两组,对照组125例,试验组130例,对照组按常规方法进行护理,试验组除常规方法外根据病人不同情况给予过渡期护理干预,3个月后比较两组病人满意度、再入院率及自我管理能力。[结果]出院后3个月两组病人自我管理能力评分差异有统计学意义(P0.05),试验组病人满意度高于对照组,再入院率明显低于对照组(P0.05)。[结论]对冠心病病人实施过渡期护理干预措施,可明显提高病人的自我管理能力及满意度。     

延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响

目的 探讨延续护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的影响.方法 选择广州市某三级甲等综合性医院住院的COPD患者56例进行延续护理,患者出院前1周进行全面的护理评估并制订出院护理处方,出院后对患者进行随访3个月,同时采用圣乔治呼吸问卷(St George's Respiratory Questionnaire,SGRQ)、12项一般健康问卷(12-item General Health Questionnaire,GHQ-12)、体质指数(Body Mass Index,BMI)进行评定,比较干预前后患者生存质量.结果 实施延续护理后,SGRQ中症状、活动受限、疾病影响各维度及总分、患者心理障碍发生率较干预前均有所下降,BMI较干预前有所提高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 延续护理可提高COPD患者的生存质量.     

护理干预对老年心血管疾病患者抗栓治疗的影响

目的:研究护理干预对老年心血管疾病患者抗栓治疗的影响。方法:55例需要长期抗栓治疗的老年心血管疾病患者由病区主管护师给予个体化的护理干预。护理干预内容包括:依据病情合理用药、详细的药物介绍、心理护理干预、健康教育、出院计划和指导等。结果:55例老年心血管疾病患者住院期间抗栓治疗的依从性为96.36%。患者出院一年后治疗的依从性明显低于住院期间(χ2=17.01,P0.001)。结论:护理干预提高了老年心血管疾病患者住院期间抗栓治疗的依从性。     

全程护理干预对腰穿患者的影响

目的:探讨全程护理干预对腰穿患者的影响。方法:将104例腰穿患者随机分为两组,对照组50例进行常规护理,干预组54例进行全程护理干预。结果:干预组患者恐惧及术后头痛、腰痛、压疮发生率均较对照组低。结论:全程护理干预作用显著,临床上应予高度重视。