肾损伤标志物在糖尿病肾病早期诊断中的应用

糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)是糖尿病(diabetic mellitus, DM)的微小血管病变之一,是DM最常见的并发症和主要死亡原因.调查表明,在欧美国家DN已成为终末期肾病(end-stage kidney disease, ESKD)的首要原因,在我国肾病中所占的比例逐年上升[1].     

2型糖尿病患者内脏脂肪面积对早期糖尿病肾病影响的临床观察

2 型糖尿病 ( type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者最棘手的问题在于其并发症的发生.T2 DM最严重的微血管并发症之一为糖尿病肾病 ( diabetic kidney disease, DKD) , 约40％的患者会发生糖尿病肾病[1].因此对早期DKD进行预防与治疗是必要的, 可减慢患...     

血管紧张素Ⅰ转化酶基因多态性与2型糖尿病肾脏疾病的关系

<正>糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是2型糖尿病(T2DM)重要的微血管并发症,在T2DM中约5%的患者在被诊断为糖尿病的同时就已存在糖尿病的肾脏损害。研究发现DKD的发生与血流动力学异常[1]有关,血管紧张素(AT)-Ⅱ是机体内一种强烈的缩血管物质,对血管调节具有     

六味地黄汤加减治疗糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)常见而难治的微血管并发症。随着社会的发展、生活方式的改变及人均寿命的延长,在世界范围内糖尿病的患病率呈逐年增长的趋势,而DN的发病率     

龙生蛭胶囊治疗2型糖尿病早期肾脏疾病的疗效观察

<正>糖尿病肾脏疾病(kidey disease in type 2 diabetic patients,DKD)是糖尿病(DM)主要的微血管并发症,研究发现,2型糖尿病(T2DM)患者中约1/3最终可发展为终末期肾病[1]。肾脏血流动力学异常是早期DKD的主要特点,龙生蛭具有补气活血,逐瘀通络的功效,本研究拟观察龙生蛭胶囊对T2DM早期肾脏疾病的影响,探讨其治疗DKD的可能性。1资料和方法1.1临床资料:选取2012年1月至12月就诊于太原市人民     

内皮素受体拮抗剂治疗糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)慢性微血管并发症之一,也是导致终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的主要原因。我国DM相关慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率已超过肾小球肾炎(glomerulonephritis,GN)相关CKD,DN已成为危害我国居民健康的一大社会问题。DN治疗方案主要为生活方式改变和药物治疗,但目前临床常用药物仅能减轻症状,延缓疾病进展,需新型药物以改善DN患者总体结局。内皮素受体拮抗剂(endothelin receptor antagonist,ERA)是一类近年被应用于DN治疗的新型药物,效果良好。现对ERA在DN治疗中的临床研究进展作一综述,旨在为临床提供参考。     

糖尿病下肢动脉病变彩色多普勒超声诊断及相关危险因素分析

糖尿病下肢动脉血管病变(lower extremity arterial disease,LEAD)亦称外周血管病变(peripheral vascular disease,PVD)、外周动脉病变(peripheral arterial disease,PAD).糖尿病下肢动脉血管病变是糖尿病的主要并发症之一,导致糖尿病足部溃疡(diabetic foot ulceration),病变严重造成下肢截肢.     

缬沙坦对2型糖尿病早期肾病患者炎症反应及氧化应激水平的影响

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一,可造成糖尿病患者慢性肾功能不全,并可引发终末期肾功能衰竭(ESDR),是威胁糖尿病(DM)患者生命的重要原因。     

糖尿病肾病白蛋白尿研究进展

<正>糖尿病(diabetes mellitus DM)是危害人类健康的重大疾病之一。根据国际糖尿病联合会估计,2019年全球20～79岁的成年人中有4.63亿患有DM^[1]。糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)是DM常见的微血管并发症,近年来,随着生活方式的改变,全球DKD的患病率逐年升高,约占DM患者的40%,目前已成为发达国家CKD的主要病因^[2]。DKD早期起病多隐匿,以微量白蛋白尿(microalbuminuria,MAU)为主要特征,且无明显临床症状,若不加以干预,微量蛋白尿进展至大量蛋白尿,肾功能逐渐恶化,最终将导致终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)^[3]。MAU是DKD进展的独立危险因素,本文将简单阐述DKD患者MAU的形成机制、危害及治疗。     

不同发病年龄Ⅱ型糖尿病患者微血管病变的对比研究

目的对比不同发病年龄Ⅱ型糖尿病(diabetes mellitus typeⅡ,T2DM)患者并发糖尿病微血管病变(diabetic microangiopathy,DMAP)及生化项目差异,探讨其临床特点。方法选择临床确诊的住院和门诊T2DM患者160例,据不同发病年龄分为早发组(诊断年龄≤40岁)和迟发组(诊断年龄>40岁),比较并发DMAP及生化项目的差异。结果①早发组T2DM患者并发DMAP阳性率显著高于迟发组T2DM患者(χ2=4.304,P<0.05);②早发组T2DM患者HbA1c和TC水平显著高于迟发组T2DM患者(P<0.01);LDL-C水平差异显著低于迟发组T2DM患者(P<0.01)。早发组与迟发组相比FPG、2hPG、TC及LDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论早发T2DM患者较迟发者有更严重的代谢紊乱和易并发糖尿病微血管病变的临床特点,为早期干预早发T2DM患者各种危险因素,减少DMAP的发生提供了理论依据。     

糖尿病微血管病变发病机制研究新进展

糖尿病微血管病变是糖尿病(DM)的特征性病理改变,是DM慢性并发症的共同危险因素,也是DM临床和基础研究热点之一.现就DM微血管病变的发病机制研究和防治进行扼要探讨.     

超声评价2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度与糖尿病视网膜病变的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)与糖尿病微血管并发症的关系。方法选择2DM患者81例,眼底镜查看眼底改变,超声测量颈动脉IMT平均厚度及斑块数目。结果T2DM患者颈动脉IMT平均厚度及斑块的发生率的增加与糖尿病视网膜病变(DR)有密切关系。结论DR是糖尿病患者严重的微血管病变之一,IMT能较好的反映全身动脉血管系统内膜的整体变化,与微血管内膜改变的相关性较好。     

厄贝沙坦片联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗早期糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(dia-btsmellitus,DM)常见且难治的微血管并发症,也是DM患者的主要死因之一.若在DN早期(微量蛋白尿期)给予及时有效治疗,可逆转肾脏损害,延缓病情进展.我院采用厄贝沙坦片联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗早期DN,报告如下.     

糖尿病视网膜病变玻璃体切割手术联合硅油填充术后激光治疗的现状与进展

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是一种进展性的微血管病变,而增殖期糖尿病性视网膜病变(prepro liferative diabeticretinopathy,PDR)是糖尿病患者的主要致盲原因.增殖性糖尿病视网膜病变是玻璃体切割手术的常见适应证,玻璃体切割手术常联合硅油填充术.     

频域光学相干断层扫描对糖尿病视网膜病变光感受器细胞层的观察

<正>近年来,随着人们生活水平的提高和平均寿命的延长,糖尿病(diabetic mellitus,DM)发病率在不断上升,糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的发病率和致盲率也在逐年增加~([1])。现有的研究表明,DR的病理过程主要为视网膜的局部血管刺激因素与抑制因素的平衡破坏导致血视网膜屏障破坏~([2])。但在出现视网膜血管病变之前即可发生神经病变,包括神经元变性、轴突萎缩、神经脱髓鞘、神经胶质细胞变化     

糖尿病肾病患者透析疗法的临床探索

糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)又称“糖尿病肾小球硬化症”是糖尿病(diabetes meuitus，DM)全身性微血管合并症之一。据Anderson等统计，DM患者最终发展成为终末期肾病(ESRD)约占全部DM患者的5％～10％。透析作为治疗终束期肾病的重要手段，选择透析方式是一重要问题，本文对糖尿病肾病行血液透析(HD)和非卧床持续性腹膜透析(CAPD）治疗89例患者对比分析如下。     

糖尿病微血管病变患者血浆TNF-α、EF、NO水平的研究

微血管病变是引起2型糖尿病(DM)患者致死、致残的重要并发症，但其确切机制尚未完全阐明。目前少数研究认为其发生、发展可能与DM时微血管内皮功能障碍和血管活性物质分泌异常有关。本研究通过同步测定DM患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平，以探讨它们在DM及其微血管病变发生、发展中的作用。     

2型糖尿病糖化血红蛋白与视网膜和周围神经病变的关系探讨

糖尿病患者视网膜(DR)病变和糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)常见的并发症,为了解糖代谢紊乱与DR、DPN之间的关系,我们对86例DPN患者、96例DM、52例DM伴DR及150例正常人的糖化血红蛋白(HbAlc)、血糖、总胆固醇及甘油三脂进行了测定分析,以探讨其与DR、DPN病变的关系,现将结果报告如下:     

糖尿病性黄斑水肿的中西医治疗进展

糖尿病作为一种常见病、多发病,随着慢性病程的影响,它可以引起多系统的损害,如眼、肾、心脏等组织病变。糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）是糖尿病（DM）患者最常见和严重的微血管并发症。糖尿病性黄斑水肿（diabetic macularedema,DME）是导致DR患者视力下降的主要原因之一,若不及时治疗,可造成不可逆的视功能损害。随着人均寿命的延长和饮食结构的变化,     

2型糖尿病患者血浆同型半胱胺酸与微血管并发症的关系

目的了解血浆同型半胱胺酸(Hcy)与2型糖尿病微血管并发症(DMAP)的关系,方法109例DM患者分为两组：无微血管并发症组、糖尿病视网膜病变(DR)或(和)糖尿病肾病组DN);正常对照组56例,测定血浆Hcy水平。结果2型糖尿病患者血浆Hcy水平较正常人明显升高,而合并糖尿病微血管病变的血浆Hcy水平又高于无微血管并发症者。结论高Hcy血症是DMAP的危险因子。