头体针结合治疗上肢痉挛1例

张某某,男,56岁,2011年6月10日初诊. 言语不利伴右上肢无力2月余.患者1个半月前突发右上肢无力,行头MRI检查时示左侧基底节腔隙性梗死灶人院治疗.住院其间,静脉点滴奥扎格雷等药物,口服阿司匹林,降压,降脂等进行对症治疗,症状得以缓解,2周后出院.近两月来,患者自觉上臂僵直感加重,下臂活动不能自如,故来我科就诊.西医查体:神志清楚,言语稍含糊,对答切题,高级神经活动可,双瞳孔(圆形)L:R=3:3 mm,光反应(+),闭目有力,右侧鼻唇沟浅,伸舌稍右偏,软腭上抬对称有力,悬壅垂居中,转颈耸肩有力,右上肢肌力Ⅱ级,肌张力高,呈痉挛状,Ashworth评级为Ⅱ级.     

平肝法为主治疗脑瘤1例

郭某某,男,54岁,1996年1月22日就诊。3个月前感冒后出现右下肢无力,呈间断性发作,多于活动后出现,在某卫生室用维脑路通液月余症状加重,转我院内科。住院时右下肢麻木无力,继之右侧肢体抽搐,两目上视,每次约10余分钟,无头痛、呕吐及二便失禁,意识清楚,鼻唇沟变浅,口角歪斜,伸舌右偏,右上肢肌力0级,肌张力增高,右下肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,右侧痛觉减退,右侧指鼻试验阳性,右侧肱二、三头肌反射亢进,巴氏征、布氏征(一)。脑CT示:(1)多发脑转移瘤;(2)多发脑脓肿。胸部X线示:左肺下叶肺癌。确诊为肺癌脑转移瘤。用甘露醇、胞二磷胆碱、足叶乙甙、阿霉素、长春新碱等无明显     

肺癌误诊为神经根型颈椎病1例分析

1病例介绍患者,女,72岁,以“右侧颈肩部及右上肢疼痛1月余,加重伴右手肿胀6天”为主诉人院。1个月前患者无明显诱因出现右侧颈肩部及右上肢疼痛,在当地县医院予口服药物（具体药物不详）诊治,效果不佳。6天前无明显诱因出现上述症加重,     

枕大孔区畸形减压术后并发急性硬膜下血肿1例

<正>1病历介绍患者,男,36岁,主因右肩部疼痛伴走路不稳3 a,右上肢麻木无力6个月入院。患者3 a前开始出现右侧肩部阵发性刺痛,伴有颈后部僵直不适,走路不稳,有向右侧倾倒感,闭眼时明显,无饮水呛咳,右手平时划破后伤口愈合困难,近6个月来右上肢麻木无力,手指活动不灵活,关节变形,检查头颈部MRI确诊枕大孔区畸形后住院治疗。查体:生命体征平     

乳癖治验

乳癖治验傅海英赵某，女，３８岁，郊区农民。右乳房胀痛２年，症状时轻时重，每逢情绪激动，气候变异，劳累过度和月经周期时加重。近２月乳房持续胀痛，痛引右侧肩背，胸胁，右上肢麻木无力，经胸部摄片诊断为右乳房腺小叶增生病。体查：右乳房颜色正常有扁平形结节，约...     

成人型进行性脊肌萎缩症误诊1例

1 病历介绍 患者，女，38岁，以双上肢进行性肌肉萎缩、无力4a就诊。4a前无明显原因出现左手拇示指无力，不能捏持物体。查MRI提示颈5—6椎间盘突出，遂以“颈椎病”治疗，无效。症状逐渐加重，并出现左腕、左前臂乏力，不能上举。2a前，右上肢出现同样症状，且双上肢肌肉进行性萎缩，完全不能抬起。查体：双上肢下垂，“方肩”、“爪形手”畸形，     

针刺治疗脑卒中后偏身舞蹈症验案

正1病例肖某,男,57岁,于2019年2月19日就诊。1个月前无明显诱因出现右侧肢体活动不利,未予重视,后右肢出现不自主运动,就诊于某医院行颅脑MR提示左侧基底节区梗死,经输液依达拉奉,银杏叶提取物等治疗后,右侧肢体活动不利症状缓解,但仍存在右上肢不自主舞动。神清,精神可,语言欠流利,右侧肢体活动不利,右上肢时有不自主舞动,睡眠时可减轻,舌红少苔,脉细弦。既往体     

多发性肌炎案

正患者,男,58岁。就诊日期:2016年3月6日。主诉:双下肢内、外侧疼痛、无力4年,加重1月余。病史:4年前无明显诱因出现双下肢内、外侧疼痛、无力,口服甲钴胺片、扶他林片等药物,疗效不佳,1个月前症状加重。刻下症:双下肢内、外侧疼痛且无力,受寒、劳累时加重,遇热、休息时缓解;伴双目昏花,双侧上肢肌肉酸痛、无力,下肢肌肤甲错,背腰部怕冷,纳眠可,小便正常,大便溏薄,每日二三次;舌淡胖、苔薄白,脉沉弦。查体:双侧上肢肌力Ⅳ级、下肢肌力Ⅳ级,四肢肌张力正常。辅助检查:     

一例重症肌无力危象的护理

重症肌无力是一种神经一肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病。如侵犯呼吸肌则出现呼吸困难 ,称为重症肌无力危象 ,是本病致死的主要原因。本病属祖国医学“痿证”范畴。我科于 1998年 11月成功地救治了 1例该病患者 ,现将临床护理体会小结如下。1　病例介绍患者 ,女 ,2 3岁 ,因吞咽、呼吸困难 1天 ,于 1998年 11月 2 4日 9时扶送入院。患者 3年前出现左眼睑下垂 ,1周后右睑亦下垂 ,久视则视物成双。 2个月后感双肩、右侧肢体无力 ,继而出现四肢无力 ,吞咽困难及咀嚼无力等症状 ,晨轻暮重 ,活动后加重。曾先后 2次在当地医院诊治 ,诊断为“…     

老年脑脓肿误诊脑梗死1例

1临床资料 患者男性，60岁，因右侧上肢瘫痪1天，右下肢瘫痪12小时，于2009年3月21日入院。病员1天前晨起时无明显诱因出现右上肢无力，伴有言语不清、饮水呛咳及口角歪斜。无头昏、头痛，无恶心呕吐大小便失禁，     

针刺治疗胸廓出口综合征1例

患者,女,68岁。因颈肩部疼痛,右上肢疼痛、麻木无力3月余于2012年3月来我科就诊。上肢痛以上臂内侧及前臂尺侧为主,平卧患肢外展时症状减轻,仰头、深吸气、头转向患侧时症状加重。查体见下颈部僵硬,前斜角肌处压痛明显,可触及增粗的条索状物。右侧Adson氏征阳性,过度外展试验阳性,右手握力减弱。颈椎、胸部正位摄片未见异常。肌电图示右三角     

桡神经损伤治验

<正>男,63岁。2011年7月1日初诊。主诉:右上肢麻木无力月余。患者1月前酒后枕臂而眠,醒后出现右手腕无力,腕下垂,手指不能伸直,以拇指、食指为甚,不能持物。查体:肌容量正常,局部无红肿热痛,腕下垂,拇指不能外展,腕及各指不能伸直,局部无感觉障碍,舌红苔黄,脉弦。理化检查:肌电图示:右侧桡神经不完全性损伤。诊断为右侧桡神经损伤。治则:通经气,养经筋,濡皮部。取穴:患侧上肢     

臁疮案

正患者,女,40岁。主诉:右下肢反复出现片状瘀斑、偶有破溃两年,加重1个月。于2014年7月11日收入我科。现病史:患者因工作需要长久站立,两年前出现下肢静脉曲张,静脉蜿蜒迂回,隆起于皮肤,右侧小腿近胫骨处出现片状瘀斑,偶有小块破溃,采用消炎类和激素类外用药后好转,未进行系统治疗。该病反复发作。1个月前无明显诱因,上述症状加重,片状瘀斑颜色加深,呈紫黑色,面积增加,明     

从肝论治肠易激综合征

李某 ,女性 ,34岁。因腹痛、便干与便溏交替 6个月 ,加重 1 0日而来诊。腹痛无明显规律 ,便干时带有粘液。近 1 0日大便干结 ,乏力 ,出汗 ,目眩 ,左侧头痛 ,左胸憋 ,左乳胀痛 ,伴阵发性左上肢无力 ,约 1小时后可缓解。活动时可使症状加重。检查右下腹及左上腹叩诊呈鼓音 ,舌红     

针刺阳陵泉治疗上肢痹证

1　肌纤维炎女,36岁。上肢肌肉酸痛麻木、抬举无力2个月余。2个月前因受雨淋后即感上肢酸痛麻木,未做治疗。继之上肢抬举无力,尤以左臂为著。查局部无红肿、无明显压痛。化验抗“O”正常、血沉正常。给予局部循经取穴治疗,疗效不明显。改用取双下肢阳陵泉针刺,每次留针20min,配合局部TDP治疗,并嘱患者针刺中活动上肢。上法治疗2次后症状大减,又加双条口穴针刺,留针20min,共治疗5次痊愈2　肩周炎女,52岁。左上肢肩关节疼痛7d。7d前劳动时姿势不当出现左上肢肩关节疼痛,曾外用麝香膏未见效,且症状加重,活动受限,不能抬举和外展,夜间疼痛难忍…     

上肢肌肉萎缩治验

患者张××,男,52岁。于1979年3月5日来诊,自诉:半年来右上肢麻木不遂,酸软无力,经治疗不见好转,逐日加重,并见肌肉消瘦。检查:患者面色萎黄,脉见沉缓无力,右上肢关节活动无力,肌肉消瘦,顽麻不遂,虎口鱼际处肌肉萎缩凹陷明显。辨证:面色萎黄,脉沉缓无力,肌肉消     

多发性肌炎病案

1 病历摘要孙某,女,49岁。入院时间:1998年4月27日。主诉:四肢肌肉无力伴萎缩半年余。现病史:患者于1997年11月份感冒后出现双小腿发胀,无力,逐渐向上蔓延,3个月后发展至髋关节,蹲下不能自行站起,半年后双上肢受累,并见四肢变细,起步费力。曾在外院按“重症肌无力”、“肌无力综合征”治疗,症状日趋加重。门诊以四肢无力待诊收住我院。发病以来无复视,无抽搐及肢体麻木。有高血压病史2年。无手术、外伤、过     

强宝全治疗脊髓型颈椎病验案1则

<正>导师强宝全为天津市中医药研究院附属医院针灸科主任医师,硕士研究生导师,具有深厚的中西医理论基础,丰富的临床经验。笔者有幸侍诊,受益匪浅,目睹治疗脊髓型颈椎病1例,疗效显著,特整理如下,以飨同道。刘某某,男,52岁,2013年3月18日初诊。患者右上肢疼痛伴下肢乏力3年余,加重10天。患者于2003年出现右足大指麻木症状,后渐进性发展,2008年出现右下肢麻木伴有温热感,2010年发展至胸腰部并有右下肢轻度乏力症状,多方治疗未果。10天前右下肢出现乏力加重,伴有右上肢疼痛症状,查颈部MRI确诊为脊髓型颈椎病(CSM),现来我院针灸门诊咨询治疗。现症:神清,     

腰椎间盘脱出破入蛛网膜下腔内1例

1典型病例 梁某，男，46岁，因扭伤致右侧腰腿痛、活动受限1年，加重3个月入院。患者于1年前，搬抬大货车轮胎时不慎扭伤腰部，致右侧腰腿痹痛、活动障碍，不能行走。当时在家休息，请当地草医按腰扭伤行按摩、外敷跌打药等治疗。经治2周余腰痛逐渐好转，又继续带伤恢复维修汽车的工作。以后右侧腰腿痛反复发作，劳累后加重。因家庭经济困难，患者一直未到医院检查和治疗。近3个月来，上述症状加重，并逐渐出现右下肢乏力和肌肉萎缩、以及小便乏力等现象，遂来诊。     

黄芪赤风汤治疗周围神经损伤验案3则

黄芪赤风汤出自王清任《医林改错》，由生黄芪、赤芍、防风组成，功能补气活血。笔者以该方治疗周围神经损伤，收效良好，兹介绍如下。１臂丛神经损伤张某，女，３１岁，农民，１９９４年５月１日初诊。产后３天，出现右上肢抬举无力，初未在意，后逐渐加重，致右上肢不...