面神经麻痹45例的瞬目反射和面神经电图检测

目的探究瞬目反射与面神经电图对面神经麻痹患者的检测效果。方法将我院在2015年11月~2017年9月期间收治的45例被确诊为面神经麻痹患者作为研究的对象,45例患者在疾病早、晚期分别接受瞬目反射与面神经电图检测,比较两种检测方法在早期、晚期的检测价值。结果瞬目反射检测的异常率100%明显高于面神经电图检测异常率55.56%,差异有统计学意义(P<0.05);在晚期,面神经电图检测异常率100.00%明显高于瞬目反应检测异常率33.33%,差异存在统计学意义(P<0.05);在健、患侧瞬目反射检测中,健侧R1、R2分别为(9.21±0.87)、(27.55±2.16)ms,均低于患侧的(12.83±1.16)、(36.73±2.49)ms,有统计学意义(P<0.05);在潜伏期,健侧面神经颞支、面神经颊支分别为(1.72±0.27)、(1.63±0.35)mV,明显优于患侧的(2.41±0.36)ms、(2.29±0.41)mV,有统计学意义(P<0.05);在波幅期,健侧面神经颞支、面神经颊支分别为(2.42±0.62)ms、(3.02±0.69)mV,均优于患侧的(1.37±0.54)ms、(1.53±0.58)mV,有统计学意义(P<0.05)。结论瞬目反射更适用于早期面神经麻痹患者的检测,而面神经电图则更是用于晚期患者,应该根据患者的发病情况选择恰当的检测方法;两者结合应用,能够全面、客观地了解患者整个疾病发展过程,有利于为患者的临床治疗提供科学指导方案。     

元气汤治疗运动神经元病合并延髓麻痹34例分析

运动神经元病（MND）是一组病因尚未明确，主要影响脊髓前角细胞及俄锥体束的运动系统疾病。根据病变影响范围临床上分为进行性脊髓性肌萎缩症、进行性延髓麻痹，肌萎缩性侧索硬化症、原发性侧索硬化。运动神经元病常合并延髓麻痹，表现为进行性发音困难，咀嚼无力，进食呛咳及吞咽困难等症状，本研究应用元气汤治疗该症34例，收到较好效果，现报告如下。     

瞬目反射检测对多发性硬化的临床意义

瞬目反射(BR)检测是通过电刺激三叉神经眶上支诱发眼轮匝肌收缩产生眨眼动作并描记眼轮匝肌电位变化的方法，借此了解三叉神经、面神经及脑干的机能。为了探讨BR检测在多发性硬化(MS)中的临床意义。我们对31例MS患者进行了BR检测。     

阿米卡星致延髓麻痹一例

1 病例介绍患者,男,33岁,因咳嗽、胸痛、发热5d入院.入院前未接受过任何治疗,既往无神经精神病史.入院时神志清,言词清晰,神经系统无异常表现.经体检及胸片检查确诊为肺炎.给予青霉素800万U加入生理盐水500ml中静脉滴注,阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.4g加入5%葡萄糖盐水100ml中静脉滴注联合抗感染,qd.输完阿米卡星后不久病人即出现心悸、舌僵、言词不清、流涎、饮水呛咳.急查脑部CT、颅脑多普勒均正常.因疑及阿米卡星所致不良反应,故停用该药,上述症状逐渐缓解直至消失.继用青霉素治疗12d,肺炎痊愈出院,上述症状消失.     

阿米卡星致延髓麻痹一例

1 病例介绍 患者,男,33岁,因咳嗽、胸痛、发热5d入院。入院前未接受过任何治疗,既往无神经精神病史。入院时神志清,言词清晰,神经系统无异常表现。经体检及胸片检查确诊为肺炎。给予青霉素800万U加入生理盐水500ml中静脉滴注,阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.4g加入5％葡萄糖盐水100ml中静脉滴注联合抗感染,qd。输完阿米卡星后不久病人即出现心悸、舌僵、言词不清、流涎、饮水呛咳。急查脑部CT、颅脑多普勒均正常。因疑及阿米卡星所致不良反应,故停用该药,上述症状逐渐缓解直至消失。继用青霉素治疗12d,肺炎痊愈出院,上述症状消失。     

瞬目反射对面神经麻痹的预后评价

面神经麻痹是神经科临床常见病,病因不明,患者因其病因、病变部位不同而有不同的临床表现.有10%～25%患者遗留不同程度的面神经功能障碍[1],给患者的生理及心理造成终身伤害.     

瞬目反射对周围性面瘫的诊断

目的 :了解瞬目反射 (BR)对周围性面瘫的诊断价值。方法 :分别对 2 5例各种面瘫 (疑为面瘫 )患者行瞬目反射检查 (BR)。结果 :BR患者在 3d内就表现出明显异常 ,如引不出R1者 ,3个月后恢复差。结论 :BR可作为周围性面瘫面神经损伤的早期诊断和预后评价指标。     

1例侧索硬化综合征伴假球性麻痹患者的护理

<正>侧索硬化综合征是一种属于运动神经元病范畴的严重疾病,主要对患者的运动神经功能产生损伤。临床表现为头面部肌肉、躯干和四肢肌萎缩,给患者的运动带来很大的影响。目前治疗效果差。现将2013年02月笔者所在科收治1例侧索硬化综合征患者护理体会报告如下。1病例简介患者,女,63岁。自2012年02月开始无明显诱因出现     

肌萎缩侧索硬化1例

患者,男,62岁。于2011年初无明显诱因下渐出现右手无力,日常生活如"穿衣吃饭"稍有影响,同时短程行走即有胸闷气短。起初未正规检查治疗,上述症状渐加重。至2012年初渐出现左上肢及双下肢无力,伴有四肢肉跳感,自觉"舌头僵硬吐字不清晰"。在当地医院检查诊断:脑梗塞,给予相应治疗未见改善。渐感双手及双大腿肌肉不如以前饱满,并出现进食饮水呛咳情况。于2012年10月在市级医院检查:头颅CT示左基底节腔隙性梗塞。肌电图示神经源性损害。     

脊髓性肌阵挛合并假性延髓麻痹1例

患者 ,男 ,78岁 ,因四肢阵挛4月 ,加重伴构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难1月入院。无头痛、呕吐、肢体无力及大小便失禁。阵挛发作次数由起初3～5天1次增加至每天1～2次 ,每次持续2～3分钟 ,并出现构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难 ,以进食粗硬食物明显。既往有高血压病史8年。查体 :体温37℃ ,心率75次/分 ,血压150/70mmHg,呼吸20次/分。神经系统检查 :神志清楚 ,构音障碍 ,双侧咽后壁肌动度差 ,咽反射存在 ,下颌反射( )、双侧掌核反射 ( )、吸吮反射 ( )、其余脑神经 (- ) ,脑膜刺激征 (- ) ,四肢肌力肌张力正常 ,四肢肌腱反射 ( ) ,病理征 …     

瞬目反射在糖尿病患者中的应用

目的观察糖尿病患者瞬目反射（BR）的特点并探讨其临床意义。方法检测40例糖尿病患者及30例健康成人BR。结果糖尿病组R1、R2和R2’波的潜伏期（ms）分别为（10．89±2．38）、（34．73±3．63）、（36．04±4．43）较对照组明显延长，且以R2和R2’延长显著，其波幅（uv）分别为（249±58）、（185±50）、（159±45），较对照组明显降低，表明糖尿病性中枢神经系统损害可影响脑干。随糖尿病病程的延长BR的异常率逐渐升高。结论BR可作为糖尿病性中枢神经系统损害客观而灵敏的指标。     

脑干损伤病人的脑干反射研究

目的 探讨脑干反射（BSR）在观察脑干损伤病人的病情变化、判断预后方面的价值。方法 对70例脑干损伤病人进行BSR监测。分析BSR与格拉斯哥昏迷计分（GCS）之间有关系以及25例病人临终状态的BSR情况。结果BSR与病人的GCS、GOS密切相关，BSR平面越低、预后越差。脑死亡者绝大多数BSR属Ⅳ平面。结论BSR可用来观察病情、判断预后，可作为脑残废的诊断标准之一。     

注射用丹参多酚酸盐在糖尿病患者中的临床应用观察研究

目的：集中监测并评估注射用丹参多酚酸盐在糖尿病患者中的临床应用情况。方法：采用真实世界研究方法,追踪记录2012年8月至2013年1月我院应用注射用丹参多酚酸盐的住院糖尿病患者的详细临床资料并进行分析。结果：共有345例糖尿病患者纳入观察,多为超重的中老年人,入住科室主要为心内科和血管外科,合并病症主要是冠心病与高血压。注射用丹参多酚酸盐用药情况基本符合药品说明书要求,且安全性良好,合并用药以心血管和血液系统药物为主,患者用药后糖尿病相关临床指标有所改善。结论：注射用丹参多酚酸盐在我院糖尿病患者中的使用安全、规范,相关临床指标的改善情况说明其对于糖尿病患者及并发症可能具有有益影响。采用真实世界研究方法评估中药的临床实际应用情况具有实用意义。     

急性白血病自身血小板输注的临床应用研究

目的探讨急性白血病化疗后自身血小板输注的疗效。方法观察30例急性白血病患者于化疗后输注预先采集保存的自身血小板的疗效．结果自身血小板输注后血小板数量上升较输注前有显著性差异；有发热、脾大等并发症者输注效果较差，不同类型白血病自身血小板输注疗效差异不明显。结论急性白血病化疔后骨髓抑制阶段输注自身血小板是有效、安全、可靠的。     

格林—巴利综合征的临床与电生理检测

目的 探讨电生理检测对格林－巴利综合征（ＧＢＳ）的应用价值。方法 于发病第１周、第２～３周，对４０例ＧＢＳ患者进行神经传导速度（ＮＣＶ）检测，检测结果与正常对照组进行比较分析。结果 ＧＢＳ的ＮＣＶ异常主要表现为传导速度减慢，波幅降低。发病第１周、第２～３周的运动神经传导速度（ＳＣＶ）异常率分别为３８％、８５％；感觉神经传导速度（ＳＣＶ）异常率分别为１５％、３８％。结论 电生理检测对ＧＢＳ的诊断、预     

降钙素原的测定与临床应用进展

<正>降钙素原(Procalcitonin,PCT)是降钙素的前体物质,作为一种炎症介质,近年来成为鉴别严重细菌感染的新型标志物。本文就PCT的来源、代谢、实验室检测方法及临床应用作一综述。     

FQ-PCR检测HPV基因型的临床应用分析

目的：探讨FQ-PCR检测患者HPV感染病变的临床意义和诊断价值。方法：提取患者分泌物及脱落细胞、赘生物脱落细胞,采用用FQ-PCR方法检测HPVDNA。结果：本组364例患者中确诊HPV感染患者有109例,检出率为29.95%。检测人群年龄为30～39岁,是感染高峰,40岁以后骤然减少（χ2=16.661,P〈0.05）,女性HPV16.18感染率明显高于男性,P〈0.01。结论：HPV在女性生殖道有较高的感染率,是影响女性生殖健康的重要危险因素;FQ-PCR检查,HPV-DNA及电子阴道镜对HPV感染者宫颈检查具有重要价值。     

系统护理模式在慢性乙型肝炎患者中的临床应用研究

目的探讨系统护理模式在慢性乙型肝炎患者中的临床应用价值。方法选取2011年11月至2012年11月期间,我院所收治的慢性乙型肝炎患者184例,将患者随机分为研究组和对照组,每组92例,两组患者均给予一般常规护理,而研究组患者则在此基础上加用系统化的护理干预模式,分别比较和分析两组患者的遵医行为和心理健康状况。结果研究组患者配合治疗、合理饮食、规律生活、掌握相关知识等积极遵照医嘱的比率较对照组患者均显著改善和提高,且差异均有统计学意义（P〈0．05）;研究组患者的焦虑（SAS）评分（33．47±6．12）和抑郁（SDS）评分（35．63±7．04）较对照组患者均明显降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论系统护理干预模式对慢性乙型肝炎患者遵医行为和心理健康状况的改善均具有显著的辅助治疗价值。     

癌症患者免疫指标的检测及临床应用

目的：探讨联合检测血清免疫抑制酸性蛋白（IAP）、T淋巴细胞亚群（TLS）、自然杀伤细胞（NK，CD16^＋56^＋）、淋巴细胞转化（LTT）在临床的应用价值。方法：分别用单向免疫扩散、流式细胞术（FCM）、淋巴细胞培养等方法检测部分癌症患者及无偿献血者以上相应指标并选取治疗组做对比观察。结果：食管癌与肺癌患者中免疫指标总异常率分别为76％（28／37）和78％（25／32）。与对照组有显著差异（P〈0．01）。术后的康复患者，其检测值与对照组无差异（p〉0．01）。结论：免疫和肿瘤间的作用是相互的，对肿瘤患者甚至是可疑对象，联合进行血清IAP、T淋巴细胞亚群、NK细胞及LTT．检测，有助于肿瘤的诊断和疗效观察及预后评估。