代谢性高血压的发病机制及其与冠心病的关系

１００代谢性高血压的发病机制及其与冠心病的关系［ＰｏｏｌＰＥ．ＰｒｏｇＣａｒｄｉｏｖａｓｃＤｒｉｓ，１９９３，３６：１（英文）］近年发现一类高血压的发生，与高胰岛素血症、糖耐量受损、极低密度脂蛋白（ＶＬＤＬ）－－甘油三酯增高、高密度脂蛋白－－胆固醇（...     

白介素－I在胰岛素依赖型糖尿病发病中的作用

０６４　白介素－Ｉ在胰岛素依赖型糖尿病发病中的作用［英］／Ｍａｎｄｒｕｐ－ＰｏｕｌｓｅｎＴ∥Ｄｉａｂｅｔｏｌｏｇｉａ．－１９９４，３７（ｓｕｐｐ２）．－Ｓ４２～４３目前，导致胰岛β细胞破坏和胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）发生的分子机制尚不完全清楚。普...     

周围血单个核细胞抑制胰岛素释放的实验研究

将新发病的ＩＤＤＭ病人周围血单个核细胞（ＰＢＭＣ）同大鼠胰岛共同培养２０个小时后用Ｌ－精氨酸刺激，收集并测定基础和刺激后培养上清中胰岛素的含量，结果显示：ＩＤＤＭ病人ＰＢＭＣ作用下的基础胰岛素释放（１１７．９±１４．０±μＵ·１０ｉｓｌｅｔｓ－１／２０ｈ）（ｎ＝１１）和刺激后胰岛素释放（１４７．５±３２．３μＵ·１０ｉｓｌｅｔｓ－１／３ｈ）（ｎ＝１１），显著低于正常人ＰＢＭＣ作用下的基础胰岛素释放（１８４．８±２９．５μＵ）（ｎ＝１０，Ｐ＜０．０１）和刺激后胰岛素释放（１９５．０±２７．４μＵ）（ｎ＝１０，Ｐ＜０．０１）。结果表明新发病的ＩＤＤＭ病人ＰＢＭＣ能够抑制大鼠胰岛基础和刺激后胰岛素的释放。     

122 饱和和单不饱和脂肪酸对非胰岛素依赖型糖尿病患者的不同作用

１２２饱和和单不饱和脂肪酸对非胰岛素依赖型糖尿病患者的不同作用［英］／ＲａｓｍｕｓｓｅｎＯ…ＡｍＪＣｌｉｎＮｕｔｒ．－１９９６，６３．－２４９～２５３作者的研究旨在确定多淀粉膳食中加入饱和和单不饱和脂肪酸（ＭＵＦＡｓ）对非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤ...     

老年男性冠心病患者血清硫酸脱氢表雄酮含量变化的临床意义

目的观察老年男性冠心病患者血清硫酸脱氢表雄酮（ＤＨＥＡ－Ｓ）含量变化，探讨其与睾酮（Ｔ）、胰岛素（ＩＮＳ）、血糖（Ｇｌｕ）、甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）及年龄的相关性。方法用放免法测定６９例老年男性冠心病患者血清ＤＨＥＡ－Ｓ含量，并与３５例年龄匹配的男性健康人对照。结果冠心病组ＤＨＥＡ－Ｓ含量（２．９６±１．８０μｍｏｌ／Ｌ）显著低于对照组（４．０６±１．７６μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０１），病情重组（２．４４±１．３６μｍｏｌ／Ｌ）又明显低于病情轻组（３．３２±２．１２μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０５）；冠心病组ＤＨＥＡ－Ｓ含量与年龄呈负相关（ｒ＝－０．３０５４，Ｐ＜０．０１），对照组两者也呈负相关（ｒ＝－０．３６１５，Ｐ＜０．０５）；冠心病患者ＤＨＥＡ－Ｓ降低与空腹血清ＩＮＳ、ＴＧ及ａｐｏＢ增高均呈负相关（分别为ｒ＝－０．３２９７、－０．２５１９及－０．２４１３，Ｐ＜０．０１或０．０５）。结论老年男性冠心病患者血清ＤＨＥＡ－Ｓ含量降低，并与冠心病某些危险因素如老年、高胰岛素血症、高甘油三酯血症、血清ａｐｏＢ高值相关，但其确切的发病机理有待深入研究。     

内分泌系统疾病

内分泌系统疾病２２１两个种族非胰岛素依赖型糖尿病患者中的非糖尿病亲属的胰岛素敏感性［英］／ＧｅｌｄｉｎｇＳＶ…／／ＣｌｉｎＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌ．－１９９４，４０．－５５～６２非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）是以胰岛素（Ｉｎｓ）不敏感和Ｉｎｓ缺乏为特...     

高血压病患者血清脂蛋白、载脂蛋白异常与胰岛素抵抗的关系

目的：探讨高血压病患者血脂／载脂蛋白异常与胰岛素抵抗的关系。方法：以空腹胰岛素／空腹葡萄糖比值和口服葡萄糖负荷后胰岛素曲线下面积／葡萄糖曲线下面积比值作为胰岛素抵抗指标，与空腹血脂／载脂蛋白进行直线相关分析。结果：与正常对照组（ｎ＝２１）比较，高血压病组（ｎ＝３２）血清甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白（Ａｐｏ）Ｂ、空腹胰岛素、空腹胰岛素／空腹葡萄糖比值以及胰岛素曲线下面积、葡萄糖曲线下面积和胰岛素曲线下面积／葡萄糖曲线下面积比值均显著增加（Ｐ＜０．０５～０．００１），高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、ＨＤＬ２－Ｃ、ＡｐｏＡＩ及ＡｐｏＡＩ／ＡｐｏＢ比值均显著降低（Ｐ＜０．０５～０．００１）。高血压病组空腹胰岛素／空腹葡萄糖比值和胰岛素曲线下面积／葡萄糖曲线下面积比值均分别与甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和ＡｐｏＢ呈正相关（Ｐ＜０．０５～０．０１），与ＨＤＬ２－Ｃ、ＡｐｏＡＩ和ＡｐｏＡＩ／ＡｐｏＢ比值呈负相关（Ｐ＜０．０５～０．００１）。正常对照组上述指标间则无相关（Ｐ＞０．０５）。结论：高血压病患者血脂／载脂蛋白异常与胰岛素抵抗密切相关。     

生长抑素对D－葡萄糖吸收的影响：生长抑素及其类似物（Trp~8，D－C

０３３生长抑素对Ｄ－葡萄糖吸收的影响：生长抑素及其类似物（Ｔｒｐ~８，Ｄ－Ｃｙｓ￣（１４）生长抑素）对血浆葡萄糖及胰岛素的作用［英］／ＴａｂｏａｄａＭＣ…∥ＭｅｄＳｃｉＲｅｓ．－１９９４，２２．－６１～６２１４肽的生长抑素（ＳＳ）广泛分布在活体组织内?..     

120 良性胰岛素瘤患者在慢性高胰岛素血症期间胰岛素对蛋白质和糖代谢的作用存在缺陷

１２０良性胰岛素瘤患者在慢性高胰岛素血症期间胰岛素对蛋白质和糖代谢的作用存在缺陷［英］／ＢａｔｔｅｚｚａｔｉＡ…Ｄｌａｂｅｔｅｓ．－１９９５，４４．－８３７～８４４利用良性胰岛素瘤作为慢性高胰岛素分泌模型，研究慢性高胰岛素血症时胰岛素对蛋白质和糖代谢...     

Graves病患者治疗前后血浆胰岛素和红细胞胰岛素受体的变化与糖耐量的关系

Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）患者常伴有不同程度的糖代谢紊乱，目前认为ＧＤ存在的胰岛素抵抗可能是其原因之一。我们通过对３３例ＧＤ患者治疗前后糖耐量、胰岛素及红细胞胰岛素受作者单位：０５００００石家庄，河北医科大学第二医院内分泌科（周红、南国珍、苏胜偶），核医学科（张玉华、乔丽敏）体数目及亲和力的研究，试图了解产生胰岛素抵抗的可能机制，以期进一步揭示ＧＤ糖代谢紊乱的可能机制。一、对象和方法１－对象：ＧＤ患者３３例，其中男１０例，女２３例，平均年龄（３８．９±１３．９）岁，体重指数（ＢＭＩ）为（２０．４±０…     

胞液钙与胰岛素抵抗

０１９胞液钙与胰岛素抵抗［英］／ＤｒａｚｎｉｎＢ／／ＡｍＪＫｉｄｎｅｙＤｉｓ，－１９９３，２１（６：ｓｕｐｐｌ３）．－３２～３８许多高血压病人存在胰岛素抵抗，其机制尚不清楚。细胞钙的处理异常，尤其是胞液游离钙（［Ｃａ２＋］ｉ）水平升高可能是胰岛素抵抗...     

具有较多小而致密LDL颗粒个体的胰岛素抵抗和高胰岛素血症

１５３具有较多小而致密ＬＤＬ颗粒个体的胰岛素抵抗和高胰岛素血症（英）ＧｅｒａｌｄＭ…ＪＣｌｉｎＩｎｖｅｓｔ．１９９３，９２（１）·１４１～１４６为了观察低密度脂蛋白（ＬＤＬ）颗粒直径与葡萄糖（Ｇ）和胰岛素代谢之间的关系，作者对１００名正常成人（女５２...     

糖尿病和高血压患者血液动力学的改变与胰岛素,血脂及血液…

对非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）、高血压（ＨＴ）及ＮＩＤＤＭ合并ＨＴ三组患者的血液动力学、胰岛素、血脂和血液流变学的改变进行了测定。结果：（１）三患者组周围总阻（ＴＰＲ）、甘油三酯（ＴＧ）和胰岛素面积（Ｉｎｓ）显著增高，ＨＴ和ＮＩＤＤＭ合并ＨＴ组左室收缩期峰值室壁应力（ＰＳＳ）显示增高；（２）三患者组ＰＳＳ，ＴＰＲ和ＴＧ与各自ＩｎｓＳ分别呈显著正相关；（３）各患者组全血粘度（ｎｂ）升高，ＴＰＲ     

非胰岛素依赖型糖尿病和糖耐量低减患者的胰岛素敏感性及其相关因素研究

为评价糖耐量异常者的胰岛素敏感性改变及其有关因素，对５７２例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）、６４７例糖耐量低减（ＩＧＴ）和５４３名正常对照者进行了研究。结果显示，空腹血浆胰岛素（ＦＩｎｓ）水平和高胰岛素血症的百分率，在ＮＩＤＤＭ组＞ＩＧＴ组＞正常对照组（Ｐ＜０．０１）。胰岛素敏感性指数（ＩＳＩ）［－ｌｎ（ＦＩｎｓ×空腹血糖）］从大到小的排列顺序为：正常对照组、ＩＧＴ组，新诊断糖尿病组和原诊断糖尿病组（Ｐ＜０．０１）。各组肥胖者的ＩＳＩ小于非肥胖者（Ｐ＜０．０１）。单因素相关性分析显示，各组ＩＳＩ与体重指数（ＢＭＩ）呈负相关，与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关。糖尿病组和ＩＧＴ组的ＩＳＩ与血压也呈负相关。多元逐步回归分析显示，ＩＳＩ与ＢＭＩ呈负相关，部分与血压、血脂也有相关性。提示糖耐量异常者伴有高胰岛素血症和胰岛素抵抗，ＩＳＩ与血管病变的危险因素有相关性。     

059 糖尿病中蛋白尿与死亡率：WHO对糖尿病血管病变的多国家研究

０５９糖尿病中蛋白尿与死亡率：ＷＨＯ对糖尿病血管病变的多国家研究［英］／ＳｔｅｐｈｅｎｓｏｎＪＭ…ＤｉａｂｅｔＭｅｄ．－１９９５，１２．－１４９～１５５为研究和比较蛋白尿在胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）和非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）中致残和死亡...     

38例高血压病患者血脂与胰岛素抵抗

对３８例高血压病（ＥＨ）患者及２４例正常人空腹血清胰岛素（Ｉｎｓ）、Ｃ肽（ＣＰ）、血糖（ＳＧ）、甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）及载脂蛋白（Ａｐｏ）含量进行测定，并推算胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）。结果ＥＨ组Ｉｎｓ、ＣＰ升高，但ＩＳＩ显著降低，表明ＥＨ患者存在胰岛素抵抗（ＩＲ）。同时伴有ＴＧ、ＴＣ、ＡｐｏＢ１００、脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］升高，ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡＩ降低。相关分析表明，ＥＨ患者Ｉｎｓ与ＴＧ、ＡｐｏＢ１００、ＬＰ（ａ）呈显著正相关，与ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡＩ呈显著负相关。ＩＳＩ与ＴＧ、ＡｐｏＢ１００呈显著负相关，提示ＥＨ患者ＩＲ可能是影响脂代谢的重要因素之一。     

小剂量洛伐他汀和辛伐他汀的调脂作用

本文观察小剂量３－羟－３甲戊酰辅酶还原酶抑制剂－ｌｏｖａｓｔａｔｉｎ（洛他汀１０ｍｇ／天）和ｓｉｍｖａｓａｔｉｎ（辛伐他汀５ｍｇ／天）对２８例原发性高胆固醇血症患者的血脂影响，结果发现，服药后血清总胆固醇水平分别下降２１．４％（２周）和３０．４％（４周）低密度脂蛋白胆固醇分别下降３６．３％和５２．９％，高密度脂蛋白胆固醇分别升高１５．５％和２８．３％，这三项均有统计学差异，血清甘油三酯浓度依次下降     

黑加仑油对大鼠血脂的影响

目的 研究在高脂血症形成过程中黑加仑油的调节血脂作用。方法 在高脂饲料中加入６％的黑加仑油喂饲Ｗｉｓｔａｒ雄性大鼠３ｗ，观察其对大鼠血脂的早衰亲高脂血症大鼠血清甘油三酯（ＴＧ）、高胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）含量、ＬＤＬ－Ｃ与高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）比值（ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ）和ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ比值降低，而ＨＤＬ－Ｃ、高密度脂蛋白亚组分Ⅱ胆固醇（ＨＤＬ２－Ｃ）水平、Ｈ     

糖尿病和高血压患者血液动力学的改变与胰岛素、血脂及血液流变学的关系

对非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）、高血压（ＨＴ）及ＮＩＤＤＭ合并ＨＴ三组患者的血液动力学、胰岛素、血脂和血液流变学的改变进行了测定。结果：（１）三患者组周围总阻（ＴＰＲ）、甘油三酯（ＴＧ）和胰岛素面积（ＩｎｓＳ）显著增高，ＨＴ和ＮＩＤＤＭ合并ＨＴ组左室收缩期峰值室壁应力（ＰＳＳ）显著增高；（２）三患者组ＰＳＳ，ＴＰＲ和ＴＧ与各自ＩｎｓＳ分别呈显著正相关；（３）各患者组全血粘度（ηｂ）升高，ＴＰＲ与ηｂ呈显著正相关。     

移植胰岛素泵与代谢控制

１３５移植胰岛素泵与代谢控制［英］ＩＨｅｐｐＫＤ／／Ｄｉａ－ｂｅｔｏｌｏｇｉａ。１９９４，３７（ｓｕｐｐｌ２）．－Ｓ１０８～Ｓ１１１许多研究证实代谢控制好坏与糖尿病（ＤＭ）慢性并发症的发生相关。７０年代早期便认识到常规皮下注射胰岛素（Ｉｎｓ）在许多情...