社区卫生服务在特殊老人居家照料中的探索和研究

目的:探索分析社区卫生服务在特殊老人居家照料中的作用及意义。方法:对本社区的卫生服务中心的100例特殊老人进行走访调查,分发调查问卷,评价社区卫生服务在特殊老人居家照料中的作用及家属对其的满意程度。结果:分发100份调查问卷,回收96份,回收率为96%。社区卫生服务为特殊老人的居家照料提供了专业的护理照料基础知识,与无社区服务的社区特殊老人相比,其生命均延长5年以上,老人生活质量提高,家属满意度达98%。结论:社区卫生服务方便需要居家照料的特殊老人就医,减轻费用负担,提高患者生命质量、延长其生命长度。     

南通城区高龄老人社区卫生服务需求调查

目的:探讨高龄老人社区卫生服务需求状况及影响因素。方法:通过对社区卫生服务站定点的4个社区,110名80岁以上的老人问卷调查。分析高龄老人社区卫生服务需求的影响因素。结果:被调查高龄老人有26.2%愿意建立社区健康档案;25.3%的老人愿意医务人员上门服务;14.5%的老人愿意在生病出院后,在家中继续接受医疗康复服务;21.7%的老人愿意在社区接受健康教育;32.6%的老人愿意在社区定期进行体检。11.8%的老人选择热线电话健康咨询服务;9.1%的老人愿意接受居家护理服务;67.3%的老人选择在家中养老。结论:城区高龄老人社区卫生服务需求还应加大对社区卫生服务的宣传力度,提高高龄老人对社区卫生服务的认知度和接受程度。     

社区失能老人一体化长期照料模式的探索与实践

对社区失能老人长期照护需求进行分析,结合漕河泾街道社区卫生服务中心的特点,初步探索并实践一套社区失能老人"三老联动"一体化长期照料服务模式,为失能老人提供养老、护老、终老的社区医疗服务保障,提高失能老人的生活和生命质量,降低医疗护理费用,减轻家庭负担。     

温州市空巢老人社区卫生服务需求和供给调查

目的：了解和分析空巢老人社区卫生服务需求和供给现状,为进一步提高空巢老人的生活质量提供科学依据。方法：采用整群随机抽样入户调查的方法,用自制问卷对温州市城区12个社区386名老年人进行调查。结果：空巢老人慢性病患病率高达73.0%,80岁及以上高龄空巢老人生活完全不能自理者达43.3%。不同年龄空巢老人对上门诊疗服务、康复医疗护理的需求差异有统计学意义（〈0.01,〈0.05）,不同文化程度空巢老人对上门诊疗服务、家庭病床的需求差异有统计学意义（〈0.01,〈0.05）,空巢老人对上门诊疗服务、家庭病床的需求高于非空巢老人（〈0.01,〈0.05）。结论：空巢老人对社区卫生服务实际需求高,主动供给不足,存在供需失调现象。需要卫生行政管理部门、社区卫生服务中心采取积极措施,使空巢老人社区卫生服务实际需求与主动供给协调平衡。     

高校社区老年人健康状况及卫生需求调查

目的:了解吉林大学南岭社区老年人的健康状况和卫生服务需求。方法:采用整群抽样的方法,逐户调查社区老年人的文化程度、健康状况、疾病史、日常生活能力、卫生服务需求等。结果:社区60岁以上老人占社区人群的21.25%。其中丧偶、独立生活的老人占2.93%,有半数以上的老人患有高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中和肿瘤;16.38%的老人认为自身健康状况较差或极差;要求定期体检的老人占60.83%,要求健康指导的老人占18.64%。结论:社区老年人慢性病患病率较高,绝大多数老人对社区卫生服务的认识不足,只满足于有病能够得到及时治疗。因此,应加强老年医疗保健服务,完善和发展社区卫生服务网络,积极开展老年人乐于接受的社区卫生服务模式,逐步构建"小病在社区,大病进医院"的新型老年卫生服务体系,以社区为基础,个人为主体,健康为中心,慢性非传染性疾病防治为重点,为老年人提供集医疗、预防、保健、康复、健康教育、临终关怀等为一体的综合、连续性服务,以真正实现老有所医,迎接人口老龄化的挑战。     

家庭养老照料日常生活服务需求状况的调查性研究

目的分析和评价独生子女父母在家中照料老人时的日常生活、医疗、护理、社会等有偿服务的需求状况,并探究这些需求的影响因素.在此基础上分析总结护理工作在老年家庭养老照料中的内容与方式.以此为建立多层次的合化家庭养老护理体系,应对人口老龄化的挑战提供有益的参考.方法本次调查以独生子女父母为调查对象,内容包括:调查对象的一般情况,父母患病情况,家庭养老照料过程中的日常生活、医疗、护理、社会等有偿服务的需求状况.运用统计描述与分析,对家庭养老照料过程中的日常生活、医疗、护理、社会等有偿服务的需求状况及其影响因素进行分析.结果本次调查对调查对象而言,老人的健康最重要,医疗服务最迫切.结论独生子女的父母在家中照料老人时的日常生活、医疗、护理、社会等有偿服务的需求十分迫切的,医疗服务排在首位,目前单纯保姆式照料不能满足我国老龄化社会的需要,老年护理势在必行.     

北京市城区老年人社区卫生服务利用与需求调查

目的 了解北京市城区老年人社区卫生服务利用与需求情况,为进一步完善和改进社区卫生服务质量、促进以社区为基础的健康老龄化提供科学依据.方法 抽样调查北京市宣武区60岁及以上老年人群1512人,调查内容主要包括社会人口学特征、社区卫生服务利用及满意度、对社区卫生服务的医疗及非医疗照料需求等.结果 32.2％(486/1512)的城区老年人在患病后首选社区卫生服务机构就诊.城区老年人对社区卫生服务的满意度为83.5％(1245/1491).文化程度是影响老年人对社区卫生服务满意度的主要因素.老年人对社区医疗服务的需求主要集中在急慢性病的治疗、增加开设老年专科门诊及慢性病护理院,非医疗照料需求方面排在首位的是提供适宜老年人的娱乐场所.结论 社区卫生服务机构的服务水平及质量尚需进一步提高,同时要针对不同人群开发多方位、多层次的社区卫生服务项目.     

社区高龄独居老人卫生服务现状调查及思考

目的分析社区高龄独居老人健康状况、社区卫生服务利用情况和需求以及社区卫生服务满意度。方法以访谈形式,对五里桥社区80岁以上的独居老人进行问卷调查,获得有效问卷124份。结果61．3％的高龄独居老人患病后首选社区卫生服务中心就诊,高血压和糖尿病的管理率分别为65．1％和67。2％。81．2％的高龄独居老人希望获得门诊诊疗以外的社区卫生服务项目。对社区卫生服务的总体满意率达95．2％,但部分项目满意度不足85％。突感不适时选择求助家庭成员或邻居的占67．0％。对社区初诊、分级医疗表示认可的占67．8％。结论高龄独居老人对社区卫生服务的需求意愿较大,总体评价较高,但利用率仍显不足,应采取多种措施,增进医患互信,提升社区卫生服务能力。提高对社区卫生服务的满意度。     

徐州市某区老年人社区卫生服务需求及利用调查分析

目的 了解徐州市社区老年人的基本健康状况,探讨社区老年人卫生服务需要向需求转化的程度,为进一步完善社区老年卫生服务提供有关信息.方法 采用整群抽样方法抽取徐州市某区60岁及以上老年人715人进行入户调查.采用社区卫生服务中心社区居民健康信息采集表,另外补充卫生服务需求调查问卷.调查内容包括个人基本情况、健康状况、两周患病、一年内住院、两年内体检和卫生服务需求与利用情况.对相关数据进行统计分析.结果 社区老年人慢性病患病率47.5％,两周患病率27.7％,两周就诊率11.0％,年住院率7.6％;56.8％的老年入门诊选择社区卫生机构,54.7％住院选择三级医院,85.3％认为社区卫生机构能满足基本健康需求.结论 徐州市社区老年人的卫生状况良好,卫生服务需求低于全国水平,且能够得到较好的满足,卫生服务利用较理性,社区卫生服务需求提高.     

北京市广安门外社区高龄老人健康状况的调查分析

北京市宣武区广安门外 (广外 )街道拥有十余万人口 ,老年人口占 16 8%以上 ,其中≥ 80岁的高龄老人占≥ 6 0岁人口的 10 %。为了解高龄老人的健康状况 ,提高老年人健康水平 ,并为社区卫生服务建设提供参考意见 ,我们于 2 0 0 1年对该区高龄老人进行了健康状况的调查研究。一、对象与方法1 调查对象 :采取整群抽样调查方法 ,对广外社区常住的 710名≥ 80岁高龄老人进行入户调查 ,拒访 3人 ,完成调查 70 7人 (99 6 % )。本次调查所有的入户访问均由经过统一培训的社区医务人员承担。2 调查内容 :采用北京市老龄问题研究中心老年社会医学研…     

重庆市北碚主城区老年医疗需求现状、对策和模式的研究

目的：了解重庆老人的需求状况以及老人的建议和希望。方法：以重庆市北碚主城区4893名60岁以上的老人进行问卷调查。结果：79．81％的老人患病时就近医疗;86．53％的老人感到看病不方便;86．37％的老人不参加保健咨询;65．48％的老人不听保健讲座;1．02％的老人因心理问题到医院就诊;55．69％的老人愿意参加群众性老年体育活动,随着年龄的增长,希望得到更好的医疗,预防,保健,康复的人数增多。结论：需改善老人看病难的现象,提供多渠道,多形式的老年医疗保健咨询,讲座,组织群众性老年体育活动,使老人的医疗服务需进一步提高和得到重视,争取探索一条以家庭为基础,社区医疗服务为依托,以综合性医院为技术保障,老年医疗康复为中心的模式。     

药房托管社区卫生服务机制的研究与实践

目的为了解药房托管对社区卫生服务利用的影响。方法以实行了1年多药房托管工作的哈尔滨市香坊区安埠社区卫生服务中心为调查点,对该中心就诊居民的一般状况、对药房托管情况及社区卫生服务利用的满意度进行问卷调查。结果81.7%的就诊居民为中老年人,了解药房托管的占54.9%,认为药房托管对居民卫生服务利用具有正面影响的占46.5%,95.8%的就诊居民认同现有卫生服务模式。结论该社区就诊居民对社区卫生服务有较高的满意度,但药房托管宣传不够广泛。建议加大药房托管宣传力度;除市医保外,也开通省医保定点门诊业务。     

宁夏海原县农村老年人卫生服务需求与利用现况分析

目的了解宁夏海原县农村65岁以上老年人卫生服务需求与利用现状,探讨开展农村医疗服务与卫生保健工作的实施对策,为相关的政策制定者提供根据。方法通过分层随机抽样,采用入户调查的方式对宁夏海原县17个乡镇65岁及以上老年人的基本情况、患病及就诊等情况进行调查分析。结果海原县65岁以上老年人两周患病率为42.5%,就诊率为20.3%,两周患病未就诊率为67.8%;慢性病患病率为39.0%;住院率为26.1%,应住院未住院率为21.7%;未就诊和未住院的主要原因均为经济困难。结论海原县农村老年人卫生服务需要量大,但利用不足。     

中医养生保健服务现状及其发展应对--基于北京、湖南、贵州三省市的调查分析

目的分析目前中医养生保健的现状及服务需求状况,发现问题,提出相应的行为规范和管理办法,以期为政府主管部门制定切实可行的政策措施提供数据支撑和事实依据。方法选取北京、湖南、贵州三省市,通过随机抽样调查,分析群众对中医养生保健的关注度及患者就医行为,对养生保健机构的人员组成、服务项目、满意度等进行问卷调查。结果⑴56.0%的人关注养生节目,30.0%的人做养生保健。养生保健的关注度仍然有很大的提高空间。⑵调查的100家养生保健机构,均开展了中医药相关服务。养生保健机构从业人员均为大专及以下学历。⑶患者在基层对中医药服务有较大的需求,接受中医服务以中药、针刺、拔罐等项目为主。结论要加快相关政策、法律、法规的建设,建立中医药养生保健行业标准,以促进中医药养生保健行业的健康发展。     

北京市南磨房地区居民对社区卫生服务网格化管理的知晓与需求情况调查

目的　了解北京市南磨房地区居民对社区卫生服务网格化管理的知晓与需求情况,从而为进一步优化社区卫生服务网格化管理提供参考。方法　于2016年10 —11月采用方便抽样在南磨房社区卫生服务中心及其下辖5家社区卫生服务站抽取357例居民进行问卷调查。主要内容包括居民的基本情况及其对社区卫生服务网格化管理的知晓与需求情况。共发放问卷357份,回收357份,问卷回收率为100.0%。结果　147例（41.2%）居民知晓社区卫生服务网格化管理。不同家庭人均月收入、就诊次数、对网格化管理便捷性评价居民对社区卫生服务网格化管理的知晓率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度、2周内患病情况 、患慢性病情况、职业、2015年医疗费用居民对社区卫生服务网格化管理的知晓率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。居民对社区卫生服务网格化管理的知晓途径排在前3位的分别为医务人员（49.6%,65/131）、宣传栏/海报/宣传手册（20.6%,27/131）、朋友/家人（16.8%,22/131）。280例（78.4%）居民对社区卫生服务网格化管理有需求。不同年龄、家庭人均月收入、文化程度、对网格化管理便捷性评价居民对社区卫生服务网格化管理的需求率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;不同性别、婚姻状况、2周内患病情况、患慢性病情况、职业、就诊次数、2015年医疗费用居民对网格化管理的需求率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论　南磨房地区居民对社区卫生服务网格化管理的知晓率较低,但需求率较高,应进一步加强宣传,优化社区卫生服务网格化管理,提升服务便捷性。     

医养结合视角下对基层社区卫生服务机构举办养老机构模式的探索与研究——基于北京市西城区月坛社区卫生服务中心举办银龄老年公寓的案例分析

随着我国人口老龄化进程逐年加快,养老问题日益突显。2013—2021年,国务院办公厅陆续发布了关于推进医养结合服务、提升养老服务质量、加强新时代老龄工作等若干意见。由此,基层医疗卫生机构与养老机构将“老有所医、老有所养”如何合作与分工等问题摆上重要议事日程。本文从基层社区卫生服务机构举办养老机构这一模式的重要性和必要性出发,从“服务主体、服务内容、服务形式、服务对象、运行效果”5个维度分析其存在的优势及面临的困境,期望可以逐步实施医养结合能力提升行动、建设高质量的社区医养结合模式、推广健康老龄化理念。     

试论社区医疗现状及发展思路

改革开放以来,我国医疗卫生事业有了长足发展,疾病防治能力显著增强,但在医疗卫生改革过程中也出现了一些问题,集中体现在“看病难、看病贵”问题上,群众对此反应强烈。如果该问题得不到及时妥善解决,将不利于社会的稳定、经济的发展及和谐社会的建设。本文通过结合对钟祥市社区居民当前医疗现状的部分调研数据,显示社区居民的确还存在“看病难、看病责”的问题,且对当前新医改政策缺乏深入了解。当前新医改政策针对“看病难、看病贵”的问题入手,重点做出五项重要改革,即基本医疗保障制度建设、建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务均等化、推进公立医院改革试点。我国应大力宣传新医改政策,抓住机遇,并借助国外的成功经验大力发展社区医疗,切实满足群众对基本医疗日益增长的需求,并逐渐形成“小病在社区,大病到医院”的医疗模式,从根本上解决群众“看病难、看病责”问题。     

上海市某社区居民利用医疗资源情况调查

目的了解城市社区居民健康状况及利用医疗资源情况,探索创新全科团队服务模式在引导居民就医行为中的作用和方法。方法采取整群抽样的方法,在上海市某社区居民中抽取1 089名18岁及以上居民进行现场问卷调查。结果 (1)42.3%的被调查者自我感觉身体较好或很好,9.8%认为自己身体较差或很差;33.3%的被调查者有卫生服务需求时,会首选社区卫生服务机构;选择就诊医院的主要影响因素为医生服务水平、就诊的便利性及平均花费时间的多少。(2)2周内,266人(占24.9%)曾有就医经历,其中220人(占就诊总人数的82.7%)选择社区卫生服务机构就诊。结论社区居民对社区卫生服务机构的认同度明显提高,但仍存在盲目就医、利用医疗资源不合理,社区卫生服务机构在提高医疗质量和改进服务的同时,应加强"六位一体"内涵建设,继续推行创新性全科团队服务模式,实行模块化综合管理,采取与社区居民互动的方式,对其就医不当行为加以引导,适时推进家庭医生责任制,让社区健康照顾从"走近社区"到"走进居民家庭"。     

关于“看病难、看病贵”的思考与对策

＂看病难、看病贵＂越来越成为社会关注的焦点和热点。究其原因是多方面的。根据现阶段政府可承受的投入以及医改思路,人民群众的卫生需求和政府卫生供给的矛盾将长期存在,需转变医疗消费观念,才能行成共识。①正确理解医疗费价格。解决看病贵、看病难的问题,需要综合配套改革和治理,这需要有一个过程;②加强正确的舆论导向;③医院应建立监控机制,重点解决合理治疗、合理检查、合理用药、合理收费问题,规范医疗收费、规范诊疗活动;④制定合理的物价体系,政府主管部门从源头上抓起,减少流通领域里的不正当促销行为;⑤增强公民预防疾病的意识,坚持预防为主的方针,提高全民的健康水平。     

中山市小榄地区妇科疾病现状调查和妇女保健服务利用持续改进

目的：探讨中山市小榄地区已婚妇女保健服务利用的影响因素。方法随机选取中山市小榄地区20-54岁已婚育龄妇女530例,采用流行病学调查方法进行问卷调查,调查妇女保健服务利用状况与健康状况,分析妇女保健服务利用状况与妇科疾病发生的关系,以及影响妇女保健服务利用的因素。结果530例妇女中利用保健服务者164例,占30.94%（利用组）,未利用保健服务者366例,占69.06%（未利用组）。利用组妇科疾病发病率为13.41%（22/164）,明显低于未利用组的46.17%（169/366）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。Logistic回归分析结果显示,收入水平、就医便利程度、医疗保障、保健意识对妇女保健服务利用具有明显影响（P〈0.05）。结论中山市小榄地区已婚妇女保健服务利用率较低,应加强妇女保健服务宣传力度,增强保健意识,提供便利就医环境,提高医疗保障水平,降低医疗花费,以降低妇科疾病发病率,提高妇女健康水平。