多发性骨髓瘤导致慢性肾功能衰竭1例分析

1病历摘要男，65岁。主要表现为牙龈出血1a余，心悸、气促o．5a，皮肤瘙痒1个月，双下肢水肿1d入院。T36．5‘C，P65次／min，R18次／min，BP148／80mmHg，扶入病房，慢性面容、皮肤萎黄，中度贫血貌，眼睑轻度水肿，颈软，双肺未闻及干湿性哕音，以贫血、牙龈出血、鼻衄、高血压、皮肤瘙痒、皮肤萎黄、纳差、水肿、心悸、气促乏力、泡沫尿等主要表现，心界向左下扩大，     

慢性肾功能衰竭患者并发男性乳房增大2例

例1 男性,28岁,未婚.因腰酸、乏力、头昏、蛋白尿半年于1993年10月16日入院.查体:BP正常.营养欠佳,慢性病容,贫血貌.头颅及五官无异常.双肺(一).心界向左稍扩大,心率88次/分,律齐,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音.腹平软,肋下肝脾未触及.化验检查;Hb 86g/L,RBC2.84×10~(12)/L,WBC5.6×10~9/L.尿常规:蛋白(卅),RBC3～5/HP.血BUN39.9mmol/L、Cr952μmol/L,UA714μmol/L.血电解质正常.Ccr 0.06ml/s.诊断;慢性肾功能衰竭(尿毒症期).10月21日始行血液透析(HD)治疗.每周3次,每次透析4小时,并对症治疗.1994年2月查体发现患者乳房增大,直径约3cm,质软,有轻压痛.查血雌二醇(E_2)<37pmol/L,促卵泡成熟素(FSH)21.9 IU/L,泌乳素(PRL)11.8μg/L,黄体生成素(LH)36.9IU/L,睾丸酮(T)19.9nmol/     

慢性肾功能衰竭并发胰腺炎5例

由于慢性肾功能衰竭(Chronic Renal Failure,CRF)能导致血清淀粉酶的升高,故而较易引起胰腺炎的发     

慢性肾功能衰竭患者性功能障碍

血液透析或腹膜透析能解除患者生命之虞，慢性肾功能衰竭（CRF）患者常常合并性功能障碍，已成为影响其生活质量的一个重要问题，却很少得到关注。本文就有关慢性肾功能衰竭患者性功能障碍的病因、诊断、治疗方法等进行综述如下。     

延期纠正慢性肾功能衰竭合并症对肾功能的影响

本文对６８例慢性肾功能衰竭病人，在合并症纠正后的肾功能状况作观察，根据对合并症诊治时间长短，将病人分为早期纠正组（Ａ组）和延期纠正组（Ｂ组）。结果发现，在合并症纠正后，Ａ组病人的血尿素氮、血肌酐，以及ＢｕＮ与ＳＣｒ的比值均显著下降。而Ｂ组虽然ＢｕＮ、ＢｕＮ／ＳＣｒ下降，但ＳＣｒ则未见下降，提示延期纠正ＣＲＦ的合并症，实际上并不能改善病人有肾功能。     

32例双侧输尿管结石合并肾功能衰竭临床分析

[目的]探讨双侧输尿管结石合并梗阻性肾功能衰竭的治疗方法及疗效.[方法]对2000年1月至2006年1月本院收治的614例泌尿结石患者中的32例合并梗阻性肾功能衰竭的治疗方法及疗效进行分析.治疗前后分别查血肌酐(SCr)、血尿素氮(Bun).[结果]32例合并梗阻性肾功能衰竭患者,先行内科综合治疗,必要时行血液透析,其中22例直接行输尿管切开取石、6例行体外冲击波碎石(ESWL),均解除梗阻,28例肾功能恢复正常.不能耐受手术和ESWL的4例患者行输尿管逆行插管置输尿管导管引流,其中3例肾功能部分恢复,1例进入终末期尿毒症,血液透析维持.[结论]双输尿管结石引起的梗阻是肾衰的重要原因之一,经内科综合治疗及血液透析后,待病情缓解,可酌情直接行输尿管切开取石或ESWL,不能耐受手术或ESWL者可逆行插管置输尿管导管引流.     

慢性肾功能衰竭继发癫痫23例分析

对我院1998-03至今肾功能衰竭继发癫痫23例分析如下. 1临床资料 本组男14例,女9例,年龄14～67岁,平均46.9岁,有高血压病史9例,肾炎病史2例,以中枢神经系统感染住院19例,其它住院4例.入院8 h内确诊9例,24 h内确诊14例.临床表现强直-阵挛发作16例,局灶性癫痫发作2例,癫痫持续状态5例,发作前上呼吸道感染6例,腹泻呕吐6例,低血压2例,无明显原因9例,本组中发热10例.     

慢性肾功能衰竭少见表现2例报告

慢性肾功能衰竭少见表现２例报告湖南零陵地区人民医院（４２５００８）夏汉通欧锦秀唐建洲例１男，５４岁，因头晕、乏力半年，加重１月，伴体力下降，劳累后症状加重。１月前因低热到某医院检查，血红蛋白９０ｇ／Ｌ，白细胞９．７×１０９／Ｌ，中性０．４７，淋巴０．...     

鱼胆中毒致急性肝肾功能衰竭43例分析

中医认为鱼胆有明目和清热解毒的功效,所以民间有人吞食生鱼胆来治疗眼疾,特别是每年冬季许多人因为误食鱼胆引起鱼胆中毒。鱼胆中毒时患者出现消化道症状及心、肝、肾等器官损害。现就我院收治的43例分析如下。1临床资料1.1一般资料我院2005-2010年从基层医院转诊的鱼胆中毒患者共43例,男8例,女35例,年龄45～72(65±6)岁。     

严重烧伤并发急性肾功能衰竭3例

急性肾功能损害是大面积烧伤的常见并发症之一。烧伤后由于创面体液丢失,血容量减少,导致肾血流量减少;或者因为毒性物质吸收,或者因为溶血而致血红蛋白升高,合并挤压和电击伤引起肌肉坏死,肌红蛋白升高,这些都是引起急性肾功能衰竭（急性肾衰）的重要原因［１］,烧伤并发急性肾衰的病死率极高［２］。近几年来我们收治３例严重烧伤合并急性肾衰患者,从中获得了一些可资借鉴的经验和教训,报道如下。１　临床资料例１,女,２１岁,７０％体表火焰烧伤合并重度吸入性损伤,伤后１５ｈ入院。入院时发现无尿,伤后第３天因高血钾（６…     

产后急性尿潴留导致肾功能衰竭1例分析

我院2008—07成功抢救产后急性尿潴留致肾功能衰竭患者1例,现分析如下。1病历摘要女,28岁,孕,产1。因产后19d、少尿18d、腹痛腹胀16d入院。既往体健,孕期检查正常,怀孕42周,于2008—06—27在当地医院顺产1男婴,阴道出血总量为100ml。于2008—06—28解第一次小便,量约50ml,随后2d患者共解3次小便,每次50m1左右。2008—07—02出现脐周以下腹痛,恶心呕吐,腹部B超示：大量腹水。当地医院予以补充白蛋白、利尿等治疗,     

银屑病并发慢性肾功能衰竭1例分析

男,60岁.因反复出现双下肢水肿7 a,咳嗽伴喘憋4d入院.患者7 a前开始反复出现双下肢水肿,不伴尿色改变及尿量异常,自述水肿与双下肢银屑病皮肤破损相关,随皮损好转而减轻.一直未监测肾功能及尿常规等.长期口服及外用多种中草药治疗,具体不详.3 a前曾于中医院就诊,自述发现血肌酐升高,波动在106～202 μmol/L,尿检蛋白(++),潜血(++++),但一直未系统诊治.4d前因受凉后出现咳嗽,伴活动后喘憋,有夜间阵发性呼吸困难.来我院急诊查血常规:WBC 10.30×109/L,NEUT 0.83,Hb 80 g/L,查Cr 933μmol/L,BUN 41.39 mmol/L,血钾5.85 mmol/L.胸片示:双肺纹理增粗.治疗上予以抗感染、纠正心衰等,而后转入肾内科,并开始血液透析治疗.既往:银屑病史30 a余,口服多种中药,具体不详.高血压病史10 a,未规律服药及监测血压.抑郁症10 a,曾服用抗抑郁药,具体不详.吸烟史40 a,10支/d,饮酒史20 a,白酒2～3两/d.家族史:否认家族遗传病史.     

特发性腹膜后纤维化致急性肾功能衰竭

1　病例资料女 ,2 6岁。因低热、乏力、双侧腰部胀痛 1周 ,Ｂ超发现双肾轻度积水入院。辅助检查 :两次尿常规均正常 ,血尿酸 4 85 μｍｏｌ/Ｌ ,红细胞沉降率 6 2ｍｍ/ｈ ;血白细胞 7 1× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 79,淋巴细胞 0 2 0 ,红细胞 3 92× 10 12 /Ｌ ,血小板 87× 10 9/Ｌ。复查Ｂ超示双肾积水消失。静脉肾盂造影 :双肾显影稍延迟 ,输尿管显影不佳 ,膀胱显影正常 ;肾输尿管膀胱逆行插管造影 :插入输尿管时导管涌出尿液 ,双侧输尿管通畅 ,稍僵直 ,未发现结石、狭窄、积水。逆行造影 3天后患者突然无尿 ,下肢水肿。实验室检查 :血白…     

腹膜后纤维化致急性肾功能衰竭8例分析

特发性腹膜后纤维化致急性肾功能衰竭是肾内科的少见病,因其临床症状不典型常被误诊。笔者通过回顾分析我院2005／2009年8例腹膜后纤维化致急性肾功能衰竭患者临床资料,进而阐述此病的临床特点及治疗方法,为临床医生提供有价值的医学信息,从而减少对此类疾病的误诊,以免延误治疗时机。     

慢性肾功能衰竭并发急性左心衰竭28例临床分析

慢性肾功能衰竭是一种可引起多脏器损害的综合征 ,急性心力衰竭是最常见的死亡原因之一。现将我院对该病的诊疗情况总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1999年 1月至 2 0 0 2年 3月经我院诊断为慢性肾功能衰竭病例 5 8例 ,分为两组。观察组 2 8例均为慢性肾功能衰竭并发急性心力衰竭的患者 ,男性 17例 ,女性 11例 ,年龄 19～ 78岁 ;同期住院的慢性肾功能衰竭未发生急性心力衰竭的 30例作为对照组 ,男性 17例 ,女性 13例 ,年龄 2 0～ 70岁。观察组慢性肾炎 19例 ,高血压肾病 5例 ,糖尿病肾病 1例 ,成人型多囊肾 2例 ,梗阻性肾病 1例 ;对…     

慢性肾功能衰竭156例病因分析

慢性肾功能衰竭（CRF）是内科常见的难以处理的重症综合征，预后差，死亡率高，早期诊治CRF的原发病是预防CRF发生的关键。为此，现将我科1994～2004年收治的资料完整的156例CRF的病因分析如下。[第一段]     

慢性肾功能衰竭62例临床分析

慢性肾功能衰竭６２例临床分析赖友澄，封雪琴（临川县人民医院内科，临川３４４１００）我院内科自１９８７年１月至１９９４年７月共收治慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）病人６２例。现对其可逆因素分析和总结如下。１临床资料１．１一般资料本组６２例全部符合慢性肾功能衰竭...