老年危重病人经肱动脉与桡动脉采血穿刺效果观察

[目的]探讨老年危重病人血气分析的首选血管.[方法]2007年1月-2007年12月经桡动脉采血行血气分析100例次,2008年1月-2008年12月经肱动脉采血行血气分析100例次,比较两组病人一次穿刺成功率及穿刺时疼痛程度.[结果]肱动脉组病人穿刺一次穿刺成功率、疼痛程度与桡动脉组比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]老年危重病人经肱动脉采血穿刺成功率高、病人疼痛感轻,行血气分析时应首选肱动脉.     

血管难度分级管理模式开展于动脉血气标本采集中的价值研究

[目的]探讨血管难度分级管理模式开展于动脉血气标本采集中的价值。[方法]选取2017年2月—2019年2月在医院住院且需动脉血气标本采集的80例病人作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各40例。对照组采用常规方法进行血液标本采集,观察组采用血管难度分级管理模式进行血液标本采集,比较两组一次穿刺成功率、穿刺时间及病人穿刺满意度。[结果]观察组一次穿刺成功率明显高于对照组,穿刺时间明显短于对照组,病人穿刺满意度评分明显高于对照组(P0.05)。[结论]血管难度分级管理模式在动脉血气标本采集中使用可提高一次穿刺成功率,缩短穿刺时间,提高病人穿刺满意度。     

两种静脉留置针穿刺手法的比较

[目的]探讨提高穿刺成功率、减轻疼痛的静脉留置针穿刺法.[方法]将153例静脉留置针穿刺病人随机分为两组,对照组68例采用传统的穿刺法,观察组85例采用改良穿刺法,比较两组病人一次性穿刺成功率及疼痛反应.[结果]观察组一次穿刺成功率为97.65%,疼痛发生率为3.53%;对照组一次穿刺成功率为89.71%,疼痛发生率为77.94%.[结论]静脉留置针穿刺中采用改良穿刺法可提高一次穿刺成功率、减轻疼痛,优于传统穿刺法.     

触摸静脉穿刺法在静脉穿刺困难病人中的应用效果观察

[目的]观察触摸静脉穿刺法在静脉穿刺困难病人中的应用效果.[方法] 112例静脉穿刺困难病人随机分为观察组和对照组,每组56例,对照组采用传统穿刺方法,观察组采用触摸静脉穿刺法.评价两组静脉充盈程度,观察并比较两组病人静脉穿刺一次成功率.[结果]观察组静脉穿刺一次成功率为96.43%,对照组为73.21%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]触摸静脉穿刺法明显高于传统法.     

循证护理在新生儿动脉采血中的应用

目的:探讨循证护理在新生儿血气标本采集中的应用。方法:60例新生儿按入院先后顺序分成两组观察组32例和对照组28例,观察组采用循证护理,对照组采用常规护理,比较两组患儿一次穿刺成功率。结果:观察组一次穿刺成功率高于对照组(P<0.05)。结论:应用循证护理,可有效提高新生儿动脉采血成功率,减轻患儿痛苦,有利于配合临床抢救与治疗。     

两种握拳法在浅静脉穿刺中的应用效果观察

[目的]观察两种握拳法在浅静脉穿刺中的应用效果.[方法]将300例病人随机分为A组和B组,每组150例,A组采用改进的握拳法,B组采用传统握拳法,静脉穿刺部位均选取手背静脉.观察并比较两组病人静脉穿刺一次成功率和病人疼痛程度.[结果]A组静脉穿刺一次成功率明显高于B组(P＜0.05);A组病人疼痛程度低于B组(P＜0.05).[结论]采用改进的握拳法进行浅静脉穿刺提高了一次穿刺成功率,减轻了病人的疼痛.     

应用循证护理对腰椎骨折病人术前留置尿管最佳时机及效果研究

[目的]探讨手术病人留置尿管的最佳时机及术前不同时间留置尿管的效果.[方法]将142例腰椎骨折病人需术前留置尿管的择期手术病人随机分成两组,对照组在术前30 min在病房行留置导尿术;观察组在麻醉10 min起效后实施导尿术.应用循证护理观察比较两组病人的疼痛程度、心率和血压变化情况及一次置管成功率及置管所需时间.[结果]两组病人的疼痛程度、心率和血压变化、置管成功率及置管所需时间比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]手术病人在麻醉起效后留置尿管,可明显减轻病人的疼痛,提高一次置管成功率.     

大隐静脉逆心穿刺法在下肢深静脉顺行造影中的应用

[目的]探讨大隐静脉逆心穿刺法在下肢深静脉顺行造影中的应用价值.[方法]将228例病人分为观察组和对照组,观察组在踝部上方5 cm处扎紧止血带,逆心穿刺踝部旁侧大隐静脉;对照组向心穿刺拇指基底部旁侧的浅静脉或足背浅静脉远端.对两组静脉穿刺一次成功率、推注造影剂时病人疼痛程度、下肢深静脉显影效果进行比较.[结果]两组静脉穿刺一次成功率、推注造影剂时病人疼痛程度比较有统计学意义(P＜0.01),下肢深静脉显影效果无统计学意义(P＞0.05).[结论]下肢深静脉顺行造影时采用大隐静脉逆心穿刺法可提高穿刺成功率,减轻病人疼痛.     

循证护理在微波治疗宫颈糜烂病人健康教育中的应用

[目的]探讨应用循证护理方法对微波治疗宫颈糜烂病人进行健康教育的效果.[方法]将100例宫颈糜烂微波治疗病人分为对照组和观察组各50例,对照组采用传统方法进行健康教育,观察组应用循证护理,通过文献查询等方法寻找循证支持,结合临床经验及病人的需求制订相应的健康教育计划.[结果]观察组健康知识知晓情况优于对照组（P＜0.01）.观察组健康教育后遵医行为优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）.[结论]应用循证护理方法对宫颈糜烂微波治疗病人实施健康教育,能提高病人对健康知识的知晓率,提高治疗后病人自我护理能力和遵医行为,有利于疾病的康复.     

循证护理在开胸术后病人动脉采血中的应用

[目的]探讨循证护理在开胸术后动脉采血中的应用效果。[方法]选择2016年4月—2016年9月在我院行开胸手术后需动脉采血进行血气分析的病人360例,按入院时间先后顺序分为两组各180例。对照组按照常规方法进行动脉采血,观察组在动脉采血过程中进行循证实践。比较两组病人动脉穿刺一次成功率、疼痛程度、误穿静脉和血肿形成情况。[结果]观察组动脉采血一次成功率(86.7%)高于对照组(63.3%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组3级及3级以上疼痛发生率(4.4%)、血肿发生率(2.2%)、误穿静脉发生率(4.4%)低于对照组(15.0%、9.4%、14.4%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对开胸术后病人动脉采血过程进行循证护理,提高了一次穿刺成功率,减轻了病人疼痛程度,降低血肿形成率和误穿静脉率,利于配合抢救和治疗。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。