低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值对冠心病的诊断价值的探讨

目的：探讨低密度脂蛋白脂固醇（LDL－C）／高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）比值对冠心病（CHD）的诊断价值。方法：分析397例经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者（CHD组）及253例冠状动脉造影阴性者（对照组）的LDL－C／HDL－C比值水平与冠心病之间的关系。结果：CHD组的LDL－C／HDL－C比值水平及异常率均明显高于对照组（P＜0．01）。相关分析显示，与三酰甘油（TG）、总胆固醇（Tch）、LDL－C和HDL－C相比，该比值显示了更有意义的相关关系（β＝0．346，P＝0．01）。经多元逐步回归分析显示，与TG、Tch、LDL－C和HDL－C相比，该比值显示了更有意义的回归关系，标准化方程式为：Y（CHD）＝0．337（糖尿病史）＋0．267（LDL－C／HDL－C）＋0.185（高血压史）（P＜0．05，复相关系数为0．525）。结论：LDL－C／HDL－C比值是诊断冠心病的一项有临床使用价值的指标。     

分析冠心病血清胆红素与高密度脂蛋白胆固醇水平

目的:通过血清胆红素与高密度脂蛋白胆固醇两者之间的关系,探讨其对于老年冠心病的相关病情病理分析。方法:结合临床经验和记载资料对其进行分析研究。结果:通过探讨两者之间的关系对以后临床治疗提供诊疗依据以及参考数据。     

冠心病患者血清胆红素水平与高密度脂蛋白胆固醇的关系

冠心病（CHD）是一种在人群发病率相当高的疾病,动脉粥样硬化是其主要的病理变化。而长期以来,胆红素作为肝胆疾病的一个检测指标,其浓度上升被认为有临床意义。随着人们对血红素加氧酶（HO）／一氧化碳（CO）一胆红素系统的不断研究,发现血清中总胆红素（TBIL）为中强氧化剂,广泛参与体内对氧自由基的消除。     

冠心病患者血清高密度脂蛋白中游离胆固醇水平的测定与临床…

采用酶分析法测定７０例冠心病患血清总胆固醇（ＴＣ）、游离胆固醇（ＦＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、高密度脂蛋白中的游离胆固醇（ＨＤＬ－ｆｃ）和结合胆固醇（ＨＤＬ－ｅｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）和各种胆固醇与ＴＣ比值。结果表明：冠心病组的ＨＤＬ－ｆｃ水平与ＨＤＬ－ｆｃ／ＴＣ比值分别为０．１３±０．０５ｍｍｏｌ／Ｌ与０．０２７±０．０１２，急性心肌梗塞患为０．１０４±０．０１５ｍ     

低高密度脂蛋白胆固醇血症研究现状

在美国35％的男性和15％的女性存在低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症。我国尚缺乏相关的流行病学资料。随着肥胖、糖尿病和代谢综合征的发病率日益增高，低HDL-C血症的发生也在增加。它与心肌梗死、卒中、猝死、冠状动脉成形术后再狭窄、严重的早发冠心病的发生高度相关。研究表明冠心病患者大约63％存在低HDL-C血症。病例对照和前瞻性观察研究几乎无一例外地证实低HDL-C是冠心病的独立危险因素，     

高密度脂蛋白胆固醇和冠心病的相关性研究

目的:探讨高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病的相关性.方法:选择427例经冠状动脉造影证实的冠心病患者作为病例组,并选择同期住院的冠脉造影结果阴性的306例非冠心病患者作为对照组,测定两组患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白LP(a)等指标进行比较分析.结果:冠心病组与对照组比较,HDL-C水平显著降低(P＜0.05);在冠心病组中随着冠状动脉病变支数的增加,HDL-C逐渐下降(P＜0.05).多元Logistic回归分析,低HDL-C水平为冠心病的独立危险因素.结论:HDL-C与冠心病发生发展及冠脉病变程度呈显著负相关.TC/HDL-C可能对冠心病的诊断具有更好的预测价值.     

高密度脂蛋白胆固醇与冠心病的研究进展

目的指导临床医生和患者进一步认识高密度脂蛋白胆固醇对冠心病发生发展的影响,以期合理治疗和预防冠心病。方法对近年来关于高密度脂蛋白胆固醇与冠心病的一些回顾性研究进行分析、归纳、总结。结果高密度脂蛋白胆固醇是冠心病独立危险因子。低高密度脂蛋白胆固醇可使冠心病发生率及冠心病心血管事件增加。升高高密度脂蛋白胆固醇可延缓动脉粥样硬化及冠心病的发生与发展,可降低冠心病心血管事件的风险。结论低高密度脂蛋白胆固醇是冠心病独立危险因子。升高高密度脂蛋白胆固醇可降低冠心病心血管事件的风险。     

影响高密度脂蛋白胆固醇水平的相关基因的研究进展

高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与冠状动脉疾病(CAD)风险呈负相关。HDL-C的水平受环境和遗传因素的双重影响,主要由遗传因素决定。三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)、卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)、载脂蛋白1(ApoA-I)、脂蛋白脂肪酶(LPL)和血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)的基因缺陷与HDL-C水平异常密切相关。本文主要综述了HDL-C水平与相关基因的关系,期望为CAD防治提供新途径。     

血清高密度脂蛋白胆固醇测定的临床应用价值

目前,国内外对血清高密度脂蛋白胆圆醇(HDL-Ch)有多种不同的测定方法,其中以化学沉淀剂测定最为广泛。我们用酶法对100例正常人和30例高血压冠心病病人的 HDL-Ch 含量进行了测定,现报告如下。1.原理与方法1.1 实验原理用沉淀剂将血清中的低     

非高密度脂蛋白胆固醇对冠心病再发心血管事件的影响

目的:探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non HDL-C)对冠心病患者长期预后的影响。方法:采用病例调查方法,选择398例冠心病患者进行随访观察。结果:(1)随访17个月内出现心绞痛患者基线non HDL-C水平明显高于未出现事件组[(3.98±0.55)mmol/Lvs(3.77±0.86)mmol/L,P<0.05]。(2)发生心绞痛患者non HDL-C水平(≥3.36mmol/L)比例较高(71.8%vs59.1%●<0.05)。结论:基线non HDL-C水平对冠心病再发心绞痛具有一定影响。     

非高密度脂蛋白胆固醇在低密度脂蛋白胆固醇极低患者中对非罪犯冠状动脉病变进展的影响

目的探讨在低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)极低患者中,非高密度脂蛋白胆固醇(Non-HDL-C)在非罪犯冠状动脉粥样硬化病变进展中的作用。方法分析2008年8月1日—2013年5月31日在支架植入术后6~24个月行冠状动脉造影(CAG)复查的冠心病患者1 180例,入选基线LDL-C<1.80 mmol/L(70 mg/dl)的患者295例,三维定量冠状动脉造影(3D QCA)分析2次CAG的非罪犯冠脉病变变化情况,根据病变进展情况分为进展组(38例)及非进展组(257例)。同时根据Non-HDL-C水平,将患者分为低Non-HDL-C组[Non-HDL-C≤2.6 mmol/L(100 mg/dl)](263例)和非低Non-HDL-C组[Non-HDL-C>2.6 mmol/L(100 mg/dl)](32例)。比较进展组与非进展组血脂变化、心血管药物应用,以及低Non-HDL-C组与非低Non-HDL-C非罪犯冠状动脉粥样硬化病变的特征。结果应用单因素方差分析显示:进展组的Non-HDL-C在基线和随访时NCCL均明显高于非进展组[(2.29±0.62)mmol/L vs.(2.09±0.39)mmol/L,P=0.008];随访时[(2.55±0.80)mmol/L vs.(2.24±0.66)mmol/L,P=0.001]。COX回归分析显示非低Non-HDL-C组患者发生非罪犯冠脉病变进展组的风险比(HR)明显高于低Non-HDL-C组(HB=2.49,95%CI 1.20~5.13,P=0.014),经校正后,其HR仍明显升高(HR=3.24,95%CI 1.25~8.40,P=0.015)。结论在LDL-C极低患者中,Non-HDL-C在非罪犯冠状动脉粥样硬化病变进展的残余风险中起着非常重要的作用,提示进一步减少Non-HDL-C可能是延缓甚至阻止冠状动脉病变进展的一个新的潜在治疗靶点。     

冠心病患者高密度脂蛋白胆固醇状况分析

目的分析高密度脂蛋白胆固醇及其他血脂成份和冠心病的关系。方法选择接受冠状动脉造影的208例患者,按冠状动脉造影结果分为冠心病组和非冠心病对照组,并且又将冠心病组分为单支病变和多支病变两个亚组。测定血液中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCHO)含量进行分析。结果冠心病组和对照组比较,两组TG、LDL-C均无显著性差异。两组TCHO、HDL-C比较有显著性差异(P<0.05)。冠心病组中两亚组比较,TG、TCHO、LDL-C均无显著性差异,HDL-C有显著性差异(P<0.01)。其中,多发病变亚组HDL-C减少了21.9%。结论高密度脂蛋白胆固醇是不依赖其他血脂成份的冠心病独立危险因素,并且和冠心病的严重程度成正相关。     

血清高密度脂蛋白胆固醇测定方法的评价

目的：为了探讨血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）各种测定方法的优劣性，选择更加符合临床要求的方法：方法：磷钨酸镁沉淀法（PTA－Mg^2 )法，改良磷钨酸镁沉淀法（简称改良法），聚乙二醇沉淀法（PEG法），选择性遮蔽法（直接测定法）结果：各种方法的批内精密度除PEG法外均小于5％，其中直接法小于2％，批间精密度除直接法小于2％外，余均大于5％，直接法，改良法与PTA－Mg^2 法测定结果一致性好，其相关系数r分别为0．988和0．990，在HDL－C浓度为2．85mmol/L范围内各种方法的线性均良好。结论：PTA－Mg^2 法准确性基本符合临床要求，成本低，适合于手工分析，直接法简便快捷，易操作，适于自动化分析。     

高密度脂蛋白胆固醇水平及比值对中老年冠心病人的预示价值

目的：探讨高密度脂蛋白胆固醇水平及比值对中老年冠心病人的预示价值。方法：对66例中老年冠心病人和100例健康人血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）进行检测分析。结果：冠心病患TC、TG、LDL－C明显高于正常人（P＜0．05和P＜0．01）。HDL－C水平明显低于正常人（P＜0．05）。两组TC／HDL－C、TG／HDL－C、LDL－C／HDL－C3项比值有极显差异（均为P＜0．01）。结论：TG／HDL－C、TC／HDL－C、LDC－C／HDL－C分别优于相应的单项指标，三联合应用有助于早期诊断冠心病。     

血清高密度脂蛋白胆固醇测定及其临床应用

本文采用琼脂糖电泳法与酸法对正常人与冠心病、高血压及糖尿病患者进行血清高密度脂蛋白胆固醇(HDLc)及总胆固醇含量的测定,结果酶法比电泳法简便、灵敏、准确。测定三种病人血清HDLc含量显著低于正常值,呈负相关(P<0.01);用酶法测定三种病人血清总胆固醇含量均升高,呈正相关(P<0.01)。我们认为用酶法测定血清HDLc含量对心血管疾病的防治、诊断、监护具有更重要的实用意义。     

载脂蛋白B对冠心病的预测优于非高密度脂蛋白胆固醇

心血管病特别是由动脉粥样硬化所引起的心血管病在发达国家中早已是引起死亡的最主要的原因,有人预计到2020年,它也会成为发展中国家引起死亡的最主要疾病[1].在对心血管疾病的控制中,预防变得尤为重要.2002年,国家胆固醇教育计划成人治疗指南Ⅲ(NCEP ATP-Ⅲ)仍然坚持他们既往的立场,将LDL-C作为调脂治疗的目标[2].     

非高密度脂蛋白胆固醇与冠心病的关系

冠心病（CHD）是临床上较为常见的一种疾病,它是由于动脉粥样硬化（AS）所引起的一种心血管病,其发病率和病死率均相当高。一般认为CHD的形成与脂类代谢异常有着密切的关系。美国胆固醇教育计划成人治疗专家组第3次报告（NCEP—ATPⅢm）是一份极重要的国际心血管病防治指南文件,其中新增非高密度脂蛋白胆固醇（nonHDL—C）,将其列入调脂治疗目标中。为探讨nonHDL—C与CHD之间的关系,笔者对109例CHD患者的血脂进行了测定与分析比较。