高血压病患者脉压与心率变异指标相关性分析

目的探讨高血压病患者脉压与心率变异的关系.方法对2002年12月至2003年3月期间我院所收治的高血压病住院患者进行脉压及心率变异指标分析.结果(1)不同的脉压组中,患者年龄、性别构成、收缩压和舒张压均不同.(2)脉压与心率变异指标:全部正常RR间期的标准差(SDNN)、24h内连续每5min RR间期平均值的标准差(SDANN)、低频功率与高频功率之比(LF/HF)的相关系数分别为-0.226、-0.277、-0.36l,其P＜0.05、＜0.01、＜0.001.结论在脉压较大患者中,患者的年龄较大,女性患者的比例较高,收缩压和舒张压均较高,且提示自主神经系统与脉压变化相关.     

高血压病患者血压变异、心率变异、QT变异及其相关性研究

目的：研究高血压病（EH）患者血压变异、心率变异、QT变异及其相关性,并探讨β受体阻滞剂对心脏自主神经功能的改善。方法：88例研究对象分为正常对照组（1组）、高血压病未治疗组（Ⅱ组）及高血压病β受体阻滞剂治疗组（Ⅲ组）。均同时佩带24h动态血压和动态心电图记录盒。结果：（1）血压变异指标：Ⅱ组24h、昼间、夜间ABPVs均大于Ⅰ组。Ⅱ组与Ⅲ组间24h及昼间ABPVd有显著差异。Ⅱ组24h,昼间及夜间平均SBP、平均DBP显著高于Ⅰ组及Ⅲ组。（2）心率变异指标：Ⅰ组24h、昼间、夜间SDNN显著高于Ⅱ组;Ⅲ组昼间SDNN显著高于Ⅱ组。Ⅰ组昼间、夜间HFnorm显著高于Ⅱ组;Ⅲ组昼间LFnorm、昼间及夜间HFnorm高于Ⅱ组。（3）QT变异度：Ⅰ组及Ⅲ组QT变异度昼间大于夜间,Ⅱ组昼、夜间QT变度无显著差异。（4）三组指标的相关性：Ⅱ组伴LVH者昼间ABPVs与SDNN、昼间平均SBP与SDNN、夜间平均DBP与SDNN以及24hSDNN与QTv均呈正相关,而夜间平均DBP与HFnorm呈负相关。结论：（1）EH患者血压变异增大,昼夜波动节律消失,心率变异性降低,QT变异度昼夜无显著差异。（2）EH伴LVH者血压变异与心率变异、心率变异与QT变异间存在一定程度的相关。（3）β受体阻滞剂可一定程度增加心率变异、降低血压变异,改善血压昼夜节律。     

脑血管意外患者血压昼夜节律与心率变异的相关性分析

目的 本文对脑血管意外患者的血压昼夜节律变化与心率变异性的特点进行了系统的观察，以了解自主神经在脑血管意外发生时的变化特点。方法 对80例脑血管意外患者进行了24小时动态血压监测，观察其昼夜血压节律波动幅度，同时用动态心电图的时域分析法对心率变异性各项指标进行检测，并与50例无靶器官损害的原发性高血压患者进行对照。结果 其结果显示，脑血管意外患者血压昼夜波动节律变小，心率变异性中的SDNN、SDANN1、SDNN1几项指标也低于对照组。结论 在脑血管意外患者中血压昼夜节律变小的趋势与心率变异性部分指标减小相一致，这种相关性的变化可能与心血管自主神经系统功能损害有关。     

心室晚电位,心率变异对急性心肌梗塞患者心律失常事件发生的预测价值

急性心肌梗塞(AMI)的预后及其无创指标的监测,日益受到人们的关注。本文观察AMI的心室晚电位、心率变异,以探讨其预测发生室性心律失常事件的价值。11　对象与方法11　对象　40例心肌梗塞患者,均符合WHO诊断标准,并除外药物、电解质等影响及非窦性心律、房室阻滞。其中男...     

焦虑障碍患者心率变异的时域分析

目的 探讨焦虑障碍患者心率变异时域参数的特点.方法 通过对22例焦虑障碍患者及22例正常人采用静息短程测量法采集心率变异时域指标并进行比较和相关分析.结果 静息状态下,焦虑障碍患者与正常人相比,时域指标中相邻正常R-R间期差的均方(RMSSD),相差大于50 ms相邻R-R新时期的总数(NN50),NN50计数占总R-R间期数的百分比(PNN50)差异有统计学意义,t值分别为-2.49(P ＜0.05),-3.98(P ＜0.01),-3.60(P＜0.01).时域成分与心率的相关性研究中发现患者组仅有PNN50与心率呈负相关(r=-0.52).正常组RMSSD、NN50、PNN50均与心率呈负相关(r分别为-0.52、-0.45、-0.54).结论 焦虑障碍患者心率变异的时域参数低于正常人群,焦虑障碍患者存在迷走神经功能下降.     

短程心率变异各时域参数和各变异系数间的相关性

为了解正常人短程心率变异的时域值数值之间及变异系数之间的相关性，对４９６例正常人进行静卧短程心率变异（ＨＲＶ）检测，连续采样５２０个心动周期后分别测量ＳＤＮＮ，ＭＳＤ，ｒＭＳＳＤ，ＰＮＮ５０，ＨＲＶＩ等时域数据以及ＳＤＣＶ，ＭＳＤＣＶ，ＭＳＳＤＣＶ等变异系数，然后计算其相关性。     

心肌梗塞患者时域法心率变异分析及临床意义

以往的临床研究发现 ,心肌梗塞 (ＭＩ)后出现自主神经系统功能失调和神经内分泌紊乱 ,且与心脏事件关系密切。已证实 β肾上腺素能受体阻滞剂可以改善ＭＩ患者的预后。因此有必要对ＭＩ后自主神经系统功能改变进行深入研究。本文采用动态心电图 (ＵＣＧ)时域法对急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)及陈旧性心肌梗塞 (ＯＭＩ)患者进行 2 4ｈ及短期节段性心率变异 (ＨＲＶ)分析。旨在探讨ＭＩ后ＨＲＶ演变及昼夜节律改变规律。　　　　　1　对象与方法　　对象 :(1)ＡＭＩ组 :为收住院患者 36例 ,男 30例 ,女6例 ;年龄 2 7～ 78(平均 56 2 )岁。诊断参考 …     

窦性心率震荡与心率变异相关性研究

目的:窦性心率震荡(HRT)是新出现的心脏性猝死危险分层的预测指标,本研究探讨HRT和心率变异(HRV)之间的相关性,以及平均心率,β受体阻滞剂等因素对它们的影响.方法:采用24h动态心电图对有心肌梗死病史的患者进行监测,同时收集一般临床资料,分析HRV和HRT各项指标参数.用非参数相关分析方法分析HRV和HRT之间的相关性,以及它们与平均心率,β受体阻滞剂等因素的相关性.结果:TS与SDNN、PNN50、RMSSD、HF均呈正相关,其中与HF的相关性最强(r=0.644,P＜0.001),TO与SDNN、HF、LF均呈负相关,但与LF相关性较强(r=-0.543,P＜0.001).SDNN与24h平均心率、β受体阻滞剂治疗、合并高血压、LVEF等都有较弱的相关性,TS和TO与这些因素之间无相关性.结论:TS主要与心脏迷走神经的张力有关,TO很可能与迷走和交感神经共同调节有关,与HRV相比,HRT指标(TS和TO)受平均心率、β受体阻滞剂和左室射血功能等因素的影响较小,这可能是一些研究中发现HRT对SCD高危患者预测价值高于HRV的原因.     

心率变异时域分析对糖尿病患者自主神经功能的评价

目的 采用24小时动态心电图对82例糖尿病患者进行心率变异(HRV)和心率(HR)检测.82例分为五组:A组(无血管合并症)30例、B组(合并大血管病变)11例、C组(合并小血管病变)12例、D组(同时合并大、小血管病变)19例和E组(心肾功能不全)10例,并设正常对照组.结果 糖尿病各组HRV显著降低,A组仅24h内全部正常R R间期标准差(SDNN,104.20±29.19ms)和24h内5min节段平均正常RR间期的标准差(SDANNindex,93.73±27.58ms)降低(对照组分别为127.52±38.57ms和116.19±35.70ms),P均<0.01.HR异常主要表现为夜间平均HR增快,白昼平均HR仅E组(86.76±11.36bpm)高于对照组(76.38±9.40bpm),P<0.01.表明糖尿病患者存在自主神经受累,白昼心率增快可能是病情严重的征兆.     

急性心肌梗塞患者心率变异性的变化

目的　了解急性心肌梗塞（AMI）心率变异性（HRV）的演变特点及其在阵发性室性心动过速（PVT）时的变化。方法　对60例AMI患者和76名健康成人行24hHRV（时域、频域、散点图）分析；根据AMI后HRV检测先后和合并PVT与否进行分组对比研究；并对12例随访AMI患者的HRV行自身对比研究。结果　AMI患者HRV多数指标显著低于对照组（P＜0.05），其彗星型散点图比例较对照组亦显著降低（P＜0.01）。AMI后早期（＜24h）SDNN、SDANN、SDNNindex、三角指数、ULF即显著降低，并与TP、VLF、LF一同呈现先降低后不全恢复态势，其测值以24h～7d时段或7d～21d时段为最低；其它指标呈降低趋势。HRV多数指标在4个不同检测时间段的差异无统计学意义。12例AMI患者HRV指标复测时绝大多数较初测时有不同程度提高，SDNN呈显著升高（P＜0.01）。合并短阵室速和心肌缺血者除SDNN、SDANN外其它指标测值在分组比较中均相比为最低，但无统计学显著意义(P＞0.05)。结论　AMI患者HRV显著低于正常对照组，且随时间推移呈逐步恢复的演变，表明AMI患者自主神经受损。AMI后同时存在PVT和心肌缺血者的HRV降低更显著。     

胰腺炎患者心率变异分析

目的 观察胰腺炎患者24h心率变异性改变,探讨胰腺炎患者心脏植物神经功能状态.方法 所有40例胰腺炎患者行24h 动态心电图记录,同时设40例正常(对照组),分析其 HRV变化.结果 1.各组24h的HRV时域动态变化比较:对照组24h的HRV时域变化有明显昼夜节律,胰腺炎组24h的HRV时域各指标明显低于对照组(P<0.01),失去昼夜规律.2.各频域指标比较:清醒期和睡眠期对照组低频标准单位(LF)、低频/高频比值(LF/HF)在清醒期明显增高 (P<0.01),高频带(HF)在睡眠期明显增高(P<0.01);胰腺炎组总功率谱密度(TP)、极低频带(VLF)、低频带(LF)、HF、LF/HF在清醒期和睡眠期比较无显著差异.结论 胰腺炎患者心脏自主神经受损,以迷走神经更严重,表现为持续性交感神经占优势,失去昼夜规律,及时控制胰腺炎病情,恢复心脏自主神经平衡对胰腺炎性患者治疗具有重要临床意义.     

高血压病左室肥厚与心率变异时域分析

左室肥厚 (ＬＶＨ)主要是由于血压持续升高致心室压力负荷过重而引起。大约 30 %的高血压患者存在ＬＶＨ ,ＬＶＨ是发生心血管事件独立的危险因素。近 10年来的大量研究肯定了自主神经活动与心血管事件发生率尤其是猝死率之间的关系 ,而心率变异性 (ＨＲＶ)被公认为是判断自主神经活动最好的定量指标[1] 。为此 ,我们运用ＨＲＶ方法对高血压病ＬＶＨ患者进行观察分析 ,以探讨ＨＲＶ与高血压病ＬＶＨ的关系。1　对象与方法1.1　对象　符合ＷＨＯ诊断标准的高血压病患者 132例 ,经心电图、胸部Ｘ线片及心脏彩色Ｄｏｐｐｌｅｒ超声心动图检查 ,…     

急性心肌梗塞患者心率变异性分析的临床意义

前瞻性观察60例急性心肌梗塞（AMI）、12例不稳定性心绞痛及20例健康人的心率变异性（HRV）．结果：AMI组24小时正常RR间期标准差（SDNN）低于另两组．AMI患者亚组分析：非Q波性心肌梗塞、溶栓组、KillipⅠ级组及左室射血分数＞40％组的SDNN高于对应亚组．SDNN与24小时心率、CK－MB峰值及左室射血分数有关．随访期死亡8例，其SDNN明显低于存活者．SDNN＜50ms与死亡率有关．提示AMI患者HRV降低与患者的临床严重性及预后有关，可作为判断MAI患者预后的指标．     

不同血压模式高血压患者的心率变异频域分析

目的　探讨不同血压模式高血压患者的心率变异 (HRV)频域变化特征、相互关系及其临床意义。方法　选择确诊高血压患者 12 0例 ,按不同血压模式分成两组 ,分别对两组监测结果进行统计分析。结果　杓型组昼夜LF均显著高于非杓型组 ( P<0 .0 1)。非杓型组与杓型组比较 ,日间LF显著减低 (P <0 .0 5 )说明非杓型组患者日间交感神经受损 ;夜间LF/HF显著降低 (P<0 .0 1) ,但昼夜LF成分无显著差异 (P >0 .0 5 )说明交感神经张力昼夜平衡 ,夜间交感神经与迷走神经均受损 ;HF显著低于杓型组 ,说明迷走神经受损更严重 ;LF/HF比值昼夜无差异 (P >0 .0 5 ) ,说明交感神经和迷走神经张力保持基本平衡。结论　心率变异频域监测对高血压的协助诊断、指导用药、观察疗效和判断预后等都具有十分重要意义     

心肌梗塞患者心率变异性时域分析

心肌梗塞患者心率变异性时域分析温州市第三医院心电图室（３２５０００）胡佶心率变异性（ＨＲＶ）作为一种定量、无创、可重复用于心血管自主神经功能测定的手段，正愈来愈受到人们的重视。本文应有２４小时动态心电图检测ＨＲＶ时域指标，旨在探讨心肌梗塞（ＭＩ）患者...     

老年高血压患者心率变异与血昼夜变化的相关性分析

目的探讨老年高血压患者的血压昼夜变化与心率变异的关系。方法根据６０例老年高血压的２４小时ＤＣＧ,用时域分析法心率变异性（ＨＲＶ）各项指标进行检测,并对照组比较,２４小时动态血压监测,按夜间血压下降百分数分为节律正常和节律消失组,并进行比较。结果高血压组ＨＲＶ各项指标均低于正常组,而节律消失组ＨＲＶ各项指标低于节律正常组（Ｐ〈０．０５）。结论自主神经功能紊乱在老年高血压昼夜节律消失的患者中更为严重。     

肝阳上亢型高血压患者心率变异低频指标与血压变异指标的关系

目的:了解肝阳上亢型高血压患者的心率变异低频指标与血压变异指标的关系,探讨自主神经功能变化在肝阳上亢型高血压病中的作用。方法:对40例肝阳上亢型高血压住院患者的临床治疗资料(主要为血压变异指标资料及心率变异指标资料)进行回顾性分析。结果:不同年龄,性别患者的血压变异各有不同。心率变异低频指标与血压变异指标的相关系数为0.351～0.790,P<0.01。结论:肝阳上亢型高血压患者的心率变异低频指标与血压变异指标呈中度相关。     

冠心病62例的心率变异时域分析

近20多年来,大量的国内外研究证实:自主神经活动与多种疾病特别是与某些心血管病的预后有一定关系.目前,心率变异(heart rate variability HRV)分析作为检测自主神经活性的方法,已在心血管病预后的评价中得到广泛应用.本文对62例冠心病患者进行了 HRV 分析,复习有关文献资料,就其在冠心病中的应用加以讨论.     

糖尿病患者的心率变异分析

心率变异 (ＨＲＶ)被人们日益广泛用来作为反映人体自主神经功能的定量指标 ,可以作为评价心脏自主神经功能的一种无创性检查方法 ,但在非心脏病领域的应用较少 ,本文用ＨＲＶ的方法 ,对糖尿病病人进行时域法和频域法分析 ,试图了解糖尿病病人自主神经功能变化。1　对象与方法1 1　病人选择 　糖尿病病人选自 1 996年 8月至1 996年 1 0月我院内分泌门诊病人 ,男性 2 4例 ,女性 1 6例 ,平均年龄 58 4 3± 1 0 92岁。糖尿病诊断标准为ＷＨＯ 1 985年的诊断标准 ,所有入选病人均无高血压、原发心脏病和末梢神经损害的表现。1 2　对照组选择 …