外伤性白内障合并眼内异物一例

病例：吴某,男,43岁,因外伤致右眼视力下降1月余,加重10d入院,患者1月前敲击墙壁时异物击伤右眼,当即疼痛难忍,有热泪溢出,视物模糊,伴畏光、流泪,休息一段时间,自觉视力有所提高,疼痛稍缓解,遂未去医院治疗,近半个月来,右眼视力下降明显,以至视物不清,自觉眼胀眼痛,右眼发红,故来我院门诊就诊,建议住院治疗,被患者拒绝,要求带药回家,     

联合手术治疗眼内异物合并白内障疗效观察

目的：评估保留晶体前囊的晶体玻璃体切除联合一期折叠型人工晶体植入术对眼内异物合并外伤性白内障治疗的安全性及有效性。方法回顾性分析我院2006年9月至2008年12月由同一手术医生完成的眼内异物合并外伤性白内障患者的临床资料,其中11例入选本研究。采用的手术方式均为晶体玻璃体切除联合一期折叠型人工晶体睫状沟植入术,术中联合了眼内异物取出。对所有患者术前术后的检查及随访结果进行分析。结果11位患者年龄14~38岁,平均27岁,术中异物取出率为100%;术后所有患者均实现视网膜复位;所有患者在随访期间人工晶体位置稳定。术后视力 FC-0.8,所有患者术后最佳矫正视力均优于术前。结论保留晶体前囊的晶体玻璃体切除联合睫状沟折叠型人工晶体植入术治疗眼内损伤较小的眼内异物合并外伤性白内障经济、安全和有效。     

治疗眼内异物合并外伤性白内障的临床分析

眼内异物合并外伤性白内障是眼外伤常见的致盲原因之一。过去常用分期手术治疗 ,使受伤眼的视功能恢复时间延长 ,儿童可能发生弱视 ,给病人增加了负担。我院近 2年采用眼内异物 +白内障摘除+Ⅰ期后房型人工晶状体植入 18例 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　临床资料 :本组病例 18例 ,均为男性。年龄 6- 5 0岁 ,右眼 12只 ,左眼 6只。磁性异物 16例 ,非磁性异物 2例。Ｘ线显影 15例 ,不显影 3例。晶状体异物 13例 ,玻璃体异物 5例。晶状体大部分至完全浑浊 17例 ,局限性浑浊 1例。晶状体皮质溢入前房 15例。前囊膜多有破口 ,部…     

超声乳化白内障手术后惰性眼内睫毛异物

引言：描述第1例超声乳化白内障手术后无反应性睫毛眼内植入，经4年随访，未发生眼内炎或低度慢性葡萄炎。病例报道：老年男性，79岁，双侧白内障，右眼行白内障超声乳化和后房型人工晶体植入。3月后，右眼前房内发现l根睫毛，由于患眼没有症状，患者选择暂不处理。4年后，到本院就诊复查眼内异物，患者仍无症状，双侧视力6／6，无眼疼、畏光或复视。患者拒绝手术取出眼内异物，宁愿每年复查。讨论：眼内植入睫毛是白内障手术后罕见的手术并发症。眼球对睫毛的反应变化多端且不可预料：从完全无反应到眼内炎。仔细的术前准备可防止同样事件及潜在并发症的发生。睫毛在眼内的位置是应重点考虑的因素。和其他器官材料相比，睫毛相对惰性，很少发生感染。急性炎症常常发生在手术后几天或几个月，而睫毛可在眼内长期存留。有些眼科医生宁愿选择观察，特别是没有炎症的情况下。每个患者应根据自己的情况慎重考虑。取出眼内异物这个决定仍存在争议，只有在出现炎症或感染的临床表现后才考虑取出异物。     

玻璃体异物取出联合外伤性白内障摘除与人工晶体植入术

目的 探讨玻璃体异物眼外路取出学联合外伤性白内障摘除与人工晶体植入术的适应症及效果。方法 选择眼球穿通伤所致眼内异物,外伤性白内障术前经B超检查无严重玻璃体混浊,视网膜脱离患者13例（13只眼）,一次手术行眼外路异物取出联合白内障摘除及人工晶体植入术,观察术后恢复情况。结果 所有术眼均顺利取出异物并植入后房型人工晶体。随访6－36个月,8例矫正视达0．5－1．0,占62％。11例矫正视在0．3以上,脱残率为85％。2例矫正视力在0．1,亦脱盲。脱盲率为100％。无严重并发症发生。结论 对眼内异物所致外伤性白内障,只要严格选择适应症,采用一次联合手术,效果满意。尤其适用于目前尚无玻璃体切割条件的基层医院。     

眼球内异物合并外伤性白内障手术治疗16例临床分析

目的：探讨眼球内异物合并外伤性白内障的手术方法。方法：对我院收治的16例眼球内异物合并外伤性白内障患者施行异物取出与白内障摘除加人工晶状体植入术。结果：术后视力：4眼达1.0,5眼0.6~0.8,3眼0.3~0.5,4眼0.2~0.3。结论：眼球内异物合并外伤性白内障及时取出异物,根据晶状体受伤程度决定人工晶状体植入,可提高手术成功率。     

玻璃体切割术治疗眼内异物

目的：评价玻璃体切割术治疗眼内异物的视力、手术结果及其并发症发生。方法：20眼眼内异物(15眼磁性异物,5眼非磁性异物),做了睫状体扁平部玻璃体切除和眼内异物摘除,3眼视网膜脱离做了充气性视网膜固定术,8眼外伤性白内障同时做了超声乳化白内障摘除和后房型人工晶体植入术。结果：20眼均一次取出异物。术后视力提高16眼(80％);不变3眼(15％);仅1眼(5％)视力减退;最佳矫正视力0．8～0．7。结论：玻璃体切割治疗眼内异物是一安全、有效的手术。在有选择的眼穿通伤合并眼内异物病例中,联合白内障I期后房型人工晶体植入术和玻璃体视网膜手术可以免做两次手术,其主要优点是可以一次手术就较快地恢复视力,减少患者的痛苦和费用。     

晶状体异物合并外伤性白内障临床治疗体会

目的评估晶状体异物合并外伤性白内障治疗的临床效果。方法对15例晶状体异物合并外伤性白内障病例进行回顾性分析。结果晶状体异物全部顺利取出，超声乳化或前段玻璃体切割及人工晶状体的植入同期完成。结论大多数晶状体异物合并外伤性白内障的病例可通过手术及人工品状体的同期植入得到安全有效的治疗。     

合并眼前段异物的复杂白内障的手术方法探讨

目的探讨角膜穿孔伤、同时合并存在眼前段异物的复杂白内障的术中处理技巧,寻找最为适宜的手术操作方式。方法对角膜穿孔伤、同时伴有眼前段异物的复杂外伤性白内障26例(26眼),行白内障超声乳化、眼前段异物取出、人工晶状体植入术,如术中发现后囊原已破裂则联合行眼前部玻璃体切除术。结果术后3个月,矫正视力:低于0.1者1眼(3.8%),0.1～0.25者6眼(23.2%),0.3～0.6者14眼(53.8%),大于0.6者5眼(19.2%);人工晶状体位正。结论对于角膜穿孔伤、同时伴有眼前段异物的复杂外伤性白内障患者,应依据具体伤情特点,有针对性地采用不同的手术技巧,包括手术切口位置的选择,异物取出的具体时机及晶状体皮质处理方法等多个方面,力争以最小的手术创伤,获得最佳的术后视功能。     

外伤性白内障人工晶体植入手术的探讨

对６２例外伤性白内障施行白内障摘除及人工晶体植入手术。随记３－３８个月，术后矫正视力〉０．５才占５１．６％，〉１．０者占２０．９％，对外伤性白内障人工晶体植入的时机，手术操作，术后并发症及前房型人工晶体的植入进行了探讨，认为正确选择手术时机，处理好术并发症，选择合适的晶体，可以减轻术后并发症，使病人恢复更好视力     

外伤性白内障人工晶体植入手术的探讨

对６２例（６２只眼）外伤性白内障施行白内障摘除及人工晶体植入手术。随访３～３８个月，术后矫正视力≥０５者占５１６％，≥１０者占２０９％。对外伤性白内障人工晶体植入的时机、手术操作、术后并发症及前房型人工晶体的植入进行了探讨。认为正确选择手术时机，处理好术中并发症，选择合适的晶体，可以减轻术后并发症，使病人恢复更好视力。     

外伤性白内障人工晶体植入手术时期的探讨

目的 :探讨外伤性白内障术后植入人工晶体的时期。方法 :外伤性白内障患者 96例 ( 98只眼 )全部行后房型人工晶体植入 ,其中 期植入 78例 ( 79只眼 ) , 期植入 1 8例 ( 1 9只眼 )。结果 :术后随访 1～ 36个月。术后视力在 0 .3以上的 期植入 69只眼 ( 87.34%) , 期植入 1 7只眼( 89.47%)。术中术后并发眼内出血及人工晶体偏离中心 期植入明显高于 期植入。结论 : 期植入人工晶体能提高术后视力 ,大多数人工晶体能植入囊袋内 ,预防了人工晶体偏离中心 ,减少了眼内出血等并发症的发生 ,避免了二次手术     

晶状体异物合并外伤性白内障治疗15例临床分析

目的评估晶状体异物合并外伤性白内障治疗的临床效果.方法对15例晶状体异物合并外伤性白内障病例进行回顾性分析.晶状体异物取出、白内障超声乳化或前段玻璃体切割以及人工晶状体的植入同期完成,13眼植入后房型人工晶状体,2眼植入前房型人工晶状体.结果晶状体异物全部顺利取出,超声乳化或前段玻璃体切割及人工晶状体的植入同期完成.术后半年到一年,视力0.05～0.3者9例,0.4～0.8者5例,1.0者1例.2眼发生虹膜后粘连.结论大多数晶状体异物合并外伤性白内障的病例可通过手术及人工晶状体的同期植入得到安全有效的治疗.     

白内障术后眼内炎的临床观察

目的：探讨规模化白内障术后眼内炎的发病率、发病原因、治疗方法及效果。方法：对2008年12月～2009年12月间＂曙光行动＂中所行白内障小切口囊外摘除联合人工晶体植入术1185例1985眼中并发眼内炎的病例进行回顾性总结、分析。结果：5例5眼诊断为白内障术后眼内炎,发病率0.25%;细菌培养阳性3例3眼,其中球菌2眼,杆菌1眼,未发现真菌。5眼中3眼采用了玻璃体切除术,2眼单纯玻璃体注药。5眼中除1眼眼球萎缩外,余均保住眼球,矫正视力〉0.3者2眼,〉0.01者2眼。结论：规模化白内障手术眼内炎的发病率较高,加强围手术期的防控措施尤为重要。一旦发现,及时行玻璃体切除及玻璃体注药是最佳治疗方案。     

眼内磁性异物合并眼内炎的治疗

目的总结眼内磁性异物合并眼内炎的手术方式和预后.方法回顾分析43例(43只眼)患者的临床资料,分别采用眼内异物取出同时玻璃体注药、后期玻璃体切除(第1组)和玻璃体切除同时眼内异物取出(第2组)的方法进行治疗.结果43只眼的眼内异物全部摘出,42只眼的炎症得到控制.术后视力在0.02以上者分别为9只眼(42.9%)和10只眼(45.5%).结论上述两种方法均是有效的治疗手段,视力预后无显著性差异.     

角膜裂伤并外伤性白内障手术的探讨

目的：探讨角膜裂伤联合外伤性白内障摘除及人工晶体植入术的手术方式。方法：通过有选择地对17例角膜裂伤合并外伤性白内障患者,急诊行角膜裂伤缝合联合外伤性白内障摘除及人工晶体植入术。结果：手术均无严重并发症,视力大部份在0．2～0．6之间,最佳达1．0。结论：有选择地对角膜裂伤合并外伤性白内障实行角膜裂伤修补白内障摘除及人工晶体植入的三联手术,可取得良好的治疗效果。     

儿童先天性白内障与外伤性白内障手术疗效临床分析

目的 :评价儿童先天性白内障和外伤性白内障摘除联合人工晶体植入的手术疗效 ,分析其常见并发症及预防措施。方法 :对 1999～ 2 0 0 3年间住院的 18岁以下已经白内障摘除联合人工晶体植入术的 34例 5 1眼先天性白内障和 6 1例眼外伤性白内障进行术后随访观察。其中 ,资料全面的 2 1例 35眼先天性白内障和 2 9例 2 9眼外伤性白内障进行并发症分析。结果 :术后先天性白内障组脱盲率 80 % ,脱残率 5 7.1% ;外伤性白内障组脱盲率 72 4 % ,脱残率 4 4 8%。两组常见的并发症为后发性白内障、弱视、斜视、瞳孔夹持、继发性青光眼。结论 :儿童先天性白内障和外伤性白内障摘除联合人工晶体植入的手术疗效确切 ,已被广泛接受。但术后并发症仍影响视功能的重建 ,尤其术后屈光的矫正 ,弱视的治疗未引起眼科医生的重视。     

脱位晶体并发白内障的手术方法探讨

我们自1997年以来对脱位晶体并发白内障患者22例施行晶体摘除联合人工晶体植入术，术后随访3mo～4a，效果较好，现将结果报告如下。     

890例眼内异物病例临床资料分析

目的 通过对中山大学中山眼科中心890例眼内异物病例进行分析，为眼内异物防治提供依据。方法 回顾性分析我中心2005年1月—2019年12月期间住院890例眼内异物病例的临床资料进行统计分析。结果 (1)15年间眼内异物病例中，2005年1月—2009年12月间例数最多，有477例，占总例数的53.6%;(2)发生眼内异物的患者年龄大部分在20～49岁之间，有716例，占80.44%;(3)眼内异物患者中，男性占大部分，有830例，占93.26%,男：女=14:1,右眼424例，左眼466例，右眼：左眼=1:1.1;(4)金属异物占大多数，约90%;(5)眼内异物的患者以工人最多，占60.5%;(6)眼内异物患者住院时间14天以内的患者共828人，占92.8%;(7)眼外伤种类：异物进入眼内为主，共614例，占68.98%;(8)眼外伤并发症：以外伤性白内障为主，共407例，占45.7%。结论 眼外伤发生以青壮年男性多见，异物入眼为主，住院时间为1～2周，治愈概率较高。眼内异物所导致的眼外伤发病率呈逐年下降趋势。