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我院2001~2005年共收治回盲部肿瘤15例误诊为阑尾炎的患者,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组病例15例,男10例,女5例,年龄44~76岁,平均年龄61岁.其中有右下腹疼痛11例(占73.3%),有腹胀、恶心、呕吐者10例(占66.7%),有便秘或腹泻、黏液血便6例(占40%),有贫血、乏力、消瘦无力者4例(26.7%),有发热者8例(占53.3%),合并高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死6例(占40%),其中术前行B超检查后诊为阑尾炎周围脓肿7例(占46.7%),误诊为急性阑尾炎8例(占53.3%),误诊为慢性阑尾炎6例(占46.7%). 相似文献
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我院自 1 995 - 2 0 0 1年共收治回盲部肿瘤 1 8例误诊为阑尾炎 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般材料 本组病例 1 8例 ,男 1 3例 ,女 5例 ,年龄 44~76岁 ,平均年龄 61岁。其中有右下腹疼痛 1 6例 (占89 % ) ,有腹胀、恶心、呕吐者 1 0例 (55 6 % ) ,有便秘或腹泻粘液血便 6例 (33 3 % ) ,有贫血、消瘦、乏力、无力者 (占2 7 8% ) ,有发热 8例 (占 44 4% ) ,有右下腹包块者 7例 (占38 9% ) ,合并高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死 9例 (占50 % ) ,其中术前行B超检查后诊为阑尾周围脓肿 7例 (占38 9% ) ,误诊为急性阑尾炎 8例 (占 44 4% … 相似文献
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目的回盲部肿瘤在中老年人群中易发生,临床上及术中探查不详细,术前准备不充分,易造成漏诊或误诊。方法阑尾术后(1~6月)右下腹痛20例,腹胀、恶心、呕吐14例,便秘或腹泻、黏液血便9例,出现贫血、消瘦、乏力10例,右下腹触及包块11例,腹痛、腹胀、停止排气排便8例。结果除2例死于脑出血,4例死于心肌梗死外,均临床治愈。结论手术治疗回盲部肿瘤疗效肯定,完善术前准备及术中详细检查,减少误诊。 相似文献
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目的:通过对1例回盲部结核误诊分析,找出误诊原因及减少误诊对策。方法:对1例回盲部结核患者的临床资料进行分析。结果:肠结核临床表现多样,继发性肠结核并非总来自肺结核。结论:误诊原因主要:认识不足;思路狭窄;本症临床表现特异性差。 相似文献
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患儿 女,10岁,因下腹部阵发性隐痛不适1个月余于2010年10月1日入院.入院前1个月无明显诱因出现下腹部隐痛不适,间断发作,在社区诊所经间断抗感染治疗后腹痛无明显缓解.患者无脓血便,无黏液便,大便成形.入院查体:右下腹可触及一质韧、活动、触痛明显的包块,直径约3cm.查肿瘤相关指标均正常.腹部B超提示右下腹实性包块.因患者年龄较小且受设备技术限制,未能行纤维结肠镜及腹部CT检查.入院诊断:腹腔包块待查,于2010年10月2日行开腹探查术.术中见占位性病变位于回盲部,呈半球形,质软,包膜完整,表面光滑,与周围组织无浸润,周围肠系膜有多个肿大淋巴结,局部肠管无僵硬.切除肿物上下各约10 cm的肠管,行回肠、升结肠端端吻合.切开肿物见呈囊性,中央为灰褐色豆腐渣样物. 相似文献
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患者,女,27岁,已婚,因孕37w^+反复腹泻近3月入院,曾在外院及本院门诊行对症治疗无效,不伴恶寒、发热等不适,无咳嗽、咯痰等。入院查体:T 37.2℃,消瘦,皮肤粘膜无黄染,咽(-),颈软。甲状腺不大,HR 86次/分,律齐,无杂音,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音,腹软膨隆,全腹无明显压痛,肝脾肋下未触及,双肾区无叩击痛,双下肢不肿。生理反射存在,病理反射未引出。入院化验肝肾功能血常规正常。入院后因腹泻常规治疗无法控制,孕妇重度营养不良,考虑已足月,继续妊娠对胎儿不利,故于入院后三天行子宫下段剖宫产术。顺利取出一活男婴,重2400克。评7分~9分。术中顺利,子宫附件无明显异常。术毕常规清腹过程中发现:回盲部肠管发白、水肿、僵硬、增厚,术中未作特殊处理。术后按常规给予抗感染、对症、缩宫治疗。术后当天即开始高热,最高达39.8℃,以每天下午晚上最明显,加强抗菌素治疗无效。每日予对症支持治疗。详细询问病史,其母有结核史已治愈。术后第二天,出现咳嗽、咯痰、急拍胸片显示粟粒性肺结核,考虑回盲部结核术后血行扩散所致,即转结核专科医院治疗。随访经抗痨治疗三天后热退,坚持治疗半年后痊愈。 相似文献
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老年结肠癌是临床常见病之一,随着人们寿命的延长,人口老龄化日益突出,其发病率呈逐年上升趋势,但回老年回盲部癌发病隐匿,待出现症状时极易误诊为阑尾炎及阑尾脓肿,从而延误治疗,总结分析我院2008年4月诊治1例回盲部癌误诊患者情况,现报告如下: 相似文献
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我科1976年2月~1991年10月共收治回盲部癌误诊阑尾脓肿12例,现报告如下。临床资料一般情况:本组12例中,男7例,女5例。年龄39~76岁,平均64.2岁。病程经过:本组有4例因有典型的转移性右下腹痛,诊断为急性阑尾炎,阑尾脓肿,术中见阑尾确有急性炎症,同时发现回盲部癌3例,8例因阑尾脓肿入院,经非手术治疗,疗效不佳,作纤维结肠镜或X线钡剂灌肠检查诊断为回盲部癌,其中有2例曾诊断为阑尾脓肿保守治疗后和2例曾阑尾切除后出院,因肠梗阻入院手术确诊。 相似文献
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目的探讨手术治疗回盲部肿瘤的临床疗效。方法对44例回盲部肿瘤患者行肿瘤根治术26例,肿瘤姑息性切除术14例,单纯回横结肠吻合4例。结果本组患者手术顺利,术后均痊愈出院。无腹腔感染及吻合口瘘,仅发生3例切口感染,经对症治疗后痊愈。结论详细询问病史、仔细进行各种必要的检查,可以提高回盲部肿瘤的早期诊断率,减少误诊、漏诊率。术中进行肠道冲洗,行肿瘤切除、肠道一期吻合是较安全的手术方式。肿瘤根治或姑息性切除后进行局部化疗,可提高疗效,降低肿瘤复发率。 相似文献
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例1,女,67岁.因持续性右下腹部疼痛伴发热、恶心、呕吐及腹胀2天余入院.患者于2天前突然感觉右下腹疼痛,疼痛呈持续性,并进行性加重,不向他处放射,伴发热、恶心、呕吐、腹胀,呕吐物为胃内容物,有尿急、尿频和里急后重感,无血尿及脓血便.在外院经保守治疗无效后于第2日转入我院.患者20年前因“子宫肌瘤”行“子宫次全切术”. 相似文献
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牟顺初 《中国医师进修杂志》2003,(16)
便秘是临床常见症状之一 ,但在长期顽固便秘的基础上 ,造成粪便嵌塞、结肠梗阻或加上某些特异因素 ,导致乙状结肠穿孔的严重后果 ,少见报道。现将作者 2 0年来经治的 3例报告如下。1 病例介绍例 1 ,女 ,71岁。因左下腹部疼痛 1d伴恶心呕吐 ,无肛门排便排气于 1 997年 3月 1 2日急诊入院。有高血压病史 1 2年 ,排便困难史 1 1年 ,排便间隔 3~ 5d,每次排便需 3 0min左右。查体 :消瘦、精神萎靡 ,一般情况尚可 ,腹膨隆 ,未见肠型 ,左下腹部压痛反跳痛。左侧卧位X线水平方向投照 ,右侧腹壁和肝右缘之间见到游离气体 ,经必要准备即剖腹探查。… 相似文献
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1976~1986年,我院误诊5例结肠蓄便、粪石报告如下: 例1:男,6个月。发现右侧腹部肿物1.5个月。无贫血和黄疸,心肺(-)。肿物上至右肋下,下抵盆腔,左缘达腹中线约15×10cm,质硬,表面光滑,可推动,不随呼吸活动。造影时发现患儿肛门膜状狭窄仅容小指尖。胸透、肝肾功能、血、尿常规无异常;便潜血(++)。 相似文献