睡眠障碍对大学生认知功能影响

睡眠障碍是临床常见的心理和生理障碍,影响人的心理健康.文献报道,睡眠剥夺可以使靶刺激辨认错误率增加,P300是事件相关电位 (ERP)中,潜伏期在300毫秒 (ms)左右的正相波,是内源性成分,趋于延长,他与认知过程密切相关,一般不受物理性刺激影响.为了解大学生睡眠障碍发生情况,于2008年6-10月采用ERP技术检测哈尔滨医科大学和哈尔滨工业大学部分大学生睡眠障碍变化,旨在探讨睡眠障碍对认知功能的影响,为睡眠障碍研究提供科学依据.     

脑卒中后抑郁对睡眠质量和认知功能障碍的影响

目的 分析脑卒中后抑郁对睡眠质量和认知功能障碍的影响,为脑卒中后抑郁的干预提供依据.方法 回顾性分析2018年10月至2020年10月十堰地区脑卒中患者712例,根据脑卒中后是否发生抑郁分为实验组(脑卒中后抑郁,n=294)和对照组(非脑卒中后抑郁,n=418);实验组患者根据HAMD评分分为轻度组(n=89)、中度组...     

学龄前儿童睡眠障碍及影响因素分析

目的了解3~6岁儿童的睡眠状况和睡眠问题相关症状的发生情况及可能的影响因素。方法采用整群抽样方法,于2015年5~7月对芜湖市弋江区9所幼儿园的1 911名学龄前儿童进行睡眠有关情况的问卷调查,调查儿童睡眠基本情况及其影响因素。结果儿童睡眠问题相关症状的总发生率为52.9%,其中入睡困难发生率28.3%,睡眠出汗发生率为28.6%,不同年龄组儿童之间睡眠障碍相关症状发生率差异有统计学意义。儿童每日平均睡眠时间为10.73±0.90 h,儿童睡眠时间总体呈随年龄增加而逐年减少。影响儿童睡眠的危险因素为年龄、呼吸系统疾病病史、父亲学历、每日接触使用电子产品时间等因素。结论芜湖市城区学龄前儿童睡眠问题总发生率偏高,应结合儿童睡眠障碍发生的主要影响因素,综合干预,重点强化家长对儿童睡眠的认识,帮助儿童培养良好睡眠习惯,提高睡眠质量。     

IGF-1对学龄前阻塞性睡眠呼吸暂停综合征儿童认知能力的影响

目的:探讨IGF-1对学龄前阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)儿童认知能力的影响。方法:对OSAS组52例和对照组49例学龄前儿童进行多导睡眠监测,利用韦氏记忆量表、韦氏儿童智力测验量表和图形划销测验进行认知能力评定。血清IGF-1浓度测定采用放射免疫分析方法,同时对血清IGF-1浓度与记忆能力、智商和注意力进行相关性分析。结果:OSAS组记忆能力(数字顺背、数字倒背、数字广度测验合计)和总智商均明显低于对照组(P0.05)。OSAS组注意力失误分明显高于对照组(P0.05)。OSAS组血清IGF-1浓度明显低于对照组(P0.05)。血清IGF-1浓度与数字广度测验合计分数及总智商呈正相关,与注意力失误分呈负相关。结论:学龄前阻塞性睡眠呼吸暂停综合征儿童存在记忆能力、智力水平和注意力方面的认知功能障碍;IGF-1水平的下降是引起认知功能障碍的机制之一。     

食欲素系统在睡眠障碍影响认知功能的研究进展

睡眠是人体的一个主动过程,睡眠时间占人类一生的三分之一,每日的睡眠-觉醒周期为生物节律提供了控制全身稳态和体内动力学的基础,因此,睡眠障碍会造成许多不良后果,认知功能下降就是其中之一。食欲素是下丘脑产生的一种神经肽,有报道称,以食欲素系统为靶点的药理学干预可改善睡眠障碍,在预防和延缓认知功能方面有很大潜力。本文将近年来与食欲素系统、睡眠障碍及认知功能相关的研究进行综述,为将食欲素系统在睡眠障碍影响认知功能方面的研究提供新思路。     

海口市学龄前儿童睡眠障碍影响因素分析

了解海口市学龄前儿童睡眠障碍发生率及其影响因素,为采取有效措施提高儿童睡眠质量提供参考.方法 采取分层随机整群抽样的方法,于2018年抽取海口市城区学龄前儿童共计1 200名,使用睡眠状况调查问卷对儿童睡眠障碍情况进行调查,并进行影响因素分析.结果 儿童睡眠障碍检出率为50.00%,其中男童为50.90%,女童为48.87%,差异无统计学意义(x2=0.49,P>0.05).各年龄段儿童睡眠障碍检出率分别为3岁组48.45%,4岁组50.33%,5岁组50.55%,6岁组49.55%,差异无统计学意义(x2=0.24,P=0.97).儿童每日总睡眠时长为(10.53± 1.05)h,夜间持续睡眠时长为(8.69±0.78)h,白天睡眠时长为(1.84±0.67)h,睡眠时间随着年龄的增长总体均呈下降趋势(F值分别为7.52,3.04,7.88,P值均<0.05).多因素Logistic回归分析显示,哮喘、经常感冒、家中有地毯、食欲差、看护人变换、养育观念不一致、家长入睡时间晚、母亲有睡眠问题与发生睡眠障碍呈正相关(OR值分别为2.65,1.67,1.40,1.18,1.25,1.42,1.39,1.73),孩子和父母分床睡(OR=0.75)、孩子睡眠规律(OR=0.32)与发生睡眠障碍呈负相关(P值均<0.05).结论 儿童睡眠障碍与体质、家庭养育环境、抚养人健康知识、父母睡眠习惯、儿童睡床方式等多种因素相关.应从多方面入手,做好学龄前儿童的睡眠管理,降低睡眠障碍检出率.     

脑白质疏松患者睡眠呼吸暂停对认知的影响

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停对脑白质疏松患者认知功能的影响。方法选取中重度LA患者30例（LA组）、中重度LA合并OSAS患者24例（LA＋OSAS组）,均进行简易精神状态评价量表（MMSE）测试。结果 LA组患者MMSE评分高于LA＋OSAS组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阻塞性睡眠呼吸暂停可进一步加重脑白质疏松患者的认知功能障碍。     

儿童睡眠呼吸障碍及其相关因素调查

[目的]研究儿童睡眠呼吸障碍(阻塞性睡眠呼吸低或暂停综合征)的发病特征同时探讨其相关因素的作用。[方法]选择某院2009年5月～2011年5月儿科收治的112例患有睡眠呼吸障碍的儿童作为观察组,同时选择210例体检正常儿童做为对照组,所有观察对象均进行相应OSA阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性问卷调查、血常规、动脉血气分析,并拍摄鼻咽部X线片同时采用监测仪对其进行整夜多导睡眠监测(Polysom nography,PSG),并分析患儿呼吸暂停同期指数血氧饱和、睡眠效率与疾病的相关性。[结果]观察组儿童的OSA评分、呼吸暂停通气指数、血氧饱和度、睡眠效率明显低于对照组儿童,而体重指数与扁桃体肿大程度显著高于对照组儿童,50%的患儿生活质量受到严重影响,另外扁桃体增大(OR=2.51,P﹤0.01)与腺样体大(OR=4.41,P﹤0.01)以及肥胖(OR=20.54,P﹤0.01)均是儿童睡眠呼吸障碍的危险因素。OSA评分与呼吸暂停通气指数、儿童体重及扁桃体肿大程度呈明显正相关(r=0.351,0.311,0.592,P﹤0.01),与血氧饱和度呈负相关(r=-0.384,P﹤0.01)。[结论]儿童睡眠呼吸障碍严重影响儿童的生活质量,且其发病因素与儿童扁桃体增大、腺体大,肥胖间具有一定的关系,可以通过从病因着手控制儿童睡眠呼吸障碍的发生。     

穴位按摩结合音乐疗法对老年睡眠障碍患者睡眠质量及认知功能的影响

目的：探讨穴位按摩结合音乐疗法对老年睡眠障碍患者睡眠质量及认知功能的影响。方法：2019年5月—2020年5月，选取上海市浦东新区芦潮港社区卫生服务中心收治的老年睡眠障碍患者144例，将其随机分为对照组（n=72）和观察组（n=72）。对照组：给予患者催眠药物进行常规治疗；观察组：在对照组常规治疗方法基础上，给予患者穴位按摩结合音乐疗法进行治疗。连续治疗1个月后观察两组患者的临床疗效。结果：治疗后，观察组患者匹兹堡睡眠质量指数量表各项评分下降幅度较对照组更为明显，观察组患者蒙特利尔认知评估量表评分和简明生活质量量表评分升高幅度较对照组更为明显。结论：穴位按摩结合音乐疗法可以显著改善社区老年睡眠障碍患者睡眠质量及认知功能，从而改善患者的生活质量。     

注意儿童缺陷多动障碍儿童认知功能研究进展

儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是最常见的儿童期精神障碍之一,认知缺陷是其核心缺陷。ADHD儿童在觉醒和持续注意、动机抑制、执行功能、学习和记忆等许多任务中都显示出平均以下或相当差的操作表现。有关ADHD儿童认知功能的研究有很多,涉及认知理论、神经影像学、神经电生理及神经心理测查等多方面领域。本文拟就ADHD认知功能做一简要回顾。     

上海市早产儿学龄前期睡眠质量状况调查

目的 对上海市早产儿学龄前期睡眠质量现状进行调查,为探索如何改善早产儿睡眠质量提供参考。方法 2018年5-6月随机整群抽取上海市20所幼儿园8 586名儿童进行调查,其中早产儿共848名,对家长进行问卷调查,问卷内容包括儿童及其家庭基本情况、睡眠习惯和睡眠问题等。结果 上海市848名早产儿学龄前期有睡眠问题的发生率为96.9%,睡眠问题较严重的发生率为45.9%。最常见的睡眠问题是:害怕就寝 74.3%,打鼾64.9%,入睡困难56.6%,男童磨牙(54.7%)的发生率显著高于女童(41.4%)(χ²＝14.717,P<0.001)。学龄前期早产儿白天平均睡眠时间为(1.59±0.66)h,夜间为(9.19±0.92)h,全天为(10.78±1.10)h。不同年龄组学龄前期早产儿,白天及全天睡眠时间有随年龄增加而逐年减少的趋势(F=15.573、8.086,P<0.001)。夜惊(F＝18.745,P<0.001)和白天嗜睡(F＝1.044,P＝0.791)随着年龄的增加发生率逐渐降低,生长痛随着年龄的增加发生率逐渐增加(F=4.134,P＝0.227)。睡眠不足的发生率为16.3%,随着年龄的增长睡眠不足的发生率逐渐升高。结论 上海市早产儿学龄前期睡眠问题及多种睡眠问题合并,睡眠不足的发生率较高,早产儿学龄前期睡眠质量状况不容忽视,应重视早产儿的睡眠问题。     

上海市早产儿学龄前期睡眠质量状况调查

目的 对上海市早产儿学龄前期睡眠质量现状进行调查,为探索如何改善早产儿睡眠质量提供参考。方法 2018年5-6月随机整群抽取上海市20所幼儿园8 586名儿童进行调查,其中早产儿共848名,对家长进行问卷调查,问卷内容包括儿童及其家庭基本情况、睡眠习惯和睡眠问题等。结果 上海市848名早产儿学龄前期有睡眠问题的发生率为96.9%,睡眠问题较严重的发生率为45.9%。最常见的睡眠问题是:害怕就寝 74.3%,打鼾64.9%,入睡困难56.6%,男童磨牙(54.7%)的发生率显著高于女童(41.4%)(χ²＝14.717,P<0.001)。学龄前期早产儿白天平均睡眠时间为(1.59±0.66)h,夜间为(9.19±0.92)h,全天为(10.78±1.10)h。不同年龄组学龄前期早产儿,白天及全天睡眠时间有随年龄增加而逐年减少的趋势(F=15.573、8.086,P<0.001)。夜惊(F＝18.745,P<0.001)和白天嗜睡(F＝1.044,P＝0.791)随着年龄的增加发生率逐渐降低,生长痛随着年龄的增加发生率逐渐增加(F=4.134,P＝0.227)。睡眠不足的发生率为16.3%,随着年龄的增长睡眠不足的发生率逐渐升高。结论 上海市早产儿学龄前期睡眠问题及多种睡眠问题合并,睡眠不足的发生率较高,早产儿学龄前期睡眠质量状况不容忽视,应重视早产儿的睡眠问题。     

学龄前儿童运动与睡眠质量的关联研究

目的 分析学龄前儿童运动与睡眠质量的关系,探讨影响学龄前儿童睡眠质量的生命早期因素。方法 2018年3-6月以上海市登记注册的4所幼儿园833名3~6岁学龄前儿童为研究对象,对750名有效样本运动及睡眠状况进行分析。采用多因素非条件Logistic回归模型分析运动时间和运动项目与学龄前儿童睡眠质量的关系。结果 学龄前儿童学习日、休息日运动时间较少比例分别占72.7%(545/750)、27.2%(204/750),参与散步者占73.5%(551/750)。睡眠质量好、中等、差分别占23.9%(179/750)、65.2%(489/750)、10.9%(82/750),调整是否独立睡眠、睡前是否接接触电子产品、是否定时睡觉起床、学习日运动时间、运动项目参与率等因素的相互影响后,学习日运动时间较少(OR=0.430,95%CI:0.205~0.904,P=0.026)、未参与散步(OR=0.399,95%CI:0.175~0.908,P=0.028)与学龄前儿童睡眠质量差成正向关联。结论 学习日运动时间较少与学龄前儿童睡眠质量差的发生有关。     

学龄前儿童运动与睡眠质量的关联研究

目的 分析学龄前儿童运动与睡眠质量的关系,探讨影响学龄前儿童睡眠质量的生命早期因素。方法 2018年3-6月以上海市登记注册的4所幼儿园833名3~6岁学龄前儿童为研究对象,对750名有效样本运动及睡眠状况进行分析。采用多因素非条件Logistic回归模型分析运动时间和运动项目与学龄前儿童睡眠质量的关系。结果 学龄前儿童学习日、休息日运动时间较少比例分别占72.7%(545/750)、27.2%(204/750),参与散步者占73.5%(551/750)。睡眠质量好、中等、差分别占23.9%(179/750)、65.2%(489/750)、10.9%(82/750),调整是否独立睡眠、睡前是否接接触电子产品、是否定时睡觉起床、学习日运动时间、运动项目参与率等因素的相互影响后,学习日运动时间较少(OR=0.430,95%CI:0.205~0.904,P=0.026)、未参与散步(OR=0.399,95%CI:0.175~0.908,P=0.028)与学龄前儿童睡眠质量差成正向关联。结论 学习日运动时间较少与学龄前儿童睡眠质量差的发生有关。     

学龄前期癫痫患儿睡眠状况调查分析

目的 分析学龄前期癫痫患儿的睡眠状况,探讨其睡眠问题的发生及影响因素.方法 收集2018年6月-2019年6月就诊于西安交通大学第二附属医院儿科的3～5岁癫痫患儿96例作为癫痫组,同时选取年龄、性别与之匹配的健康儿童97例作为对照组.通过对其监护人的询问,运用儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)对其睡眠状况进行调查分析,CSH...     

上海市长宁区非户籍学龄前儿童睡眠状况分析

【目的】 了解长宁区非户籍学龄前儿童睡眠时间及睡眠障碍检出率,探讨非户籍学龄前儿童睡眠时间和睡眠障碍的影响因素。 【方法】 采用多阶段抽样方法纳入研究对象,使用自编的一般情况问卷、参考上海儿童医学中心编制的“儿童睡眠健康问卷”进行现场问卷调查。 【结果】 长宁区非户籍学龄前儿童平时睡眠总时间(11.19±1.22) h,周末睡眠总时间(10.87±1.37) h,3~4岁儿童睡眠时间及5岁儿童周末睡眠时间均少于国外标准,不同性别之间睡眠时间差异无统计学意义。不同年龄儿童睡眠时间差异有统计学意义(P<0.05)。495名非户籍学龄前儿童睡眠障碍检出率达50.30%,其中男童为50.88%,女童为 49.53%,两者差异无统计学意义(χ²= 0.089,P>0.05 )。儿童睡眠时间和睡眠障碍阳性检出率受到儿童睡前是否有剧烈活动、父母亲及抚养人睡眠习惯等诸多因素的影响。 【结论】 长宁区非户籍学龄前儿童睡眠时间不足,睡眠障碍阳性检出率高,睡眠质量应引起关注。     

呼吸模式参数应用于提取REM睡眠结构信息

目的：提取睡眠期间的呼吸模式参数，获得呼吸模式参数在NREM和REM睡眠期的变化规律。方法：呼吸感应体积描记系统（Respiratory Inductive Plethysmography，RIP）和多导睡眠图仪（PSG）同步记录被试者整晚睡眠数据。对照PSG的睡眠结构分期判断结果，处理呼吸感应体积描记系统（RIP）得到的睡眠呼吸模式参数。总结规律，找出规则，应用于判断REM睡眠。结论：胸呼吸贡献率可作为分辨NREM睡眠和REM睡眠的特异性参数。利用此参数，RIP的判断结果与PSG对照，无漏检，达到了100％的符合率。     

潮气呼吸肺功能支气管舒张试验在5岁以内儿童喘息性疾病诊断中的作用

目的 探讨潮气呼吸肺功能检测在5岁以内儿童喘息性疾病中的临床意义.方法 选取2015年1月至2016年11月西安交通大学第一附属医院儿科门诊及住院部5岁以内(包括5岁)喘息患儿159例作为观察组,根据所患疾病将观察组分为肺炎组(支气管肺炎94例)、喘支组(喘息性支气管炎12例)、哮喘组(哮喘53例),另选取健康体检儿童64例作为对照组,进行潮气呼吸肺功能检测,观察喘息性疾病患儿支气管舒张试验前后肺功能指标及改善率的变化.结果 观察组患儿潮气呼吸流量-容积曲线环形态以阻塞性改变为主(83.02％).用药前,各组之间每公斤潮气量(Vt)、呼吸频率(RR)、吸气时间(Ti)、呼气时间(Te)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPrEF/VE)差异具有统计学意义(F值分别为13.21、4.91、3.08、2.74、36.50、40.00,均P＜0.05).肺炎组吸入支气管舒张剂后的TPTEF/TE、VPTEF/VE与用药前比较差异有统计学意义(t值分别为2.86、3.14,均P＜0.05).哮喘组用药前后TPTEF/TE、VPTEF/VE差异无统计学意义(t值分别为1.36、1.18,均P＞0.05).各观察组用药前后,TtTEF/TE、VPTEF/VE改善率比较差异无统计学意义(x2值分别为o.02、o.91,均P＞0.05).以TPTEF/TE、VPTEF/VE任意一个改善率≥15％作为支气管舒张试验的阳性标准,灵敏度为20.75％,特异度为73.58％.结论 5岁以内喘息患儿肺功能损害以阻塞性通气障碍为主;潮气呼吸支气管舒张试验可在一定程度上反映哮喘气道可逆性特征,在5岁以内儿童中以潮气呼吸支气管舒张试验诊断哮喘的敏感性不高.     

学龄前儿童睡眠障碍在儿童行为情绪问题与父母教养方式间中介效应

  目的  了解安徽省池州市学龄前儿童睡眠质量不良情况及其影响因素,为改善儿童睡眠健康提供参考依据。  方法  于2020年6 — 7月采用分层抽样方法在安徽省池州市幼儿园抽取1815名3～6岁儿童家长就学龄前儿童的睡眠质量情况进行了问卷调查。  结果  安徽省池州市最终纳入1758名学龄前儿童的睡眠质量不良检出率为76.3 %,其中就寝习惯不良、入睡潜伏期延长、睡眠持续时间不规律、睡眠焦虑、夜醒、异态睡眠、睡眠呼吸障碍和白天嗜睡的检出率分别为85.6 %、46.6 %、46.6 %、84.7 %、19.4 %、45.1 %、11.0 %和71.0 %;多因素非条件logistic回归分析结果显示,与亲人同床睡、与亲人同房分床睡、主要代养人就寝时间在22点及以后和主要代养人睡前使用电子产品是池州市学龄前儿童睡眠质量不良的危险因素,有安静睡眠环境和午睡习惯是池州市学龄前儿童睡眠质量不良的保护因素;每次使用电子产品时间 ≥ 30 min、与亲人同床睡和与亲人同房分床睡是池州市学龄前儿童就寝习惯不良的危险因素,有安静睡眠环境是池州市学龄前儿童就寝习惯不良的保护因素;主要代养人就寝时间在22点及以后是池州市学龄前儿童入睡潜伏期延长的危险因素,有安静睡眠环境是池州市学龄前儿童入睡潜伏期延长的保护因素;有安静睡眠环境和午睡习惯是池州市学龄前儿童睡眠持续时间不规律的保护因素;与亲人同床睡和与亲人同房分床睡是池州市学龄前儿童睡眠焦虑的危险因素,年龄5和6岁是池州市学龄前儿童睡眠焦虑的保护因素;有安静睡眠环境是池州市学龄前儿童夜醒的保护因素;男童和主要代养人睡前使用电子产品是池州市学龄前儿童异态睡眠的危险因素,有安静睡眠环境是池州市学龄前儿童异态睡眠的保护因素;主要代养人就寝时间在22点及以后是池州市学龄前儿童白天嗜睡的危险因素,有安静睡眠环境是池州市学龄前儿童白天嗜睡的保护因素。  结论  安徽省池州市学龄前儿童睡眠质量不良检出率较高,其中就寝习惯不良是最主要的睡眠问题;睡床方式、有无安静睡眠环境、有无午睡习惯、主要代养人就寝时间和主要代养人睡前是否使用电子产品是该地区学龄前儿童睡眠质量不良的主要影响因素。     

南京市学龄前儿童睡眠状况及影响因素分析

目的 分析南京市3~6岁儿童睡眠时间、睡眠障碍发生状况及相关影响因素,为预防和干预儿童睡眠问题提供依据。方法 采用分层整群抽样方法,应用儿童睡眠习惯问卷(Children's Sleep Habits Qusetionnaire,CSHQ)对1 122名3~6岁儿童进行调查。结果 南京市学龄前儿童平均每天睡眠时间明显低于国内外同年龄段儿童基本需求标准,睡眠时间随年龄增加逐渐减少,不同性别间睡眠时间无显著差别;睡眠问题的发生率为 35.7%。睡眠中多汗的发生率最高,达34%,其他依次为磨牙13.9%,打呼噜10.5%,睡眠辗转不安10.2%,说梦话8.9%,用口呼吸6.4%等;影响儿童睡眠时间的主要因素有:年龄、家长对儿童的态度及教养方式、家庭类型、睡眠障碍相关症状的存在等;睡眠问题发生的主要影响因素有:性别、儿童健康状况、睡前情绪、儿童睡眠习惯、全天睡眠时间等。结论 南京市学龄前儿童睡眠时间不足,睡眠质量差,睡眠问题的发生率较高,应引起社会及家长的重视。造成儿童睡眠时间不足和睡眠问题的因素较多,对其防治还需进一步深入研究。