120例早孕妇女血清孕酮水平与妊娠结局分析

目的探讨早孕妇女血清孕酮水平与妊娠结局的关系。方法回顾性分析120例早孕妇女的临床资料,根据血清孕酮浓度值将120例患者分为A组（＞25μg／L）、B组（15～25μg／L）和C组（＜15μg／L）,观察不同血清孕酮浓度值与妊娠结局的关系。结果三组患者流产率由低到高依次为A组、B组、C组,各组间比较差异均有统计学意义（P＜O．05）;A组和B组异位妊娠发生率均显著低于C组（P＜0．05）,但A组和B组异位妊娠发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论早孕妇女血清孕酮水平越低其异常妊娠发生率越高,临床可根据患者孕7～9周时血清孕酮浓度值对妊娠结局做出初步判断。     

正常妊娠外周血CD4＋CD25＋FOXP3＋Treg细胞和雌二醇水平变化的研究

目的探讨外周血CD4＋CD25＋FOXP3＋Treg细胞百分率和雌二醇水平在正常妊娠整个过程中的变化。方法采用三色荧光标记流式细胞术检测正常非妊娠健康女性（对照组）,早早孕组、早孕组、中孕组、晚孕组各35例妇女外周血CD4＋CD25＋FOXP3＋Treg细胞百分率;采用电化学发光酶免分析技术分别检测以上各对象外周血雌二醇水平。结果对照组和早早孕组外周血雌二醇水平明显低于早孕组、中孕组、晚孕组（P〈0．05）,并且随孕周增大而升高（P〈0．05）;对照组和早早孕组外周血CD4＋CD25＋FOXP3＋Treg细胞百分率明显低于早孕组、中孕组、晚孕组（P〈0．05）,并且随孕周增大而升高（P〈0．05）,晚孕组略低于中孕组,但无统计学意义（P〉0．05）。结论正常妊娠过程孕8周左右之后CD4＋CD25＋FOXP3＋Treg细胞百分率和雌二醇水平均呈现明显升高,并且随孕周增大而升高,正常的CD4＋CD25＋FOXP3＋Treg细胞百分率和外周血雌二醇水平在维持正常妊娠过程中发挥重要作用。     

血清CA-125、TNF-α、IL-8在先兆流产中的变化及意义

目的探讨血清CA-125、TNF-α、IL-8在先兆流产中的变化及意义。方法检测正常非孕妇女、正常早孕妇女和先兆流产妇女血清CA-125、TNF-α、IL-8水平。结果先兆流产组血清CA-125、TNF-α、IL-8水平明显高于正常非孕组及正常早孕组,差异有统计学意义（P〈0．05）。正常非孕组血清CA-125、TNF-α、IL-8水平与正常早孕组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后血清CA-125、TNF-α、IL-8水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清CA-125、TNF-α、IL-8可作为判断先兆流产预后的参考指标。     

妊娠期血清维生素D水平与早期自然流产的相关性研究

目的探讨早期妊娠妇女血清维生素D水平与自然流产的相关性,为早期自然流产的防治提供理论依据和新思路。方法收集2014年4月-2016年8月该院收治的39例早期自然流产妇女(自然流产组)和42例正常早期妊娠妇女(正常早期妊娠组)的血清,排除已知的导致自然流产的因素,检测血清25-羟维生素D [25-(OH) D]、孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)含量并进行分析。结果正常早期妊娠组妇女血清25-(OH) D水平(37. 52±16. 98μg/L)明显高于自然流产组妇女(29. 16±17. 08μg/L),差异有统计学意义(t=2. 207,P0. 05);血清孕酮、β-hCG水平也明显高于自然流产组妇女(均P0. 05);相关及回归分析均显示,正常早期妊娠组妇女血清25-(OH) D水平与自然流产组呈明显负相关(r=-0. 241,P=0. 030;β=-0. 029,P=0. 033)。血清25-(OH) D水平与孕酮、β-hCG水平无相关性。结论早期自然流产妇女血清维生素D明显降低,维生素D不足可能使早期自然流产风险增加。     

广州地区流产妇女蜕膜组织中氧化应激指标评价

目的通过检测自然流产妇女蜕膜组织中丙二醛（MDA）、过氧化氢（H2O2）的含量,以及超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）的活力,探讨氧化应激与自然流产的关系。方法于2010年10月至2011年4月在广州3家医院收集进行流产刮宫术的孕妇蜕膜,选取正常早孕妇女为对照组。用化学比色法对蜕膜组织中MDA、H2O2、SOD、CAT、GSH—Px进行测定。结果共收集流产刮宫术的孕妇蜕膜124例,包括62例自然流产妇女及62例正常早孕的对照组妇女。自然流产组与正常早孕组平均年龄分别为（28．63±6．08）、（25．16±5．41）岁,BMI分别为20．99±3．82、19．32±2．17。在自然流产组和正常早孕组中,无流产史妇女分别占41．9％、66．1％,流产1次以上的分别占24．2％、12．9％。自然流产妇女蜕膜中MDA、H202水平分别为（1．23±0．65）、（35。68±22．48）mmol／gprot,而正常早孕妇女分别为（0．96±0．41）、（26．42±11．74）mmol／gprot,自然流产组均高于正常早孕组（P〈0．01）;自然流产妇女蜕膜中SOD活力为（18．42±7．90）U／mgpro,而正常早孕组为（21．02±6．00）U／mgpro,自然流产组低于正常早孕组（P〈0．05）;2组CAT、GSH—Px活力差异无统计学意义（P〉0．05）。MDA与H202、CAT呈正相关（r=0．533、0．477,均P〈0．01）,而与SOD呈负相关（r=-0．199,P〈0．05）。H202与CAT呈正相关（r=0．475,P〈0．01）,与SOD呈负相关（r=-0．324,P〈0．01）。结论自然流产蜕膜组织中存在氧化应激,脂质过氧化增加和抗氧化酶活力减弱可能与自然流产的发生有关。     

孕妇血清碱性磷酸酶和碱性磷酸酶胎盘型同工酶在妊娠中的变化及意义

目的观察孕妇血清碱性磷酸酶（ALP）及碱性磷酸酶胎盘型同工酶（PALP）在妊娠中的变化规律。方法采用Olympus AU-400全自动生化分析仪,对435例不同孕期的孕妇（早孕组、中孕组、晚孕组,每组各145例）、145例健康未孕妇女（对照组）及76例妊娠高血压综合征孕妇（妊高征组）的血清ALP和PALP进行检测。结果早孕组ALP[（42．1±13．1）U/L]明显低于对照组[（65．1±20．0）U／L]（P〈0．05）;中孕组ALP[（66．5±21．2）U／L]与对照组比较差异无统计学意义;晚孕组ALP[（166．3±65．5）U／L]和妊高征组AIJP[（256．5±45．7）U／L]明显高于对照组（P〈0．05）。早孕组和中孕组PALP较对照组增加不明显,晚孕组PALP[（96．4±52．2）U／L]和妊高征组PALP[（89．4±44．6）U/L]均较对照组（O）明显升高（P〈0．05）。进入晚孕期ALP和PALP水平随孕周增加而逐渐升高,呈直线关系。结论正常妊娠在早孕期ALP轻度降低,中孕期时无显著变化,晚孕期和伴有妊娠高血压综合征时显著升高;PALP在早孕期和中孕期无明显变化,晚孕期和伴有妊娠高血压综合征时显著升高。进入晚孕期ALP和PALP随孕周增加而逐渐升高,其是无刨性判断胎盘功能的一个良好指标。     

米非司酮对早中期妊娠女血清生殖激素的影响

目的：探讨米非司酮对孕妇血清生殖激素的影响。方法：117例妊娠6－24周的孕妇，按孕周分成5组，两次顿服150mg米非司酮后24，48h各采集肘静脉血5ml，用放射免疫方法检测血清E2、P，β－hCG,hPL,PRL水平，结果：服用米非司酮后E2显著上升（P＜0．001），P在6－7孕周组有下降趋势（P＞0．05），余组呈上升趋势（P＞0．05），β－hPG在早孕组呈上升趋势，中孕组无明显变化（P＞0．05），hPL在各组均呈上升趋势（P＞0．05），PRL各组均上升，在早孕组有统计学差异（P＜0．01）。结论：早中孕妇中服用米非司酮后血清生殖激素水平受到影响，米非司酮对胎盘滋养层合体细胞的分泌功能无明显抑制作用，据此推测米非司酮的作用位点在蜕膜和黄体。     

米非司酮对早中期妊娠有妇女血清生殖激素的影响

目的：探讨米非司酮对孕妇血清生殖激素的影响。方法：117例妊娠6－24周的孕妇，按孕周分成5组，两次顿服150mg米非司酮后24，48h各采集肘静脉血5ml，用放射免疫方法检测血清E2，P，β-hCG,hPL,PRL水平。结果：服用米非司酮后E2显著上升（P＜0．001），P在6－7孕周组有下降趋势（P＞0．05），余组呈上升趋势（P＞0．05），β-hCGD在早孕组呈上升趋势，中孕组无明显变化（P＞0．05）；hPL在各组均呈上升趋势（P＞0．05），PRL各组均上升，在早孕组有统计学差异（P＜0．01）。结论：早中孕妇女服用米非司酮后血清生殖激素水平受到影响，米非司酮对胎盘滋养层合体细胞的分泌功能无明显抑制作用。据此推测米非司酮的作用位点在蜕膜和黄体。     

Hcy与自然流产的相关性及B族维生素治疗的效果评估

目的：探讨分析血清同型半胱氨酸（ Hcy）与自然流产之间的关系及B族维生素治疗高半胱氨酸血症的效果。方法采用病例对照研究方法,随机选取2014年1月至2016年1月于西北妇女儿童医院就诊的有自然流产病史的孕前检查病例200例,其中有复发性自然流产史（复发流产组）和单次自然流产史（单次流产组）的孕前检查病例各100例,对照收集同期在同一医院进行正常孕前检查者100例（对照组）,测定其血清Hcy。对Hcy≥10μmol／L的138例自然流产史病例进行B族维生素治疗30天,比较治疗前后血清Hcy水平,并评估治疗结果。结果单次流产组、复发流产组及正常孕前检查对照组Hcy的检测值分别为：10．54±2．14μmol／L、12．76±2．38μmol／L和9．41±1．21μmol／L,单次流产组和复发流产组的Hcy均显著高于正常孕前检查对照组（F＝10．67,P＜0．05）。在Hcy≥10μmol／L的有效观察130例中,治疗前Hcy平均水平为11．38±2．12μmol／L,经B族维生素治疗后,Hcy平均水平为9．56±1．76μmol／L,较治疗前明显降低（t＝9．32,P＜0．05）。结论血清Hcy可以做为自然流产风险因素来检测,并可通过B族维生素有效降低血清高半胱氨酸水平来预防复发性自然流产。     

高同型半胱氨酸与复发性流产的相关性研究

目的探讨孕妇血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与不明原因复发性流产的关系,以及应用B族维生素和叶酸对复发性流产者伴高同型半胱氨酸血症的治疗效果。方法复发性流产组48例,正常妊娠组30例,正常育龄妇女组30例,采用循环酶法分别检测各组血清同型半胱氨酸水平。结果反复流产早孕组患者的血清Hcy水平均明显高于正常妊娠组和正常育龄妇女组（P〈0．05）;反复流产中孕组与正常妊娠组比较,Hcy水平有明显降低趋势（P〈0．01）;复发流产早孕组经过治疗后,Hcy水平明显低于治疗前（P〈0．01）。结论高同型半胱氨酸水平与复发性流产发病有相关性,实施合理的干预后可减少复发性流产的发生。     

自然流产妇女血清MDA、SOD、VitE的测定及意义

目的:通过对自然流产妇女血清氧化应激指标———超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及维生素E(V itE)的测定,分析三个指标在自然流产发病机制中的意义。方法:用化学比色法对30例自然流产妇女及20例正常早孕组妇女血清中SOD、MDA及V it E进行测定。结果:与正常早孕妇女相比,自然流产妇女血清中MDA水平升高(P<0.05),SOD、V it E水平却下降(均P<0.05)。结论:上述三个指标对于预防及治疗自然流产有重要意义。     

氧化应激与自然流产的相关性研究

目的:通过对自然流产妇女蜕膜和血清中氧化应激指标--超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及维生素E(VitE)的测定,探讨氧化应激与自然流产的关系。方法:用化学比色法对30例自然流产妇女和20例正常早孕妇女蜕膜和血清中SOD、MDA及VitE进行测定。结果:与正常早孕妇女相比,自然流产妇女蜕膜和血清中MDA水平都升高(P<0.05),SOD、VitE水平却都下降(P<0.05,P<0.05)。结论:氧化应激与自然流产具有相关性。     

深圳市孕妇血清微量元素分析

目的 :探讨深圳市孕妇在不同孕期血清微量元素变化规律。方法 :按孕周将 6 4 8名孕妇分为早孕 (小于16周 )、中孕 (16～ 2 8周 )、晚孕 (大于 2 8周 ) 3个实验组 ,132名正常体检妇女作为对照组 ,采用原子吸收光谱法测定孕妇及对照组妇女血清微量元素含量 ,比较实验组及对照组血清微量元素值。结果 :孕妇在早孕期血清铜含量及铜 /锌比值显著升高 ,并随孕周增加进一步升高 ;血清锌、钙、镁含量则显著下降 ,并随孕周增加进一步降低 ;血清铁含量在早孕期与对照组比较无显著差异 ,而从中孕期开始显著下降。随着孕周的增加 ,缺乏锌、铁、钙、镁的孕妇比例也升高。结论 :深圳市孕妇早孕期起即应注意锌、钙、镁元素的补充 ,中孕期起应注意加强铁营养的补充。     

孕产妇血清和脐血血清中6种营养元素的相关关系及孕期营养保健的研究

检测了４６例非孕育龄妇女、１０９３例孕妇、６８例产妇血清及其中３９例新生儿脐血血清中的Ｃｕ、Ｚｎ、Ｆｅ、Ｃａ、Ｍｇ、Ｐ水平，发现妇女妊娠以后血清Ｃｕ、Ｃｕ／Ｚｎ比值显著升高（Ｐ均＜０．０１），Ｚｎ、Ｃａ、Ｍｇ则明显降低（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０１）。对３９例产妇血清及其新生儿脐血血清中的６种元素进行相关分析，发现两者间Ｃａ、Ｍｇ、Ｐ水平呈显著正相关关系，而Ｃｕ、Ｚｎ、Ｆｅ的相关关系不明显。     

儿童抽动症与微量元素水平的关系研究

目的 探讨儿童抽动症(TD)与患儿体内铜、锌、铁、钙、镁、铅6种微量元素水平的关系,分析TD的危险因素,以期对今后的临床诊断和治疗提供参考资料.方法 选取2013年1月至2015年1月于保定市儿童医院就诊的196例抽动症患儿作为观察组,随机选取于本院门诊体检的健康儿童200例作为对照组.采用原子吸收分光光度仪,测量两组儿童体内铜、锌、铁、钙、镁5种微量元素水平及铅水平.运用病例对照法进行Logistic二元回归逐步分析TD与上述微量元素关系.结果 TD患儿体内的锌、铁水平均较正常儿童低(t值分别为7.711、2.691,均P<0.05),而铅水平明显比正常儿童高(t=3.596,P<0.05).不同性别的TD患儿锌、铁、铅水平之间的差异均无统计学意义(t值分别为0.911、0.891、0.896,均P>0.05),经Logistic逐步回归分析可知,锌、铁、铅水平是TD发病的相关危险因素(OR值分别为3.012、2.947、5.834,均P<0.05).微量元素铜、钙、镁在正常体检儿童体内的水平与TD患儿体内水平均无显著差异(t值分别为1.894、1.605、0.121,均P>0.05).结论 TD患儿体内锌、铁的水平低于正常儿童,而铅的水平高于正常儿童,提示儿童体内的微量元素失衡是抽动症发生的危险因素.     

原因不明自然流产相关因素分析

目的分析原因不明自然流产(unexplained spontaneous abortion,USA)的相关因素。方法选取2015年1月至2016年2月在西安第五人民医院就诊的孕早期妇女1 045例为观察对象,统计其年龄、文化程度、既往孕产史等资料,进行单因素分析后经多因素Logistic回归分析USA的危险因素。结果单因素研究分析发现年龄、文化程度、既往孕次、既往胎次、自然流产史、人工流产史、怀孕季节、产前体质量指数(body mass index,BMI)、围孕期服用叶酸、血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平、血清叶酸等对USA的发生有显著影响(P0.05)。多因素分析结果显示,自然流产史、人工流产史、既往胎次、孕前BMI偏低、文化程度、年龄及孕期服用叶酸、高Hcy血症、血清叶酸高水平与USA的发生有统计学关联(P0.05),OR值分别为12.180、10.988、6.448、2.109、1.749、1.054、0.629、2.598、0.237。其中,围孕期服用叶酸和血清叶酸高水平是降低孕妇USA发生率的有利因素。结论孕妇年龄30岁,文化程度较低,有自然流产史,有人工流产史、孕前BMI过低,血清Hcy水平较高,血清叶酸水平较低易发生USA。     

抗透明带抗体与自然流产的关系

目的:探讨抗透明带抗体(AzpAb)与自然流产的关系。方法:用ELISA间接法测定197例自然流产妇女血清中AzpAb,其中162例为早期流产,35例为中期流产。47例正常妊娠妇女做对照。结果:162例早期自然流产妇女中阳性者9例,阳性率为5.56%;35例中期流产者阳性2例,阳性率5.71%;47例对照组阳性1例,阳性率为2.13%。早期自然流产组与对照组比较P>0.50,差别无统计学意义;中期自然流产组与对照组比较P>0.25,差别无统计学意义;早期自然流产组与中期自然流产组比较P>0.50,差别无统计学意义。结论:AzpAb与自然流产无相关性。     

临产孕妇血清与新生儿脐血血清微量元素的研究

目的:探讨临产孕妇血清与新生儿脐血血清中微量元素钙、镁、锌、铁、铜的含量及其临床意义。方法:采用日立7 600型自动生化分析仪及罗氏自动生化分析仪测定210例孕妇血清及新生儿脐血血清的钙、镁、锌、铁、铜含量,并进行对照研究。结果:新生儿脐血血清中铁、钙、锌含量高于孕妇血清(P0.05);临产孕妇血清铜含量高于新生儿脐血血清(P0.05);新生儿脐血血清与临产孕妇血清中镁的含量比较无统计学差异(P0.05);维吾尔族孕妇血清及新生儿脐血血清与汉族孕妇血清及新生儿脐血血清钙、镁、铜、锌、铁含量无统计学差异(P0.05)。结论:①血清微量元素铁、钙、锌、镁的减少,铜的升高可能导致妊娠期疾病的发生。②无论孕妇机体在正常状态下还是在病理状态下,均需首先保证胎儿对锌、铜、铁、钙、镁的需要。③孕期应定期监测微量元素,合理补充微量元素钙、锌、铁,从而减少妊娠期疾病的患病率,保证孕妇身体健康和胎儿的正常生长发育。